महामारी विज्ञान | फेब्रिल आक्षेप

एपिडेमिओलॉजी

एक जंतुनाशक उबळ सामान्यत: 2 महिने ते 5 वर्षे वयोगटातील 6-5% मुलांमध्ये आढळतो, परंतु मुख्यतः आयुष्याच्या दुसर्‍या वर्षामध्ये. तथापि, मोठ्या मुलांवर देखील याचा परिणाम होऊ शकतो: 2% ते 15 वर्षे वयोगटातील 4% जंतुनाशक आच्छादन. पीडित मुलांपैकी 8% मुलांमध्ये, स्त्रीबिजांचा आकस्मिकपणाचा कौटुंबिक इतिहास पाळला जातो, म्हणजे जवळच्या कुटुंबातील सदस्यांनाही जबरदस्त आवेग होता. बालपण.

म्हणूनच, मुलाच्या अनुवांशिक प्रवृत्तीला शरीराच्या प्रतिसादामध्ये योगदान देणारा घटक मानला जातो ताप जप्ती सह. तथापि, याचा अर्थ असा होत नाही की एखाद्या भावंडात जबरदस्तीने मानसिक त्रास देखील होतो. युरोप आणि उत्तर अमेरिकेत, जवळजवळ 2-5% मुले लहान मुलाला जबरदस्तीने जप्तीमुळे ग्रस्त असतात.

एक जंतुनाशक जप्ती अचानक स्नायूंचा कडक होणे आणि देहभान गमावणे यांच्या संयोजनात अचानक सेरेब्रल जप्ती होते, जी स्वतः लवकर प्रकट होऊ शकते. बालपण एक संसर्गजन्य संसर्ग संयोगाने. द जंतुनाशक आच्छादन शरीराच्या तपमानात हिंसक आणि विशेषतः जलद वाढीस कारणीभूत ठरते. नियमानुसार, ते केवळ 6 महिने ते 5 वर्षाच्या मुलांमध्येच मुलासारखे होते मेंदू या विकासाच्या कालावधीत विशेषत: जप्तीची शक्यता असते.

जबरदस्त जप्ती होण्याच्या वयातील सरासरी वय 14-18 महिने वयाच्या आहे. आयुष्याच्या 6 व्या महिन्यापूर्वी आणि वयाच्या 5 व्या वर्षी पोहोचल्यानंतर जंतुनाशक त्रास कमी वारंवार होतो. सांख्यिकीयदृष्ट्या बोलणे, अ जंतुनाशक आच्छादन हा एक-वेळचा कार्यक्रम आहे आणि 6 महिने ते 5 वर्षे वयाच्या कोणत्याही पॅथॉलॉजिकल वर्णचे श्रेय दिले जात नाही. तथापि, क्वचित प्रसंगी हे अधिक वेळा देखील उद्भवू शकते. अतिरिक्त कौटुंबिक संचय झाल्यास या दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये अनुवंशिक कारणाचा संशय आहे.

कारणे

सामान्यत: एखाद्या विषाणूमुळे उद्भवणारे फेब्रिल रोग (संसर्ग) फेब्रिल आवरणासाठी ट्रिगर घटक म्हणून कार्य करतात. सर्वात सामान्य रोग म्हणजे जळजळ मध्यम कान (ओटिटिस मीडिया), तीन-दिवस ताप (एक्झॅन्थेमा सबिटम), अ मूत्रमार्गाच्या भागातील संसर्ग बाळांमध्ये, गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसिस किंवा वरच्या वायुमार्गाचा एक साधा संसर्ग (उदा. ब्राँकायटिस). हुपण्याविरूद्ध लसीकरण खोकला (पर्ट्यूसिस) किंवा गोवर जंतुनाशक आच्छादन देखील चालना देऊ शकते.तसेच मध्यवर्ती भाग मज्जासंस्था (सीएनएस) अद्याप लहान मुलांमध्ये पूर्णपणे विकसित झालेला नाही, अत्यधिक विद्युत स्त्राव सामान्यत: मध्ये सहजपणे होऊ शकतो मेंदू प्रौढांपेक्षा, जे शरीराच्या उबळांमध्ये स्वत: ला प्रकट करतात.

