लक्षणे
- तीव्र घसा खवखवणे आणि गिळण्यास त्रास होणे, घशाचा दाह.
- टॉन्सिलिटिस पिवळसर-पांढऱ्या कोटिंगसह.
- इस्थमस फॅशिअमचे अरुंद होणे (तालूच्या कमानींद्वारे तयार होणारे आकुंचन).
- ताप
- थकवा
- आजारी, थकवा जाणवतो
- लिम्फ नोड सूज, विशेषतः मध्ये मान, बगल आणि मांडीचा सांधा.
- अंग आणि स्नायू दुखणे
- डोकेदुखी
- त्वचा पुरळ (फक्त 5% मध्ये).
- लिम्फोसाइटोसिस (मध्ये लिम्फोसाइट्सची संख्या वाढली रक्त).
हा रोग अविशिष्ट लक्षणांपूर्वी असतो जसे की थकवा, डोकेदुखी, अंग आणि स्नायू वेदना आणि थकवा.
कोर्स
लक्षणांचा कोर्स आणि तीव्रता मोठ्या प्रमाणात बदलते. विषाणूचे संक्रमण लक्षणे नसलेले किंवा हलके असू शकते. तीव्र आजार प्रामुख्याने पौगंडावस्थेतील आणि तरुण प्रौढांमध्ये होतो ज्यांना विषाणूचा संसर्ग झाला नव्हता बालपण. 10 वर्षांखालील मुलांमध्ये, हे सहसा लक्षणे नसलेले (सबक्लिनिकल) किंवा सौम्य असते. 30 पेक्षा जास्त वयाच्या प्रौढांमध्ये, हे दुर्मिळ आहे आणि असामान्य असू शकते. ताप, स्नायू वेदना, आणि विशेषत: थकवा आठवडे ते अनेक महिने टिकू शकतात आणि परिणामी शाळेत किंवा कामावर अनुपस्थित राहते; हे बर्‍याचदा गंभीर वेळी होते (शालेय किंवा प्रशिक्षणार्थी, महाविद्यालयातून पदवी, करिअर नियोजन). पौगंडावस्थेतील किंवा वयस्कर प्रौढांमध्ये लक्षणे नसलेला कोर्स देखील शक्य आहे.
कारण
सह संसर्ग एपस्टाईन-बर व्हायरस (EBV), नागीण विषाणू गटातील डीएनए विषाणू. हा विषाणू प्रामुख्याने बी लिम्फोसाइट्समध्ये तयार होतो आणि त्यात टिकून राहतो स्मृती आयुष्यभर पेशी. प्रौढ लोकसंख्येपैकी 90-95% पेक्षा जास्त लोकांमध्ये हा विषाणू असतो.
या रोगाचा प्रसार
पौगंडावस्थेदरम्यान आणि तरुण प्रौढांमध्ये, प्रामुख्याने द्वारे लाळ चुंबन दरम्यान (“चुंबन रोग”). प्रसारासाठी एक विशिष्ट नक्षत्र आवश्यक आहे: चुंबन घेणाऱ्या जोडप्यांपैकी, एका जोडीदाराला आधीच रोग झाला असावा आणि तो विषाणूचे कण उत्सर्जित करत असावा आणि दुसऱ्याला अद्याप संसर्ग झालेला नसावा. व्हायरस पुरुष आणि मादी जननेंद्रियाच्या स्रावांमध्ये देखील उत्सर्जित होत असल्याने, दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये लैंगिक संक्रमण नाकारता येत नाही. मोठ्या प्रमाणात द्वारे ट्रान्समिशन रक्त किंवा दरम्यान प्रत्यारोपण देखील दर्शविले आहे. उष्मायन कालावधी 4 ते 8 आठवडे आहे आणि संसर्ग 1.5 वर्षे ते आजीवन आहे.
गुंतागुंत
- तीव्र घसा आणि गिळल्यामुळे झोपेचा त्रास होतो वेदना.
- ऊतींना तीव्र सूज आल्याने वायुमार्गात अडथळा
- प्लीहाची सूज
- प्लीहा फुटणे (उदराच्या डाव्या बाजूला दुखणे)
- यकृत सूज, कावीळ, हिपॅटायटीस.
- स्वादुपिंडाचा दाह, मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह, मायोकार्डिटिस.
- तीव्र थकवा सिंड्रोम (तीव्र थकवा).
- मादक द्रव्यांचा विस्तार दरम्यान प्रशासन of अमोक्सिसिलिन or अ‍ॅम्पिसिलिन.
- साठी जोखीम घटक: Burkitt's लिम्फोमा, नासोफरीनक्समधील कार्सिनोमा आणि मल्टीपल स्केलेरोसिस.
- इतर गुंतागुंत
गंभीर गुंतागुंत दुर्मिळ आहेत.
