मूत्र कॅथेटर: अनुप्रयोग आणि पद्धत

मूत्र कॅथेटर म्हणजे काय?

मूत्र कॅथेटर ही एक प्लास्टिकची नळी असते ज्याद्वारे मूत्राशयातून मूत्र काढून टाकले जाते आणि नंतर पिशवीत गोळा केले जाते. हे सहसा घन सिलिकॉन किंवा लेटेक्सचे बनलेले असते.

ट्रान्सयुरेथ्रल कॅथेटर आणि सुप्रा-युरेथ्रल कॅथेटरमध्ये फरक केला जातो: ट्रान्सयुरेथ्रल मूत्राशय कॅथेटर मूत्रमार्गाद्वारे मूत्राशयात घातला जातो. दुसरीकडे, सुप्राप्युबिक मूत्राशय कॅथेटर, ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये पंचरद्वारे थेट मूत्राशयात घातला जातो.

कॅथेटरचे प्रकार देखील त्यांच्या टिपाने ओळखले जाऊ शकतात. वेगवेगळ्या कॅथेटर टिपांची उदाहरणे आहेत

  • नेलाटन कॅथेटर (ब्लंट टीप, बहुतेक स्त्रियांमध्ये वापरली जाते)
  • टायमन कॅथेटर (टॅपर्ड, वक्र टीप, कठीण कॅथेटर इंस्टॉलेशनसाठी योग्य)
  • मर्सियर कॅथेटर (टाईमन कॅथेटर सारखे)
  • स्टॉहरर कॅथेटर (लवचिक टीप)

मूत्राशय कॅथेटरचा बाह्य व्यास Charrière (Ch) मध्ये दिला जातो. एक Charrière मिलिमीटरच्या अंदाजे एक तृतीयांशशी संबंधित आहे. पुरुषांसाठी सामान्य जाडी 16 किंवा 18 Ch असते, तर 12 आणि 14 Ch मधील कॅथेटर सामान्यतः स्त्रियांसाठी वापरली जातात.

तुम्हाला युरिनरी कॅथेटरची कधी गरज आहे?

मूत्राशय कॅथेटर ही एक मानक प्रक्रिया आहे जी उपचारात्मक कारणांसाठी आणि निदान हेतूंसाठी वापरली जाते.

थेरपीसाठी मूत्राशय कॅथेटर

  • न्यूरोजेनिक मूत्राशय रिकामे होण्याचे विकार (म्हणजे मज्जातंतूंच्या नुकसानीमुळे मूत्राशय रिकामे होण्याचे विकार)
  • प्रोस्टेट वाढणे (उदा. सौम्य प्रोस्टेट वाढणे)
  • औषधोपचारामुळे मूत्र धारणा
  • मूत्राशयाचा दाह किंवा मूत्रमार्गाचा दाह

जर रुग्ण अंथरुणाला खिळलेला असेल किंवा मूत्रमार्गाला दुखापत झाली असेल, उदाहरणार्थ अपघातात किंवा शस्त्रक्रियेदरम्यान, लघवीचा निचरा होईल याची खात्री करण्यासाठी कॅथेटरची तात्पुरती आवश्यकता असू शकते. आधीच खूप अशक्त असलेल्या उपशामक रुग्णांसाठी वारंवार शौचालयात जाणे देखील महत्त्वाचे असू शकते.

मूत्राशय कॅथेटरचा वापर मूत्राशय फ्लश करण्यासाठी किंवा औषधे घालण्यासाठी देखील केला जातो.

निदान उद्देशांसाठी मूत्राशय कॅथेटर

जर डॉक्टरांना मूत्रपिंडाचे कार्य तपासायचे असेल, तर ते प्रमाण आणि एकाग्रतेच्या (24-तास लघवीचे संकलन) संदर्भात 24 तासांच्या कालावधीत रुग्णाच्या लघवीचे मूल्यांकन करू शकतात. तो विविध जंतूंसाठी गोळा केलेल्या मूत्राची तपासणी देखील करू शकतो.

इतर परीक्षा ज्यामध्ये मूत्र कॅथेटर वापरले जाऊ शकते

  • मूत्रमार्गाचे इमेजिंग (कॅथेटरद्वारे कॉन्ट्रास्ट माध्यम समाविष्ट करणे)
  • अवशिष्ट मूत्र निरीक्षण
  • मूत्राशयाचे कार्य तपासण्यासाठी मूत्राशय दाब मापन (यूरोडायनामिक्स).
  • मूत्रमार्गाच्या रुंदीचे निर्धारण

मूत्रमार्गात कॅथेटर कसा घातला जातो?

ट्रान्सयुरेथ्रल मूत्राशय कॅथेटर: स्त्री

लघवी कॅथेटर घालण्यासाठी, रुग्ण तिच्या पाठीवर पाय बाजूला पसरून झोपतो. डॉक्टर किंवा नर्स आता काळजीपूर्वक जननेंद्रियाच्या क्षेत्रास जंतुनाशकाने स्वच्छ करतात जे विशेषतः संवेदनशील श्लेष्मल त्वचेसाठी योग्य आहे. निर्जंतुकीकरण चिमटा वापरुन, तो आता कॅथेटर ट्यूब पकडतो आणि त्यावर थोडे वंगण घालतो. यामुळे मूत्राशय कॅथेटर घालणे आणि मूत्राशयात ढकलणे सोपे होते.

