ब्रेनस्टेम इन्फेक्शन: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

कॅल्सिफाइड धमन्या अनेकदा अधोरेखित होतात ब्रेनस्टॅमेन्ट इन्फेक्शन जर ए ब्रेनस्टॅमेन्ट इन्फेक्शन होते, प्रथम जलद क्रिया महत्वाची आहे.

ब्रेनस्टेम इन्फेक्शन म्हणजे काय?

धूम्रपान, एक अस्वस्थ आहार आणि थोडे व्यायाम मोठ्या प्रमाणात अनुकूल a मेंदू स्टेम इन्फेक्शन. मेंदू स्टेम इन्फेक्शन हा एक विशेष प्रकार आहे स्ट्रोक आणि म्हणून मेंदूचा आजार. जर ए ब्रेनस्टॅमेन्ट इन्फार्क्ट इतर गोष्टींबरोबरच मेंदूच्या केंद्रांवर परिणाम करतो जे जबाबदार असतात, उदाहरणार्थ, एखाद्या व्यक्तीच्या चेतना किंवा श्वास नियंत्रणाच्या पातळीसाठी, ब्रेनस्टेम इन्फार्क्ट जीवघेणा असू शकतो. ब्रेनस्टेम इन्फ्रक्शन विविध रूपे घेऊ शकतात, ज्यापैकी प्रत्येकास विशिष्ट लक्षणे असतात: वैद्यकीय डेटानुसार, तथाकथित लॉक-इन सिंड्रोम ब्रेनस्टेम इन्फेक्शन हा सर्वात गंभीर प्रकार आहे. प्रभावित रुग्ण जवळजवळ पूर्णपणे अर्धांगवायू आहे आणि फक्त उभ्या डोळ्यांच्या हालचाली करू शकतो; तरीसुद्धा, या स्वरूपाच्या ब्रेनस्टेम इन्फेक्शननंतर, प्रभावित व्यक्ती सामान्यतः पूर्णपणे जागरूक असते आणि जटिल नातेसंबंध आत्मसात करण्यास सक्षम असते. जर ब्रेनस्टेम इन्फेक्शन तथाकथित वॉलेनबर्ग सिंड्रोमच्या स्वरूपात उद्भवते, तर पाठीचा कणा अपुरा पुरवठा केला जातो रक्त; परिणामी, अशा ब्रेनस्टेम इन्फेक्शनमुळे होऊ शकते, उदाहरणार्थ, संवेदना आणि गिळण्यात अडथळा आणि/किंवा हालचाल विकार.

कारणे

ब्रेनस्टेम इन्फेक्शनचे मुख्य कारण तथाकथित आहे आर्टिरिओस्क्लेरोसिसकिंवा रक्तवाहिन्या सतत वाढत जाणारी. ब्रेनस्टेमच्या क्षेत्रामध्ये धावणाऱ्या धमन्या आणि त्यामुळे ब्रेनस्टेम इन्फेक्शनमध्ये देखील महत्त्वाची भूमिका बजावू शकतात अशा दोन कशेरुकी धमन्या आहेत. या कशेरुकी धमन्या पुरेशी खात्री करतात रक्त पुरवठा मेंदू खोड. तर आर्टिरिओस्क्लेरोसिस एक किंवा दोन्ही कशेरुकी धमन्यांमध्ये असते, रक्त पुरवठा प्रतिबंधित आहे आणि ब्रेनस्टेम इन्फेक्शन होऊ शकते. जर कशेरुकाच्या धमन्यांचा अडथळा असेल तर याला वैद्यकशास्त्रात बेसिलर असे संबोधले जाते. धमनी थ्रोम्बोसिस. ऐसें बैसीलार थ्रोम्बोसिस करू शकता आघाडी गंभीर ब्रेनस्टेम इन्फेक्शन किंवा लॉक-इन सिंड्रोमब्रेनस्टेम इन्फेक्शनचा सर्वात गंभीर प्रकार.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

