मेनिस्कस शस्त्रक्रिया

मेनिस्कस ऑर्थोपेडिक्स आणि ट्रॉमा शस्त्रक्रियेमध्ये शस्त्रक्रिया एक उपचारात्मक शल्यक्रिया आहे, ज्याचा उपयोग मेनिस्कीला क्लिनिकदृष्ट्या संबंधित नुकसान झाल्यास हालचाल जपण्यासाठी केला जातो (मेनिस्कस हा शब्द अर्धचंदिराच्या आकाराचे वर्णन करण्यासाठी वापरला जातो कूर्चा मध्ये गुडघा संयुक्त). मेनिस्सीचे जखमेवर सर्जिकल हस्तक्षेपाचे सर्वात सामान्य कारण आहे गुडघा संयुक्त, योग्य मध्यभागी म्हणून (आतील बाजूस स्थित) मेनिस्कस विशेषतः प्रतिकार करण्यास अक्षम आहे ताण कायम ओव्हरलोडिंगच्या परिणामी. मेनिस्सीचे नुकसान होण्याचे कारण एकतर तीव्र प्रमाणा बाहेर किंवा जखम (जखम) मध्ये तीव्र शक्तीचा वापर असू शकतो. तरुण रुग्णांपेक्षा वृद्ध रुग्णांमध्ये डीजनरेटिव्ह बदल होण्याची शक्यता जास्त असते. च्या भरभराट मेनिस्कस तथाकथित बास्केट-हँडल फाडण्यासारखे फॉर्म घेऊ शकतात. प्रश्नातील मेनिस्कस देखील कमी झाल्यामुळे दर्शविले जाऊ शकते खंड एक डीजेनेरेटिव इंद्रियगोचर म्हणून, जेणेकरून मेनिस्कस पातळ होणे आवश्यक आहे आघाडी फाडणे बास्केट-हँडल अश्रूची वैशिष्ठ्य म्हणजे फाटणे तंतुंच्या दिशेने समांतर चालते, ज्यामुळे निदान शोधणे अधिक कठीण होते. तथापि, बास्केट हँडल फाडण्यामुळे होण्याची शक्यता कमी आहे वेदना, अश्रू आल्यास बरेच प्रभावित रुग्ण वैद्यकीय मदत घेत नाहीत. डीजनरेटिव्ह बदल सहसा अधिक सामान्यत: संबंधित असतात वेदना. वैद्यकीयदृष्ट्या संबंधित मेनोकॉन्सी जखमेच्या (मासिक वित्तीय नुकसान) उपचारासाठी, जर्मनीमध्ये विविध उपचारात्मक पर्याय आहेत. तथापि, प्रक्रियेची निवड केवळ नुकसानाच्या प्रकार आणि तीव्रतेवरच अवलंबून नाही तर वय आणि त्यावरील देखील अवलंबून असते फिटनेस रुग्णाची स्थिती. विशेषत: सक्रिय व्यक्तींसाठी आणि विशेषत: क्रीडापटूंसाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे, कारण केवळ शल्यक्रिया हस्तक्षेप केल्यास पुढील नुकसान टाळता येऊ शकते, कारण गुडघ्यावर जास्त भार असल्यास, मेनिस्कसचे फुटणे वाढण्याची शक्यता असते. लोडिंगमुळे प्रेरित मेनिस्कसची प्रगती फोडणे नंतरच्या काळात अधिक आणि अधिक गंभीर होते, जेणेकरून शस्त्रक्रियेस उशीर होण्याचे संकेत दिले जात नाहीत. शिवाय, हे महत्वाचे आहे उपचार मेनिस्कसमध्ये सांध्यासंबंधी सारख्याच सामग्रीचा समावेश आहे कूर्चा, ज्यावरून असा निष्कर्ष काढला जाऊ शकतो की शरीर खराब झालेले क्षेत्र पुन्हा निर्माण करण्यास सक्षम नाही. मेनिस्कस अश्रु बहुधा विस्तार तूटच्या उपस्थितीमुळे ओळखला जातो, जेणेकरून गुडघा यापुढे पूर्णपणे वाढू शकत नाही. याव्यतिरिक्त, गंभीर वेदना गुडघ्याच्या मागील बाजूस आणि बाजूंना, हनुवटीपर्यंत वाढवणे, बहुतेक वेळा मेनिस्सीच्या जखमेस सूचित करते.

संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)

मेनिसेक्टॉमी (मेनिस्सीची शल्यक्रिया काढून टाकणे).

• प्रतीकात्मक आणि नॉन-कन्स्ट्रक्स्ट्रिएबल मेनोकॉयल घाव
• प्रतीकात्मक डिस्क मेनिस्कस (मेनस्कसची विकृती).
• एक मासिक घाव नंतर शल्यक्रिया हस्तक्षेप केल्यानंतर गुडघा अस्थिरता उपस्थितीत.
• प्रगत डीजनरेटिव्ह संयुक्त बदलांच्या मेनिस्कस जखमांमध्ये - येथे हे लक्षात घेतले पाहिजे की वय यशस्वी होण्याकरिता निर्णायक नाही उपचार एक मेनिस्कस घाव.

मेनिस्कस बदलणे

• पुढील टाळण्यासाठी कूर्चा तरुण रूग्णांचे नुकसान, विशेषत: क्रीडापटू, एकूण मेनिस्टेक्टॉमी केले जाते. हे पार्श्विक नोंद घ्यावी गुडघा संयुक्त कंपार्टमेंट जोखीमच्या उच्च जोखमीशी संबंधित आहे.
• आधीचे नुकसान झाल्यास वधस्तंभ नष्ट झालेल्या किंवा पूर्वी काढलेल्या मेनिस्कससह, कूर्चा संरक्षणासंदर्भात समांतरपणे मासिकॉसी रिप्लेसमेंटची रोपण देखील अतिरिक्त स्थिरतेस कारणीभूत ठरू शकते.
• एक लावणे विलंब करण्यासाठी कृत्रिम गुडघा संयुक्त विद्यमान गुडघा संयुक्त असलेल्या वृद्ध रूग्णांमध्ये osteoarthritis, मेनिस्कस रिप्लेसमेंटचे रोपण केले जाऊ शकते.

मतभेद

शल्यक्रिया प्रक्रियेसाठी कोणतेही विशिष्ट contraindication नाहीत.

कार्यपद्धती

मेनिस्कस शस्त्रक्रियेच्या सुरूवातीस, ए आर्स्ट्र्रोस्कोपी (गुडघा आर्थ्रोस्कोपी) प्रथम केले जाते, ज्याचा फायदा म्हणजे कार्यपद्धती करणारे सर्जन रूग्णांना मोठ्या प्रमाणात अस्वस्थता न आणता मेनिस्सीच्या विद्यमान नुकसानाचे अचूक संकेत मिळवू शकतात. Arthroscopy आवश्यक आहे कारण चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय) यासारख्या अत्याधुनिक निदान प्रक्रियेमध्ये देखील एक विश्वसनीय निदान करण्यास परवानगी देऊ शकत नाही. अगोदर एन्डोस्कोप (प्रतिबिंबित करण्यासाठी फायबर ऑप्टिक्ससह मेटल रॉड) मध्ये समाविष्ट केले जाऊ शकते पुरेसे मूल्यांकन करण्यासाठी गुडघा संयुक्त, गुडघा प्रथम स्वच्छ धुवावे. यानंतर, लेन्ससह एंडोस्कोप गुडघ्यात घातला जातो ज्यामुळे गुडघ्याच्या जोडीच्या रचना तपासता येतील आणि मॉनिटरवर मूल्यांकन करता येईल. अस्तित्वात असल्यास उपचारात्मक उपायांच्या निवडीसाठी अत्यंत महत्त्व मेनस्कस नुकसान बाधित सांध्याच्या सध्याच्या स्थिरतेच्या परिस्थितीचा विचार केला आहे. निवडलेली उपचारात्मक प्रक्रिया, जसे की मेनसिकॉन सिव्हन ऑपरेशन करणे किंवा मेनुस्किल प्रत्यारोपण, स्थिरीकरण उपाययोजना केल्याशिवाय कोणत्याही प्रकारे केले जाणे आवश्यक नाही, कारण अस्थिरता प्रामुख्याने मासिकांवरील विघटनाच्या लक्षणांसाठी जबाबदार असते. आर्थिक हानीसाठी पुराणमतवादी उपचार पर्यायः

