सिस्टोसेलेः कारणे, लक्षणे आणि उपचार

सिस्टोसेल हा प्रोलॅप्स आहे मूत्राशय. या प्रकरणात, मूत्र मूत्राशय पूर्ववर्ती योनिमार्गाच्या भिंतीकडे फुगवटा.

सिस्टोसेल म्हणजे काय?

सिस्टोसेल म्हणजे जेव्हा स्त्रीचे लघवी होते मूत्राशय योनीतून बाहेर पडते. याचे कारण अपुरे आहे ओटीपोटाचा तळ, ज्यामध्ये सामान्यतः योनिमार्गाचा प्रसरण किंवा प्रोलॅप्सचा संबंध असतो. जर मूत्रमार्ग प्रोट्र्यूजनमध्ये देखील सामील आहे, जे क्वचितच घडत नाही, डॉक्टर मूत्रमार्गाविषयी बोलतात. सिस्टोसेलची इतर नावे म्हणजे मूत्राशय प्रोलॅप्स, ब्लॅडर हर्निया किंवा ब्लॅडर प्रोलॅप्स. सिस्टोसेल जवळजवळ नेहमीच मादी लिंगामध्ये दिसून येते. द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे आक्रमण योनीच्या आधीच्या भिंतीमध्ये. काहीवेळा प्रोलॅप्स पर्यंत वाढतो प्रवेशद्वार योनीचे (इंट्रोइटस योनी) किंवा त्याहूनही पुढे. बहुतेक रूग्णांमध्ये, हे गर्भाशयाच्या किंवा योनिमार्गाच्या वाढीमध्ये दुय्यम परिणाम दर्शवते. पुरुषांमध्ये, सिस्टोसेल अत्यंत क्वचितच आढळते. हे एक सह येऊ शकते इनगिनल हर्निया किंवा फेमोरल हर्निया.

कारणे

अस्थिबंधन, स्नायू आणि ऊतींनी बनलेले, द ओटीपोटाचा तळ शरीराचा सर्वात महत्वाचा भाग आहे. यामध्ये मूत्राशय तसेच इतर अवयवांना आधार देण्याचे कार्य आहे. वर्षानुवर्षे, दरम्यान केले जाते की कनेक्शन एक कमकुवत ओटीपोटाचा तळ स्नायू तसेच त्यांच्या वर स्थित अस्थिबंधन शक्य आहे. ही कमकुवतता मुख्यतः बाळंतपणामुळे किंवा जास्त परिश्रमामुळे होणाऱ्या जखमांमुळे होते. कमकुवत झाल्यामुळे, पेल्विक फ्लोरचे स्नायू यापुढे मूत्राशयाचे निराकरण करण्यास सक्षम नाहीत. परिणामी, ते खालच्या दिशेने झिरपते, सिस्टोसेल बनते. सिस्टोसेल निर्मितीची मुख्य कारणे, जन्म प्रक्रियेव्यतिरिक्त आणि गर्भधारणा, समाविष्ट करा लठ्ठपणा, आतड्याच्या तीव्र हालचाली, तीव्र खोकला आणि जड वजन उचलणे. जन्मांची संख्या देखील निर्णायक भूमिका बजावते, कारण स्त्रीला जितकी जास्त मुले जन्माला येतात तितके सिस्टोसेल विकसित होण्याचा धोका जास्त असतो. लांबलचक मूत्राशयासाठी आणखी एक जोखीम घटक म्हणजे हार्मोन इस्ट्रोजेनची कमतरता. याचा महिलांच्या पेल्विक फ्लोअरच्या स्नायूंवर मजबूत प्रभाव पडतो. हार्मोनच्या संख्येत वय-संबंधित घट झाल्यामुळे, सिस्टोसेल्स तयार होण्याचा धोका वाढतो. अशा प्रकारे, महिला नंतर रजोनिवृत्ती बहुतेकदा मूत्राशय प्रोलॅप्समुळे प्रभावित होतात. पेल्विक फ्लोअरच्या स्नायूंच्या कमकुवतपणामुळे देखील शक्य आहे गर्भाशयाच्या शल्यक्रिया काढून टाकणे.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