जोखिम कारक
पौगंडावस्थेतील आणि तरुण प्रौढ ज्यांना अद्याप व्हायरस नाही आणि प्रियकर किंवा प्रेयसीचे चुंबन घेणे. कारण ते प्रामुख्याने तरुणांना प्रभावित करते, मोनोन्यूक्लिओसिस तरुण लोकांच्या (शाळा, महाविद्यालयीन परिसर, लष्करी सेवा) मध्ये अधिक सामान्य आहे.
निदान
वैद्यकीय उपचारांतर्गत. हे लक्षात घ्यावे की इतर रोगांमुळे गोंधळ शक्य आहे व्हायरस, जीवाणू आणि परजीवी, ज्यांचे क्लिनिकल चित्र खूप समान आहे. केवळ लक्षणांच्या आधारे हे वगळणे कठीण आहे. यामध्ये क्षुल्लक गोष्टींचा समावेश आहे घसा खवखवणे (सामान्य थंड) द्वारे झाल्याने व्हायरस, स्ट्रेप्टोकोकल एंजिनासायटोमेग्लोव्हायरसचा तीव्र संसर्ग, डिप्थीरिया, तीव्र एचआयव्ही संसर्ग, आणि टॉक्सोप्लाझोसिस. मानवी नागीण व्हायरस HHV-6 (तीन-दिवस) सह प्रारंभिक संसर्ग ताप) प्रौढावस्थेत मोनोन्यूक्लिओसिस सारखी लक्षणे उद्भवतात.
नॉनफार्माकोलॉजिक उपचार
प्लीहा फुटण्याच्या जोखमीमुळे शारीरिक हालचालींना परावृत्त केले जाते. खेळाडूंनी पुरेशा कालावधीसाठी व्यायाम करणे थांबवले पाहिजे. पुरेसे द्रव सेवन (काही परिस्थितीत पॅरेंटरल).
औषधोपचार
आजपर्यंतचे उपचार पूर्णपणे लक्षणात्मक आहेत. प्रभावी अँटीव्हायरल एजंट्स अद्याप बाजारात उपलब्ध नाहीत. अंतर्गत प्रशासित वेदनाशामक विरुद्ध प्रभावी आहेत वेदना आणि काही याव्यतिरिक्त विरोधात ताप.कारण घसा खवखवणे खूप गंभीर असू शकते, पुरेसे वेदना व्यवस्थापन निर्धारित केले पाहिजे (शक्यतो ओपिओइड्स!):
- पॅरासिटामॉल
- NSAIDS
- ऑपिओइडउदा कोडीनसह संयोजनात देखील पॅरासिटामोल (प्रतिरोधक).
स्प्रे, गार्गल किंवा लोझेंजच्या स्वरूपात स्थानिक स्थानिक भूल स्थानिक पातळीवर वेदना कमी करते:
- अ‍ॅम्ब्रोक्सोल
- ऑक्सीबुप्रोकेन
- लिडोकेन
- इतर घशाची चिकित्सा
गंभीर घसा आणि गिळण्याच्या समस्यांसाठी अन्न पर्याय:
- उदा. पिण्याचे अन्न, उच्च-कॅलरी अन्न (खाली देखील पहा भूक न लागणे).
- इलेक्ट्रोलाइट बदलण्याचे उपाय
झोपेच्या गोळ्या:
- रात्री झोपेच्या विकारांसाठी शक्यतो
अँटीवायरलिया:
- अ‍ॅकिक्लोवीर आणि इतर nucleoside analogues ने रोगाच्या कालावधी किंवा तीव्रतेच्या दृष्टीने क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये फायदा दर्शविला नाही.
ग्लुकोकोर्टिकोइड्स:
- नियमित वापरासाठी सूचित केले जात नाही, परंतु केवळ विशेष परिस्थितींमध्ये, जसे की घशातील गंभीर सूज.
प्रतिजैविक:
- पेनिसिलिन (उदा. फिनोक्सिमेथिल्पेनिसिलिन) कधी कधी विहित केले जातात तेव्हा स्ट्रेप्टोकोकल एंजिना नाकारता येत नाही. तथापि, प्रतिजैविक विरुद्ध प्रभावी नाहीत व्हायरस (!) अमोक्सिसिलिन आणि अ‍ॅम्पिसिलिन देऊ नये कारण ते अनेकदा होऊ शकतात ड्रग एक्सटेंमा मोनोन्यूक्लिओसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये (सुमारे 90% मध्ये!).
हर्बल आणि पर्यायी औषधे:
- Eg ऋषी, श्लेष्मल त्वचा औषधे, लिंबू मलम, लवंग, तोंडावाटे.
थकवा विरुद्ध उपाय (तेथे पहा).
गोष्टी जाणून घ्याव्यात
नामकरण: Pfeiffer (1846-1921), एक बालरोगतज्ञ, या रोगाचे वर्णन करणारे पहिले होते. एपस्टाईन आणि बार यांनी 1960 च्या दशकात बी लिम्फोसाइट्सचा अभ्यास केला आणि विषाणूजन्य कण शोधले.