• एकसारख्या शल्यक्रिया हस्तक्षेपाशिवाय उपचारात्मक उपायांची अंमलबजावणी विद्यमान मासिकांवरील जखमांच्या दुर्मिळ घटनांमध्ये दर्शविली जाते. पुराणमतवादी म्हणून उपचार मेनिस्सीच्या नुकसानीच्या बाबतीत असे पर्याय आहेत की थंड करणे, प्रभावित जोड्यांची उंची वाढवणे, प्रशासन नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरीचा औषधे (एनएसएआयडीएस; विरोधी दाहक वेदना त्यामध्ये नाही कॉर्टिसोन, म्हणजे स्टिरॉइड-मुक्त आहेत) आणि फिजिओथेरपीटिक व्यायाम उपचारांचा वापर किंवा पुनर्वसन उपाययोजनांचा वापर.
• पूर्वी वर्णन केल्याप्रमाणे आर्स्ट्र्रोस्कोपी, मेनिस्सीच्या नुकसानीचे तंतोतंत वर्गीकरण ज्यामध्ये उपचार आवश्यक असतात आणि जखमांवर उपचार आवश्यक नसतात अशा जखमांमध्ये नुकसान होऊ शकते. पुराणमतवादी थेरपीद्वारे उपचारांची आवश्यकता नसल्यास किंवा उपचार करण्यायोग्य नसणे हे सर्व फाटलेल्या स्थिर आणि नॉनसिम्प्टोमॅटिक स्वरूपाचे आहेत. स्थिर जखम असे असतात ज्यात मेनिस्कसचा खराब झालेले भाग संयुक्त मध्ये आणखी वाढत नाही किंवा अखंड मेनिस्कोसच्या अंतर्गत किनारापेक्षा अधिक पुढे खेचता येत नाही. ज्या जखमांना शल्यक्रिया हस्तक्षेपाची आवश्यकता नसते (शस्त्रक्रिया) मेनिस्कसचा स्थिर अपूर्ण रेखांशाचा अश्रु किंवा एका सेन्टिमीटरपेक्षा लहान असणारा स्थिर संपूर्ण रेखांशाचा अश्रु यांचा समावेश असतो. शिवाय, मेनिस्कसच्या रुंदीच्या एक तृतीयांशपेक्षा कमी रेडियल अश्रू आणि एक विषम अक्षुंडित डिस्क मेनिस्कस शस्त्रक्रिया आवश्यक नसलेल्या जखमांपैकी एक आहेत. स्थिर नुकसानाच्या उलट, अस्थिर मेनसिक्युअल हानीसाठी शस्त्रक्रिया उपचाराची आवश्यकता असते कारण कूर्चा नुकसान खराब झालेल्या संरचनेमुळे होऊ शकते.
• रोगनिदानविषयक मासिकांचा अश्रू ज्यामुळे ते बरे होणार नाहीत हे सांगणे शक्य आहे की पुनर्बांधणीऐवजी आंशिक मेनोकॉन्सी रीसेक्शनने उपचार केले पाहिजे.
• आजपर्यंतच्या अनेक अभ्यासांनी हे सिद्ध केले आहे की मासिकविकृतीवरील जखमांवर उपचार न केल्यामुळे संपूर्ण मेनिसिटेक्टॉमी (मेनिस्कस काढून टाकणे) सारखेच विकृत नुकसान होऊ शकते. याच्या आधारावर, थेरपी सूचित केल्यावर नेहमीच शस्त्रक्रियेच्या उपचारांची शिफारस केली जाते.

शल्यक्रिया प्रक्रिया

मेनिसेक्टॉमी (मेनिस्सीची शल्यक्रिया काढून टाकणे).