ब्रेनस्टेम इन्फेक्शन हा विशेषतः गंभीर प्रकार आहे स्ट्रोक आणि महत्वाच्या कार्यांवर परिणाम करते जसे की श्वास घेणे, गिळणे, आणि चेतना. त्यामुळे ब्रेनस्टेम इन्फेक्शन घातक ठरू शकते. ब्रेनस्टेम इन्फेक्शन स्वतःची घोषणा करते चक्कर, मळमळ, उलट्या, आणि अनेकदा दृश्य व्यत्यय. कधीकधी चेतनेचा त्रास देखील होतो, परंतु हे तेव्हाच होते जेव्हा ए मध्ये रक्त गुठळ्या होतात कशेरुकाची धमनी. लक्षणे अचानक दिसणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. काहीवेळा हे फक्त साध्या द्वारे ट्रिगर केले जातात डोके हालचाली लक्षणांमध्ये तीव्र कताईचा समावेश होतो तिरकस सह उलट्या. याव्यतिरिक्त, गिळण्याची अर्धांगवायू देखील असू शकते आणि कर्कशपणा. चेतनेचा त्रास होतो, परंतु दुर्मिळ आहे. असंयोजित आणि अनियंत्रित हालचाली शक्य आहेत, ज्याला अॅटॅक्सिया देखील म्हणतात. हात आणि पायांचे एकतर्फी अर्धांगवायू सामान्य आहे. या प्रकरणात, अर्धांगवायू नेहमी खराब झालेल्या मेंदूच्या क्षेत्राच्या उलट बाजूने होतात. इतर लक्षणांमध्ये अनेकदा व्हिज्युअल अडथळे येतात. तथाकथित ऑसिलोप्सिया होऊ शकते. या प्रकरणात, रुग्णाला शरीराच्या प्रत्येक हालचालीसह अस्पष्ट प्रतिमा दिसतात. डोळे बंद केल्यावर हे पुन्हा अदृश्य होतात. डोळे देखील अनियंत्रितपणे आणि लयबद्धपणे हलू शकतात (नायस्टागमस). शिवाय, प्रभावित व्यक्ती अनेकदा दुहेरी प्रतिमा पाहते. शेवटी, मेंदूतील व्हिज्युअल कॉर्टेक्सच्या नुकसानीमुळे व्हिज्युअल फील्डचे नुकसान होणे असामान्य नाही. पासून ऑप्टिक मज्जातंतू आणि या प्रकरणांमध्ये डोळ्यांवर परिणाम होत नाही, या कमतरता दूर केल्या जाऊ शकतात.

निदान आणि कोर्स

जर एखाद्या रुग्णाला ब्रेनस्टेम इन्फेक्शन झाल्याचा संशय असेल तर, निदानात्मक वर्कअप सामान्यतः त्याच्या मदतीने केले जाते. गणना टोमोग्राफी (CT) च्या डोक्याची कवटी (याला क्रॅनियल देखील म्हणतात गणना टोमोग्राफी). कमी सामान्यतः, चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा (एमआरआय) ब्रेनस्टेम इन्फेक्शन शोधण्यासाठी देखील वापरला जातो; हे इमेजिंगला अनुमती देते डोक्याची कवटी संभाव्य ब्रेनस्टेम इन्फेक्शन झाल्यास ऊती. जर एखाद्या जहाजाचे अचूक स्थान अडथळा मध्ये डोक्याची कवटी ब्रेनस्टेम इन्फेक्शनच्या बाबतीत स्थानिकीकरण केले जाते, हे एमआरच्या मदतीने केले जाऊ शकते एंजियोग्राफी (इमेजिंगची प्रक्रिया कलम).रोगाचा कोर्स इतर गोष्टींबरोबरच, इन्फेक्शनच्या तीव्रतेवर आणि पुनर्वसनावर अवलंबून असतो. उपाय; सौम्य ब्रेनस्टेम इन्फेक्शननंतर (जसे की वॉलेनबर्ग सिंड्रोम), प्रभावित झालेल्यांना पुन्हा स्वतंत्रपणे जगणे शक्य होते. एक गंभीर ब्रेनस्टेम इन्फेक्शन अनेकदा होऊ शकते आघाडी दीर्घकालीन मर्यादांसाठी; च्या स्वरूपात ब्रेनस्टेम इन्फेक्शन नंतर लॉक-इन सिंड्रोम, उदाहरणार्थ, प्रतिबंधित हालचाली बर्‍याचदा कायमस्वरूपी असतात.

