मूत्राशय डिसफंक्शन ही मूत्राशयाच्या सर्व बिघडलेल्या कार्यांसाठी एकत्रित संज्ञा आहे. यामध्ये सर्वांचा समावेश आहे मूत्राशय रिकामे होणे आणि मूत्र संचयन विकार.
मूत्राशय बिघडलेले कार्य म्हणजे काय?
मूत्राशय जेव्हा मूत्राशयाचे कार्य बिघडलेले असते तेव्हा बिघडलेले कार्य निदान केले जाते. तथापि, मूत्राशय बिघडलेले कार्य स्वतःच्या अधिकारात एक रोग नाही, तर सर्व मूत्र संचय आणि व्हॉईडिंग विकारांसाठी एक सामूहिक संज्ञा आहे. मूत्र संचयन बिघडलेले कार्य, मूत्राशयाच्या जलाशयाचे कार्य बिघडते. जाणूनबुजून लघवी रद्द करणे शक्य नाही. मूत्राशय रिकामे होण्याच्या विकारामध्ये, मूत्राशय रिकामे करणे खूप कठीण आहे. कार्यात्मक, यांत्रिक, न्यूरोलॉजिकल आणि सायकोजेनिक घटक मूत्राशय बिघडण्याच्या दोन्ही प्रकारांसाठी कारक असू शकतात.
कारणे
मूत्राशय व्हॉइडिंग बिघडण्यासाठी बहुतेकदा यांत्रिक कारणे जबाबदार असतात. या प्रकरणात, यांत्रिक अडथळे बाह्य प्रवाहाच्या अडथळ्यामुळे होते. अडथळ्याच्या वरच्या बाजूला असलेल्या मूत्रमार्गाच्या भागात दाब वाढतो. मूत्राशयाच्या बिघडलेल्या संभाव्य यांत्रिक कारणांमध्ये मूत्रमार्गातील कडकपणा, मूत्रमार्गातील झडप, मूत्राशयातील दगड किंवा मूत्राशय अरुंद होणे यांचा समावेश होतो. मान. मूत्रमार्गाचे छिद्र अरुंद करणे आणि गोलाकार पसरणे मूत्रमार्ग मूत्राशयात, ज्याला ureterocele म्हणतात, मूत्राशयाच्या कार्यावर देखील परिणाम करू शकते. पुरुषांमध्ये, मूत्राशय व्हॉईडिंग डिसफंक्शन देखील सौम्यमुळे होऊ शकते पुर: स्थ वाढ किंवा प्रोस्टेट कर्करोग. आणखी एक कारण म्हणजे पुढची त्वचा गंभीरपणे अरुंद होणे (बटनहोल फाइमोसिस). मूत्राशयाला मज्जातंतू पुरवठा विस्कळीत झाल्यास, अ न्यूरोजेनिक मूत्राशय विकसित होते. हा न्यूरोजेनिक डिसऑर्डर सहसा नुकसान झाल्यामुळे होतो पाठीचा कणा. कमी सामान्यतः, कारण presacral plexus मध्ये आहे. याव्यतिरिक्त, ए न्यूरोजेनिक मूत्राशय फॉलर-ख्रिसमस-चॅपल सिंड्रोमच्या सेटिंगमध्ये विकसित होऊ शकते. मल्टिपल स्केलेरोसिस देखील वारंवार underlies न्यूरोजेनिक मूत्राशय voiding बिघडलेले कार्य. सर्वांचे तीन चतुर्थांश मल्टीपल स्केलेरोसिस रोगाच्या दरम्यान रुग्णांमध्ये मूत्राशय बिघडलेले कार्य विकसित होते. जर रोगाचा कालावधी दहा वर्षांपेक्षा जास्त असेल तर, जवळजवळ 100 टक्के रुग्णांमध्ये मूत्राशय बिघडलेले असते. मल्टिपल स्केलेरोसिस कारण देखील असू शकते मूत्रमार्गात धारणा बिघडलेले कार्य स्वरूपात मूत्राशय बिघडलेले कार्य मूत्रमार्गात धारणा विकार प्रामुख्याने प्रगत वयाच्या स्त्रियांना प्रभावित करतात. जोखिम कारक मूत्राशय संक्रमण आहेत, लठ्ठपणा आणि मधुमेह मेलीटस ताण असंयम ज्या स्त्रियांनी नैसर्गिकरित्या अनेक मुलांना जन्म दिला आहे अशा स्त्रियांमध्ये हे अनेकदा घडते. तथापि, मूत्रमार्गात धारणा मध्ये विकार देखील होऊ शकतात बालपण आणि किशोरावस्था. अनैच्छिक असल्यास enuresis ओळखण्यायोग्य शारीरिक कारणाशिवाय मुलांमध्ये असते, त्याला एन्युरेसिस म्हणतात. मूत्राशय बिघडलेले कार्य देखील जन्मजात असू शकते. येथे सर्वात सामान्य कारणे म्हणजे मूत्राशयातील विकृती. अशा विकृतीचे एक उदाहरण म्हणजे विभाजित मूत्राशय. येथे, मूत्राशय बाहेरून उघडे आहे.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
