डिप्थीरिया: लक्षणे आणि उपचार

डिप्थीरिया जर्मनी मध्ये दुर्मिळ झाले आहे. तथापि, जसे पूर्णपणे मिटवले गेले नाही चेतना, उदाहरणार्थ. हे सहसा पूर्व युरोपियन देश किंवा तृतीय जगाच्या देशांच्या प्रवासाद्वारे ओळखले जाते. डिप्थीरिया एक अत्यंत संसर्गजन्य जीवाणू आहे संसर्गजन्य रोग की एक सह सुरू होते दाह या श्वसन मार्ग. वेळेत उपचार न केल्यास किंवा उपचार न करता सोडल्यास ते प्राणघातक ठरू शकते. हे विष-उत्पादित “कोरीनेबॅक्टेरियम डिप्थीरिया” मार्गे प्रसारित होते थेंब संक्रमण, म्हणजे खोकला, शिंका येणे आणि बोलताना, क्वचितच स्मीयर इन्फेक्शनने देखील. बॅक्टेरियममुळे स्थानिक ऊतकांचा नाश होतो आणि ह्रदयाचा आणि मज्जासंस्थांवर कार्य करणारी एक विष तयार होते.

जर्मनी मध्ये डिप्थीरिया

जर्मनीत, डिप्थीरिया बरेच दिवस ऐकले गेले नाही. शेवटची मोठी साथी (१ 1942 1945२ ते १ between between1960 मधील पीक) १ 4,302 s० च्या दशकात कमी झाली. १ 1950 s० च्या दशकात डिप्थीरियामुळे ,,273०२ लोकांचा मृत्यू झाला, तर १ 1960 s० च्या दशकात फक्त २ onlyXNUMX लोक मरण पावले. उच्च धन्यवाद बालपण १ rates since 1984 पासून फक्त लसीकरणाचे प्रमाण आढळून आले आहे. तथापि, लसीकरणाच्या अंतरामुळे ती अलिकडच्या वर्षांत पुन्हा पुन्हा दिसून आली आहे. हे सहसा पूर्व युरोपियन किंवा तृतीय जगाच्या देशांमधील प्रवाश्यांद्वारे आणले जाते.

डिप्थीरियाचा उष्मायन कालावधी

उष्मायन कालावधी सहसा दोन ते पाच दिवस असतो. जोपर्यंत रोगजनक स्त्राव आढळतो आणि जोपर्यंत संसर्गग्रस्त व्यक्ती संक्रामक असतात जखमेच्या. उपचार न केल्यास, हा कालावधी दोन आठवडे आहे; जर रोगाचा उपचार केला तर प्रतिजैविक, फक्त दोन ते चार दिवस आहेत.

डिप्थीरियाची लक्षणे

एक ते सहा दिवसांच्या उष्मायन कालावधीनंतर, हा रोग सहसा घश्याच्या भागात सुरू होतो घसा खवखवणे आणि गिळणे वेदना, ताप आणि थकवा. टॉसिल्सवर स्यूडोमेम्ब्रेन्स म्हणून ओळखले जाणारे विशिष्ट पांढरे-पिवळसर कोटिंग्ज बनतात. आधीपासूनच काही अंतरावर लक्षात घेता येणारी एक गंध, वैशिष्ट्यपूर्ण मानली जाते. जर स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी भुंकणे, प्रभावित आहे खोकला, कर्कशपणा आणि आवाज कमी होणे (तथाकथित वास्तविक क्रूप) आणि श्लेष्मल त्वचेच्या सूजमुळे श्वासोच्छ्वास वाढणे जोडले जातात. या सूज जीवनास वास्तविक धोका दर्शवितात. स्वरयंत्रात असलेली सूज एक विशिष्ट लक्षण देखील एक खेचणे आहे श्वास घेणे आवाज (ट्रायडर). लहान मुले आणि लहान मुलांमध्ये नाक अनेकदा (अनुनासिक डिप्थीरिया) पुवाळलेला, रक्तरंजित सह प्रभावित होतो नासिकाशोथ. डिप्थीरियाचा एक दुर्मिळ प्रकार आहे त्वचा/ त्वचेच्या अल्सर आणि जखमांसह डिप्थीरिया जखमेच्या. हे मुख्यतः उष्ण कटिबंधात आणि पाश्चिमात्य देशांमध्ये विशेषतः बेघरांसारखे लोकांच्या काही गटांमध्ये आढळते.

