मेटाट्रॅसल फ्रॅक्चर बरे करणे

कोणत्या प्रकारची थेरपी सर्वात योग्य आहे हे नेहमी प्रकार आणि तीव्रतेवर अवलंबून असते फ्रॅक्चर. थेरपीवर निर्णय घेताना, चे स्थानिकीकरण फ्रॅक्चर, म्हणजे जे मेटाटेरसल हाडे प्रभावित होतात आणि किती प्रभावित होतात, याचा नेहमी विचार केला पाहिजे. पाचव्या मध्ये मेटाटेरसल, "खोटे सांधे" विकसित होण्याचा धोका, एक तथाकथित स्यूडोर्थ्रोसिस, इतर मेटाटार्सल्सच्या फ्रॅक्चरपेक्षा जास्त आहे, त्यामुळे येथे शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक असते.

जरी अनेक हाडे मेटाटारसस फ्रॅक्चर झाले आहेत, अनेकदा शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. तथापि, पुराणमतवादी थेरपीची शक्यता देखील आहे. यासाठी वैयक्तिक आवश्यक आहे फ्रॅक्चर तुकडे एकमेकांपासून जास्त विस्थापित नाहीत.

विस्थापनाच्या बाबतीत, हाडांचे तुकडे व्यक्तिचलितपणे त्यांच्या योग्य स्थितीत आणण्याचा प्रयत्न केला जाऊ शकतो (तथाकथित घट). तथापि, हे सहसा समाधानकारकपणे शक्य होत नाही, त्यामुळे सामान्यत: शिफ्टमध्ये शस्त्रक्रिया करावी लागते. अन्यथा, ए मलम कास्टचा उपयोग पुराणमतवादी थेरपीमध्ये केला जातो, जो ठराविक काळासाठी पाय स्थिर करतो आणि आराम देखील देतो.

वैकल्पिकरित्या, समान प्रभाव प्राप्त करण्यासाठी एक विशेष जोडा किंवा टेप वापरला जाऊ शकतो. आराम सुनिश्चित करण्यासाठी, रुग्णाने चालणे आवश्यक आहे crutches. स्थिरता सहसा सहा आठवडे राखली जाते.

या व्यतिरिक्त, थ्रोम्बोसिस अचलता आणि संबंधित जोखमीमुळे रोगप्रतिबंधक औषधाची शिफारस केली जाते रक्त खालच्या भागात गुठळ्या तयार होतात पाय शिरा जर सूज उपस्थित असेल, तर ती वाढवून त्याचा प्रतिकार केला जाऊ शकतो पाय आणि थंड करणे. वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये, लिम्फ ड्रेनेज देखील उपयुक्त असू शकते.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, इतर स्नायू गटांना मागे जाण्यापासून रोखण्यासाठी नंतर फिजिओथेरपी लिहून दिली जाते. सहा आठवड्यांच्या आत लोड हळूहळू वाढवता येते. जर बाधित व्यक्तीचे हाड बरे होण्याचे काम मंदावले किंवा अजिबात बरे होत नसेल तर, कमी वारंवारता अल्ट्रासाऊंड वापरले जाऊ शकते. हे हाडे बरे होण्याच्या प्रक्रियेस उत्तेजन देते. जेव्हा शस्त्रक्रिया करता येत नाही तेव्हा ही प्रक्रिया सहसा वापरली जाते.

सर्जिकल थेरपी

शस्त्रक्रिया करण्याचा निर्णय घेतल्यास, अनेक उपचार पर्याय उपलब्ध आहेत. शस्त्रक्रियेदरम्यान, इष्टतम उपचार आणि भविष्यात पूर्ण वजन सहन करण्यासाठी हाड त्याच्या योग्य शारीरिक स्थितीत परत आणले जाते. जर पांचवाचा आधार मेटाटेरसल हाड तुटलेले आहे, तथाकथित "जोन्स फ्रॅक्चर" (Os metatarsal V चे फ्रॅक्चर), एक स्क्रू लावला जाऊ शकतो, जो किरकोळ ऑपरेशन दरम्यान घातला जाऊ शकतो.