लघवीच्या संचयनाच्या विकारात, लघवीला मूत्राशयात तोटा न होता साठवता येत नाही. परिणाम आहे मूत्रमार्गात असंयम. मूत्रमार्गात असंयम अनेक रूपांमध्ये विभागले जाऊ शकते. सर्वात सामान्य फॉर्म आहे असंयमी आग्रह. हे अचानक मजबूत द्वारे दर्शविले जाते लघवी करण्याचा आग्रह. हा आग्रह एवढा प्रबळ आहे की आता शौचालयात वेळेत पोहोचता येत नाही. मध्ये ताण असंयम, उदरपोकळीत वाढलेल्या दाबामुळे लघवीचे नुकसान होते. ओटीपोटात दाब वाढतो, उदाहरणार्थ, ताणणे, दाबणे, उचलणे, वाहून नेणे, हसणे, शिंकणे किंवा खोकणे. ताण असंयम तणाव असंयम म्हणून देखील ओळखले जाते. आग्रहाचे मिश्र स्वरूप देखील आहे आणि ताण असंयम. याला मिश्र म्हणतात असंयम. ओव्हरफ्लो असंयम मूत्राशय रिकामे बिघडलेले कार्य अधिक परिणाम आहे. व्हॉईडिंग डिसफंक्शनमुळे मूत्राशयामध्ये मूत्राचे अवशेष सतत राहिल्यास, मूत्राशय ओव्हरफ्लो होतो. मूत्राशयातील दाब जोपर्यंत निचरा होणार्‍या मूत्र प्रणालीतील दाबापेक्षा जास्त होत नाही तोपर्यंत वाढतो. यामुळे लघवी सतत वाहते. तथापि, मूत्राशय रिकामे होण्याचा विकार सहसा कठीण लघवीने (डिसूरिया) प्रकट होतो. हा dysuria अनेकदा तथाकथित सह संयोजनात उद्भवते पोलिकुरिया. मध्ये पोलिकुरिया, बाधित रूग्ण अधिक वारंवार लघवी करतात, परंतु केवळ कमी प्रमाणात मूत्र उत्सर्जित करतात. असूनही वारंवार लघवी, लघवीचे एकूण प्रमाण वाढत नाही.
निदान आणि कोर्स
मूत्राशय बिघडलेले कार्य संशयित असल्यास, प्रथम तपशीलवार इतिहास आणि क्लिनिकल तपासणी केली जाते. या दरम्यान, डॉक्टर ओटीपोटात धडधडतो. स्त्रियांमध्ये, चे मूल्यांकन ओटीपोटाचा तळ स्नायू देखील घडले पाहिजे. पुरुषांमध्ये, गुदाशय तपासणीचे मूल्यांकन करण्यासाठी केले जाते पुर: स्थ. या क्लिनिकल तपासणी व्यतिरिक्त, सोनोग्राफी सारख्या इमेजिंग तंत्राने पुढील संकेत मिळू शकतात. या प्रक्रियेच्या मदतीने, मूत्राशय व्हॉईडिंग डिसफंक्शनची अनेक कारणे कल्पना केली जाऊ शकतात. मूत्राशय मॅनोमेट्री, एक यूरोडायनामिक तपासणी, व्हॉईडिंग प्रक्रियेचे कार्यात्मक मूल्यांकन करू शकते. मूत्राशयाच्या कार्याचे मूल्यांकन यूरोफ्लोमेट्रीद्वारे देखील शक्य आहे. या उपाय लघवीचा प्रवाह. दुसरीकडे, सिस्टोमेट्री, व्हॉईडिंग दरम्यान आणि स्टोरेज दरम्यान मूत्राशयाच्या दाबाचे मूल्यांकन करते. या उद्देशासाठी, मूत्राशयात एक कॅथेटर घातला जातो. लघवी आणि प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांद्वारे मूत्रमार्गाच्या संसर्गाचे संभाव्य कारण नाकारले पाहिजे. चाचण्या स्पष्ट परिणाम देत नसल्यास, सिस्टोस्कोपी देखील केली जाऊ शकते. येथे, मूत्राशयात निचरा होणार्‍या मूत्रमार्गाद्वारे एक मिनी-एंडोस्कोप घातला जातो. अशा प्रकारे उपचार करणार्‍या डॉक्टरला मूत्रमार्ग आणि मूत्राशयाची माहिती मिळू शकते. अल्ट्रासाऊंड, गणना टोमोग्राफी or चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा मूत्राशय आणि निचरा होणारी मूत्रमार्गाची कल्पना करण्याचे इतर मार्ग आहेत.