• एकूण मेनिस्टेक्टॉमी - मेनिस्केक्टॉमीची शल्यक्रिया, ज्यामध्ये मेनिस्कस एकतर काढून टाकला जातो, त्याला अर्धवट, उप-एकूण किंवा संपूर्ण हस्तक्षेपात विभागले जाऊ शकते. एकूण मेनिसिटेक्टॉमीमध्ये संपूर्ण मेनिस्कस आणि रक्तवहिन्यासंबंधीचा रिम काढून टाकणे (रक्त जहाज पुरवठा) त्याला पुरवण्यासाठी आवश्यक, सायनोव्हियल बॉर्डर पर्यंत (सायनोव्हियम - रचना जी शोषून घेण्यास मदत करते धक्का आणि सांध्यासंबंधी कूर्चा पोषण द्या). याउप्पर, मेनिस्कसचे संपूर्ण काढून टाकणे हे मेनिस्कीच्या तंतुमय रिंगच्या संरक्षणाअभावी दर्शविले जाते.
• सबटाटल मेनिस्टेक्टॉमी - एकूण काढण्याऐवजी, सबटाल मेनिस्टेक्टॉमीमध्ये तंतुमय रिंग नष्ट होत नाही. तंतुमय रिंगच्या संरक्षणाव्यतिरिक्त, शस्त्रक्रिया पद्धतीच्या परिभाषासाठी हे आवश्यक आहे की मेनिस्कस कमीतकमी 50% काढून टाकला जाईल.
• आंशिक मेनिस्टेक्टॉमी - मेनोकॉन्सीच्या नुकसानीच्या उपचारासाठी ही शस्त्रक्रिया पद्धत नुकसान झालेल्या क्षेत्राच्या विमानात मेनोकॉस ऊतक काढून टाकण्याच्या तत्त्वावर आधारित आहे. पूर्वी सादर केलेल्या मेनिस्टेक्टॉमी प्रक्रियेच्या उलट, आंशिक मेनिस्टेक्टॉमी कमीतकमी 50% मासिकल पदार्थ आणि गोलाकार तंतुमय रिंग वाचवते. या उपचारात्मक उपायांच्या फायद्यांमध्ये कमी समाविष्ट आहे ताण रूग्णांवर, कमी वारंवार नैदानिक ​​संबंधित पोस्टऑपरेटिव्ह रक्तस्त्राव आणि वेगवान पुनर्वसन. याव्यतिरिक्त, ही प्रक्रिया गुडघ्याच्या सांध्याची कार्यशील रचना म्हणून अवशिष्ट मेनिस्कस संरक्षित करते, ज्यामुळे नंतर गुडघ्याच्या सांध्याच्या डीजेनेरेटिव सिक्वेलच्या घटनेची शक्यता कमी होते. . तथापि, गुडघ्याच्या सांध्यास लोड-प्रेरित नुकसान होण्याचा धोका कार्टिलेजमधील आंशिक मेनिस्टेक्टॉमी आणि पूर्व-विद्यमान डीजनरेटिव्ह बदलांच्या दोन्ही व्याप्तीवर अवलंबून असतो. आंशिक रजोनिवृत्तीनंतर, पूर्ण वजन-वेगाने एक वेदना-आधारित संक्रमण लवकरात लवकर उद्भवू शकते. शस्त्रक्रियेचा दिवस.

मेनिस्कस रीफिकेशन (मेनिस्कस सिव्हन).

• ही पद्धत शल्यक्रिया आहे ज्याद्वारे खराब झालेले मेनिस्कस शोषक (स्वत: ची विरघळणारी) सिव्हीन सामग्री वापरुन गुडघ्याच्या जोडांच्या हाडांच्या संरचनेवर निश्चित केली जाते. मेनिस्कस रिफिक्शन हे प्रतिनिधित्व करते सोने मासिक आर्थिक हानीसाठी मानक (इष्टतम उपचारांचा पर्याय), तथापि, या निवडीची थेरपी केवळ काही अश्रूंसाठी किंवा कॅप्सूलवर फाडण्यासाठी वापरली जाऊ शकते, कारण सध्याच्या नुकसानीमध्येच मेनसिस्क पुन्हा संपर्क साधता येतो.
• मेनिस्टेक्टॉमीमुळे सामान्यत: डीजनरेटिव्ह संयुक्त लक्षणे उद्भवतात, विशेषत: तरुण रूग्णांमध्ये, नंतरच्या नुकसानाचा धोका कमी करण्यासाठी रीफिक्सेशन देखील कमी बेस-जवळ अश्रूंच्या उद्देशाने केले जाते. उपचार प्रक्रियेस गती देण्यासाठी, द रक्त अभिसरण टीअर झोन रीफ्रेश करून स्थानिक पातळीवर उत्तेजित केले जाते. त्यानंतर, sutured meniscus बरे करणे आवश्यक आहे आणि दीर्घ पाठपुरावा उपचार आवश्यक आहे. इष्टतम बरे होण्याच्या प्रक्रियेस साध्य करण्यासाठी, ऑपरेशननंतर पहिल्या टप्प्यात गुडघ्याच्या जोडीची हालचाल प्रतिबंधित करणे आवश्यक आहे. ताण टाळण्यासाठी, रुग्णाला स्ट्रेच स्प्लिंट घालावे.