सिस्टोसेलमध्ये लक्षणे नसणे असामान्य नाही, त्यामुळे प्रभावित महिलांना कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, सिस्टोसेल सौम्य असते. तथापि, अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, पेल्विक प्रदेशात दाब जाणवणे किंवा पूर्णतेची भावना यासारखी लक्षणे दिसू शकतात. हे विशेषतः दीर्घकाळ उभे राहिल्यानंतर होते. परिश्रम, वजन उचलणे, वाकणे किंवा खोकल्याने अस्वस्थता वाढते. शिवाय, दाह मूत्राशय वारंवार लघवी, वेदना किंवा लैंगिक संभोग दरम्यान मूत्र गळती आणि मूत्रमार्गात असंयम सिस्टोसेलच्या संदर्भात देखील कल्पनीय आहेत. मोठ्या सिस्टोसेलच्या बाबतीत, मूत्रमार्गात धारणा देखील होऊ शकते. कधीकधी मूत्राशयाच्या ऊती देखील योनीमार्गातून बाहेर पडतात. या प्रकरणात, पीडित व्यक्तीला असे वाटते की ती अंड्यावर बसली आहे.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

सिस्टोसेलचा संशय असल्यास, उपस्थित डॉक्टर पेल्विक फ्लोअरची तपासणी करतात. या तपासणीदरम्यान, डॉक्टर योनीमध्ये मूत्राशयाचा काही उपसा झाला आहे की नाही हे तपासतो. योनिमार्गाच्या तपासणीदरम्यान, डॉक्टर स्पेक्युलमसह मूत्राशयाचा मजला कमी करतो. याव्यतिरिक्त, योनीच्या बाहेरील वॉल्ट आणि योनीच्या आधीची भिंत फुगलेली आहेत. ओटीपोटात दाब आणि भरलेल्या मूत्राशयासह, सिस्टोसेलचे निदान करणे सोपे होते. दोष पार्श्विक आहे की मध्यवर्ती आहे यातील फरक अचूक निदानामध्ये भूमिका बजावतो. डायलेटेशन सिस्टोसेलच्या बाबतीत, योनीच्या भिंतीचा एक गुळगुळीत प्रसार होतो. विस्थापन सिस्टोसेलच्या बाबतीत, दुसरीकडे, योनिमार्गात खोबणी असतात ज्यामध्ये फक्त बाजूकडील चपटे असतात. ग्रेन फोर्सेप्सच्या साहाय्याने उरोज उचलून बाजूकडील दोष शोधला जाऊ शकतो. सोनोग्राफी (अल्ट्रासाऊंड तपासणी) निदानाची पुष्टी करू शकते. सिस्टोसेलचा कोर्स त्याच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो. सौम्य फॉर्म, ज्यामध्ये कोणतीही लक्षणे नसतात, त्यांना विशेष उपचारांची आवश्यकता नसते. तथापि, गंभीर प्रकरणांमध्ये, वैद्यकीय उपचार आवश्यक आहेत.

गुंतागुंत

बहुतांश घटनांमध्ये, हे अट मूत्राशय विविध लक्षणे परिणाम. प्रभावित झालेल्यांना सहसा मूत्राशयावर दबाव जाणवतो, ज्यामुळे जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या कमी होते आणि मर्यादित होते. ओटीपोटाच्या क्षेत्रामध्ये परिपूर्णतेची भावना देखील येऊ शकते आणि बराच वेळ उभे राहिल्यानंतर विशेषतः लक्षात येते. शिवाय, उपचाराशिवाय, दाह मूत्राशय किंवा मूत्रमार्गात येऊ शकते. एक वारंवार लघवी करण्याचा आग्रह देखील होऊ शकते आणि प्रभावित व्यक्तीचे दैनंदिन जीवन अधिक कठीण बनवू शकते. वेदना शौच किंवा लघवी दरम्यान उद्भवते. द वेदना लैंगिक संभोग दरम्यान देखील होऊ शकते आणि जोडीदाराशी असलेल्या नातेसंबंधावर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो. उपचार न करता, रोग करू शकता आघाडी अपरिवर्तनीय नुकसान करण्यासाठी. लक्षणे सामान्यतः शस्त्रक्रियेच्या मदतीने गुंतागुंत न करता दुरुस्त केली जातात. पेल्विक प्रशिक्षण हे टाळू शकते अट. रुग्णाच्या आयुर्मानावरही नकारात्मक परिणाम होत नाही. जर मूत्राशयाची ऊती आधीच खराब झाली असेल तर, अ प्रत्यारोपण ऊतींचे प्रक्रियेत घडू शकते.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

