स्वादुपिंडाचा कर्करोग: डायग्नोस्टिक चाचण्या

ओटीपोटात अल्ट्रासोनोग्राफी (अल्ट्रासाऊंड ओटीपोटात अवयवांची तपासणी; या प्रकरणातः स्वादुपिंडाचा पॅनक्रिएटिक सोनोग्राफी / अल्ट्रासाऊंड तपासणी) - मूलभूत निदानासाठी [स्वादुपिंडाचा सर्वात सामान्य द्वेषयुक्त (घातक) ट्यूमर: डक्टल enडेनोकार्सीनोमा; हे सोनोग्राफिक दृष्टिकोनातून प्रतिध्वनी, गरीब आणि अनियमित मर्यादित दर्शविते; मुळे टॉपॅनक्रिएटिक सिस्ट खाली पहा].
एंडोसोनोग्राफी (एन्डोस्कोपिक) अल्ट्रासाऊंड (EUS); अल्ट्रासाऊंड परीक्षा आतून केली, म्हणजे अल्ट्रासाऊंड चौकशी अंतर्गत पृष्ठभागाच्या थेट संपर्कात आणली जाते (उदाहरणार्थ, श्लेष्मल त्वचा या पोट/ आंत्र) एन्डोस्कोप (ऑप्टिकल इन्स्ट्रुमेंट) च्या माध्यमातून. ): कडून पॅनक्रियाज (स्वादुपिंड) च्या संभाव्य जखमांचा शोध लावतो ग्रहणी (ग्रहणी) - मूलभूत निदानासाठी.
गणित टोमोग्राफी ओटीपोटात (सीटी) (ओटीपोटात सीटी) - वगळण्यासाठी मेटास्टेसेस.
मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (ओटीपोटात एमआरआय) - रोगाचे प्रमाण अचूकपणे निर्धारित करण्यासाठी "एक स्टॉप स्टोअर" म्हणून.
क्ष-किरण वक्षस्थळाचा (एक्स-रे वक्षस्थळाविषयी / छाती), दोन विमाने मध्ये - वगळण्यासाठी मेटास्टेसेस.
सापळा स्किंटीग्राफी (आण्विक औषध प्रक्रिया जी कंकाल प्रणालीतील कार्यात्मक बदलांचे प्रतिनिधित्व करू शकते, ज्यामध्ये प्रादेशिक (स्थानिक पातळीवर) पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) वाढ झाली आहे किंवा हाडे पुन्हा तयार करण्याची प्रक्रिया कमी आहे) - हाड वगळण्यासाठी मेटास्टेसेस.

पर्यायी वैद्यकीय डिव्हाइस निदान - इतिहासाच्या निकालांवर अवलंबून, शारीरिक चाचणी, प्रयोगशाळा निदान आणि अनिवार्य वैद्यकीय डिव्हाइस निदान - विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी.

चुंबकीय अनुनाद cholangiopancreaticography (एमआरसीपी; नॉनइन्व्हेसिव (शरीरात नॉनपेनेटरेटिंग) इलॅजिंग प्रक्रिया पित्ताशयाच्या आणि स्वादुपिंडाच्या नलिकांना व्हिज्युअलाइझ करण्यासाठी) - एक तपासणी प्रक्रिया म्हणून.
पोझीट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी; अणु औषध प्रक्रिया जी व्हिज्युअलायझेशनद्वारे सजीवांच्या क्रॉस-सेक्शनल प्रतिमा तयार करण्यास परवानगी देते वितरण कमकुवत किरणोत्सर्गी पदार्थांचे नमुने) - अर्बुद लवकर शोधण्यासाठी.
जठरोगविषयक मार्ग - लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख मध्ये बदल निश्चित करण्यासाठी.
सेलिआकोग्राफी - ट्रंकस कोलियाकसच्या क्षेत्रात संवहनी सहभाग निश्चित करणे.
स्प्लेनोपोर्टोग्राफी - च्या क्षेत्रात संवहनी सहभाग निश्चित करण्यासाठी प्लीहा आणि पोर्टल शिरा.
एंडोस्कोपिक रेट्रोग्राइड कोलॅंगिओपँक्रिएटोग्राफी (ईआरसीपी) सह आवश्यक असल्यास स्टेंट साठी प्लेसमेंट पित्त पित्ताशयाचा दाह (पित्त नलिकांची जळजळ) मध्ये निचरा.

