व्याख्या
च्या सर्जिकल थेरपीमध्ये स्तनाचा कर्करोग, मूलत: दोन भिन्न पद्धतींमध्ये फरक केला जातो. जुनी पद्धत तथाकथित सुधारित रॅडिकल आहे मास्टॅक्टॉमी. या ऑपरेशनमध्ये संपूर्ण स्तन (ग्रंथीची ऊती आणि त्वचा) आणि आवश्यक असल्यास, अंतर्निहित स्तनाचा स्नायू काढून टाकला जातो.
दुसरी आणि नवीन पद्धत म्हणजे स्तन संवर्धन थेरपी (BET). हे सर्व रुग्णांपैकी 70% मध्ये वापरले जाते स्तनाचा कर्करोग. फक्त ट्यूमर असलेले ऊतक आणि त्वचेचा एक छोटा तुकडा काढून टाकला जातो.
उर्वरित ग्रंथी ऊतक आणि त्वचा जागी सोडली जाते. दोन्ही पद्धतींमध्ये नेहमी काढणे समाविष्ट असते लिम्फ त्याच बाजूच्या बगलातील नोड्स. किती लिम्फ काखेत ट्यूमर पेशी आहेत की नाही यावर नोड्स काढले जातात.
शस्त्रक्रियेचे संकेत
साठी थेरपी संकल्पनेचा एक महत्त्वाचा भाग म्हणजे शस्त्रक्रिया स्तनाचा कर्करोग. याचा अर्थ असा की सर्व रुग्ण ज्यामध्ये क्र मेटास्टेसेस (असामान्यता) आढळून आल्यावर नेहमी शस्त्रक्रिया होईल. कर्करोगापूर्वीच्या अवस्थेतही जे अद्याप आक्रमकपणे वाढत नाहीत, पुढील ऱ्हास टाळण्यासाठी लवकर शस्त्रक्रिया केली पाहिजे.
सर्जिकल पद्धतीचा जगण्यावर कोणताही प्रभाव नाही, याचा अर्थ वर वर्णन केलेल्या दोन पद्धती समतुल्य आहेत. जर्मनीमध्ये, बहुतेक रुग्ण स्तन संवर्धन थेरपी घेतात, कारण ती संपूर्ण स्तन काढून टाकण्यापेक्षा कमी आक्रमक असते. तथापि, स्तन पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी काही संकेत आहेत. यामध्ये मोठ्या ट्यूमर, एकाच स्तनामध्ये अनेक ट्यूमर किंवा त्वचा/स्नायूंच्या सहभागाच्या बाबतीत प्रतिकूल ट्यूमर ते स्तन गुणोत्तर यांचा समावेश होतो. यासाठी पुढील संकेत स्तनाचे आधीच केलेले रेडिएशन, रेडिएशन विरुद्ध इतर विरोधाभास आणि अर्थातच रुग्णाची इच्छा असेल.
शस्त्रक्रियेची तयारी
ऑपरेशनपूर्वी, स्त्रीरोगतज्ञ शस्त्रक्रियेच्या पद्धती आणि जोखमींबद्दल सर्वसमावेशक माहिती प्रदान करतात. याव्यतिरिक्त, इतर ऑपरेशन्सप्रमाणे, ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टशी चर्चा करण्यासाठी संभाषण आयोजित करणे आवश्यक आहे भूल देण्याचे जोखीम आणि संभाव्य जोखीम घटक स्पष्ट करण्यासाठी. स्तनातील ट्यूमरला धडधडणे शक्य नसल्यास, ऑपरेशन दरम्यान ते अधिक जलद आणि चांगले शोधण्यासाठी बीईटी (स्तन-संवर्धन थेरपी) दरम्यान वायरने चिन्हांकित केले जाते.
ट्यूमरच्या सभोवतालच्या प्रदेशात एक किरणोत्सर्गी पदार्थ देखील टोचला जातो. हा किरणोत्सर्गी पदार्थ लोकलमध्ये नेला जातो लिम्फ लिम्फ ड्रेनेज चॅनेलद्वारे नोड्स आणि विशेषतः खराब झालेल्या ऊतकांमध्ये जमा होतात. विशेष कॅमेरा वापरून, द लसिका गाठी शस्त्रक्रियेदरम्यान ट्यूमरच्या जवळचे दृश्य आणि काढले जाऊ शकते.