गुंतागुंत

ब्रेनस्टेम इन्फेक्शनमुळे सर्वात वाईट परिस्थितीत प्रभावित व्यक्तीचा मृत्यू होऊ शकतो. या कारणास्तव, जलद आणि त्वरित उपचार नेहमीच आवश्यक असतात. अर्धांगवायू शरीराच्या विविध भागात होतो. यामुळे हालचालींवर अत्यंत निर्बंध येतात आणि प्रभावित व्यक्ती अनेकदा भान गमावते. अर्धांगवायू व्यतिरिक्त, संपूर्ण शरीरात संवेदनांचा त्रास देखील होतो. श्वास लागणे असामान्य नाही, जे होऊ शकते आघाडी घाम येणे किंवा पॅनीक हल्ला. बाधित व्यक्ती यापुढे बोलू शकत नाही आणि स्पष्टपणे विचार करू शकत नाही आणि शांतता गमावली आहे समन्वय. ब्रेनस्टेम इन्फेक्शनमुळे रुग्णाचे दैनंदिन जीवन अत्यंत मर्यादित असते. उपचाराशिवाय, मेंदूला कायमचे नुकसान होऊ शकते, ज्यामुळे ही लक्षणे अपरिवर्तनीय बनतात. ब्रेनस्टेम इन्फेक्शनचे निदान सहसा तुलनेने सोपे आणि जलद असते. हे देखील लवकर उपचार सुरू करण्यास अनुमती देते, सहसा पुढील गुंतागुंत नसतात. तथापि, उपचाराचे यश इन्फेक्शनच्या तीव्रतेवर आणि कालावधीवर बरेच अवलंबून असते, ज्यामुळे प्रभावित व्यक्तीला उपचारानंतरही अस्वस्थता किंवा अर्धांगवायूचा त्रास होऊ शकतो. तथापि, या अस्वस्थता विविध व्यायामाद्वारे सोडवल्या जाऊ शकतात.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

गंभीर ग्रस्त लोक थकवा आणि रात्रीची शांत झोप असूनही विलक्षण त्वरीत थकल्यास तपासणी करावी. झोपेची चांगली स्वच्छता असूनही झोपेची वाढलेली गरज ही अनेकदा शरीराकडून एक चेतावणी चिन्ह असते ज्याची तपासणी केली पाहिजे. व्यत्यय आणि चेतनेचे निर्बंध, भाषणात व्यत्यय किंवा भाषण कमी झाल्यास, डॉक्टरांना भेट देणे आवश्यक आहे. गिळण्यात अडचण आल्यास, अन्न घेण्यास नकार किंवा शरीराची अपुरेपणा असल्यास, डॉक्टरांनी पुढील तपासण्या करून उपचार सुरू केले पाहिजेत. गिळण्याच्या अर्धांगवायूच्या बाबतीत, त्वरित कारवाई करणे आवश्यक आहे. बाधित व्यक्तीला ताबडतोब रुग्णालयात नेले पाहिजे. जर बाधित व्यक्तीला श्वासोच्छवासाचा त्रास, हवेचा पुरवठा नसणे किंवा श्वासोच्छवासाचा त्रास होत असेल तर शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. श्वासोच्छवासाची अटक झाल्यास, आपत्कालीन डॉक्टरांना बोलावणे आवश्यक आहे, कारण हे जीवघेणे आहे. अट प्रभावित व्यक्तीसाठी. प्रथमोपचार उपाय बाधित व्यक्तीचे अस्तित्व सुनिश्चित करण्यासाठी बचाव सेवा येईपर्यंत घेणे आवश्यक आहे. कार्यप्रदर्शन पातळी कमी होणे, लक्ष समस्या किंवा मध्ये अडथळा स्मृती कामगिरी डॉक्टरांनी तपासली पाहिजे. अंतर्गत अशक्तपणा, सामान्य अस्वस्थता किंवा आजारपणाची विखुरलेली भावना येताच डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक आहे. रक्ताचा त्रास अभिसरण, डोकेदुखी किंवा दडपणाची भावना डोके वैद्यकीयदृष्ट्या स्पष्ट केले पाहिजे.