स्वादुपिंडाचा कर्करोग तपासणी

युनायटेड स्टेट्स प्रिव्हेंटिव्ह सर्व्हिसेस टास्क फोर्स (यूएसपीएसटीएफ) चा पुरावा अहवालः सध्याच्या शिफारशीनुसार अमेरिकन विभागाने नियुक्त केलेले तज्ज्ञ पॅनेल आरोग्य आणि मानवी सेवा चुकीच्या-सकारात्मक परिणामाच्या जोखमीमुळे (डी शिफारस) स्क्रीनिंगविरूद्ध स्पष्टपणे सल्ला देतात.
जोखीम असलेल्या रुग्णांमध्ये (उदा. वाहक जीन उत्परिवर्तन बीआरसीए 1 आणि 2 आणि पीएन 16 / सीडीकेएन 2 ए, पीएएलबी 2, एसटीके 11, एटीएम, पीआरएसएस 1 आणि डीएनए न जुळणार्‍या दुरुस्तीसाठी जीन्समधील रूपे प्रथिने) आणि वृद्ध रूग्णांमध्ये नव्याने निदान झाले मधुमेह मेलिटस, लवकर शोधणे वाजवी दिसते. नंतरच्या जोखीम गटात, जोखीम स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाने 8-पट पर्यंत वाढविली आहे.

पॅनक्रियाटिक अल्सरचे व्यवस्थापन

इंट्राएक्टल पेपिलरी म्यूसीनस नियोप्लासिया (आयपीएमएन; प्रामुख्याने इंट्राएक्टॅलटल ("ए (ग्रंथीच्या नलिकाच्या आत स्थित")) वाढते एपिथेलियल पॅनक्रिएटिक ट्यूमर (स्वादुपिंडासंबंधी अर्बुद) श्लेष्म ("म्यूसीनस") पेशी बनलेले असतात आणि केवळ श्लेष्मल सिस्टिक न्यूओप्लेसिया / न्यूओप्लाझम (एमएनसी) असतात स्वादुपिंडाचा विकृती (स्वादुपिंडाचा बदल) घातक परिवर्तनाची संभाव्यता असलेले खालील चेतावणी चिन्हे जोखीम घटक मानली जातात:

दाट गळूच्या भिंतीसह सिस्ट ≥ 3 सें.मी.
मुख्य स्वादुपिंडाच्या नलिकाचे 5-9 मिमी पर्यंत विभाजन.
नॉन-कॉन्ट्रास्ट, म्युरल नोड्यूल (लहान नोड्यूल्स).
दूरस्थ पॅनक्रियाटिक शोष सह अचानक स्वादुपिंडासंबंधी नलिका बदल.

आयपीएमएनमध्ये मुख्य डक्टल डिसिलेशन किंवा म्युरल नोड्यूलसह, घातक रूपांतर (घातक परिवर्तन) 90% प्रकरणांमध्ये गृहित धरले जाणे आवश्यक आहे. सिस्टिक स्वादुपिंडाच्या उपस्थितीत उच्च धोका असतो डोके जखमकावीळ (आयकटरस) बॅकवॉटर च्या परिणामी पित्त बहिर्वाहात अडथळा आणल्यामुळे) तसेच मुख्य नलिका 10 मिमीपेक्षा जास्त पातळ झाल्यामुळे होते. या रुग्णांना त्वरित शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे. प्रक्रियाः सुरुवातीला, जवळ देखरेख मध्यांतर (6 महिने); जर आवश्यक असेल तर दरवर्षी परिस्थिती स्थिर असल्यास. टीप: जरी लहान अल्सर आयुष्यभर बदलतात; दर वर्षी 2 मिमीपेक्षा जास्त गळू वाढीस आजारपणाचा उच्च धोका असतो;