हायपोगोनॅडिझम म्हणजे गोनाड्सची एक अव्यवहार्यता, उदाहरणार्थ पुरुष पुरुष पोस्टटेस्टीक्युलर हायपोगोनॅडिझमचे रूप घेऊ शकतात, उदाहरणार्थ. या प्रजनन अराजकाचे कारण एकतर आहे शुक्राणु नलिका अडथळा किंवा शुक्राणूंची गतिशीलता कमजोरी. गतिशीलता पुनर्संचयित करणे शक्य नसल्यास, कृत्रिम रेतन सादर केले जाते.
पोस्टटेस्टीक्युलर हायपोगोनॅडिझम म्हणजे काय?
याची वेगवेगळी कारणे आहेत वंध्यत्व आणि गर्भधारणा, वंध्यत्व किंवा बाँझपणा प्रजनन विकार पुरुषांपेक्षा स्त्रियांवर अधिक वेळा परिणाम करतात. पुरुषात, याची सर्वात सामान्य कारणे वंध्यत्व असामान्य आहेत शुक्राणु मोजणी किंवा हालचाल. जरी बहुतेकदा नि: संतान विवाहासाठी जबाबदार असलेली स्त्री नर आहे वंध्यत्व ही एक तुलनेने सामान्य घटना आहे. 15% पर्यंत विवाह मुलं नसल्यामुळे नर वंध्यत्व. पोस्टस्टीक्युलर हायपोगोनॅडिझम एक पुरुष प्रजनन विकार आहे जो गतिशीलतेचा अभाव किंवा सेमिनल डक्ट्सच्या अडथळ्याशी संबंधित आहे. सेमिनल डक्ट्स अर्ध द्रव वाहून नेण्यासाठी वापरली जातात आणि ते वृषणात तसेच टेस्टिसच्या बाहेर असतात. पोस्टस्टीक्युलर हायपोगोनॅडिझम यासाठी जबाबदार आहे नर वंध्यत्व सर्व प्रकरणांमध्ये 20 टक्के. एकतर्फी पोस्टटेस्टीक्युलर हाइपोगोनॅडिझम द्विपक्षीय पोस्टटेस्टिक्युलर हायपोगोनॅडिझमपेक्षा वेगळा असावा. केवळ द्विपक्षीय स्वरूपच कारणीभूत आहे नर वंध्यत्व.
कारणे
पोस्टटेस्टिक्युलर हायपोगोनॅडिझमचे दोन प्रकार अस्तित्वात आहेत. एकाला त्याचे नलिका नलिकांमध्ये कारण आहे, तर दुसर्‍याचे कारण आत आहे शुक्राणु गती किंवा रचना. हायपोगोनॅडिझम मुळात गोनाड्सची अंडरफंक्शन म्हणून समजले जाते. हे हायपोफंक्शन, प्राथमिक स्वरुपाच्या व्यतिरिक्त, सेमिनल डक्ट्सच्या अडथळ्यास दुय्यम असू शकते कारण अडथळा टेस्टिसला नुकसान करते. जर कारण सेमिनल डक्ट्समध्ये असेल तर ड्रेनिंग नलिकांमध्ये जन्मजात किंवा विकत घेतलेला अडथळा आहे. जन्मजात स्वरूपात, डक्टस डेफर्न्समध्ये किंवा एपिडिडाइमल डक्ट्समध्ये एप्लसिया किंवा atट्रेसिया सामान्यत: घटनेस जबाबदार असतात. विकत घेतलेला प्रकार संबंधित असू शकतो दाह किंवा हर्निया शस्त्रक्रियेनंतर संवहनी बंधन गतीशीलतेचे विकार वंध्यत्वासाठी जबाबदार असल्यास, हे विकार वेगवेगळ्या कारणांमुळे असू शकतात. उदाहरणार्थ, शुक्राणूंच्या संरचनेच्या डिसऑर्डरमुळे शुक्राणूंची अस्थिरता येऊ शकते. अयोग्य शुक्राणूंच्या रचनांसाठीही हेच आहे, ज्यात सेटिंगमध्ये येऊ शकते दाह.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
पोस्टटेस्टीक्युलर हायपोगोनॅडिझम असलेले पुरुष कारण-आधारित क्लिनिकल चित्रासह उपस्थित असतात. सामान्यत: सर्वात सामान्य लक्षण म्हणजे मूल न होणे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, महिने किंवा वर्षानंतरही नियमित प्रयत्न करूनही मुले अपूर्ण राहिल्याची इच्छा दाखवल्यानंतरच प्रभावित लोक वैद्यकीय लक्ष घेतात. पोस्टटेस्टीक्युलर हायपोगोनॅडिझमची इतर सर्व लक्षणे त्या मनुष्यासाठी ओळखण्यायोग्य नाहीत आणि केवळ क्लिनिकल विश्लेषणामध्येच प्रकट झाली शुक्राणूशास्त्र. उदाहरणार्थ, जेव्हा सेमिनल डक्ट्समध्ये अडथळा येतो तेव्हा पुरुष स्खलन मध्ये शुक्राणुजन्य कमतरतेमुळे पोस्टस्टिस्टीयरल हायपोगोनॅडिझम असल्याचे दर्शविले जाऊ शकते. हे लक्षण एस्परमिया म्हणून देखील ओळखले जाते. जर एखादा अडथळा आला असेल तर वीर्याच्या इतर विकासाच्या अवस्थेतही कमतरता येऊ शकते. दुसरीकडे, जर हालचाल डिसऑर्डर असेल तर शुक्राणूशास्त्र रचनात्मक आणि गतिशीलता प्रतिबंधित शुक्राणुजन्य दर्शवेल. प्राथमिक कारणांवर अवलंबून, अशा लक्षणांसह वेदना उपस्थित असू शकते. ही बाब आहे, उदाहरणार्थ, कारक सह दाह, जे शुक्राणूंच्या हालचालींच्या अभावासाठी जबाबदार असू शकतात.