सिस्टोसेलचे वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य म्हणजे लक्षणे नसलेला कालावधी. रोगाची उपस्थिती असूनही, प्रारंभिक किरकोळ परिणामांमुळे प्रभावित व्यक्तींना शरीरात होणारे बदल लक्षात येत नाहीत. प्रक्रिया सहसा अनेक महिने टिकते. या कारणास्तव, नियमित तपासणी तसेच प्रतिबंधात्मक परीक्षांना उपस्थित राहण्याची शिफारस केली जाते. वर्षातून एकदा किंवा दोनदा, द आरोग्य अट डॉक्टरांनी तपासले पाहिजे आणि दस्तऐवजीकरण केले पाहिजे. हे लवकर ओळखण्यास आणि अशा प्रकारे वेळेवर निदान करण्यास सक्षम करते. जेव्हा प्रथम लक्षणे दिसतात तेव्हा रोग सामान्यतः आधीच प्रगत असतो. शौचालयात जाताना त्रास होतो, विशेषत: लघवी करताना, म्हणून शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांकडून तपासणी करावी. तर मूत्रमार्गात असंयम उद्भवते, चिंतेचे कारण आहे. जर हे एक-वेळच्या परिस्थितीमुळे होत नसेल तर डॉक्टरांची गरज आहे. मध्ये वेदना, सूज किंवा इतर अनियमितता उदर क्षेत्र तपास करून उपचार केले पाहिजेत. शारीरिक असल्यास सहनशक्ती कमी होते किंवा शारीरिक श्रमाच्या कामगिरीमध्ये अनियमितता आढळते, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर दैनंदिन जबाबदाऱ्या अस्वस्थतेशिवाय पार पाडता येत नसतील, तर पीडित व्यक्तीला मदतीची गरज आहे. वर्तनातील विकृती, आंतरिक अस्वस्थता तसेच सामाजिक जीवनातून माघार घेणे हे धोक्याचे संकेत समजले जातात. वेदना होत असल्यास किंवा झोपेचा त्रास होत असल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

उपचार आणि थेरपी

जर सिस्टोसेलचे निदान झाले असेल, तर डॉक्टरांकडून नियमित तपासणी करणे आवश्यक आहे. अशा प्रकारे, प्रलंबित मूत्राशयाची कोणतीही बिघडलेली स्थिती शोधली जाऊ शकते. सिस्टोसेल खराब होण्यापासून रोखण्यासाठी, प्रतिबंधात्मक व्यायाम केला जाऊ शकतो. मूत्राशय प्रोलॅप्सवर उपचार करणे आवश्यक असल्यास, मूत्राशयाला आधार देण्यासाठी योनीमध्ये पेसरी घातली जाते. ही रबर किंवा प्लास्टिकची बनलेली एक छोटी अंगठी आहे. पेसरी कशी घालावी आणि स्वच्छ कशी करावी हे डॉक्टर रुग्णाला समजावून सांगतात. काही प्रकरणांमध्ये, लक्ष्यित प्रशासन इस्ट्रोजेन देखील उपयुक्त ठरू शकते. अशाप्रकारे, पेल्विक फ्लोर हार्मोनद्वारे मजबूत होतो. कधीकधी सर्जिकल हस्तक्षेप टाळता येत नाही. या प्रकरणात, डिलेटेशन सिस्टोसेलच्या बाबतीत एक पूर्ववर्ती योनिनोप्लास्टी केली जाते. जर ते विस्थापन सिस्टोसेल असेल तर पॅराव्हॅजिनल कोल्पोपेक्सी केली जाते. या प्रक्रियेत, शल्यचिकित्सक योनीला श्रोणिच्या बाजूच्या भिंतीशी पुन्हा जोडतो. कधीकधी विशेष कलम टिश्यूचा वापर देखील आवश्यक असतो.

प्रतिबंध

सिस्टोसेल प्रथम स्थानावर येण्यापासून रोखण्यासाठी, पेल्विक फ्लोर स्नायूंच्या नियमित व्यायामाची शिफारस केली जाते. यामध्ये इतर गोष्टींबरोबरच केगल व्यायामाचा समावेश होतो. खूप जड भार न उचलण्याचा सल्ला दिला जातो.

