प्लेक्सस कोरोइडस

कोरोइडल प्लेक्सस म्हणजे काय?

प्लेक्सस कोरोइडस हा गुंफलेल्यांचा संग्रह आहे रक्त कलम. दोन्ही शिरा (चालू दिशेने हृदय) आणि धमन्या (चालू हृदयापासून दूर) प्लेक्ससच्या निर्मितीमध्ये सामील आहेत. ते सर्व आतल्या पोकळ्यांमध्ये स्थित आहेत मेंदू (मेंदूचे वेंट्रिकल्स), जे सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (दारू) ने भरलेले असतात. कोरोइडियल प्लेक्ससचे कार्य म्हणजे सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड तयार करणे आणि ते वेंट्रिकल्सपर्यंत पोहोचवणे.

कोरोइडल प्लेक्ससचे शरीरशास्त्र

प्लेक्सस कोरोइडस दोन थरांनी बनलेला आहे. आतील थर (लॅमिना प्रोप्रिया) मऊचा एक विशेष प्रकार असतो मेनिंग्ज (पिया मॅटर). त्यात पुष्कळ फांदया, लहान असतात रक्त कलम (केशिका)

केशिका शिरा आणि धमन्यांमधील संक्रमणाचे प्रतिनिधित्व करतात. बाहेरील थर (लॅमिना एपिथेलियालिस) मध्ये मज्जातंतूच्या ऊतींचे विशेष आधार देणारे पेशी असतात. या विशेष प्रकारच्या पेशींना एपेन्डिम पेशी म्हणतात.

ते फिल्टर करतात रक्त आतील थरातून आणि अशा प्रकारे सेरेब्रोस्पाइनल द्रव (मद्य) तयार करते. अनेक प्लेक्सस कोरोइडस आहेत. ते आत मद्य-भरलेल्या पोकळीत स्थित आहेत मेंदू (मेंदू वेंट्रिकल).

तेथे 4 आहेत मेंदू वेंट्रिकल्स पहिले दोन (पार्श्व वेंट्रिकल्स) एकमेकांच्या पुढे स्थित आहेत, मेंदूच्या प्रत्येक गोलार्धात एक. तिसरे आणि चौथे वेंट्रिकल्स पार्श्व वेंट्रिकल्सच्या खाली स्थित आहेत.

चौथ्या वेंट्रिकलला जोडलेले आहे पाठीचा कालवा (Canalis Centralis). पोकळी छिद्रे आणि लहान पॅसेजने एकमेकांशी जोडलेली असतात. प्लेक्सस कोरोइडस पार्श्व वेंट्रिकल्समध्ये स्थित आहे, मुख्यतः खालच्या बाजूच्या आतील बाजूस.

तिसऱ्या आणि चौथ्या वेंट्रिकल्समध्ये ते वरच्या बाजूला अधिक स्थित आहे. चौथ्या वेंट्रिकलमध्ये एक विशेष वैशिष्ट्य आहे: चौथ्या वेंट्रिकलच्या बाजूला लहान छिद्रे (Apertura lateralis, Foramen Luschkae) आढळतात. कोरोइडल प्लेक्ससचा एक भाग या छिद्रांमधून बाहेरील बाजूस जातो. या संरचनेला त्याच्या आकारामुळे बोचडेलेकची फ्लॉवर बास्केट म्हणतात.

कोरोइडल प्लेक्ससचे कार्य

कोरोइडल प्लेक्ससचे कार्य सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड तयार करणे आहे. ते दररोज सुमारे 500 मिली सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड तयार करते. द कोरोइड अशा प्रकारे प्लेक्सस दिवसातून अनेक वेळा संपूर्ण सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचे नूतनीकरण करते.

मेंदू टिकून राहण्यासाठी सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड आवश्यक आहे. त्यात मेंदू पाण्यामध्ये तरंगत असल्यासारखा असतो. हे धक्क्यांपासून संरक्षण करते.

याव्यतिरिक्त, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडच्या वाढीमुळे मेंदूचे वजन कमी होते. यामुळे दाबाच्या परिणामामुळे होणाऱ्या जखमांनाही प्रतिबंध होतो. सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचे आणखी एक महत्त्वाचे कार्य म्हणजे मेंदूच्या चेतापेशींमधून टाकाऊ पदार्थांची विल्हेवाट लावणे.

चेतापेशींच्या चयापचय प्रक्रियेदरम्यान, असे पदार्थ तयार केले जातात जे तंत्रिका पेशी यापुढे वापरू शकत नाहीत. ते सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये सोडले जातात. हे त्यांना त्याच्या प्रवाहाच्या दिशेने नेले जाते लसीका प्रणाली.

