ब्रिव्हूडिन साठी व्हिरोस्टॅटिक एजंट म्हणून वापरलेला एक न्यूक्लियोसाइड anनालॉग आहे नागीण सिंप्लेक्स प्रकार 1 आणि दाद संक्रमण 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रुग्णांमध्ये या निर्देशांची निवड करण्याचे औषध आहे.
ब्रिव्हूडिन म्हणजे काय?
ब्रिव्हूडिन न्यूक्लियोसाइड alogनालॉग्सच्या समूहातील एक पदार्थ आहे आणि त्याचा वापर केला जातो नागीण सिंप्लेक्स प्रकार 1 आणि दाद (दाढी). इतर सामान्य न्यूक्लियोसाइड alogनालॉग्सच्या तुलनेत (उदा. असायक्लोव्हिर), पदार्थात अँटीव्हायरल सामर्थ्यवान गुणधर्म आहे. अर्ध-जीवन आणि इंट्रासेल्युलर निवासस्थान देखील लक्षणीय जास्त आहे. चे आण्विक सूत्र बडबड सी 11 एच 13 बीआरएन 2 ओ 5 आहे. पदार्थ एक आहे दगड वस्तुमान 333.135gx मोल -1. 20 व्या शतकाच्या सत्तरच्या दशकात ब्रिव्युडाईनचे उत्पादन आधीच तयार केले गेले होते, परंतु 2001 पासून व्यापक वापर झाला आहे. त्या काळापासून ब्रिव्युडाईनला मंजूर केले गेले आहे उपचार of नागीण झोस्टर पूर्वी, साठी फक्त एक मान्यता होती उपचार द्वारे झाल्याने संक्रमण नागीण सिम्प्लेक्स व्हायरस प्रकार 1.
औषधनिर्माण क्रिया
Brivudine तोंडी तोंडी प्रशासित आहे गोळ्या. नेहमीचा डोस सात दिवसांच्या कालावधीसाठी प्रति दिन 125 मिलीग्राम आहे. ब्रिव्यूडाइन प्रथम सक्रिय केले जाणे आवश्यक आहे आणि शरीरातील सक्रिय पदार्थ म्हणजे ब्रिव्युडाइन ट्रायफॉस्फेट. यास दहा तासांचा इंट्रासेल्युलर निवास वेळ आहे. ब्रिव्यूडाइन केवळ त्या पेशींमध्ये कार्य करते ज्यास संसर्ग होतो व्हायरस. कारण ब्रिव्युडाइन विषाणूमुळे उत्प्रेरक होते थायमिडीन किनासे. याचा अर्थ व्हायरल आहे थायमिडीन किनासे ब्रिव्युडाईनला ट्रायफॉस्फेटमध्ये रूपांतरित करून सक्रिय करते. दहा तासांच्या दीर्घ इंट्रासेल्युलर निवासस्थानामुळे, विरूद्ध कार्य करण्यासाठी पुरेसा वेळ आहे व्हायरस प्रभावित सेलमध्ये ब्रिव्युडाइनचे ट्रायफॉस्फेट अँटीवायरल प्रभाव प्रदान करतात. ते व्हायरल डीएनए पॉलिमरेज प्रतिबंधित करतात आणि सुधारित न्यूक्लिकचा समावेश सुनिश्चित करतात खुर्च्या डीएनए मध्ये शेवटी, यामुळे डीएनए वाढवण्याच्या दरम्यान साखळी संपुष्टात येते. तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की ब्रिव्युडाइन ट्रायफॉस्फेट अशा प्रकारे केवळ विषाणूच्या पुनरुत्पादनास प्रतिबंधित करते, परंतु ते स्वतः विषाणूंविरूद्ध प्रभावी नाहीत. अशा प्रकारे, विषाणू मारला जाऊ शकत नाही आणि तो शरीरात राहू शकतो. म्हणून नागीण विषाणूंचे वैशिष्ट्यपूर्ण रीक्रिएटिव्हेशन ब्रिव्युडाइनद्वारे प्रतिबंधित केले जाऊ शकत नाही. ची दीक्षा उपचार म्हणूनच व्हायरल प्रतिकृतीच्या टप्प्यावर सर्वात अर्थ प्राप्त होतो, कारण येथूनच सक्रिय घटक प्रभावी होतो. म्हणून ब्रिव्ह्युडाइनसह थेरपी दिसू लागल्याच्या 72 तासांच्या आत सुरू केली पाहिजे त्वचा लक्षणे. Brivudine विरुद्ध प्रभावी आहे नागीण सिम्प्लेक्स प्रकार 1 आणि दाद व्हायरस इतर नागीण विषाणूंविरूद्ध अपुरी कार्यक्षमता आहे. Brivudine विरुद्ध देखील प्रभावी नाही नागीण सिम्प्लेक्स प्रकार 2, ज्यास कारणीभूत आहे जननेंद्रियाच्या नागीण. ब्रिव्यूडाइन मौखिक नंतर 85% आतड्यात शोषले जाते शोषण. प्लाझ्मा प्रथिने बंधनकारक ब्रिव्हूडिन 95% आहे. ब्रिव्युडाईन उच्च प्रथम-उत्तीर्ण प्रभावाच्या अधीन आहे आणि म्हणूनच केवळ 30% जैव उपलब्ध आहे. अर्धे आयुष्य म्हणजे अंदाजे 16 तास. विसर्जन प्रामुख्याने मूत्रपिंड, परंतु स्टूलद्वारे काही प्रमाणात.
