मॅक्रोलाइड प्रतिजैविक: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

मॅक्रोलाइड प्रतिजैविक बॅक्टेरियोस्टॅटिक आणि मॅक्रोलाइड असलेल्या अँटीबायोटिक्स आहेत. ते प्रोटीन बायोसिंथेसिस रोखतात जीवाणू. प्रथम आणि ज्ञात मॅक्रोलाइड प्रतिजैविक is एरिथ्रोमाइसिन. मॅक्रोलाइड प्रतिजैविक मुलांमध्ये बहुतेकदा वापरले जाते.

मॅक्रोलाइड अँटीबायोटिक्स म्हणजे काय?

मॅक्रोलाइड प्रतिजैविक (संक्षिप्त म्हणून मॅक्रोलाइड्स) बॅक्टेरियोस्टॅटिक क्रियाकलाप असलेले प्रतिजैविक आहेत. ते विविध प्रतिजैविकांमध्ये स्वतंत्र "वर्गीकरण" चे प्रतिनिधित्व करतात. सामान्य संक्षेप मॅक्रोलाइड्स एका अरुंद अर्थाने, मॅक्रोलाइड, सर्व मॅक्रोलाइड अँटीबायोटिक्समध्ये आढळलेल्या रिंग-आकाराच्या रेणूचे नाव आहे. मॅक्रोलाइड अँटीबायोटिक्सकडे काही साइड इफेक्ट्ससह कृती करण्यासाठी अनुकूल स्पेक्ट्रम आहे आणि म्हणूनच ते मुलांमध्ये वापरासाठी देखील योग्य आहेत. तथापि, मॅक्रोलाइड प्रतिजैविक प्रतिरोध वाढत आहे. अनेक जीवाणू मॅक्रोलाइड प्रतिजैविकांना आधीच प्रतिरोधक आहेत, जे राइबोसोमलमध्ये बदल करण्याच्या कारणामुळे आहे एन्झाईम्स प्रतिकार संपादन करण्यासाठी पुरेसे आहे. प्रतिकार संपादन म्हणून तुलनेने सोपे आहे. शिवाय, वेगवेगळ्या मॅक्रोलाइड अँटीबायोटिक्समध्ये तथाकथित क्रॉस-प्रतिरोध आहे. याचा अर्थ असा की एकदा बॅक्टेरियम एका मॅक्रोलाइडला प्रतिरोधक बनला प्रतिजैविक, हे सर्व मॅक्रोलाइड प्रतिजैविकांना प्रतिरोधक आहे. “प्रोटोटाइप” मॅक्रोलाइड प्रतिजैविक is एरिथ्रोमाइसिन, जे एका प्रकारच्या बुरशीपासून बनविलेले आहे. याव्यतिरिक्त, अँटीबायोटिक्स जोसॅमाइसिन आणि स्पायरामायसीन, ज्या बुरशीजन्य प्रजातींमधून देखील प्राप्त केलेली आहेत, अस्तित्वात आहेत. क्रियाकलाप आणि फार्माकोकिनेटिक गुणधर्मांचे स्पेक्ट्रम सुधारण्याच्या प्रयत्नात, सेमिसिंथेटिक डेरिव्हेटिव्ह्ज रोक्सिथ्रोमाइसिन, अ‍ॅझिथ्रोमाइसिनआणि क्लेरिथ्रोमाइसिन विकसित केले गेले आहेत.

औषधनिर्माण क्रिया

मॅक्रोलाइड प्रतिजैविकांमध्ये बॅक्टेरियोस्टॅटिक क्रिया असते. ते प्रोटीन बायोसिंथेसिस रोखतात जीवाणू. च्या 50 एस सबুনिटला जोडून ते हे करतात राइबोसोम्स. असे केल्याने, ते एंजाइम ट्रान्सलोकेस अवरोधित करतात, ज्यामुळे पुढील स्थलांतर रोखता येते आणि पॉलीपेप्टाइड साखळीची वाढ होते. याचा परिणाम मॅक्रोलाइड प्रतिजैविकांचा बॅक्टेरियोस्टेटिक प्रभावामध्ये होतो. अशा प्रकारे ते प्रामुख्याने चयापचय सक्रिय जीवाणू विरूद्ध प्रभावी आहेत. मॅक्रोलाइड अँटीबायोटिक्स सामान्यत: लिपोफिलिक असतात आणि म्हणून नंतर ऊतकांमध्ये चांगले वितरण करतात शोषण लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख मध्ये. उत्सर्जन हे मुख्यतः बिलियरी असते (मार्गे) पित्त). मॅक्रोलाइड्स मध्ये मोडलेले आहेत यकृत. बायोट्रांसफॉर्मेशन दरम्यान ते सीवायपी 3 ए 4 एन्झाइम सिस्टमद्वारे मेटाबोलिझ केले जातात. च्या र्हास मध्ये हस्तक्षेप होऊ शकते औषधे घेतले किंवा त्याच वेळी लागू. त्यापैकी एकाची अधोगती औषधे त्याद्वारे उशीर होतो.

वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर

मॅक्रोलाइड अँटीबायोटिक्स ग्राम-पॉझिटिव्ह कोकी आणि रॉड्स विरूद्ध आणि ग्रॅम-नकारात्मक कोकीविरूद्ध प्रभावी आहेत. शिवाय, ते लेगिओनेला न्यूमोफिला, बोर्डेटेला पर्ट्यूसिस विरूद्ध प्रभावी आहेत, मायकोप्लाज्मा, स्पायरोशीट्स, क्लॅमिडियाआणि हैमोफिलस इन्फ्लूएंझा. मॅक्रोलाइड प्रतिजैविकांच्या क्रियाशीलतेच्या स्पेक्ट्रममधून हे संकेत मिळू शकतात. तथापि, हे लक्षात घ्यावे की सेमीसिंथेटिक मॅक्रोलाइड अँटीबायोटिक्स रोक्सिथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिनआणि अ‍ॅझिथ्रोमाइसिन ग्रॅम-नकारात्मक बॅक्टेरियाच्या विरूद्ध क्रियाकलापांचे विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे एरिथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन आणि स्पायरामायसीन. पद्धतशीरपणे, एरिथ्रोमाइसिनसाठी सूचित केले जाते ब्राँकायटिस, न्युमोनिया, पर्ट्यूसिस (डांग्या घालणे) खोकला), ओटिटिस मीडिया (मध्यम कान संसर्ग), सायनुसायटिस (सायनुसायटिस), पुरळ वल्गारिस, कॉंजेंटिव्हायटीस (नेत्रश्लेष्मलाशोथ) मुळे क्लॅमिडिया, डिप्थीरियाआणि मूत्रमार्गाचा दाह संपुष्टात क्लॅमिडिया ट्रॅकोमेटिस किंवा यूरियाप्लाझ्मा युरेलिटिकम. पर्याय म्हणून पेनिसिलीन, उदा. च्या बाबतीत पेनिसिलीन ऍलर्जी, एरिथ्रोमाइसिन देखील उपचारात वापरले जाते घशाचा दाह (घशाचा दाह), टॉन्सिलाईटिस (टॉन्सिलाईटिस), शेंदरी ताप, erysipelas (erysipelas), आणि सिफलिस. अ‍ॅझिथ्रोमाइसिन, मॅक्रोलाइड antiन्टीबायोटिक ग्रुपचा अर्धविश्लेषक व्युत्पन्न, वरच्या बाजूस वापरता येतो श्वसन मार्ग यासह संक्रमण सायनुसायटिस, घशाचा दाहआणि टॉन्सिलाईटिस. कमी श्वसन मार्ग यासह संक्रमण ब्राँकायटिस आणि न्युमोनिया, तीव्र ओटिटिस मीडिया, त्वचा आणि मऊ मेदयुक्त संक्रमण, आणि क्लॅमिडीया ट्रॅकोमेटिस किंवा नेझेरिया गोनोरॉइया (नॉन-मल्टीड्रॅग-रेझिस्टंट स्ट्रेन) द्वारे उद्भवलेल्या जननेंद्रियाच्या जंतुसंसर्गांवरही अ‍ॅजिथ्रोमाइसिनचा उपचार केला जाऊ शकतो. अशा प्रकारे, एरिथ्रोमाइसिनच्या तुलनेत अझिथ्रोमाइसिनच्या क्रियाकलापांचा थोडा विस्तारित स्पेक्ट्रम दिसू शकतो. शिवाय, अ‍ॅझिथ्रोमाइसिनचे अर्ध-आयुष्य लक्षणीय आहे. या कारणास्तव, ते "तीन दिवसांच्या अँटीबायोटिक" म्हणून वापरले जाऊ शकते: केवळ तीन गोळ्या प्रत्येक २ hours तासांच्या अंतरावर प्रशासित केले जातात, परंतु दीर्घ अर्ध्या आयुष्यामुळे त्याचा परिणाम 24 दिवस टिकतो.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

मॅक्रोलाइड प्रतिजैविकांचे संभाव्य दुष्परिणाम निरुपद्रवी आहेत. या कारणास्तव आणि त्यांच्या क्रियाकलापांच्या व्यापक स्पेक्ट्रममुळे, बहुतेकदा मुलांमध्ये मॅक्रोलाइड प्रतिजैविक औषधांचा वापर केला जातो. सर्वात सामान्य दुष्परिणामांमध्ये लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख अस्वस्थता, उदा. अतिसार, मळमळआणि उलट्या. याव्यतिरिक्त, विद्यमान अतिसंवेदनशीलतेच्या बाबतीतही अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया शक्य आहेत (ऍलर्जी) मॅक्रोलाइड प्रतिजैविक करण्यासाठी. दुर्मिळ दुष्परिणामांमध्ये देखील समाविष्ट आहे यकृत नुकसान तथापि, हे नोंद घ्यावे की मॅक्रोलाइड्सच्या गटातील वैयक्तिक प्रतिजैविकांवरही या पलीकडे जाणारे दुष्परिणाम होऊ शकतात. हे मध्ये आढळू शकते पॅकेज घाला आणि डॉक्टर आणि फार्मासिस्टकडून उपलब्ध आहेत. शिवाय, संवाद (इतरांशी संवाद) औषधे शक्य आहेत. Contraindication देखील आहेत. तथापि, हे सामान्यत: मॅक्रोलाइड प्रतिजैविकांच्या गटासाठी सूचीबद्ध केले जाऊ शकत नाहीत, कारण ते मॅक्रोलाइड प्रतिजैविकांच्या प्रत्येक प्रतिजैविकांसाठी भिन्न असतात. या सर्व अँटीबायोटिक्समध्ये सामान्य आहे की मॅक्रोलाइड antiन्टीबायोटिकला अतिसंवेदनशीलता असल्यास त्यांचा वापर करू नये.