रोगाचे निदान आणि कोर्स
पोस्टटेस्टीक्युलर हायपोगोनॅडिझमचे निदान एक प्रजनन डॉक्टर करतात. सहसा, दीर्घ मुदतीसह प्रभावित लोक अपत्येची अपत्य इच्छा प्रजनन क्लिनिकमध्ये जा, जिथे ए शुक्राणूशास्त्र प्राप्त आहे. शुक्राणुशास्त्र प्रयोगशाळेत प्राप्त केले जाते, आणि निदानाचा मुख्य उद्देश पोस्टटेस्टीक्युलर हायपोगोनॅडिझमचे स्वरूप निश्चित करणे होय. नमुन्यात शुक्राणुजन्य नसल्याचा पुरावा असल्यास, तेथे एक अडथळा आहे शुक्राणुजन्य नलिका. जर शुक्राणूजन्य अस्तित्वात असेल परंतु पुरेशी गतिशील नसल्यास, रोगाचा दुसरा प्रकार आहे. रोगनिदान हा पोस्टटेस्टिक्युलर हायपोगोनॅडिझमच्या प्रकारावर अवलंबून असतो.
गुंतागुंत
बहुतांश घटनांमध्ये, हे अट रूग्ण मध्ये वंध्यत्व परिणाम. हे पूर्णपणे विकसित करण्याची आवश्यकता नाही, परंतु होऊ शकते आघाडी एक अपत्येची अपत्य इच्छा. या प्रकरणात, तरीही, मूल होण्याची इच्छा बाळगण्यासाठी बाधीत व्यक्ती सहसा इतर पद्धतींचा अवलंब करू शकते. शिवाय, हा रोग करू शकतो आघाडी गंभीर मानसिक तक्रारी किंवा अगदी उदासीनता. प्रभावित व्यक्ती लक्षणीय प्रमाणात कमी झालेल्या स्वाभिमान किंवा निकृष्टतेच्या संकुलांमुळे ग्रस्त आहे. या आजारामध्ये रुग्णाची जीवनशैली देखील अत्यंत प्रतिबंधित आणि कमी आहे. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, पीडित झालेल्यांना या आजाराच्या लक्षणांची लाज वाटते, जेणेकरून थेट डॉक्टरांचा सल्ला घेतला जाऊ नये. काही प्रकरणांमध्ये, हा रोग देखील सौम्य होतो वेदना मध्ये अंडकोष, जे करू शकता आघाडी सामान्य चिडचिड करण्यासाठी. तथापि, इतर आरोग्य निर्बंध उद्भवत नाहीत. या रोगाचा उपचार सहसा शक्य नसतो. तथापि, विविध तंत्राच्या सहाय्याने मुले जन्मास आणण्याच्या इच्छेचा पाठपुरावा केला जाऊ शकतो. नियमानुसार, कोणतीही विशिष्ट गुंतागुंत होत नाही. रुग्णाच्या आयुर्मानावरही परिणाम होत नाही.
आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?