ही कार्ये करण्यासाठी पुरेसा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड असल्याची खात्री करते प्लेक्सस कोरोइडस. हे त्याच्या आतील थरातील केशिकांमधील रक्त फिल्टर करून सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड तयार करते. रक्तातील द्रव (रक्त प्लाझ्मा) रक्ताच्या घन घटकांपासून (रक्तपेशी) वेगळे केले जाते.

च्या ependymal पेशी कोरोइड प्लेक्सस अशा प्रकारे मिळविलेल्या द्रवामध्ये इतर पदार्थ देखील सोडते, जसे की सोडियम, मॅग्नेशियम, क्लोराईड, ग्लुकोज आणि जीवनसत्त्वे. यामुळे मद्यामध्ये या पदार्थांची एकाग्रता वाढते आणि मज्जातंतू पेशींना या पदार्थांची इष्टतम मात्रा पुरवते. प्लेक्सस कोरोइडस सिस्ट हे प्लेक्सस क्रोइडसच्या ऊतींमधील सिस्ट असतात.

सिस्ट बंद आहेत, एखाद्या अवयवामध्ये नव्याने तयार झालेल्या पोकळ्या. प्लेक्सस कोरोइडसमध्ये ते जवळजवळ केवळ न जन्मलेल्या मुलांमध्ये आढळतात. ते एकट्याने किंवा अनेक ठिकाणी येऊ शकतात.

ते सहसा फक्त काही मिलिमीटर आकाराचे असतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, सिस्टमुळे कोणतीही समस्या उद्भवत नाही. ते 1-2:100 मुलांमध्ये तुलनेने वारंवार आढळतात.

च्या ओघात गर्भधारणा (गर्भधारणेच्या 28 व्या आठवड्यापर्यंत) ते सहसा स्वतःहून कमी होतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्लेक्सस-कोरोइडल सिस्ट एक दरम्यान लक्षात येतात अल्ट्रासाऊंड गर्भवती महिला आणि मुलाची तपासणी (सोनोग्राफी). अशा निष्कर्षांमुळे मोठी अनिश्चितता आणि चिंता निर्माण होऊ शकते.

तथापि, प्लेक्सस-कोरोइडल सिस्ट हा रोग दर्शवत नाही. गळू स्वतः जन्मापूर्वी मुलाच्या मेंदूच्या विकासावर परिणाम करत नाही. अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, सिस्ट्स इतके प्रतिकूलपणे स्थित असू शकतात की ते सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचा प्रवाह रोखतात आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड मुलाच्या पोटात जमा करतात. डोके (अंतर्गत हायड्रोसेफलस).

ही दुर्मिळ गुंतागुंत सामान्यतः जन्मानंतरच उद्भवते आणि त्यावर उपचार केले जाऊ शकतात. Plexus choroidal cysts एक अन्यथा unremarkable दरम्यान उद्भवू तर गर्भधारणा, ते सहसा पूर्णपणे निरुपद्रवी असतात. सांख्यिकीयदृष्ट्या, तथापि, ते क्रोमोसोमल विकृतीच्या वाढीव जोखमीशी संबंधित आहेत. साठी विशेषतः धोका ट्रायसोमी 18 (एडवर्ड्स सिंड्रोम), म्हणजे तीनची उपस्थिती गुणसूत्र 18, या प्रकरणात वाढ झाली आहे.

जेव्हा आई 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची असते किंवा दोन्ही बाजूंना प्लेक्सस-कोरोइडल सिस्ट दिसतात तेव्हा हा धोका पुन्हा थोडा वाढतो. म्हणून, अधिक तपशीलवार अल्ट्रासाऊंड मुलाची तपासणी (बारीक अल्ट्रासाऊंड) केली पाहिजे. याव्यतिरिक्त, सिस्टचे अस्तित्व 28 व्या SSW द्वारे तपासले पाहिजे.

आक्रमक निदान (अम्निओसेन्टेसिस किंवा कोरिओनिक व्हिलस सॅम्पलिंग) देखील गुणसूत्र विकृती वगळण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. या परीक्षा पद्धतींमध्ये, द गर्भाशयातील द्रव किंवा भाग नाळ पंक्चर झाले आहे. यामुळे धोका वाढतो गर्भपात 2% पर्यंत.

