सिस्टीमिक थेरपी

पद्धतशीर उपचार किंवा कौटुंबिक उपचार ही एक मानसोपचार प्रक्रिया आहे जी मानसिक विकार किंवा तक्रारींवर उपचार करण्यासाठी संपूर्ण सामाजिक वातावरणाचा समावेश करून कार्य करते. चे हे वेगळे स्वरूप उपचार च्या विकास आणि प्रगती या गृहितकावर आधारित आहे मानसिक आजार फक्त सामाजिक संदर्भात होऊ शकते संवाद. पद्धतशीर उपचार हे ऐतिहासिकदृष्ट्या कौटुंबिक थेरपीपासून प्राप्त झाले आहे आणि आता व्यावसायिक कार्य गटांसारख्या इतर सामाजिक प्रणालींमध्ये विस्तारित आहे. सामाजिक प्रणाली नेहमीच प्रवाहाच्या स्थितीत असल्याने, पद्धतशीर थेरपी देखील सतत विकसित होत आहे. मूलभूतपणे, थेरपीचे खालील प्रकार आहेत:

  • पद्धतशीर वैयक्तिक थेरपी
  • सिस्टेमिक कपल थेरपी
  • प्रणालीगत कौटुंबिक थेरपी
  • पद्धतशीर गट थेरपी

प्रक्रिया बाह्यरुग्ण आणि आंतररुग्ण आधारावर वापरली जाते.

संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)

पद्धतशीर कौटुंबिक थेरपीने उपचार करता येऊ शकणार्‍या मानसशास्त्रीय आणि मानसशास्त्रीय विकारांचे स्पेक्ट्रम खूप मोठे आहे. विशिष्ट नातेसंबंधांच्या संरचनेत सापडलेल्या विकारांवर लक्ष केंद्रित केले जाते. याव्यतिरिक्त, गंभीर मानसिक किंवा शारीरिक आजारांच्या प्रकरणांमध्ये सामना करण्यासाठी संसाधन विकासास समर्थन देणे ही एक प्रमुख भूमिका आहे. येथे काही उदाहरणे आहेत:

  • प्रभावी मनोविकार विकार
  • चिंता विकार आणि वेड-कंपल्सिव्ह विकार*
  • जुनाट गंभीर आजार - उदा कर्करोग.
  • दीर्घकालीन भागीदारी किंवा वैवाहिक संघर्ष
  • दिमागी
  • औदासिन्य विकार* आणि नैराश्य
  • खाण्याचे विकार*
  • पिढ्यानपिढ्या संघर्ष
  • व्यक्तिमत्व विकार*
  • स्किझोफ्रेनिया* - नॉन ऑर्गेनिक मानसिक आजार व्यक्तिमत्व, धारणा, विचार आणि वास्तविकतेचे नियंत्रण यातील विविध प्रकारचे विकार होऊ शकतात.
  • लैंगिक बिघडलेले कार्य
  • मुले आणि पौगंडावस्थेतील विकार - उदा. शाळेतील भीती किंवा वेगळे होण्याची चिंता.
  • पदार्थांचे विकार (अवलंबित्व, गैरवर्तन)* .

IQWiG ला वर हायलाइट केलेल्या संकेतांसाठी प्रौढांसाठी फायद्याचे पुरावे आढळले.

प्रक्रिया

सिस्टीमिक थेरपी असे गृहीत धरते की ती एकाकी व्यक्ती किंवा रुग्णाची थेरपी नाही ज्यामुळे यश मिळते, परंतु केवळ उपप्रणाली आणि सदस्यांमधील सर्व नातेसंबंधांसह संपूर्ण प्रणालीचे उपचार. विद्यमान वर्तणूक पद्धती, विशेष आणि सामान्य संदर्भ, नियम, सीमा तसेच सिस्टमच्या स्वतःच्या गतिशीलतेवर लक्ष केंद्रित केले आहे. प्रणाली व्यतिरिक्त, वैयक्तिक वर्तन आणि अनुभव नमुने देखील महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात. आजारी व्यक्ती, एक लक्षण वाहक म्हणून, प्रणालीतील व्यत्यय प्रकट करते. वैयक्तिक लक्षणे ही महत्त्वाच्या संलग्न व्यक्तींशी किंवा कुटुंबातील सदस्यांशी रोग-उत्पादक आणि रोग-संबंध ठेवण्याच्या नमुन्यांचा परिणाम म्हणून समजली जातात. सिस्टेमिक थेरपीची उद्दिष्टे आहेत:

  • सिस्टमच्या प्रत्येक सदस्याचा स्वाभिमान आणि स्वायत्तता मजबूत करणे.
  • एकसंध बळकट करणे
  • देवाणघेवाण आणि संवाद सुधारणे
  • निदर्शनास आणणे आणि हानिकारक नातेसंबंधांचे नमुने बदलणे
  • मनोवैज्ञानिक आणि सायकोसोमॅटिक समस्या आणि विकार बरे करणे.
  • संघर्षांचे निराकरण - उदाहरणार्थ, पिढीतील संघर्ष किंवा विभक्त संघर्ष.

