प्यूबर्टास तर्दा: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

पब्लर्टास तर्दा तारुण्य दरम्यान मुली किंवा मुलाच्या विलंब विकासाचे चिन्हांकित करते. याची विविध कारणे असू शकतात. बर्‍याचदा विकासास घटनात्मक विलंब होतो, जो पालकांमध्ये आधीच आला आहे.

प्यूबर्टास टार्डाचे वैशिष्ट्य काय आहे?

पब्लर्टास तर्दा म्हणजे तारुण्यातील उशीर होण्यास किंवा विकासास अर्थ. कधीकधी तारुण्य मुळीच येत नाही. याचा परिणाम मुली आणि मुला दोघांवरही होऊ शकतो. व्याख्येनुसार, पबर्टास तर्दा जेव्हा १ occurs..13.5 वयोगटातील मुलींमध्ये तारुण्य सुरू झाले नाही आणि १ age व्या वर्षी मुलांमध्ये, जेव्हा पाच वर्षापेक्षा जास्त काळ लोटला आणि टॅनर स्टेज पी 14 जी 5 दरम्यान वाढला किंवा जेव्हा तारुण्यातील विकास अधिक सुप्त होते तेव्हा होतो 5 महिन्यांहून अधिक टॅनरच्या मते, यौवनक विकास स्वतंत्र टप्प्यात विभागलेला आहे. ते प्राथमिक आणि दुय्यम लैंगिक वैशिष्ट्यांच्या विकासाचे वेगवेगळे चरण परिभाषित करतात. यामध्ये मादी स्तन, मादी तसेच पुरुष जननेंद्रिया आणि जघन यांचा समावेश आहे केस. प्यूबर्टास तर्डाला कोणतेही एक कारण नाही. बर्‍याच घटनांमध्ये नंतर विकास होतो. क्वचित प्रसंगी, एक मूलभूत रोग असतो.

कारणे

प्यूबर्टास तर्दाची अनेक कारणे आहेत. बहुतेकदा, घटनात्मक पबर्टास तर्डा असतो. येथे, विकासात्मक विलंब जन्मजात आहे. बहुतेक वेळेस एक किंवा दोन्ही पालकांमध्ये यौवनविष्काराचा विलंब आधीच झाला होता. उशीरा होणारा विकास हा विलंबित कंकाल परिपक्वताशी देखील संबंधित आहे. यौवन नंतर साधारणपणे पुढे जाते परंतु उंची सहसा कमी सामान्य श्रेणीत असते. घटनात्मक पबर्टास तर्डा पॅथॉलॉजिकल नसून जनुकीय विविधतेचे वैशिष्ट्य आहे. तथापि, प्यूबर्टास टर्डा पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा परिणाम देखील असू शकतो. उदाहरणार्थ, विविध प्रकारचे जुनाट आजार कंकालच्या वाढीमध्ये अडथळा आणतात. यामध्ये उदाहरणार्थ, क्रोअन रोग, सिस्टिक फायब्रोसिस or मधुमेह मेलीटस कुपोषण उशीरा यौवन देखील होते. शिवाय, मानसिक आजार जसे की उदासीनता यौवनच्या विकासावर देखील त्याचा प्रभाव आहे. प्राथमिक कार्यात्मक विकार गोनाड्सपैकी बहुतेक वेळा लैंगिक उत्पादन कमी झाल्यामुळे हायपोगोनॅडिझम होतो हार्मोन्स. हे अनुवांशिक असू शकते, जसे की Ulrich-टर्नर सिंड्रोम मुलींमध्ये किंवा क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम मुलांमध्ये. सूज अंडकोष किंवा अंडाशय लैंगिक संप्रेरक संश्लेषण देखील कमी करते. गोनाड्सचे दुय्यम बिघडलेले कार्य महत्त्वपूर्ण रिलीझिंगच्या नुकसानामुळे होते हार्मोन्स जे सेक्स हार्मोन्सच्या उत्पादनास उत्तेजन देते. या प्रकरणात, चा एक रोग पिट्यूटरी ग्रंथी उपस्थित आहे गोनाड्सची तृतीय बिघडलेले कार्य रोगाच्या आजारामुळे होते हायपोथालेमस. सेक्स हार्मोनसाठी रिसेप्टर्सच्या अनुपस्थितीत टेस्टोस्टेरोन, सामान्य टेस्टोस्टेरॉन असूनही प्राथमिक आणि दुय्यम पुरुष लैंगिक वैशिष्ट्ये तयार होत नाहीत एकाग्रता शरीरात पुरुष जीनोटाइप असूनही, प्रभावित व्यक्तीची फिनोटाइप असते. तारुण्य येत नाही.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