उपचार आणि थेरपी

ब्रेनस्टेम इन्फेक्शनवर उपचार यशस्वी होण्यासाठी, शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू करणे हा एक महत्त्वाचा मुद्दा आहे. ब्रेनस्टेम इन्फेक्शनसाठी वापरल्या जाणार्‍या उपचार पद्धती ब्रेनस्टेम इन्फेक्शनच्या स्वरूपावर आणि रुग्णाच्या शारीरिक संरचनेवर देखील अवलंबून असतात. जर एखाद्या रुग्णाच्या ब्रेनस्टेम इन्फेक्शन तीव्रतेमुळे होते अडथळा कशेरुकाच्या धमन्यांपैकी, उपचारांची एक पद्धत बहुतेक वेळा तथाकथित स्थानिक लिसिस असते; अशा स्थानिक लिसिस दरम्यान, मध्ये रक्त गुठळ्या कशेरुकाची धमनी औषधांच्या मदतीने विरघळली जातात. वैकल्पिकरित्या, गुठळ्या शस्त्रक्रियेने काढल्या जाऊ शकतात. ब्रेनस्टेम इन्फेक्शनमुळे डिसफॅगिया किंवा दृष्टीदोष यांसारखी लक्षणे दिसून येतात श्वास घेणे, a च्या मदतीने त्वरित हस्तक्षेप करणे आवश्यक असू शकते पोट ट्यूब किंवा दीर्घकालीन वायुवीजन. उपचार पद्धती काहीही असोत, तज्ञ सहसा असा सल्ला देतात उपचार ब्रेनस्टेम इन्फेक्शन नंतर विशेष वैद्यकीय केंद्रांमध्ये चालते. ब्रेनस्टेम इन्फेक्शनवर तीव्र उपचार केल्यानंतर, सातत्यपूर्ण फिजिओथेरपीटिक (फिजिओ) व्यायामामुळे हालचालींच्या निर्बंधांमध्ये हळूहळू सुधारणा होऊ शकते - विशेषत: सौम्य ब्रेनस्टेम इन्फेक्शननंतर.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

ब्रेनस्टेम इन्फेक्शनचे रोगनिदान मुख्यत्वे प्रारंभिक आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेच्या वेळेवर, कोणतीही तीव्र परिस्थिती उद्भवली नसल्यास उपचाराची सामान्य सुरुवात आणि मेंदूतील खराब झालेल्या ऊतींचे प्रमाण यावर अवलंबून असते. जलद सर्वसमावेशक वैद्यकीय सेवा प्रदान केली जाऊ शकते, पुनर्प्राप्तीसाठी चांगली शक्यता. जर वैद्यकीय उपचार उशीरा किंवा अजिबात न झाल्यास, रोगाचा एक घातक कोर्स होतो. रक्तवाहिन्यांच्या कॅल्सिफिकेशनमुळे रक्त येते कलम मेंदू फुटणे, ज्यावर उपचार न केल्यास, अपरिहार्यपणे प्रभावित व्यक्तीचा अकाली मृत्यू होतो. ब्रेनस्टेम इन्फेक्शनच्या बहुतेक रूग्णांना आयुष्यभर विविध कार्यांमध्ये बिघाड जाणवतो. पक्षाघात किंवा गतिशीलतेच्या इतर निर्बंधांव्यतिरिक्त, असू शकतात भाषण विकार, पाचक विकार किंवा शरीराच्या कार्य करण्याच्या क्षमतेतील इतर व्यत्यय. बर्याचदा, रुग्णाच्या सामान्य मध्ये सुधारणा आरोग्य इन्फ्रक्शन इष्टतम मध्ये साध्य आहेत नंतर उपचार आणि रुग्णाचे पुनर्वसन. तथापि, पूर्ण पुनर्प्राप्ती किंवा लक्षणांपासून मुक्तता क्वचितच उद्भवते. प्रभावित झालेल्या बहुतेकांना जीवनशैली आणि दैनंदिन दिनचर्यामध्ये बदल जाणवतो, कारण ते गंभीर आहेत आरोग्य कमजोरी तसेच सामान्य कामगिरीचे नुकसान. हे सहसा दुय्यम लक्षणे ट्रिगर करते, कारण असामान्यपणे उच्च मानसिक भाराची मागणी केली जाते. ब्रेनस्टेम इन्फेक्शनने पीडितांना अनेकदा त्रास होतो उदासीनता, चिंता विकार किंवा मध्ये कायमची मर्यादा स्मृती पुढील अभ्यासक्रमात कामगिरी.

प्रतिबंध

ब्रेनस्टेम इन्फेक्शनचा सशर्त प्रतिबंध प्रामुख्याने प्रतिबंधित करून किंवा सामना करून मिळवता येतो आर्टिरिओस्क्लेरोसिस (ब्रेनस्टेम इन्फेक्शनचे मुख्य कारण): आर्टिरिओस्क्लेरोसिस द्वारे अनुकूल आहे लठ्ठपणा आणि उच्च रक्तदाब, इतर गोष्टींबरोबरच; अशा प्रकारे, एक जागरूक आहार आणि निरोगी जीवनशैली बर्‍याच प्रकरणांमध्ये ब्रेनस्टेम इन्फेक्शन टाळू शकते. उच्च जोखीम असलेल्या रूग्णांमध्ये नियमित तपासणीमुळे ब्रेनस्टेम इन्फेक्शन देखील टाळता येते.

