सेफलोस्पोरिनः प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

सेफलोस्पोरिन च्या गटाचे प्रतिनिधित्व करा प्रतिजैविक सेफलोस्पोरिन-सी मधून घेतले. आवडले पेनिसिलीन, त्यांच्यात बीटा-लैक्टम रिंग आहे, जे या प्रभावीतेसाठी जबाबदार आहे औषधे विरुद्ध जीवाणू. सेफलोस्पोरिन सामान्यत: चांगले सहन केले जाते आणि इतरांपेक्षा कमी दुष्परिणाम होतात प्रतिजैविक.

सेफलोस्पोरिन म्हणजे काय?

सेफलोस्पोरिन च्या गटाचे प्रतिनिधित्व करा प्रतिजैविक सेफलोस्पोरिन-सी मधून घेतले. सेफलोस्पोरिन अँटीबायोटिक्स आहेत ज्यांची क्रिया बीटा-लैक्टम रिंगमुळे होते. सेफलोस्पोरिनचे विविध प्रकार आहेत. तथापि, त्यांची मूलभूत रचना समान आहे. सर्वात महत्त्वपूर्ण स्ट्रक्चरल घटक म्हणून, त्यामध्ये बीटा-लैक्टम रिंग असते. रेणूच्या विरुद्ध टोकावरील अणू गटच बदलतात. अशाप्रकारे, अशी अनेक संयोजने आहेत जी विविध प्रतिजैविक सक्रियपणे आधार घेतात औषधे. त्यांच्या क्रियाकलापांच्या आधारे सेफालोस्पोरिनला सहा वेगवेगळ्या गटांमध्ये विभागले जाऊ शकते. सर्व सक्रिय घटकांमध्ये समान्य असते की ते सेलच्या भिंतीची रचना अडथळा आणतात जीवाणू. वैयक्तिक सेफलोस्पोरिनची क्षमता बदलते आणि केवळ रेणूच्या रासायनिक कणाशी संलग्न असलेल्या विभक्त अणू गटांद्वारेच त्याचा प्रभाव पडतो. गट 1 सेफलोस्पोरिनची क्रिया कमकुवत आहे. आज या गटाचा एकमेव प्रतिनिधी आहे सेफेझोलिन. याव्यतिरिक्त, सक्रिय घटकांच्या दुसर्‍या गटामध्ये तथाकथित संक्रमणकालीन सेफलोस्पोरिन समाविष्ट होते, जे प्रामुख्याने जंतूचा सामना करण्यासाठी वापरले जातात. हैमोफिलस इन्फ्लूएंझा. तिसर्‍या गटात प्रतिजैविकांचा समावेश आहे जो अनरोबिक विरूद्ध विशेषतः प्रभावी आहे जीवाणू. दुसर्‍या गटामध्ये ब्रॉड-स्पेक्ट्रम सेफलोस्पोरिनचा समावेश आहे. ते दोन्ही ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्रॅम-नकारात्मक बॅक्टेरिया विरूद्ध प्रभावी आहेत. अरुंद-स्पेक्ट्रम सेफलोस्पोरिन केवळ स्यूडोमोनस एरुगिनोसा विरूद्ध प्रभावी आहेत. वरील सर्व पाच गट फक्त ओतण्याद्वारे लागू केले जाऊ शकतात, कारण तोंडी घेतल्यास ते नष्ट केले जातील. तथापि, सतत सेफलोस्पोरिन देखील आहेत जे तोंडी घेतले जाऊ शकतात, ज्यायोगे त्या सहाव्या गटात गटबद्ध करतात.

औषधनिर्माण क्रिया

रेणूमधील बीटा-लैक्टम रिंगद्वारे बॅक्टेरियाच्या सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य ट्रान्सपेप्टिडेसच्या नाकाबंदीमुळे सेफलोस्पोरिनच्या फार्माकोलॉजिक क्रियेचा परिणाम होतो. ट्रान्सपेप्टिडेस बॅक्टेरियाच्या सेल भिंतीच्या म्यूरिन थर बांधण्यासाठी जबाबदार आहे. या प्रक्रियेमध्ये, एन-एसिटिल्ग्लुकोसॅमिनचे एन-एसिटिल्मुरामिक acidसिडचे संयोजन उत्प्रेरक करते, जे म्यूरिन लेयरचा आधार बनवते. सेफलोस्पोरिनमध्ये ट्रान्सपेप्टिडेजच्या संपर्कात आल्यावर, बीटा-लैक्टम रिंग उघडते, एंजाइमच्या सक्रिय साइटसह एक बंध तयार होते. या प्रक्रियेत, सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य निष्क्रिय होते आणि बॅक्टेरियाच्या सेल वॉल असेंबली बंद होते. तथापि, विद्यमान सेल भिंतींवर हल्ला केला जात नाही. बॅक्टेरियाच्या प्रसारादरम्यान केवळ म्यूरिन लेयरची बिल्ड-अप त्रास दिली जाते. अशा प्रकारे बॅक्टेरियाची वाढ रोखली जाते. ग्रॅम-पॉझिटिव्ह आणि ग्रॅम-नकारात्मक बॅक्टेरियाच्या सेल भिंतींची रचना भिन्न आहे. जरी सर्व जीवाणू पेशीच्या भिंतीमध्ये म्यूरिन थर तयार करतात, हे थर हरभरा-नकारात्मक जीवाणूंमध्ये पातळ आहे. शिवाय, काही जीवाणू बीटा-लैक्टॅमेझ एंजाइम तयार करतात, जे प्रतिजैविकांच्या बीटा-लैक्टम रिंगचा नाश करतात. अशा प्रकारे, वैयक्तिक सेफलोस्पोरिन भिन्न कार्यक्षमता विकसित करतात. उदाहरणार्थ, जर पार्श्व अणू गट बीटा-लैक्टॅम रिंगला बीटा-लैक्टॅमॅस विरूद्ध चांगले संरक्षण देऊ शकतात तर संबंधित सेफलोस्पोरिन बॅक्टेरियाशी लढण्यास सक्षम आहे जिथे इतर प्रतिजैविकांनी आपला प्रभाव गमावला आहे.

वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर

एक वर्ग म्हणून औषधे, सेफलोस्पोरिनमध्ये क्रियाकलापांचे विस्तृत स्पेक्ट्रम असते. जरी या पदार्थाच्या गटातील सर्व प्रतिजैविक सर्व जीवाणू विरूद्ध प्रभावी नसले तरी भिन्न सेफलोस्पोरिन वेगवेगळे संघर्ष करू शकतात जंतू. म्हणूनच या एजंट्सचा मोठ्या प्रमाणात बॅक्टेरियासाठी वापर केला जातो संसर्गजन्य रोग. अनुप्रयोगासाठी, तथापि हे माहित असणे आवश्यक आहे की कोणते बॅक्टेरिया अस्तित्त्वात आहेत. ब्रॉड-स्पेक्ट्रम सेफलोस्पोरिन सेफ्टाझिडाइम, ceftriaxone, cefotaxime किंवा सेफोडिझाइम, इतरांमध्ये, कित्येक जीवाणूंच्या ताण विरूद्ध प्रभावी आहेत. त्याऐवजी सेफसुलोडिन एक अरुंद-स्पेक्ट्रम सेफलोस्पोरिन आहे जो केवळ स्यूडोमोनस एरुगिनोसा विरूद्ध सक्रिय आहे. संक्रमणकालीन सेफलोस्पोरिन cefuroxime, सेफोटियम, किंवा cefamandol साठी वापरली जातात हैमोफिलस इन्फ्लूएंझा संसर्ग नमूद केलेली सर्व सेफलोस्पोरिन फक्त इंजेक्शनने दिली जाऊ शकतात, कारण त्याद्वारे अवशोषित केली असल्यास ते निष्क्रिय होतील. पाचक मुलूखसक्रिय घटक सेफॅलेक्सिन or cefaclor, इतरांपैकी, तोंडी घेतले जाऊ शकते. सेफलोस्पोरिनसाठी अनुप्रयोगाच्या महत्त्वपूर्ण बाबींमध्ये हे समाविष्ट आहे श्वसन मार्ग संक्रमण, टॉन्सिलाईटिस, मध्यम कान संक्रमण, मूत्रमार्गात मुलूख संक्रमण किंवा त्वचा संक्रमण हे एजंट वारंवार वापरतात लाइम रोग आणि मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह. तथापि, सर्व ज्ञात सेफलोस्पोरिन एंटरोकॉसीविरूद्ध कुचकामी आहेत कारण एजंट्सच्या या वर्गास त्यांचा प्राथमिक प्रतिकार आहे.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

सर्वसाधारणपणे, सेफलोस्पोरिन चांगले सहन केले जाते. इतर प्रतिजैविकांप्रमाणे, दुष्परिणाम फारच कमी वेळा आढळतात. शिवाय, गर्भवती महिला आणि मुलांमध्ये चिंता न करता औषधांचा हा वर्ग वापरला जाऊ शकतो. तथापि, सेफलोस्पोरिन पूर्णपणे दुष्परिणामांपासून मुक्त नाहीत. उदाहरणार्थ, सेफलोस्पोरिनने उपचार केलेल्या जवळजवळ दहा टक्के रुग्ण अस्वस्थतेची तक्रार करतात. सर्वात सामान्य तक्रारींमध्ये समाविष्ट आहे पाचन समस्या जसे अतिसार, मळमळ आणि उलट्या. तथापि, इतर प्रतिजैविकांच्या वापरासह या जठरोगविषयक तक्रारी लक्षणीय प्रमाणात सामान्य आहेत. स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलायटिस वेगळ्या प्रकरणांमध्ये देखील हे पाहिले गेले आहे. इतर अँटीबायोटिक्सनाही ही समस्या उद्भवते की नाही याची तपासणी अद्याप झालेली नाही. त्वचा सुमारे एक टक्के रुग्णांमध्ये पुरळ आणि खाज सुटण्याची समस्या उद्भवते. न्यूरोलॉजिकल तक्रारी जसे डोकेदुखी आणि हेमेटोलॉजिकल बदल अगदी दुर्मिळ आहेत. सेफलोस्पोरिनमध्ये असोशी प्रतिक्रिया देखील फारच कमी आहेत. हे केवळ अशा व्यक्तींमध्ये उद्भवते ज्यांना alsoलर्जी देखील आहे पेनिसिलीन. अशा प्रकारे, सेफलोस्पोरिन आणि दरम्यान क्रॉस-giesलर्जी पेनिसिलीन दोन ते दहा टक्के रुग्णांमध्ये आढळतात. यापूर्वी अनुभवलेल्या रूग्णांमध्ये सेफलोस्पोरिन वापरु नये अ‍ॅनाफिलेक्टिक शॉक ते पेनिसिलीन. तोंडावाटे घातलेल्या सेफलोस्पोरिनमुळे लाइव्हची प्रभावीता कमी होऊ शकते लसी आणि गर्भनिरोधक एजंट्स.