पब्लर्टास टर्डा यौवन किंवा दिव्यांग विकासास विलंब झाल्यास प्रकट होतो. काही वेळा, यौवन पूर्णपणे अनुपस्थित असते. रजोनिवृत्ती मुलींमध्ये (मेनार्चे), जंतुंची वाढ केस (पबार्चे), आणि स्तन विकासास (उष्मायनास) विलंब होतो. मुलांमध्ये, वाढीस विलंब होतो अंडकोष आणि पुरुषाचे जननेंद्रिय. एकंदरीत, सांगाडा परिपक्वता उशीर झाला आहे. एक यौवन वाढ झटका सहसा उद्भवत नाही. म्हणूनच, शरीराचे आकार समान वयातील पौगंडावस्थेतील मुलापासून विचलित होते. क्वचित प्रसंगी, ipपिफिशियल सांधे विलंब सह बंद, परिणामी उंच उंच. उशीरा प्यूबर्टल विकासामुळे कधीकधी मानसिक समस्या उद्भवू शकतात. अंतर्निहित आधारावर अतिरिक्त लक्षणे बदलतात अट.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

निदानासाठी, पबर्टास तर्दा टेनरच्या तारुण्यातील टप्पे वापरून दस्तऐवजीकरण केले जाते. द वैद्यकीय इतिहास घटनात्मक आणि रोगाशी संबंधित कारणास्तव आधीच भिन्नता निर्माण करू शकते. जर प्युबर्टास तर्दा कुटुंबात आणि नातेवाईकांमध्ये अधिक वारंवार आढळल्यास असे मानले जाऊ शकते की तेथे घटनात्मक कारण आहे. प्रयोगशाळेच्या चाचण्या दरम्यान एंड्रोजन, एस्ट्रोजेन, गोनाडोट्रॉपिन्स एलएच आणि एफएसएचआणि प्रोलॅक्टिन मध्ये निर्धारित आहेत रक्त. गोनाडोट्रॉपिन्सच्या निर्णयामुळे प्राथमिक किंवा माध्यमिक किंवा तृतीयक गोनाडल डिसफंक्शनपेक्षा प्राथमिक फरक असू शकतो. एमआरआय दुय्यम आणि तृतीयक बिघडलेल्या इंट्रासेरेब्रल प्रक्रियेचे मूल्यांकन करते. कंकाल परिपक्वता आणि हाडांचे वय निश्चित करणे देखील विलंबित यौवन वाढीच्या निदानाचा एक भाग आहे. अंतर्गत मादी जननेंद्रियाचा विकास अल्ट्रासोनोग्राफीनंतर येतो.