मेनिस्कस बदलणे

• मेनिस्कस इम्प्लांटचा वापर न करता मेनिस्कस काढून टाकण्यामुळे बर्‍याच प्रकरणांमध्ये घट होते osteoarthritis, कारण धक्का शोषण मेनस्सीशिवाय गुडघ्याच्या सांध्याची पुरेसे जागा घेऊ शकत नाही. तथापि, या आरोपाचे नुकसान हे आहे की प्रक्रियेस दीर्घ पाठपुरावा आवश्यक आहे, म्हणून अनेक impथलीट्स रोपण करण्यास टाळाटाळ करतात कारण एका वर्षापेक्षा जास्त प्रशिक्षण घेतल्यास झालेल्या संभाव्य नुकसानाची भरपाई कमी केली जाऊ शकते. तथापि, particularlyथलीट्स विशेषत: संवेदनशील असतात osteoarthritis जास्त भार असल्यामुळे.

संभाव्य गुंतागुंत

• त्वचेला इजा नसा त्यानंतरच्या संवेदनांचा त्रास होऊ शकतो.
• चालण्या-न येणार्‍या, ड्रॉपिंगचे दबाव नुकसान पाय चुकीच्या स्थिती तंत्रज्ञानामुळे.
• उपास्थि नुकसान
• त्वचेखालील ऊतींमध्ये (त्वचेखाली) सिंचन द्रव जमा झाल्यामुळे गुडघा कायमची सूज येणे
• ऍनेस्थेसिया - प्रक्रिया अंतर्गत सुरू आहे सामान्य भूल किंवा कामगिरी केल्यानंतर पाठीचा कणा .नेस्थेसिया, ज्याचा परिणाम विविध जोखीमांवर होतो. सामान्य भूल होऊ शकते मळमळ (मळमळ) आणि उलट्या, दंत नुकसान आणि शक्यतो ह्रदयाचा अतालता, इतर गोष्टींबरोबरच. रक्ताभिसरण अस्थिरता ही सामान्यतेची भीती देखील आहे भूल. तथापि, सामान्य भूल काही गुंतागुंत असलेली प्रक्रिया मानली जाते.पाठीचा कणा .नेस्थेसिया तुलनेने काही गुंतागुंत देखील आहेत, परंतु या पद्धतीसह गुंतागुंत देखील होऊ शकते. मज्जातंतू तंतू सारख्या ऊतींना इजा होऊ शकते आघाडी आयुष्याच्या गुणवत्तेची कायमची हानी.
• तीव्र गुंतागुंत होण्याचा धोका (0, 32%; वृद्ध रूग्णांमधील प्रत्येक 25 वर्षांच्या आयुष्यात तुलनेने 10% वाढ होते); फुफ्फुसाचा मुर्तपणा शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या 90 दिवसांत: प्रत्येक रूग्ण प्रति 1,282 रुग्ण (0.08%; 0.07-0.09); दुसर्‍या ऑपरेशनची आवश्यकताः 742 0.14२ रूग्णांकरिता एक रुग्ण (०. :0.13%: ०.0.14-०.१XNUMX).