गुंतागुंत

विष मध्ये वाहून जाऊ शकते रक्त च्या साइटपासून दूर असलेल्या अवयवांना दाह, जसे की हृदय, यकृतकिंवा मूत्रपिंड. हे करू शकता आघाडी जीवघेणा गुंतागुंत. सर्वात महत्वाचे, वायुमार्ग अरुंद करण्याव्यतिरिक्त आहेत दाह या हृदय स्नायू आणि मज्जासंस्था. कमी सामान्य गुंतागुंत समाविष्ट आहेत मूत्रपिंड अपयश, मेंदूचा दाह, सेरेब्रल इन्फेक्शन आणि फुफ्फुसाचा मुर्तपणा.

डिप्थीरियाचे निदान

डिप्थीरिया हा एक अत्यंत दुर्मिळ आजार असल्याने बर्‍याच डॉक्टरांनी तो कधीच पाहिला नव्हता. सुरुवातीच्या काळात, यासाठी सहजपणे चूक होऊ शकते टॉन्सिलाईटिस, जिवाणू स्वरयंत्राचा दाहकिंवा छद्मसमूह. जर एखाद्या व्यक्तीने डिप्थीरियाच्या भागातून आलेल्या लोकांशी संपर्क साधला असेल किंवा तेथे स्वत: आला असेल तर डॉक्टरांना याची जाणीव करून देणे आवश्यक आहे. यशस्वी झाल्यापासून उपचार द्रुत निदानावर अवलंबून असते, डॉक्टरांनी प्रथम दृश्यमान लक्षणांवर अवलंबून राहणे आवश्यक आहे. मग, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, गळ्यातील स्वॅब घेतले जाते आणि प्रयोगशाळेत बॅक्टेरियोलॉजिकल चाचणी केली जाते. तथापि, परीक्षेचे निकाल लवकरात लवकर 12 तासांनंतर अपेक्षित केले जाऊ शकतात.

डिप्थीरियाचा उपचार

संशय येताच उपचार सुरू केले जातात. विष विषाक्तपणासाठी जितक्या लवकर शक्य तितक्या लवकर अँटीडोट (डिप्थीरिया अँटीटॉक्सिन) देणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, प्रतिजैविक (पेनिसिलीन or एरिथ्रोमाइसिन) किमान दहा दिवस दिले जातात. रूग्णाला सहसा पाच ते सहा आठवड्यांपर्यंत कठोर पलंगावर आराम करणे आवश्यक असते.

डिप्थीरिया विरूद्ध लसीकरण

सर्वात उत्तम प्रतिबंध म्हणजे बालपणातील लसीकरण. लसीकरण मोडः जीवनाच्या तिसर्‍या महिन्याच्या सुरूवातीस, सहा ते आठ आठवड्यांच्या अंतराने तीन वेळा (लसांच्या संयोगानुसार) नंतर चौथी लसीकरण आयुष्याच्या 3 व्या ते 12 व्या महिन्यापर्यंत दिली जाते. बूस्टर लसीकरण आयुष्याच्या 15 व्या वर्षापासून आणि आयुष्याच्या 6 व्या ते 10 व्या वर्षादरम्यान होते. परंतु तारुण्यातही मूलभूत लसीकरण (तीन लसीकरणांसह) किंवा बूस्टर लसीकरण कोणत्याही वेळी केले जाऊ शकते. तथापि, हा रोग किंवा लसीकरण आजीवन प्रतिकारशक्ती सोडत नाही. रॉबर्ट कोच संस्थेत स्थायी आयोगाच्या लसीकरण (एसटीआयकेओ) च्या शिफारशीनुसार मूलभूत लसीकरण गहाळ किंवा अपूर्ण असल्यास किंवा दहा वर्षांपेक्षा जास्त पूर्वी बूस्टर लसीकरण दिले गेले असल्यास लसीकरण केले जावे.

परदेश प्रवास करताना लसीकरण संरक्षण

जर्मनीमधील लहान मुले आणि प्रीस्कूलरमध्ये लसीकरण संरक्षण 95% पेक्षा जास्त चांगले आहे. तथापि, शिफारस केलेले बूस्टर लसीकरण यापुढे केले जात नाही. आणि प्रौढ देखील सहसा यापुढे 10 वर्षाच्या अंतराने त्यांच्या बूस्टरची काळजी घेत नाहीत. परिणामी, सध्या प्रौढांपैकी फक्त एक तृतीयांश सुरक्षितपणे संरक्षित आहेत प्रतिपिंडे. म्हणून लसीकरण संरक्षण स्थानिक भागात कोणत्याही ठिकाणी प्रवास करण्यापूर्वी अद्यतनित केले जावे. महत्वाचे: एक-वेळ बूस्टरसह - मागील मूलभूत लसीकरणासह - संपूर्ण लसीकरण संरक्षण पुनर्संचयित केले आहे. मूलभूत लसीकरण उपलब्ध नसल्यास, दुसर्‍या लसीकरणानंतर लवकरात लवकर संसर्गजन्य भागाकडे जाणे आवश्यक नाही.