आफ्टरकेअर

जर सिस्टोसेलवर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाच्या मदतीने उपचार करणे आवश्यक असेल तर, नंतर काळजी घेतली जाते. नियमाप्रमाणे, मूत्रपिंड आणि नियंत्रणासाठी शस्त्रक्रियेच्या दिवशी अवशिष्ट मूत्र सोनोग्राफी आधीच केली जाते. संभाव्य गुंतागुंत निश्चित करण्यासाठी, ए शारीरिक चाचणी पुढील अभ्यासक्रमात अनुसरण करतो. यामध्ये देखील समाविष्ट असू शकते स्त्रीरोगविषयक परीक्षा. ऑपरेशननंतर पहिल्या कालावधीत, जड शारीरिक ताण कोणत्याही किंमतीत टाळला पाहिजे. याचा अर्थ असा की जड भार उचलला जाऊ नये. स्टूल मऊ ठेवण्यासाठी देखील हे उपयुक्त मानले जाते, जे लक्ष्यित आहार. अशाप्रकारे, मजबूत पोट क्लिंचिंग टाळता येऊ शकते. जास्त वजन असल्यास, त्यानुसार ते कमी करण्याची शिफारस केली जाते बॉडी मास इंडेक्स (BMI). काही प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रियेनंतर ठराविक कालावधीसाठी योनीतून सिंचन आणि लैंगिक संभोग टाळणे आवश्यक आहे. आफ्टरकेअरचा एक महत्त्वाचा भाग म्हणजे पेल्विक फ्लोरचे नियमित प्रशिक्षण. व्यायाम, ज्यामध्ये प्रामुख्याने केगल व्यायामाचा समावेश होतो, ते सातत्याने केले पाहिजेत. डॉक्टरांसह नियंत्रण परीक्षा अपरिहार्य आहेत, ज्यांना नियमितपणे भेट देणे देखील आवश्यक आहे. जर, फॉलो-अप उपचारांदरम्यान, विकृती आढळून आली जी संभाव्य गुंतागुंत दर्शवितात, जसे की शस्त्रक्रियेनंतर रक्तस्त्राव, जखम, आणि मूत्राशय किंवा आतडी रिकामे होण्याचे विकार, ते शक्य तितक्या लवकर उपस्थित डॉक्टरांना कळवावेत जेणेकरून ते किंवा ती योग्य उपचार घेऊ शकतात उपाय.

आपण स्वतः काय करू शकता

पुन्हा सिस्टोसेल होण्याचा धोका असल्यास, विविध स्व-मदत उपाय धोका कमी करण्यासाठी घेतला जाऊ शकतो. सर्वप्रथम, यामध्ये पेल्विक फ्लोर मजबूत करणे समाविष्ट आहे. विशेषतः मुलाच्या जन्मानंतर ओटीपोटाचा मजला मजबूत करण्याची शिफारस केली जाते. या उद्देशासाठी, केगल व्यायाम नियमित अंतराने केले जातात. हे व्यायाम सातत्याने होत असल्यास, पेल्विक फ्लोअर कमकुवत होणे बहुतेक प्रकरणांमध्ये दूर केले जाऊ शकते. सिस्टोसेल अद्याप अस्तित्वात नसले तरीही प्रतिबंधात्मक व्यायाम देखील उपयुक्त आहेत. मध्ये योग्य ऑफर मिळू शकतात फिटनेस केंद्रे, क्रीडा क्लब किंवा स्वयं-मदत गट, इतरांसह. पूर्ववर्ती प्रोलॅप्सची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी, खूप जड वस्तू न उचलणे महत्वाचे आहे. हेच योग्य उचलण्यावर लागू होते. उदाहरणार्थ, उचलताना, पाठ आणि कंबर ताणले जाऊ नये, परंतु त्याऐवजी पाय. प्रतिवाद करणे देखील महत्त्वाचे मानले जाते बद्धकोष्ठता आतड्यांचा. हे साध्य करण्यासाठी, ए आहार भरपूर फायबर उपयुक्त आहे. क्रॉनिक असल्यास खोकला or ब्राँकायटिस उपस्थित आहे, मूत्राशयाचा विस्तार टाळण्यासाठी या परिस्थितींवर निश्चितपणे व्यावसायिक उपचार केले पाहिजेत. तीव्र टाळणे लठ्ठपणा दुसरा स्व-मदत उपाय आहे. आदर्श वजनाचे निर्धारण डॉक्टरांद्वारे केले जाऊ शकते. वैद्यकीय व्यावसायिक वजन कमी करण्याबाबत योग्य सल्ला देखील देतील, जे नंतर दैनंदिन जीवनात लागू केले जाऊ शकते.