दरम्यान भारदस्त शरीराचे तापमान 38 ° से ताप मध्ये मज्जातंतू पेशी कारणीभूत मेंदू अनियोजित स्त्राव अधिक संवेदनशील होण्यासाठी, म्हणजे जप्ती (आक्षेपार्ह उंबरठा) चालू करण्यासाठी उंबरठा सामान्यपेक्षा वेगवान झाला आहे. याची कल्पना अशा प्रकारे केली जाऊ शकते की सक्रियतेचे आवेग मज्जातंतूचा पेशी अन्यथा केवळ एका विशिष्ट दिशेने जाणारे अचानक आसपासच्या सर्व शेजारच्या पेशींनी उचलले आहेत आणि त्यानंतर संपूर्ण मेंदू साखळीच्या प्रतिक्रियेद्वारे सक्रिय होतो. रूपकदृष्ट्या बोलल्यास, हे मेंदूतल्या “फायरवर्क” प्रमाणेच आहे, ज्यामुळे एकाच वेळी शरीराच्या सर्व स्नायू मरत असतात आणि एखादी व्यक्ती बेशुद्ध पडते.

त्यानंतर प्रभावित व्यक्तीला “जप्ती” किंवा “मायक्रोप्टिक जप्ती“. एखाद्या जंतुनाशक जप्तीस कारणीभूत ठरण्यासाठी, मुलास विशेषत: ताप ,० डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त वाढणे फार महत्वाचे नाही, तर त्यापेक्षा तापमानात वाढ होणारी वेग; अगदी मध्यम ताप (.40 38.5..XNUMX डिग्री सेल्सिअस) देखील तीव्र जप्ती होऊ शकते. थोडक्यात, वय-संबंधित कमी आक्षेपार्ह उंबरठाच्या एका टप्प्यात अनुवांशिक पूर्वस्थिती असलेल्या मुलांमध्ये तापाने अचानक वाढ झाल्याने जंतुनाशक आच्छादन उद्भवते.

विशेषत: संयोजन लसीकरणानंतर, शरीराच्या तापमानात थोडीशी वाढ कधीकधी उद्भवू शकते. हीच परिस्थिती एमएमआर लसीकरणाची आहे (गालगुंड गोवर रुबेला) आणि पाचपट लसीकरण विरूद्ध डिप्थीरिया, धनुर्वात, पेर्ट्यूसिस, पोलिओ आणि हेमोफिलस इन्फ्लूएंझा टाइप बी (डीटीएपी-आयपीव्ही-एचआयबी). याचा परिणाम म्हणून, डॅनिशच्या अभ्यासानुसार तापाच्या हल्ल्याचा धोका कमी होण्याचा धोका आता दिसून आला आहे.

तथापि, हे मुळात थोड्या तापामुळे होते आणि वास्तविक लसीकरणामुळे होत नाही. पहिल्या आणि दुस five्या पाच पट लसीकरणासह धोका सहापट जास्त आहे. तथापि, ही टक्केवारी भ्रामक आहे, कारण 5 पैकी 100,000 मुलांवरच याचा परिणाम होतो कारण हलका ताप झाल्यास सामान्यत: तापाच्या हल्ल्याचा मूलभूत धोका खूपच कमी असतो.

म्हणूनच लसीकरणाचा हा एक दुर्मिळ दुष्परिणाम परिभाषाद्वारे केला जातो, ज्याचा बहुतेकदा पुढील परिणाम होत नाही. म्हणूनच तापाच्या हल्ल्याच्या भीतीमुळे लसीकरणापासून दूर राहणे चांगले नाही. जर मुलास आधीच जबरदस्तीचा झटका आला असेल तर पुन्हा येण्याची शक्यता 30-40% इतकी असते.

हे बर्‍याच पालकांना काळजी देते कारण त्यांना अद्याप आपल्या मुलाला एकटेच झोपू शकते काय हे माहित नसते. सर्वसाधारणपणे सांगायचे तर, संभोग आवेग दुपार आणि संध्याकाळी उद्भवते. याव्यतिरिक्त, गर्भाशय आच्छादन सहसा पूर्व-विद्यमान तापासह असतो.

जर आपण आता मुलाला ताप आला असेल आणि रात्रीच्या वेळी जांभळ्या घटनेची टक्केवारी लक्षात घेतली तर आपण असा निष्कर्षापर्यंत पोचता की आपल्या मुलाला रात्रीच्या वेळी जप्ती होण्याची चिंता करण्याची गरज नाही. तथापि, अद्याप ताप नसताना पालकांनी आपल्या मुलास बेडरूममध्ये न घेण्याचे काही कारण नाही, फक्त सुरक्षित बाजूने राहावे. तथापि, मुलासाठी कोणताही मोठा धोका नाही.