प्रथम, मेटाटार्सल हाडांमध्ये एक लहान वायर घातली जाते जेणेकरून ते त्याच्या सामान्य स्थितीत परत आणता येईल. या वायरचा वापर करून, ज्याला किर्शनर वायर देखील म्हणतात, मार्गदर्शक रेल म्हणून, स्क्रू आता पूर्वी तयार केलेल्या कालव्यामध्ये घातला जाऊ शकतो. स्क्रू फ्रॅक्चरच्या पलीकडे लहान फायब्युला स्नायूच्या कंडरामधून शक्ती निर्देशित करतो, ज्यामुळे हाड चांगले बरे होऊ शकते.

त्वचेच्या अगदी लहान चीरामुळे, नंतर जखमेच्या संसर्गाचा धोका खूप कमी असतो. तथापि, जर अनेक लहान फ्रॅक्चरच्या तुकड्यांसह कम्युनिटेड फ्रॅक्चर असेल तर, एकट्या स्क्रू घालणे शक्य नाही, परंतु तथाकथित ओपन प्लेट ऑस्टिओसिंथेसिस करणे आवश्यक आहे. या प्रक्रियेमध्ये, लहान हाडांचे भाग त्यांच्या योग्य स्थितीत परत आणले जातात आणि नंतर वैयक्तिक तुकड्यांना योग्य स्थितीत ठेवण्यासाठी स्क्रूसह एक प्लेट घातली जाते.

संयुक्त फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, वैयक्तिक सांधे त्यांना त्यांच्या मूळ शारीरिक स्थितीत परत आणले जाते, ते देखील स्क्रूद्वारे. एखाद्याला अत्यंत गुंतागुंतीचे फ्रॅक्चर असल्यास, जसे की डिस्लोकेशन फ्रॅक्चर, लवकर ऑपरेशन करण्याची शिफारस केली जाते. या प्रकरणात, प्रवेशाचा मार्ग पायाच्या मागील बाजूने आहे आणि मूळ संयुक्त स्थिती पुनर्संचयित करण्यासाठी स्क्रू आणि तारा देखील घातल्या जातात.

या प्रकरणात, पाय किमान आठ आठवडे स्थिर असणे आवश्यक आहे. स्थिरतेच्या कालावधीनंतर, स्क्रू आणि तारा पुन्हा दुसर्‍या शस्त्रक्रिया प्रक्रियेत काढल्या जाऊ शकतात आणि हळू लोडिंग सुरू केले जाऊ शकते. जेव्हा पूर्ण वजन सहन करणे पुन्हा मिळवता येते तेव्हा ते संयुक्त नाशाच्या डिग्रीवर अवलंबून असते आणि सामान्य शब्दात सांगता येत नाही.

वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये स्थिरीकरणासाठी बाहेरून त्वचेद्वारे होल्डिंग सिस्टम घालणे देखील आवश्यक आहे, ज्यामुळे सांधे किंवा फ्रॅक्चर स्थिर होते. या प्रक्रियेस देखील म्हणतात बाह्य निर्धारण करणारा.हे काही आठवड्यांनंतर काढून टाकले जाईल, परंतु त्यानंतर पुढील शस्त्रक्रिया उपचार केले जाऊ शकतात. ऑपरेशन्स स्थानिक किंवा अंतर्गत केले जाऊ शकतात सामान्य भूल.

हे रुग्ण आणि संबंधित मागील आजारांवर अवलंबून वैयक्तिकरित्या ठरवले जाते. विविध ऑपरेशन्स दरम्यान किंवा नंतरच्या संभाव्य गुंतागुंतांमध्ये रक्तस्त्राव किंवा दुय्यम रक्तस्त्राव, जखमेच्या संसर्गासह संक्रमणाचा समावेश होतो. जखम भरून येणे, जखम बरी होणे किंवा शेजारच्या संरचनांना दुखापत (नसा, कलम, tendons, इ.) शस्त्रक्रिया क्षेत्रामध्ये. तथापि, जेव्हा शस्त्रक्रियेचा निर्णय डॉक्टरांद्वारे घेतला जातो, तेव्हा फायदे शक्यतो संभाव्य जोखमींपेक्षा खूप जास्त असतात, कारण फ्रॅक्चरचा परिणाम चुकीच्या भारात होतो वेदना आणि शारीरिकदृष्ट्या चुकीच्या फ्रॅक्चरच्या तुकड्यांमुळे ऊतींचे नुकसान देखील होते.