पुढील नोट्स

• नॉनट्रॉमॅटिक थेरपी (इजाशी संबंधित नाही) मेनोकॉन्सी घाव:
  • बहुतेक रुग्णांवर शस्त्रक्रियाविना उपचार करता येतात.
  • ज्यात एक अपरिभाषित उपसमूह फिजिओ अपेक्षित यश संपादन केले नाही तर आर्थ्रोस्कोपिक मेनसिंक रीसेक्शनचा फायदा होऊ शकेल. हे उपसमूह फडफड अश्रू असलेले रुग्ण असू शकतात जे यांत्रिक लक्षणांना उत्तेजन देऊ शकतात.
• ट्रॉमॅटिक अश्रूनंतर मेनिस्टेक्टॉमी डिजनरेटिव्ह मेनसिक फेस्टिव्हच्या रूग्णांपेक्षा लक्षणांकरिता जास्त फायदेशीर असल्याचे दिसून येत नाही: डिजनरेटिव्ह मेनोकॉन्सी अश्रू ही जखम फोडण्यापेक्षा लक्षणांमधे जास्त लक्षणीय सुधारणा दर्शवितात.
• डिजनरेटिव्ह मेनस्कॉयल घाव
  • सह रुग्ण मध्ये गोनरथ्रोसिस (गुडघा संयुक्त ऑस्टिओआर्थरायटिस; डिजनरेटिव्ह मेनसिकॉयल घाव), मेनिस्टेक्टॉमीसह आर्थ्रोस्कोपिक गुडघा शस्त्रक्रिया भविष्यातील गुडघा बदलण्याच्या शस्त्रक्रियेच्या जोखमीच्या तिप्पट वाढीशी संबंधित आहे.गुडघा टीईपी/ एकूण गुडघा आर्थ्रोप्लास्टी).
  • डिजनरेटिव्ह मेनोकॉन्सी अश्रू असलेल्या रूग्णांमध्ये, आंशिक मेनोकॉन्सील रीसेक्शनची शिफारस केली जाऊ शकत नाही कारण शॅम प्रक्रियेच्या तुलनेत कोणतेही फायदे प्राप्त झाले नाहीत, म्हणजे (ऑस्टिओआर्थराइटिसच्या (मुख्यतः निम्न-दर्जाच्या) ऑस्टिओआर्थराइटिसच्या प्रगतीवर दीर्घकालीन प्रभाव पडला नाही) वेदना आणि गुडघा संयुक्त कार्य.
• डिजनरेटिव्ह मेनसिंक नुकसान झालेल्या रूग्णांच्या यादृच्छिक नैदानिक ​​चाचणीत, गुडघा स्नायूंना बळकट करण्यासाठी देखरेखीच्या क्रीडा कार्यक्रमात (आठवड्यातून तीन वेळा आठवड्यातून तीन वेळा बिल्ड-अप प्रशिक्षण) आर्थ्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया सारखा चांगला परिणाम मिळाला.
• आंशिक मेनिसिटेक्टॉमी: फाटलेल्या मेनिस्कसचे आर्थ्रोस्कोपिक आंशिक शोध किती आशादायक आहे हे तीन रोगनिदानविषयक संबद्ध घटक दर्शवितात:
  1. रेडिओलॉजिकली सिद्ध गोनरथ्रोसिस (गुडघा ऑस्टिओआर्थरायटिस) गुडघ्याच्या सांध्यातील आजार किंवा दुखापतग्रस्त रूग्णांसाठी (दोन अभ्यासांपैकी दोन) लाइशॉम गुडघा स्कोअर / स्कोअरमध्ये कमी सुधारणा झाली.
  2. लक्षणांचा दीर्घ कालावधी (> 3 किंवा> 12 महिने): एका वाईट परिणामाशी संबंधित होता (दोनपैकी दोन अभ्यासामध्ये).
  3. अधिक विस्तृत मेनोकॉन्सी रीसेक्शन (> %०% किंवा मासिकोथ रुंदी <mm मिमी किंवा गैरहजर मेनोकॉन्सी रिम): वाईट रुग्ण-संबंधित परिणामाशी संबंधित होते (सहापैकी पाच अभ्यासात).
• १ months महिन्यांच्या आत, १ of पैकी कमीतकमी दोन क्षेत्रांमध्ये चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय) द्वारे कूर्चा पृष्ठभागाच्या नुकसानाची प्रगती आर्थ्रोस्कोपिक आंशिक मेनिसिसेक्टॉमी (एपीएम) रूग्णांपैकी %०% आणि of 18% रुग्णांमध्ये आढळली. शारिरीक उपचार रूग्ण
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय) द्वारे निदान झालेल्या नोबोस्ट्रक्टिव्ह मेनोकॉन्सी टीअर, अर्थात, ब्लॉक्सेसशिवाय मासिकॉसी फाडलेल्या रूग्णांमध्ये, आठ आठवड्यांच्या रुग्णांना फायदा झाला शारिरीक उपचार आंशिक आर्थ्रोस्कोपिक मेनिसेक्टॉमी (आंशिक मेनिस्टेक्टॉमी) पर्यंत.