उपचार
ए से संबंधित सेरेब्रल हेमोरेज थेरपी कोमा प्रामुख्याने महत्त्वपूर्ण कार्ये कृत्रिम देखरेखीवर आधारित आहेत. प्रभावित व्यक्तीची सखोल वैद्यकीय काळजी घेणे आवश्यक आहे. कृत्रिम श्वासोच्छ्वास देखील आवश्यक आहे, कारण सामान्यत: प्रभावित व्यक्तीचे श्वसनक्रिया अपयशी ठरते कोमा.
ठेवण्यासाठी मेंदू शक्य तेवढे कमी नुकसान आणि पीडित व्यक्तीची चेतना पुनर्संचयित करण्यासाठी, सेरेब्रल प्रेशर कमी करण्याचे उद्दीष्ट आहे. अशी कपात करण्यासाठी, इतर गोष्टींबरोबरच कृत्रिम कमी करणे रक्त दबाव चालते. अशी औषधे देखील आहेत जी विशेषत: आत दबाव कमी करू शकतात डोक्याची कवटी.
वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये, आक्रमक उपाय इंट्राक्रॅनियल दबाव कमी करण्यास मदत करतात. या हस्तक्षेपांमध्ये मॅन्युअल रिकामीकरण समाविष्ट असू शकते रक्त आणि मध्ये एक लहान ट्यूब (ड्रेनेज) घालणे मेंदू. उपचारात्मक उपाय जे थेट उपचार करत नाहीत सेरेब्रल रक्तस्त्राव, परंतु जे वारंवार होणार्‍या गुंतागुंत रोखू शकते, तेदेखील हाती घेतले पाहिजे.
यात समाविष्ट थ्रोम्बोसिस रोगप्रतिबंधक औषध आणि त्याचे बारीक निरीक्षण रक्त प्रभावित लोकांची मूल्ये. ए श्वेतपटल दीर्घकाळ कृत्रिम श्वासोच्छ्वास दरम्यान केले जाणारे एक उपाय आहे. या पद्धती वेगवेगळ्या आहेत श्वेतपटल.
च्या संदर्भात ए सेरेब्रल रक्तस्त्राव, जे सोबत आहे कोमाएक श्वेतपटल हे सहसा आवश्यक असते, कारण हे दीर्घ-काळासाठी आवश्यक असते वायुवीजन. डॉक्टर भूल देणार्‍या रुग्णाची श्वासनलिका बाहेरून सुईने छिद्र करते आणि एक वायर घालते. त्यानंतर त्वचेची छिद्र आणि श्वासनलिका आणखी रुंद केली जाते जेणेकरून त्यामध्ये प्लास्टिकची नळी बसते, ज्याद्वारे रुग्णाला हवेशीर करता येते. या प्रक्रियेदरम्यान, रुग्ण अव्यवस्थित असतो आणि प्रक्रियेची दखल घेत नाही.
परिणाम
कोमाशी संबंधित सेरेब्रल हेमोरेजचे परिणाम खूप भिन्न असू शकतात. सर्वात उत्तम परिस्थितीत, बाधित व्यक्तींना या आजाराचे कोणतेही परिणाम भोगावे लागत नाहीत. परंतु बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, एक गंभीर सेरेब्रल रक्तस्त्राव कायमस्वरुपी आहे मेंदू बिघडलेले कार्य. हे मेंदूच्या कोणत्याही क्षेत्रावर परिणाम करू शकते.
अर्धांगवायू तसेच भाषण निर्मितीचे विकार, भाषण आकलन, पाहणे, ऐकणे किंवा गिळण्याची समस्या यासारख्या गोष्टी सामान्यत: सामान्य आहेत. कोमासह असणारा सेरेब्रल हेमरेज देखील बर्‍याचदा मृत्यूला कारणीभूत ठरतो. हे एकतर मेंदूला अती नुकसान झाल्यामुळे किंवा गुंतागुंत झाल्यामुळे होते.