जर वंध्यत्वाचा संशय असेल तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. पोस्टस्टीक्युलर हायपोगोनॅडिझम सामान्यत: पुरुष स्खलन मध्ये शुक्राणू पेशींच्या कमतरतेमुळे प्रकट होते. म्हणूनच, ज्या मुलांना मुले होऊ नयेत त्यांना वैद्यकीय सल्ला घेण्याची आवश्यकता नसते. तथापि, मूलभूत असल्यास टेस्टोस्टेरोन कमतरतेमुळे पुढील लक्षणे उद्भवतात, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले. 30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांना विशेषतः धोका असतो. पूर्वीच्या अस्तित्वातील परिस्थितीने ग्रस्त पुरुष अंत: स्त्राव प्रणाली टेस्टिक्युलर हायपोगोनॅडिझमची चिन्हे आढळल्यास त्यास धोका असतो आणि एखाद्या व्यावसायिकांचा सल्ला घ्यावा. कौटुंबिक डॉक्टर किंवा यूरोलॉजिस्टचा सल्ला घेतला जाऊ शकतो. जर एखाद्या मानसिक समस्या तक्रारींवर आधारित असतील तर डॉक्टर योग्य मानसशास्त्रज्ञ किंवा सेक्स थेरपिस्टशी संपर्क स्थापित करेल. आवश्यक असल्यास, जोडपे उपचार भागीदारीमध्ये मुलांसाठी अपूर्ण इच्छा असल्यास हाइपोगोनॅडिजमचा संबंध असल्यास देखील शक्य आहे. बर्‍याचदा सिंड्रोम स्पष्ट लक्षणांशिवाय आणि त्यांची प्रगती होते टेस्टोस्टेरोन पातळीवर वर्षानुवर्षे स्वतःचे नियमन होते.
उपचार आणि थेरपी
प्रजनन विषाणूचा उपचार हा एक तरूण उपचारात्मक क्षेत्र आहे. हायपोगोनॅडिझमच्या अनेक प्रकरणांमध्ये, प्रतिस्थापन उपचार सेक्स सह हार्मोन्स आधीच इच्छित यश ठरतो. पुरुषांमध्ये, हे प्रतिस्थापन अनुरुप आहे प्रशासन of एंड्रोजन. वृषणात तयार होणारे लैंगिक वैशिष्ट्यांचे वाढ करणारे संप्रेरक, डीएचईए आणि अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्स लैंगिक समूहातील सक्रिय पदार्थ मानले जाऊ शकते हार्मोन्स. वास डेफरेन्सच्या अडथळ्याच्या बाबतीत, कार्यकारण उपचार सहसा देखील विचारात घेतले जाते, ज्यामध्ये वास डेफर्न्सचा अडथळा शस्त्रक्रियेने विरघळला जातो. तथापि, ही प्रक्रिया बर्‍याचदा मूळ टेस्टिक्युलर फंक्शन पुनर्संचयित करत नाही. द अंडकोष अडथळ्याच्या परिणामी सामान्यत: आधीपासूनच अपरिवर्तनीय नुकसान झाले आहे. जर संप्रेरक प्रतिस्थानामुळे इच्छित परिणाम झाला नाही तर शुक्राणूंची गती सुधारणे आवश्यक आहे. झिंकउदाहरणार्थ, या संदर्भात फायदेशीर ठरू शकते. तथापि, बर्‍याच घटनांमध्ये कृत्रिम रेतन हालचाल अशक्त राहिल्यास आवश्यक आहे. या उद्देशाने, अंडी त्या स्त्रीपासून काढून टाकल्या जातात आणि पुरुषाच्या शुक्राणूशी संपर्क साधून “किलकिलेमध्ये” ठेवतात. अनेकदा शुक्राणू थेट अंड्यात इंजेक्शन दिले जातात. या थेट इंजेक्शनमुळे गतीशीलतेच्या निर्बंधानंतरही गर्भधारणा यशस्वी होण्याची शक्यता वाढते. निषेचित अंडी स्त्रीमध्ये पुन्हा घातली जाते आणि आदर्शपणे ती मुलाला संभोगायला नेते.
प्रतिबंध
प्रतिबंध उपाय पोटेस्टीक्युलर हायपोगोनॅडिझममध्ये, प्रथम आणि महत्त्वाचे म्हणजे, निरोगी आणि संतुलित आहार. विशेषतः, पुरेशी पुरवठा झिंक शुक्राणू आणि गोनाडमध्ये योगदान देते आरोग्य. प्रजनन विकार द्वारे झाल्याने अडथळा सेमिनल डक्ट्सच्या नियमित तपासणीद्वारे प्रतिबंध केला जाऊ शकतो. जर एक अडथळा ते लक्षात आले आहे आणि वेळेत निराकरण केले आहे, सहसा निर्बंध न घेता सुपीकपणा राखला जातो.