गुंतागुंत
मूत्राशय डिसफंक्शन ही मूत्राशयाच्या विविध कार्यांसाठी एकत्रित संज्ञा असल्यामुळे संभाव्य गुंतागुंत नेमक्या कारणावर अवलंबून असते. जर अंतर्निहित अट मूत्राशय रिकामे होण्याच्या बिघडलेल्या कार्यासाठी जबाबदार आहे, त्याचे उपचार ही प्राथमिक चिंता आहे. प्रभावी सह उपचार, मूत्राशय रिकामे होणे आणि मूत्र धारणा विकारांची गुंतागुंत अशा प्रकारे मोठ्या प्रमाणात टाळता येते. युरिनरी रिटेन्शन (इश्चुरिया) ही मूत्राशय बिघडलेली सर्वात भयंकर गुंतागुंत आहे. विविध कारणांमुळे, यात मूत्राशय रिकामे करण्यास असमर्थता असू शकते. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो: मूत्राशयाच्या क्षेत्रामध्ये बाह्यप्रवाह अडथळा किंवा मूत्रमार्ग, दाह या पुर: स्थ किंवा मूत्रमार्ग, मूत्राशय दगड, सौम्य पुर: स्थ हायपरप्लासिया आणि न्यूरोजेनिक मूत्राशय रिकामे करण्याचे विकार. उद्भवलेल्या लक्षणांवर अवलंबून, डॉक्टर वेदनादायक, तीव्र मूत्र धारणा आणि लक्षणहीन, क्रॉनिक फॉर्ममध्ये फरक करतात. तीव्र मूत्र धारणा अनेकदा ओव्हरफ्लो असंयम परिणाम. मूत्राशय फुटण्याच्या जोखमीमुळे, तीव्र मूत्र धारणा ही आपत्कालीन परिस्थिती आहे. इचुरिया दीर्घकाळ टिकून राहिल्यास, मूत्र मूत्रमार्ग आणि मूत्रपिंडांमध्ये परत येते. हे संकुचित होण्याच्या संभाव्य परिणामासह रेनल पॅरेन्कायमाचे नुकसान करते मूत्रपिंड. मूत्राशय डिसफंक्शनच्या इतर गुंतागुंतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- सेप्सिस,
- मूत्रपिंडाच्या ओटीपोटाचा दाह (पायलोनेफ्रायटिस),
- मूत्र विषबाधा (युरेमिया),
- तीव्र मूत्रपिंड निकामी,
- वारंवार मूत्रमार्गात संक्रमण.
आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?
मूत्राशयाच्या कार्याच्या प्रत्येक विकारास उपचारांची आवश्यकता नसते. एक निरुपद्रवी मूत्राशय संक्रमण देखील चांगल्या जुन्या सह बरे केले जाऊ शकते घरी उपाय जसे की उष्णता आणि मूत्राशय चहा. ते नेहमीच असेलच असे नाही प्रतिजैविक. तथापि, काही दिवसांनी ते सुधारले पाहिजे. जर असे नसेल तर आणि तेथे देखील आहे ताप किंवा वारंवार होणारे मूत्रमार्गाचे संक्रमण, कारण स्पष्ट करण्यासाठी डॉक्टरांचा, शक्यतो यूरोलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा. मूत्राशयाच्या लक्षणांमागे बॅक्टेरियाचा संसर्ग असल्यास, उपचार प्रतिजैविक बुरशीजन्य संसर्गाच्या बाबतीत आणि अँटीमायोटिक्ससह सल्ला दिला जातो. मूत्रमार्गाच्या संसर्गाव्यतिरिक्त, मूत्राशय किंवा मूत्रपिंड दगड किंवा मूत्राशय ट्यूमर देखील मूत्राशय बिघडलेले कार्य होऊ शकते. हे काहीही निरुपद्रवी आहेत आणि गुंतागुंत टाळण्यासाठी ताबडतोब डॉक्टरांनी त्यांची तपासणी केली पाहिजे. च्या अरुंद करणे मूत्रमार्ग आणि मूत्र धारणा देखील यूरोलॉजिस्टसाठी एक केस आहे. एक नियम म्हणून, असंयम देखील वैद्यकीय लक्ष आवश्यक आहे, आणि कधी कधी मानसिक समर्थन. तत्वतः, मूत्राशय समस्यांच्या बाबतीत प्रथम डॉक्टरांना भेटणे चुकीचे नाही.