ठराविक गुंतागुंत असे आजार आहेत न्युमोनिया or रक्त विषबाधा (सेप्सिस). निमोनिया सेरेब्रल हेमोरेज ग्रस्त अशा लोकांमध्ये तुलनेने सामान्य असा आजार आहे. विशेषत: ज्या रुग्णांना कोमामुळे कृत्रिमरित्या हवेशीरपणा होतो त्यांच्यासाठी धोका असतो न्युमोनिया.
असेच पुन्हा पुन्हा घडते जीवाणू च्या माध्यमातून फुफ्फुसांमध्ये जा वायुवीजन आणि तेथे दाह होऊ. ही एक अतिशय गंभीर गुंतागुंत आहे ज्यामुळे प्रभावित व्यक्तीचा मृत्यू होऊ शकतो. न्यूमोनिया तसेच एखाद्या व्यक्तीसाठी कोणत्या रोगकारक जबाबदार आहेत यावर अवलंबून आहे अट संपूर्णपणे प्रभावित व्यक्तीचे, रोगाचे निदान निश्चित केले जाते.
कोमा सोबत सेरेब्रल हेमोरेज हा एक अत्यंत गंभीर रोग आहे, जो बर्‍याचदा मृत्यूच्या शेवटी होतो. हे मेंदूच्या नुकसानामुळे उद्भवू शकते (मेंदू मृत्यू) किंवा गुंतागुंत झाल्यामुळे. मेंदू मृत्यू वर्णन एक अट ज्यामध्ये मेंदूची सर्व कार्ये अपरिवर्तनीयपणे खराब झाली आहेत.
मेंदूच्या पेशींचे नुकसान मृत्यूबरोबरच होते. चे निदान मेंदू मृत्यू खूप विस्तृत आहे. हे दोन चिकित्सकांनी स्वतंत्रपणे निश्चित केले पाहिजे.
कोमा दरम्यान, गुंतागुंत देखील उद्भवू शकतात, ज्यामुळे मृत्यू देखील होतो. विशेषत: न्यूमोनिया तसेच रक्त विषबाधा (सेप्सिस) यामुळे गंभीर परिणाम होऊ शकतो. सोबतच्या कोमासह सेरेब्रल हेमोरेजचा वैयक्तिक रोगनिदान विविध घटकांवर अवलंबून असतो.
तथापि, एकूणच, रोगाचे निदान गरीब म्हणून वर्गीकृत केले जाऊ शकते. अशाप्रकारे, कोमाचे लक्षण सेरेब्रल हेमोरेजच्या खराब प्रग्नोस्टिक घटक म्हणून वर्गीकृत केले जाऊ शकते. तथापि, वैयक्तिक रोगनिदान इतर घटकांद्वारे प्रभावित होते.
विशेषतः, रक्तस्त्राव होण्याचे कारण आणि रुग्णाचे वय वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये रोगनिदान मुल्यांकनात महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. सेरेब्रल हेमोरेजमुळे होणार्‍या कोमाच्या कालावधीचा अंदाज करणे फार कठीण आहे. यामुळे रक्तस्त्राव होण्याच्या व्याप्ती आणि स्थान यावर लक्षणीय परिणाम होतो.
मेंदूतल्या पेशींचे किती खराब नुकसान झाले आहे यावर अवलंबून कोमाचा कालावधी बदलू शकतो. तथापि, बहुतेक वेळेस रक्तस्त्राव होण्याचे प्रमाण आणि स्थानिकीकरण जरी माहित असले तरीही कोमा किती काळ टिकेल हे सांगणे शक्य नाही. प्रतीक्षा आणि पहाण्याची दृष्टीकोन आणि गहन थेरपी कोमाचा वैयक्तिक कालावधी कमी करण्यास मदत करू शकते.