फॉलो-अप
पुरुष ज्याला पोस्टटेस्टीक्युलर हायपोगोनॅडिझमचा त्रास होतो ते एकडे लक्ष देऊ शकतात आरोग्यबेशुद्ध आहार त्यांच्या पाठपुरावा काळजीचा भाग म्हणून. बर्‍याचदा, उपचार करणारा डॉक्टर घेण्याची शिफारस करतो झिंक. झिंकचे वाढते सेवन शुक्राणूंची गतिशीलता आणि आरोग्य सुधारते आणि सेमिनल नलिका पुन्हा स्पष्ट होतात. ए जीवनसत्व-श्रीमंत आहार पुरेशी जस्त म्हणून खूप उपयुक्त आहे. देखभाल तसेच प्रतिबंधासाठी वैद्यकीय व्यवसायाच्या शिफारशी त्याच दिशेने जातात. याव्यतिरिक्त, प्रारंभिक आजारानंतर सेमिनल डक्ट्सची नियमित परीक्षा घ्यावी. रुग्ण स्वत: ही तपासणी सुरू करू शकतात जेणेकरून प्रजनन क्षमता बिघडू नये. जर थेरपी यशस्वी झाली नसेल तर, प्रभावित झालेल्यांनी गर्भधारणा करण्यास असमर्थता दर्शविली पाहिजे. येथे लज्जा आणि निकृष्टता संकुल या नकारात्मक भावनांना मुक्त ठेवून मुक्त करणे उपयुक्त आहे. जोडीदाराच्या नात्यात, रुग्णांनी प्रामाणिक असले पाहिजे आणि फक्त त्या विषयाकडे दुर्लक्ष करू नये. अन्यथा, ते देखील होऊ शकते उदासीनता किंवा जोडीदारापासून अलगाव. ज्यांनी रोगाचा परिणाम जाणीवपूर्वक स्वीकारला आहे त्यांच्याकडे नेहमीच इतर पर्याय असतात. प्रभावित पुरुष देखील करू शकतात चर्चा त्यांच्या भागीदार बद्दल कृत्रिम रेतन, दत्तक किंवा पालकत्व पालकत्व.
आपण स्वतः काय करू शकता
हे निदान जननक्षमतेच्या डॉक्टरांकडे बहुतेक प्रकरणांमध्ये येते कारण पोस्टटेस्टीक्युलर हायपोगोनॅडिझम असलेल्या रूग्णांना बर्‍याचदा इतर तक्रारी नसतात. या रोगाचा पहिला संकेत म्हणजे अनैच्छिक मूल न होणे. जर पोस्टटेस्टीक्युलर हायपोगोनॅडिझम एखाद्या संसर्गामुळे झाला असेल तर त्याचा वैद्यकीय उपचार केला जाऊ शकतो. सर्जिकल हस्तक्षेप आणि / किंवा संप्रेरक पर्याय देखील होऊ शकतात शुक्राणुजन्य नलिका पुन्हा स्पष्ट होणे आणि शुक्राणूंचे मोबाइल बनणे. काही डॉक्टर शुक्राणुंची गतिशीलता वाढविण्यासाठी जस्त घेण्याची देखील शिफारस करतात. जरी समृद्ध निरोगी आहार जीवनसत्त्वे सेमिनल डक्ट्सचे ब्लॉकेज नैसर्गिकरित्या कमी करण्यास मदत करू शकते. तथापि, बहुतेकदा रुग्णांना गर्भधारणेच्या असमर्थतेसह बोलणे आवश्यक असते आणि त्यांना वडील होण्यासाठी इतर मार्ग शोधावे लागतात. हे कृत्रिम रेतन असू शकते परंतु दत्तक घेण्यास किंवा पालक मुलास घेणे देखील असू शकते. फेडरल फॅमिली अफेयर्स, ज्येष्ठ नागरिक, महिला आणि युवा मंत्रालयाने या उद्देशासाठी एक माहिती पोर्टल तयार केले आहे (www.informationsportal-kinderwunsch.de), जे इतर गोष्टींबरोबरच, प्रभावित लोकांच्या सल्ल्यानुसार समुपदेशन केंद्रांची माहिती प्रदान करते. “वुनस्काइंड” असोसिएशन (www.wunschPoint.de) स्वतंत्र माहिती देखील प्रदान करते आणि बचत गटांचे संयोजन करते. एखाद्याच्या जोडीदारासह आणि इतर बाधित व्यक्तींशी उघडपणे बोलणे म्हणजे लज्जा किंवा निकृष्टतेच्या भावनांना रोखू शकते, ज्यामुळे अन्यथा स्वत: ची निंदा होऊ शकते, उदासीनता आणि, वेगळे नाही.
