लामिव्हुडाईन: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

सक्रिय पदार्थ लॅमिव्हुडिन उपचार करण्यासाठी वापरले जाते इम्यूनोडेफिशियन्सी आजार एड्स आणि हिपॅटायटीस बी संक्रमण. हे अँटीव्हायरल औषधांच्या गटाशी संबंधित आहे.

एचआयव्ही संसर्ग म्हणजे काय?

लामिव्हुडाईन एक न्यूक्लियोसाइड रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेस इनहिबिटर (NRTI) आहे जो सायटीडाइनचा रासायनिक अॅनालॉग बनवतो, जो न्यूक्लियोसाइड्सपैकी एक आहे. औषध एचआयव्ही -1 संक्रमण उपचार करण्यासाठी वापरले जाते जसे एड्स. जरी औषध हा रोग बरा करण्यास सक्षम नसला तरी ते रुग्ण अधिक काळ जगण्याची खात्री देते. लामिव्हुडाईन ब्रिटीश फार्मास्युटिकल कंपनी GlaxoSmithKline द्वारे उत्पादित केले जाते. जर्मनीमध्ये 1995 पासून अँटीव्हायरलचा वापर केला जात आहे. आता एचआयव्ही संसर्गाच्या उपचारांमध्ये सर्वाधिक वापरल्या जाणार्‍या न्यूक्लियोसाइड रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेस इनहिबिटरपैकी एक आहे. हे सहसा एकत्र केले जाते abacavir (ABC), जे एनआरटीआयचे देखील आहे.

औषधनिर्माण क्रिया

Lamivudine एक तथाकथित prodrug प्रतिनिधित्व करते. हे एक औषध पूर्वसूचक संदर्भित करते जे विरुद्ध प्रभावी नाही व्हायरस. केवळ शरीरातच त्याचे प्रत्यक्षात प्रभावी असलेल्या औषधात रूपांतर होते. यामध्ये एन्झाइम रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेस रोखण्याची क्षमता आहे. हा परिणाम एचआय विषाणूचे पुनरुत्पादन थांबवतो. ची संख्या कमी करून व्हायरस मध्ये रक्त, विशेष प्रमाण पांढऱ्या रक्त पेशी जसे की CD4-पॉझिटिव्ह टी लिम्फोसाइट्स त्याच वेळी वाढते. या प्रक्रियेमुळे शरीराची प्रतिकारशक्ती मजबूत होते. lamivudine चा एक तोटा असा आहे की HI विषाणू त्याच्या उच्च परिवर्तनीयतेमुळे एकल एजंटला त्वरीत असंवेदनशीलता विकसित करतो. हा प्रतिकार टाळण्यासाठी, अँटीव्हायरल इतर सक्रिय घटकांसह एकत्र केले जाते. मध्ये एड्स उपचार, उदाहरणार्थ, तीन सक्रिय एजंट सहसा एकाच वेळी वापरले जातात. साठी एन्झाइम रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेस देखील महत्वाचे आहे हिपॅटायटीस बी विषाणू (HBV) ची प्रतिकृती तयार करण्यात सक्षम होण्यासाठी. जर lamivudine उपचारासाठी प्रशासित केले जाते हिपॅटायटीस ब, या मध्ये एक कपात ठरतो व्हायरस तसेच आराम यकृत. तीव्र असल्यास हिपॅटायटीस बी उपस्थित आहे, रुग्णाला एकच औषध म्हणून lamivudine मिळते. एचआयव्ही संसर्गाच्या उपचारांपेक्षा डोस कमी आहे. तोंडी जैवउपलब्धता lamivudine चे 80 टक्के उच्च म्हणून वर्गीकरण केले जाते. अन्नाच्या सेवनाने क्वचितच परिणाम होतो. सक्रिय पदार्थाचे प्लाझ्मा अर्ध-जीवन सुमारे सहा तास असते. त्याचा ऱ्हास केवळ मूत्रपिंडांद्वारे होतो.

वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर

लॅमिव्हुडाइनचा वापर मानवाशी लढण्यासाठी केला जातो इम्यूनोडेफिशियन्सी एचआयव्ही व्हायरस, ज्यामुळे एड्स होतो. असे केल्याने, अँटीव्हायरल औषध काही प्रकरणांमध्ये हे सुनिश्चित करते की नंतरच्या काळापर्यंत रोगाचा प्रादुर्भाव होणार नाही. तत्वतः, औषध एड्स रुग्णांचे आयुर्मान वाढवते आणि त्यांचे जीवनमान सुधारते. Lamivudine देखील उपचारांसाठी योग्य आहे हिपॅटायटीस बी. औषध वर एक धोकादायक प्रभाव आहे रोगप्रतिकार प्रणाली. अशा प्रकारे औषध सिरोसिसच्या जोखमीचा प्रतिकार करते यकृत. कधीकधी हा आजार बराही होऊ शकतो. जर यकृत प्रत्यारोपण केले गेले आहे, lamivudine मुळे अवयवाचा पुन्हा संसर्ग होण्याचा धोका कमी होतो हिपॅटायटीस बी शरीरात अजूनही उपस्थित असलेले व्हायरस. अँटीव्हायरल स्वरूपात प्रशासित केले जाते गोळ्या. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना डोस 100 ते 300 मिलीग्राम दरम्यान आहे. त्यावरही उपाय करता येईल. नियमानुसार, जेवणाची पर्वा न करता रुग्णाला दिवसातून एकदा किंवा दोनदा लॅमिव्हुडिन मिळते.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

जरी lamivudine सामान्यतः चांगले सहन केले जाते, तरीही अनेक प्रतिकूल साइड इफेक्ट्स शक्यतेच्या कक्षेत आहेत. यामध्ये प्रामुख्याने कामगिरीतील मर्यादांचा समावेश होतो, थकवा, डोकेदुखी, सर्दी, ताप, सूज लिम्फ नोड्स, ]]अतिसार]], मळमळ, उलट्या, पाचन समस्या, सामान्य अस्वस्थता आणि फ्लू- सारखी लक्षणे. काही रूग्ण संसर्गाने जास्त वेळा आजारी पडतात. इतर साइड इफेक्ट्समध्ये यकृत बिघडलेले कार्य, सूजलेले यकृत, एन्झाइममध्ये वाढ यांचा समावेश असू शकतो अमायलेस, सांधे समस्या, स्नायू वेदनाआणि केस गळणे. एड्सच्या बाबतीत, पांढर्या रंगाची कमतरता रक्त पेशी, लाल रक्तपेशी आणि प्लेटलेट्स अधिक सामान्य आहे. हिपॅटायटीस बी असलेल्या रुग्णांना कमी वेळा त्रास होतो. एड्सच्या रूग्णांमध्ये, लॅमिव्ह्यूडिनच्या सुरुवातीस लक्षणे आणखी बिघडण्याची शक्यता असते उपचार.याचे कारण बलवानांची प्रतिक्रिया आहे रोगप्रतिकार प्रणाली ते जंतू जसे व्हायरस, जीवाणू, बुरशी किंवा परजीवी जे अजूनही शरीरात आहेत. त्यानंतर डॉक्टर इम्यून रिऍक्टिव्हेशन सिंड्रोमबद्दल बोलतात. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लक्षणे सुमारे चार आठवड्यांनंतर सुधारतात. lamivudine ला अतिसंवदेनशीलता असल्यास, उपचार सक्रिय पदार्थ सह चालते जाऊ नये. तर मूत्रपिंड कार्य बिघडलेले आहे, ते समायोजित करणे आवश्यक असू शकते डोस. अशी लक्षणे असल्यास वेदना हात आणि पाय, मुंग्या येणे, सुन्न होणे, यकृत वाढणे किंवा दाह अवयवाच्या बाबतीत, उपस्थित डॉक्टरांनी थेरपीचे जोखीम आणि फायदे काळजीपूर्वक मोजले पाहिजेत. त्याच दरम्यान lamivudine वापर लागू होते गर्भधारणा आणि स्तनपान. प्राण्यांच्या अभ्यासात न जन्मलेल्या मुलावर हानिकारक प्रभाव दिसून आला आहे. तथापि, हे धोके मानवांमध्ये देखील अस्तित्वात आहेत की नाही हे अद्याप अस्पष्ट आहे. तत्वतः, अशी शिफारस केली जाते की लॅमिव्हुडिन प्रशासित केले जाऊ नये लवकर गर्भधारणा. एचआयव्ही संसर्गाच्या बाबतीत, रुग्णाने तिच्या बाळाला स्तनपान करणे टाळावे. अन्यथा एचआयचा विषाणू आईच्या सोबत असलेल्या मुलामध्ये जाण्याचा धोका असतो दूध. Lamivudine तीन महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना दिले जाऊ नये, कारण त्यांच्यावरील औषधाच्या परिणामाबद्दल पुरेशी माहिती नाही. मोठ्या मुलांमध्ये, औषधाचा डोस त्यांच्या शरीराचे वजन आणि रोगाच्या कोर्सवर अवलंबून असतो. lamivudine च्या neurotoxic प्रभावामुळे, इतर नाही औषधे एक समान प्रभाव प्रशासित केले पाहिजे. यात समाविष्ट सिस्प्लेटिन, व्हिनक्रिस्टाईन, आयसोनियाझिडआणि एथमॅबुटोल.