फॉलोअप काळजी

आफ्टरकेअर मुख्यतः पुनर्वसनाद्वारे प्रदान केले जाते उपाय, जे रुग्णांना सुधारण्याची सर्वोत्तम संभाव्य संधी देण्यासाठी शक्य तितक्या लवकर सुरू करणे आवश्यक आहे. जर्मन फेडरल असोसिएशन फॉर रिहॅबिलिटेशन (बार) ने या उपायांची सहा टप्प्यात विभागणी केली आहे. फेज A मध्ये तीव्र उपचार आणि अशा प्रकारे वास्तविक समाविष्ट आहे उपचार, फेज B मध्ये आधीच पुनर्वसन समाविष्ट आहे, जे रूग्ण अजूनही यांत्रिक उपचार घेत असताना सुरू होते वायुवीजन. फेज C हा पुनर्वसन उपायाच्या संदर्भात होतो आणि बाधित व्यक्तीला दैनंदिन जीवनात अधिक स्वातंत्र्य प्राप्त करण्यास मदत करतो. त्यांनी हे साध्य केल्यावर, टप्पा डी सुरू होऊ शकतो, ज्यामध्ये विद्यमान कार्यात्मक आणि संज्ञानात्मक दोषांचा प्रतिकार करण्यासाठी लक्ष्यित कार्य केले जाते. टप्पे E आणि F अतिरिक्त फॉलो-अप उपचार आणि समर्थन सेवांचे वर्णन करतात ज्यांची आवश्यकता असू शकते. अलीकडच्या वर्षात, स्ट्रोक पुनर्वसन प्रचंड विकसित झाले आहे. इमेजिंगद्वारे उपचार परिणामांचे परीक्षण केले जाते. एक नवीन दृष्टीकोन म्हणजे निरोगी अवयवांची हालचाल प्रतिबंधित करणे जेणेकरुन रुग्णाला उद्दिष्टापर्यंत पोहोचण्यासाठी शरीराचे अवयव वापरण्यास भाग पाडले जाते. मिरर थेरपी देखील अधिकाधिक सामान्य होत आहे. येथे, निरोगी अवयव दर्शविण्यासाठी आरसा लावला जातो. प्रत्येक हालचाल मेंदूला बिघडलेले अवयव हलवण्याचे संकेत देते आणि प्रत्यक्षात मोटर फंक्शन्सची पुनर्प्राप्ती होते.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात सौम्य असेल अशा प्रकरणांमध्येच प्रभावित व्यक्तीला स्वत: ची मदत करण्याचे पर्याय उपलब्ध आहेत. अशाप्रकारे, स्वावलंबी उपायांमध्ये मुख्यतः प्रभावित व्यक्तीने काही प्रमाणात स्वातंत्र्य प्राप्त केल्यानंतर, वैद्यकीय देखरेखीखाली व्यापक थेरपीनंतर घरी हालचाल, बोलणे आणि गिळणे सुधारण्यासाठी व्यायाम करणे समाविष्ट असते. तृतीय पक्षाची मदत आवश्यक असू शकते. याव्यतिरिक्त, अ धमनी-कोणत्याही अंतर्निहित एथेरोस्क्लेरोसिसच्या पुढील प्रगतीचा प्रतिकार करण्यासाठी अतिरिक्त जीवनशैली योग्य आहे. गंभीर प्रकरणांमध्ये (विशेषत: लॉक-इन सिंड्रोमशी संबंधित), प्रभावित व्यक्तीसाठी स्वत: ची कोणतीही स्वयं-मदत उपाय शक्य नाहीत. अशा प्रकारे, केवळ वैयक्तिक आणि वैद्यकीय वातावरणाच्या भागावर जीवनाची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी कार्य करू शकते. यामध्ये संप्रेषण सक्षम करणे आणि मित्र आणि नातेवाईकांसाठी फक्त तेथे असणे समाविष्ट आहे. या टप्प्यावर हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की ब्रेनस्टेम इन्फेक्शनचा अर्थ प्रभावित व्यक्तीची संज्ञानात्मक कमजोरी असा होत नाही. अशा प्रकारे, संभाषण आणि सामान्य संभाषणाच्या बाबतीत पितृत्वाची वागणूक योग्य नाही, कमीतकमी तोंडी, आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत पीडित व्यक्तीला अवमूल्यन वाटू शकते. तरीसुद्धा, मोटर-अशक्त लोकांची सर्वसमावेशक काळजी घेणे आवश्यक असते आणि त्यांच्या पर्यावरणाने अगदी लहान पायऱ्यांमध्येही स्वातंत्र्याचा प्रचार आणि देखभाल करण्याची काळजी घेतली पाहिजे.