मूत्राशयामध्ये कॅथेटर योग्यरित्या स्थापित केल्यावर, लघवी लगेच ट्यूबमधून बाहेर पडते. तथाकथित कॅथेटर बलून (कॅथेटरच्या पुढच्या टोकाजवळ) नंतर सुमारे पाच ते दहा मिलिलिटर डिस्टिल्ड वॉटरने वाढवले ​​जाते जेणेकरून कॅथेटर मूत्राशयातून बाहेर पडू शकत नाही.

ट्रान्सयुरेथ्रल मूत्राशय कॅथेटर: मनुष्य

ट्रान्सयुरेथ्रल मूत्राशय कॅथेटर घालण्यासाठी रुग्ण त्याच्या पाठीवर झोपतो. डॉक्टर जननेंद्रियाच्या क्षेत्राला निर्जंतुकीकरणाच्या आवरणाने झाकतात, काळजीपूर्वक रुग्णाची पुढची त्वचा (जर रुग्णाची सुंता झालेली नसेल) मागे खेचते आणि श्लेष्मल त्वचेसाठी योग्य असलेल्या जंतुनाशकाने पुरुषाचे जननेंद्रिय स्वच्छ करते.

सिरिंज वापरून, तो मूत्रमार्गात पाच ते दहा मिलीलीटर वंगण टोचतो. हलक्या दाबाचा वापर करून, तो मूत्रमार्गाद्वारे मूत्राशयातील कॅथेटर मूत्राशयात ढकलतो आणि तेथे कॅथेटर फुग्याने सुरक्षित करतो.

सुप्राप्युबिक मूत्राशय कॅथेटर

विशेष स्केलपेल वापरुन, डॉक्टर पोकळ सुई घालण्यासाठी ओटीपोटाची भिंत पुरेशी रुंद उघडतो. यामध्ये आधीच कॅथेटर ट्यूब आहे. त्यातून लघवी वाहते तेव्हा, डॉक्टर पोकळ सुई काढून घेतात आणि कॅथेटरला वरवरच्या सिवनीने पोटाच्या भिंतीवर सुरक्षित करतात. निर्गमन बिंदू नंतर निर्जंतुकपणे मलमपट्टी केली जाते.

मूत्र कॅथेटरचे धोके काय आहेत?

कॅथेटर घालताना सर्वात महत्वाची गुंतागुंत म्हणजे मूत्रमार्गाचा संसर्ग: जंतू कॅथेटर ट्यूबमधून स्थलांतर करू शकतात आणि मूत्रमार्गात पसरू शकतात. डॉक्टर याला चढत्या संक्रमण म्हणून संबोधतात, जे सर्वात वाईट परिस्थितीत रक्त विषबाधा (सेप्सिस) होऊ शकते. कॅथेटर जितका जास्त वेळ असेल तितका संसर्ग होण्याचा धोका जास्त असतो. यामुळे कॅथेटरची काळजीपूर्वक स्वच्छता अधिक महत्त्वाची बनते.

ट्रान्सयुरेथ्रल कॅथेटरपेक्षा सुप्राप्युबिक कॅथेटरमध्ये संसर्गाचा धोका कमी असतो. तथापि, क्वचित प्रसंगी, ओटीपोटात अवयव किंवा रक्तवाहिन्या घालताना दुखापत होऊ शकते.

याउलट, ट्रान्सयुरेथ्रल कॅथेटर टाकताना मूत्रमार्गाला दुखापत होऊ शकते. दुखापत बरी झाल्यानंतर, मूत्रमार्ग अरुंद होऊ शकतो.

लघवीच्या कॅथेटरबद्दल मला काय माहित असणे आवश्यक आहे?

लघवीचा निचरा चांगल्या प्रकारे होईल याची खात्री करण्यासाठी, तुम्ही कॅथेटरची नळी खेचू नये किंवा ती ओढू नये. संकलन पिशवी नेहमी मूत्राशयाच्या पातळीच्या खाली ठेवा, अन्यथा आधीच निचरा झालेले मूत्र कॅथेटर ट्यूबमधून परत जाण्याचा धोका असतो.

क्षैतिज मूत्र कॅथेटरसह, आपण किमान 1.5 लीटर द्रव प्यावे याची खात्री करावी (अन्यथा आपल्या डॉक्टरांनी सांगितल्याशिवाय). मूत्रमार्गात जंतू टाळण्यासाठी, आपण पाण्याऐवजी क्रॅनबेरी किंवा क्रॅनबेरीचा रस पिऊन देखील लघवीला किंचित आम्लता आणू शकता.

जर डॉक्टरांना ट्रान्सयुरेथ्रल मूत्राशय कॅथेटर काढायचे असेल, तर ते कॅथेटर ट्यूबच्या शेवटी असलेल्या सिरिंजचा वापर करून लहान फुग्यातून डिस्टिल्ड पाणी काढून टाकतात आणि मूत्रमार्गाद्वारे कॅथेटर बाहेर काढतात. यासाठी ऍनेस्थेसिया आवश्यक नाही. सुप्राप्युबिक मूत्राशय कॅथेटर काढण्यासाठी, डॉक्टर त्वचेच्या सिवनीतून टाके खेचतात आणि कॅथेटर ट्यूब काढून टाकतात.