वैद्यकीय वापर आणि अनुप्रयोग
वैद्यकीयदृष्ट्या, ब्रीव्ह्यूडाईन हर्पस सिम्प्लेक्स टाइप 1 आणि हर्पिस झोस्टरच्या संसर्गाच्या उपचारांसाठी सूचित केले जाते. सराव मध्ये, ब्रिव्ह्युडाइन ही विशेषत: 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांमध्ये या संक्रमणांच्या थेरपीसाठी निवडक एजंट आहे. ब्रिव्युडाइनसह थेरपी सुरू झाल्यापासून 72 तासांच्या आत सुरू करावी त्वचा जास्तीत जास्त कार्यक्षमता मिळविण्यासाठी लक्षणे. या hours२ तासांनंतर, ताजे पुटके उपलब्ध असल्यास थेरपी उपयुक्त आहे त्वचा, व्हिस्रल स्प्रेड, फ्लोरिड झोस्टर नेत्र रोग (डोळ्याची पूर्ण वाढलेली नागीण झोस्टर) आणि झोस्टर oticus (कानातील नागीण झोस्टर). ब्रिव्युडाइनसह थेरपी करण्यापूर्वी, सह क्रॉस-रेझिस्टन्सची उपस्थिती तपासा असायक्लोव्हिर.
जोखीम आणि दुष्परिणाम
ब्रिव्युडाईनचे दुष्परिणाम फारच कमी आहेत. ते मुख्यतः गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर परिणाम करतात. येथे, मळमळ आणि अतिसार (अतिसार) विशेषतः उद्भवू शकतो. शिवाय, थकवा, झोपेचा त्रास, चक्कर, डोकेदुखी, त्वचेची अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया, मध्ये बदलू बदल रक्त मोजा आणि वाढ क्रिएटिनाईन आणि युरिया रक्तामध्ये सीरम शक्य आहे प्रतिकूल परिणाम. Brivudine सह सोबत कधीही प्रशासित करू नये 5-फ्लोरोरॅसिल, प्रोड्रग्स 5-फ्लोरोरासिल, किंवा फ्लुसीटोसिन. ब्रिव्यूडाईन या पदार्थांच्या विघटनसाठी जबाबदार सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य प्रतिबंधित करते जेणेकरून जमा होते, परिणामी विषारी होते. एकाग्रता या पदार्थाचा हा साइड इफेक्ट संभाव्य घातक आहे. ब्रिव्ह्यूडाइनसह थेरपीनंतर, वरील पदार्थ दिल्या जाण्यापूर्वी कमीतकमी 4 आठवड्यांचा अंतराळ पाळला जाणे आवश्यक आहे. Brivudine दरम्यान प्रशासित जाऊ नये गर्भधारणा आणि स्तनपान. ब्रिव्ह्यूडाइनसह थेरपी देखील इम्यूनो कॉम्प्रॉम्ड रूग्णांमध्ये contraindated आहे. सह क्रॉस-प्रतिकार आहे असायक्लोव्हिर: जर रुग्णाला अ‍ॅक्लोक्वायरसपासून gicलर्जी असेल तर त्याला किंवा तिला ब्रीव्ह्यूडाइन आणि त्याउलट देखील असोशी आहे.