उपचार आणि थेरपी
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना उपचार मूत्राशय बिघडलेले कार्य नेहमी कारणावर अवलंबून असते. यांत्रिकरित्या मूत्राशय व्हॉईडिंग डिसफंक्शनसाठी, अडथळा निर्माण करणारा अडथळा दूर करणे आवश्यक आहे. न्यूरोजेनिक मूत्राशय व्हॉईडिंग डिसफंक्शनवर सामान्यतः औषधोपचार केला जातो. सॅक्रल न्यूरोस्टिम्युलेशन किंवा सेक्रल न्यूरोमोड्युलेशनसह उपचार देखील शक्य आहेत. यामध्ये मूत्राशय रोपण करणे समाविष्ट आहे. पेसमेकर जे कमकुवत विद्युत डाळी वितरीत करून मूत्राशय नियंत्रण कार्य पुनर्संचयित करते.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
मूत्राशय बिघडलेले कार्य रोगनिदान मूत्राशयाच्या बिघडलेल्या कार्याच्या अचूक प्रकारावर अवलंबून असते. उदाहरणार्थ, अशी प्रकरणे आहेत ज्यामध्ये मूत्राशय नियंत्रण आणि कार्य पूर्ण किंवा आंशिक परतावा अपेक्षित आहे आणि ज्या प्रकरणांमध्ये ते शक्य नाही. यांत्रिकरित्या प्रेरित मूत्राशय बिघडलेल्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मूत्राशयाचे कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी शस्त्रक्रियेद्वारे एक मार्ग शोधला जाऊ शकतो. बर्याच बाबतीत, येथे दोष आहे मूत्रमार्ग किंवा मूत्राशय स्फिंक्टर, जे चांगले रोगनिदान करण्यास अनुमती देते. जास्त ताणलेल्या मूत्राशयामुळे लघवीची धारणा तात्पुरती मूत्र निचरा करण्यासाठी कॅथेटर लावून दुरुस्त करता येते. लघवीतील खडे आणि यासारख्या समस्यांवरही सहसा कोणत्याही अडचणीशिवाय उपचार केले जाऊ शकतात. मुळे मूत्राशय बिघडलेले कार्य दाह संसर्ग बरा झाल्यावर सहसा निघून जाईल. विशिष्ट परिस्थितीत मूत्राशयाचे कार्य विस्कळीत झाल्यास (दबाव, ताण, इ.), रोगनिदान उपचार करण्याच्या क्षमतेवर अवलंबून असते. अनेकदा औषधे मदत करू शकतात. मुळे मूत्राशय कार्य विस्कळीत आहे प्रकरणांमध्ये मज्जातंतू नुकसान, औषधोपचाराने कोणतीही सुधारणा अपेक्षित नाही. मूत्राशय पेसमेकरद्वारे उपाय प्रदान केले जाऊ शकतात, परंतु पुन्हा यशस्वी होण्याची कोणतीही हमी नाही. त्यानुसार, मूत्राशयाच्या बिघडलेल्या कार्याने बाधित असे लोक आहेत जे आयुष्यभर कॅथेटरवर अवलंबून राहतील. मल्टीपल स्क्लेरोसिसच्या बाबतीत हे विशेषतः खरे आहे.
प्रतिबंध
मूत्राशय रिकामे होण्याचे बहुतेक विकार रोखणे फार कठीण असते. मूत्र धारणा विकार अनेकदा कमकुवत परिणाम आहेत ओटीपोटाचा तळ स्नायू लक्ष्य केले ओटीपोटाचा तळ प्रशिक्षण पेल्विक फ्लोर स्नायूंना बळकट करू शकते आणि अशा प्रकारे असंयम टाळू शकते.