नमुन्यातील बदल साध्य करण्यासाठी किंवा मागील परस्परसंवादाचे वर्तुळ खंडित करण्यासाठी, भिन्न तंत्रे वापरली जातात. येथे, उदाहरणार्थ, वर्तुळाकार प्रश्न तंत्रे (वर्तणूक चक्र दाखवले जातात आणि प्रश्न विचारले जातात) किंवा कौटुंबिक शिल्प तंत्र (एक सदस्य कुटुंबाचे मॉडेल किंवा आकृत्यांसह प्रणाली तयार करतो) उपलब्ध आहेत. इतर व्यक्तीच्या अनुपस्थितीत काल्पनिक प्रश्न (काय असेल तर?), संसाधन- आणि समाधान-केंद्रित प्रश्न, आणि भिन्न दृष्टीकोन प्रदान करण्यासाठी लक्षणांचा पुनर्व्याख्या (पुन्हा स्पष्ट करणे) हे महत्त्वाचे आहे. आणखी एक सुप्रसिद्ध तंत्र म्हणजे लक्षणांच्या प्रिस्क्रिप्शनच्या स्वरूपात विरोधाभासी हस्तक्षेप: सिस्टमच्या सदस्यांनी आता दररोज संध्याकाळी विशिष्ट परिस्थितीत विशिष्ट वेळी नेहमीचा युक्तिवाद करणे अपेक्षित आहे. यामुळे सामान्यतः वर्तनाचा नेहमीचा नमुना मोडतो. ही सर्व तंत्रे आणि बरेच काही पद्धतशीर थेरपीमध्ये यशस्वीरित्या लागू केले जातात. मानसोपचार पद्धती तथाकथित बहु-व्यक्ती सेटिंगमध्ये देखील लागू केली जाऊ शकते ज्यामुळे आजारासाठी महत्त्वपूर्ण असलेल्या नातेसंबंधांवर चर्चा करण्यासाठी आणि बदलू शकता, उदाहरणार्थ कुटुंबात. शास्त्रीय थेरपी व्यतिरिक्त, प्रणालीगत संकल्पना लागू केली जाऊ शकते. विविध मार्ग:

  • पद्धतशीर समुपदेशन - उदा. कार्य, विश्रांती आणि शिक्षणासाठी धारणा आणि कृतीच्या शक्यतांचा विस्तार करण्याच्या उद्देशाने.
  • पद्धतशीर प्रशिक्षण - वैयक्तिक प्रक्रिया सल्ला, उदाहरणार्थ, व्यावसायिक वातावरणातील तणावाच्या परिस्थितीत.
  • पद्धतशीर संस्थात्मक सल्ला आणि विकास - येथे संघाच्या वैयक्तिक सदस्यांना विचारात घेऊन, समूहाच्या संघटनेवर लक्ष केंद्रित केले जाते.
  • पद्धतशीर पर्यवेक्षण - हा अनुप्रयोग व्यावसायिक कार्य आणि संघ, गट, नेते आणि संस्थांच्या विकासाचा संदर्भ देतो.
  • पद्धतशीर कौटुंबिक औषध - रुग्णाच्या आजारावरच उपचार केले जात नाहीत तर त्याचे परिणाम कुटुंबातील इतर सदस्यांवरही होतात.

सिस्टेमिक थेरपी विविध प्रकारच्या मानसिक आणि सायकोसोमॅटिक विकार किंवा समस्यांसाठी कृती करण्यासाठी एक विशिष्ट फ्रेमवर्क प्रदान करते. वैयक्तिक उपाय योजना प्रभावीपणे विकसित केल्या जातात आणि सामाजिक प्रणालींच्या आकलनावर आधारित लागू केल्या जातात. विकारांवर उपचार करण्याव्यतिरिक्त, व्यावसायिक प्रणाली व्यवस्थापनावर देखील लक्ष केंद्रित केले जाते. विस्तारित मूल्यमापन समितीने 1 जुलै 2020 पर्यंत पॅनेल फिजिशियन्सद्वारे प्रदान केलेल्या सेवांच्या कॅटलॉगमध्ये प्रौढांसाठी पद्धतशीर थेरपी समाविष्ट केली आहे.