गुंतागुंत

कारण प्यूबर्टास तर्दा हा सहसा अंतर्निहित अव्यवस्थाचे लक्षण असते, बहुतेकदा या विकारांच्या गुंतागुंत देखील असतात. या प्रकरणात, तारुण्य सुरू होण्यास विलंब होणे सामान्यत: चे ट्रिगर नसते आरोग्य र्‍हास जेव्हा विशेषत: जुनाट आजारांमुळे हे खरे होते क्रोअन रोग, सिस्टिक फायब्रोसिस, मधुमेह मेल्तिस, उदासीनता or कुपोषण अंतर्निहित आहेत. परंतु अंत: स्त्राव विकारांमधे गंभीर गुंतागुंत देखील उद्भवू शकतात, त्यापैकी काही जन्मजात किंवा ofडिनोमामध्ये पिट्यूटरी ग्रंथी, तसेच जळजळ, रक्तस्त्राव आणि मध्यभागी घातक ट्यूमरमध्ये मज्जासंस्था, परंतु हे प्युबर्टास तर्डामुळे नव्हे तर प्रत्यक्ष रोगांमुळे होते. तथापि, अगदी हानीकारक घटनात्मक उशीरा विकासाचे वैशिष्ट्यीकृत प्यूबर्टास तर्डाचा त्वरित उपचार केला पाहिजे प्रशासन of हार्मोन्स. अन्यथा, विलंबित कंकाल परिपक्वता येईल. यौवन वाढ झटका अनुपस्थित आहे, परिणामी सामान्य लोकसंख्येच्या तुलनेत शरीराचे आकार विचलित होते. काही प्रकरणांमध्ये, हे अत्यंत शक्य आहे उंच उंच ipपिफिशियल उशीरा बंद झाल्यामुळे उद्भवते सांधे. शिवाय, तारुण्यातील उशीरा होण्यास सुरूवात आघाडी काही प्रभावित व्यक्तींमध्ये गंभीर मानसिक समस्या अशा प्रकारे, विकास उदासीनता आत्महत्या किंवा सामाजिक अलिप्ततेच्या धोक्यापर्यंत शक्य आहे. इतर मानसिक विकासाचे विकारही पाळले जातात. एक नियम म्हणून, संप्रेरक उपचार घटनात्मक उशीरा विकासात चांगले परिणाम आणले पाहिजेत. तथापि, जर अ‍ॅन्ड्रोजन रीसेप्टर प्रतिरोध मुलामध्ये, अगदी हार्मोनमध्ये असेल तर उपचार सह टेस्टोस्टेरोन यौवन वाढवणे अपयशी ठरू शकते.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना अट प्यूबर्टास टर्डा नेहमीच डॉक्टरांनीच केला पाहिजे. या आजारामध्ये सहसा स्वत: ची चिकित्सा होत नाही आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये सामान्यत: लक्षणीय बिघाड देखील होतो अट उपचार न घेतल्यास पीडित व्यक्तीचा पूर्वीच्या पबर्टास तर्दाचा उपचार केला जातो, आजाराच्या संभाव्य कोर्सची शक्यता चांगली असते. यौवनच्या विकासास तीव्र विलंब झाल्यास एखाद्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. मुलींमध्ये, नसतानाही हे प्रकट होऊ शकते पाळीच्या, आणि मुलांमध्ये लक्षणीय विलंबित वाढ करून अंडकोष आणि पुरुषाचे जननेंद्रिय. त्याचप्रमाणे, प्रभावित व्यक्तीची उंच वाढ अनेकदा प्यूबर्टास टर्डा दर्शवते आणि नेहमीच प्राथमिक अवस्थेतच उपचार केले पाहिजे. तथापि, दुसरा रोग सामान्यतः प्यूबर्टास तर्डासाठी जबाबदार असल्याने, अंतर्निहित रोगाचा प्रथम उपचार केला पाहिजे. या स्थितीसाठी सामान्यत: बालरोग तज्ञ किंवा सामान्य चिकित्सकाचा सल्ला घेतला जाऊ शकतो. तथापि, पुढील उपचार एखाद्या तज्ञाद्वारे केले जातात.

उपचार आणि थेरपी

प्युबर्टास तर्डाचा उपचार मूळ परिस्थितीवर आधारित आहे. घटनात्मक पबर्टास तर्दा असल्यास, उपचार सहसा आवश्यक नसते कारण तारुण्य उशीर झालेला असतो परंतु तो स्वतः होतो. ट्यूमरच्या बाबतीत, शल्यक्रिया, रेडिओथेरेप्यूटिक किंवा केमोथेरॅपीटिक उपाय वापरले जातात. संप्रेरक बदलण्याची शक्यता थेरपी सह टेस्टोस्टेरोन मुले आणि एस्ट्रोजेन or प्रोजेस्टिन्स मुलींमध्ये सहसा तरूणपण लवकर प्रवृत्त होऊ शकते. मुले सहसा इंट्रामस्क्युलर प्राप्त करतात इंजेक्शन्स वयाच्या 13 व्या वर्षापासून डेपोच्या तयारीच्या रूपात टेस्टोस्टेरॉनचे. तथापि, roन्ड्रोजन रीसेप्टर प्रतिरोधनाच्या बाबतीत, ही उपचार कुचकामी आहे. मुलींवर कमी-डोस वयाच्या १२ व्या वर्षापासून एस्ट्रोजेनची तयारी. नंतर, यांचे संयोजन एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टिन्स प्रशासित आहे. काही प्रकरणांमध्ये, हड्डी कमी होणे यासारख्या संभाव्य कमतरतेची लक्षणे टाळण्यासाठी आजीवन संप्रेरक बदलणे आवश्यक आहे (अस्थिसुषिरता). तथापि, संप्रेरक उपचार तीव्र वजन वाढणे यासारखे दुष्परिणाम टाळण्यासाठी अनुभवी एंडोक्रिनोलॉजिस्टद्वारे परीक्षण केले पाहिजे. स्वभावाच्या लहरी, शारीरिक बदल किंवा अगदी कर्करोग विकास.

प्रतिबंध

उपाय प्यूबर्टास तर्दा टाळण्यासाठी माहित नाही. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, तारुण्य विकासास विलंब जीवनशैलीची पर्वा न करता होतो. औद्योगिक देशांमध्ये, कुपोषण यापुढे कारण म्हणून भूमिका नाही. यौवनविषयक विकासावर खराब पोषण होण्याच्या प्रभावाची तपासणी करणे बाकी आहे.