आफ्टरकेअर
अनेक कार्यात्मक विकार "मूत्राशय बिघडलेले कार्य" या संज्ञेखाली येते. फॉलो-अप काळजी किती प्रमाणात आवश्यक आहे हे मूलभूत गोष्टींवर अवलंबून असते अट. उदाहरणार्थ, अशी प्रकरणे अस्तित्वात आहेत ज्यामध्ये फॉलो-अप काळजी आवश्यक नाही कारण आता कोणतीही लक्षणे नाहीत. हे प्रकरण आहे, उदाहरणार्थ, यांत्रिक बिघडलेले कार्य. या प्रकरणात, सर्जिकल हस्तक्षेप त्वरीत लक्षणे अदृश्य होते. इतर प्रकरणांमध्ये, तथापि, फॉलो-अप काळजी ही आजीवन समस्या बनते. उदाहरणार्थ, मल्टिपल स्क्लेरोसिसच्या रुग्णांचा मोठा भाग कॅथेटरवर अवलंबून असतो. इतर सर्व रुग्णांप्रमाणे, त्यांनी दैनंदिन अंतरंग स्वच्छतेकडे देखील लक्ष दिले पाहिजे. काही प्रकारचे चहा देखील लक्षणे कमी करण्याचे वचन देतात. थंड बसलेले पृष्ठभाग नेहमी टाळले पाहिजेत. काहीवेळा मूत्राशयाच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे प्रभावित झालेल्यांनी भरपूर प्यायल्यास देखील मदत होते पाणी आणि व्यायाम. ची अस्वस्थता मूत्रपिंड अशा प्रकारे दगड कमी केला जाऊ शकतो. जर बिघडलेले कार्य मनोवैज्ञानिक घटकांमुळे झाले असेल तर परिस्थिती वेगळी आहे. येथे, नियमित उपचार खूप महाग असल्याचे सिद्ध होते. डॉक्टर ऑर्डर देतात मानसोपचार हानिकारक जीवनशैलीच्या सवयी थांबवण्यासाठी. अनुभवानुसार, ताण आणि दैनंदिन जीवनात दबाव पुन्हा पुन्हा येतो, म्हणूनच अस्वस्थतेच्या बाबतीत तक्रारी पुन्हा उद्भवू शकतात. मनोवैज्ञानिक आणि इतर अनेक प्रदीर्घ कारणे औषधोपचाराने क्वचितच सोडवली जात नाहीत.
आपण स्वतः काय करू शकता
मूत्राशय बिघडलेले कार्य बाबतीत, प्रभावी उपाय नेहमी कारणावर अवलंबून असते. उदाहरणार्थ, परिणामी मूत्र धारणा मूतखडे भरपूर द्रवपदार्थ पिऊन आणि व्यायाम करून आराम मिळू शकतो, तर प्रोस्टेटिक हायपरप्लासियानंतर मूत्राशय रिकामे न होण्याच्या बाबतीत मोठ्या प्रमाणात मद्यपान टाळले पाहिजे. सर्वसाधारणपणे, रोगादरम्यान वाढीव अंतरंग स्वच्छता पाळली पाहिजे. प्रभावित व्यक्ती जलद बरे होण्यासाठी देखील योगदान देऊ शकतात दाह टाळून थंड पृष्ठभाग बसणे आणि उबदार कार्यात्मक अंडरवेअर घालणे. औषधांच्या दुकानातील विविध काळजी उत्पादने देखील मूत्राशय कार्य मजबूत करण्यास मदत करतात. निसर्गाकडून एक सिद्ध उपाय आहे अश्वशक्ती. वनस्पती एक चहा किंवा एक स्वरूपात पुरवले जाऊ शकते बाष्प स्नान आणि एक दाहक-विरोधी आणि वेदनशामक प्रभाव आहे. एक समान प्रभाव आहे पलंग गवत चहा. हर्बल टी मूत्रमार्गाच्या संसर्गासाठी किंवा मूत्रपिंड रेवसाठी देखील उपयुक्त मानले जाते, तसेच तिखट मूळ असलेले एक रोपटे, कॉर्न चहा आणि पदार्थ असलेले कॅल्शियम. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ चहा आणि स्पेअरिंगच्या संयोगाने, हे सहसा लक्षणांपासून आराम देते. नमूद केलेल्या टिपांची पर्वा न करता, मूत्राशयाच्या बिघडलेल्या कार्याचे कारण निश्चित केले पाहिजे आणि शक्यतो वैद्यकीय उपचार केले पाहिजेत. डॉक्टरांसह, प्रभावी उपचार चरणे सुरू केली जाऊ शकतात.