सर्व बाबतीत नाही, तथापि, एखाद्याला कोमातून जागे होण्याची अपेक्षा असू शकते. द नसा मेंदूमध्ये रक्तस्त्राव आणि त्याचे परिणाम इतके नुकसान होऊ शकते की जागृत होणे यापुढे अपेक्षित नाही. मेंदूमधील सर्व क्रियाकलापांचे एकूण नुकसान झाल्यास, बहुतेक वेळा केवळ मेंदूत मृत्यूचे निदान केले जाऊ शकते.
सोबतच्या कोमासह सेरेब्रल हेमोरेजच्या बाबतीत थेरपीचे लक्ष्य म्हणजे गुंतागुंत न करता मेंदूतील रक्तस्त्राव बरे करणे आणि अशा प्रकारे चेतना परत येणे. तथापि, उपचारात्मक ध्येय नेहमी साध्य होत नाही. उदाहरणार्थ, ज्या रुग्णांना सेरेब्रल हेमोरेजचा त्रास होतो आणि रोगाच्या दरम्यान कोमा विकसित होतो त्यांना तुलनेने कमी रोगनिदान होते.
जेव्हा मेंदूत आणि दरम्यान दबाव येतो तेव्हा हे प्रभावित होतात डोक्याची कवटी कमी होते आणि महत्त्वपूर्ण मेंदूच्या क्षेत्राची कार्यक्षमता खूप खराब झाली नाही. विशेष रोगनिदानविषयक पद्धती कोमातून उठलेल्या व्यक्तीला जागे होण्याची शक्यता किती आहे हे दर्शवितात. काही औषधे बंद केल्याने या प्रकरणांमध्ये चैतन्य पुन्हा मिळू शकते.
मेंदू रक्तस्त्राव ग्रस्त आणि कोमा विकसित होणा person्या व्यक्तीचे जगण्याची शक्यता मोठ्या प्रमाणात बदलू शकते. हे प्रामुख्याने रक्तस्त्राव किंवा क्रॅनियल प्रेशर मेंदूच्या पेशींचे किती प्रमाणात नुकसान करते यावर अवलंबून असते. जर नुकसान गंभीर असेल आणि दबाव जास्त असेल तर मेंदू आपले सर्व कार्य गमावेल आणि अशा प्रकारे मेंदूत मृत्यू होऊ शकतो.
असे काही अभ्यास आहेत जे सोबतच्या कोमासह सेरेब्रल हेमोरेजच्या अस्तित्वाची शक्यता तपासतात. तथापि, अभ्यासाचे निकाल कधीकधी बर्‍यापैकी भिन्न असतात. मृत्यू दर, म्हणजेच सेमाब्रल हेमोरेजच्या रुग्णांचे प्रमाण, कोमा झाला की नाही याची पर्वा न करता, रोगाचा प्रादुर्भाव होण्यादरम्यान मृत्यू पावेल असा अंदाज आहे. अंदाजे 25-50% असा अंदाज केला जाऊ शकतो की कोमा लक्षणीय बिघडत आहे. हा दर
एका अभ्यासानुसार असा निष्कर्ष काढला आहे की सेरेब्रल हेमोरेजमुळे कोमा झालेल्या 91 १% रूग्णांचा मृत्यू या आजारात झाला. दुसर्‍या अभ्यासानुसार दर अंदाजे 80% पेक्षा जास्त आहे. एकंदरीत, कोमा सोबत असताना सेरेब्रल हेमोरेजमधून जगण्याची शक्यता तुलनेने कमी आहे.
तथापि, घटनेत टिकून राहण्याची वैयक्तिक संधी अभ्यासामध्ये समाविष्ट नसलेल्या विविध घटकांवर परिणाम होऊ शकते. रक्तस्त्राव होण्याचे कारण, मागील आजार आणि प्रभावित व्यक्तीचे वय यांचा देखील अस्तित्वाच्या शक्यतांवर प्रभाव असतो. या विषयावरील अधिक: सेरेब्रल हेमोरेजच्या घटनेत जगण्याची शक्यता किती आहे?