फॉलो-अप

प्युबर्टास तर्डाच्या यशस्वी उपचारानंतरची काळजी घेणे ही मूळ परिस्थितीवर अवलंबून असते. कारण अनेक बाधीत व्यक्ती पर्बर्टास तर्डाच्या उपचारानंतरही स्वत: पुरेसे लैंगिक हार्मोन्स तयार करत नाहीत, म्हातारी होईपर्यंत किंवा कमीतकमी वय होईपर्यंत हार्मोन्स घेणे सुरू ठेवणे आवश्यक असू शकते. रजोनिवृत्ती. हे विशेषतः महत्वाचे आहे कारण लैंगिक हार्मोन्सची कमतरता सुपिकता मर्यादित करते आणि हाडांच्या गंभीर आजारांच्या विकासास प्रोत्साहित करते अस्थिसुषिरता. सह डॉक्टरकडे नियमित भेट रक्त शरीरात संप्रेरक पातळी तपासण्यासाठी चाचण्या आवश्यक असतात. जर अर्बुद टर्डाचे अर्बुद कारणीभूत असेल तर एखाद्या ट्यूमरच्या आरंभिक अवस्थेचा शोध घेण्यासाठी तो काढल्यानंतरही नियमित तपासणी करणे आवश्यक असते. जर ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकला असेल, तर यापुढे पाठपुरावा करणे आवश्यक नाही. मोठ्या प्रमाणात वजन कमी झाल्यास एखादा आजार असल्यास, जसे की भूक मंदावणे, प्युबर्टास तर्डाचे कारण होते, लवकर टप्प्यात वजन कमी होण्याचे नवे धोका शोधून काढण्यासाठी डॉक्टरांशी नियमित तपासणी देखील आवश्यक असते. याव्यतिरिक्त, मध्ये बदल आहार (उच्च मध्ये कर्बोदकांमधे, प्रथिने आणि चरबी) सामान्य वजन राखण्यासाठी सक्रियपणे पाठपुरावा केला पाहिजे. द प्रशासन पौष्टिक च्या पूरक देखील उपयोगी असू शकते. योग्य दीर्घ-मुदतीवरील उपचाराबद्दल उपस्थितीत असलेल्या डॉक्टरांशी सखोल चर्चा केली पाहिजे.

आपण स्वतः काय करू शकता

पौगंडावस्थेपर्यंत मुलास अपुर्‍या यौवनाची कोणतीही चिन्हे दिसत नसल्यास डॉक्टरकडे जाण्याची शिफारस केली जाते. जर पबर्टास तर्दा अस्तित्त्वात असेल तर लवकर हार्मोनल उपचार यौवन प्रक्रिया सुरू करू शकेल आणि दीर्घकालीन शारीरिक आणि मानसिक समस्या टाळेल. याव्यतिरिक्त, ही स्थिती बर्‍याचदा अशा रोगावर आधारित असते ज्याचे स्पष्टीकरण आणि उपचार करणे आवश्यक आहे. म्हणून, जर काही शंका असेल तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. पुढील तक्रारी आढळल्यास, उदासीनता किंवा वेदना, अर्बुद किंवा इतर आजाराचे कारण असू शकते. पालकांनी त्वरित तज्ञाचा सल्ला घ्यावा आणि पुढील चर्चा केली पाहिजे उपाय त्याच्याबरोबर किंवा तिच्याबरोबर. लक्ष्यित स्व-मदत शक्य आहे आहार आणि रोजच्या जीवनात व्यायामाचा समावेश करणे. हे हार्मोनचे नियमन करू शकते शिल्लक आणि अशा प्रकारे तारुण्य दिसायला सुरुवात होते. पालकांनीही केले पाहिजे चर्चा बाधित मुलांबरोबर बरेच काही आणि त्याला किंवा तिला प्यूबर्टास तर्डाच्या कारणांबद्दल शिक्षित करा. जेव्हा तारुण्य सुरू होण्यास विलंब होतो तेव्हा कुटुंब आणि मित्रांचे समर्थन विशेषतः महत्वाचे असते. जर औषधोपचार सुरू केले तर कोणत्याही दुष्परिणामांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे आणि संवाद. पुढील औषधोपचार सहसा आवश्यक नसतात, कारण व्यापक औषधोपचारानंतर यौवन स्वतः सहसा स्वतः तयार होते.