जर निष्कर्ष अस्पष्ट असतील तर क्रोमोसोमल विकृती असलेले मूल असण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी असतो. म्हणून, जर निष्कर्ष अस्पष्ट असतील तर, अशा परीक्षेचा अतिशय गंभीरपणे विचार केला पाहिजे. निष्कर्ष सुस्पष्ट असल्यास, आक्रमक निदान सल्ला असण्याची शक्यता आहे.

हे मानवी आनुवंशिकशास्त्रज्ञ किंवा योग्य प्रशिक्षण असलेल्या डॉक्टरांनी केले पाहिजे. सल्लामसलत दरम्यान वैयक्तिक जोखमीची गणना आणि स्पष्टीकरण केले पाहिजे. प्लेक्सस कोरोइडसमधील ट्यूमर सौम्य किंवा घातक असू शकतात.

सौम्य स्वरूपाला प्लेक्सस पॅपिलोमा म्हणतात, घातक स्वरूप प्लेक्सस कार्सिनोमा म्हणून ओळखले जाते. 80% प्रकरणांमध्ये, प्लेक्सस कोरोइडस ट्यूमर हा प्लेक्सस पॅपिलोमा असतो. कोरोइडियल प्लेक्ससचे ट्यूमर सहसा बालपणात किंवा आढळतात बालपण, नंतर ते लक्षणीयरीत्या कमी वारंवार होतात.

ट्यूमर अनेकदा मद्य तयार करते. हे दारूच्या बाहेर जाण्याचा मार्ग देखील अवरोधित करू शकते. यामुळे मेंदूमध्ये द्रव जमा होतो, तथाकथित हायड्रोसेफलस.

यामुळे मेंदूवर दबाव वाढू शकतो आणि इतर लक्षणे जसे की डोकेदुखी, मळमळ, उलट्या आणि दौरे. संगणक टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग किंवा बायोप्सी ट्यूमर च्या. थेरपीमध्ये ट्यूमरचे संपूर्ण मायक्रोसर्जिकल काढणे समाविष्ट आहे, शक्यतो त्यानंतर रेडिओथेरेपी.

प्लेक्सस पॅपिलोमाच्या बाबतीत, थेरपीनंतर जगण्याची शक्यता चांगली आहे. फक्त क्वचितच ट्यूमर मेटास्टेसाइज होतो किंवा पूर्णपणे काढून टाकता येत नाही. दुसरीकडे, प्लेक्सस कार्सिनोमा बहुतेकदा मेटास्टेसाइज करते.

म्हणून, रोगनिदान दुर्दैवाने अनुकूल नाही. संगणक टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग किंवा बायोप्सी ट्यूमर च्या. थेरपीमध्ये ट्यूमरचे संपूर्ण मायक्रोसर्जिकल काढणे समाविष्ट आहे, शक्यतो त्यानंतर रेडिओथेरेपी.

प्लेक्सस पॅपिलोमाच्या बाबतीत, थेरपीनंतर जगण्याची शक्यता चांगली आहे. फक्त क्वचितच ट्यूमर मेटास्टेसाइज होतो किंवा पूर्णपणे काढून टाकता येत नाही. दुसरीकडे, प्लेक्सस कार्सिनोमा बहुतेकदा मेटास्टेसाइज करते.

म्हणून, रोगनिदान दुर्दैवाने अनुकूल नाही. प्लेक्सस कोरोइडसचे कॅल्सिफिकेशन म्हणजे प्लेक्सस कोरोइडसच्या क्षेत्रामध्ये घन पदार्थांचे निक्षेपण होय. हे कॅल्सीफिकेशन असणे आवश्यक नाही, प्रथिने हे चित्र देखील होऊ शकते.

मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग किंवा कॉम्प्युटर टोमोग्राफी यांसारख्या इमेजिंग प्रक्रियेमध्ये कॅल्सिफिकेशन्स सामान्यतः यादृच्छिक शोध म्हणून लक्षात येतात. कॅल्सिफिकेशन तुलनेने मोठ्या संख्येने लोकांमध्ये होत असल्याने, विशेषत: वाढत्या वयात, सध्या असे मानले जाते की त्याचे कोणतेही रोग मूल्य नाही. काही प्रकरणांमध्ये, कॅल्सीफिकेशन रक्तवहिन्यासंबंधी कॅल्सीफिकेशन दर्शवू शकते कलम मेंदूचा (आर्टिरिओस्क्लेरोसिस) किंवा किरकोळ आघात. फार क्वचितच, मेंदूतील गाठींची वाढती घटना देखील दिसून आली आहे.