निदान
Osgood-Schlatter रोगाचे निदान अस्पष्ट निष्कर्षांच्या बाबतीत देखील केले जाते:
- अल्ट्रासाऊंड तपासणी (सोनोग्राफी) आणि
- 2 विमानांमध्ये गुडघ्याच्या सांध्याचा एक्स-रे (समोर आणि बाजूने)
- गुडघ्याची न्यूक्लियर स्पिन टोमोग्राफी (मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग, एमआरटी)
- किंवा कदाचित ए स्किंटीग्राफी, ज्यासह चयापचय कार्याबद्दल विधान केले जाऊ शकते, आवश्यक असू शकते.
एक्स-रे आणि एमआरटी
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ओस्गुड-श्लॅटर रोगाचे निदान सोप्या पद्धतीने केले जाऊ शकते. क्ष-किरण विशिष्ट लक्षणांसह प्रतिमा. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एक सामान्य वाढ प्लेट, तसेच मुक्त तथाकथित ossicles (हाडांचे कण) आणि प्रभावित भागात सैल होणे दृश्यमान आहेत. तथापि, आज, अनेकदा एक प्रदर्शन करणे आवश्यक नाही क्ष-किरण आणि त्याऐवजी एमआरआय वापरला जातो. याचा फायदा असा आहे की अगदी तरुण रुग्णाला रेडिएशनपासून वाचवता येते क्ष-किरण.
गुडघ्याच्या एमआरआय तपासणीचा आणखी एक फायदा असा आहे की एमआरआय सहसा रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्याचे एक चांगले चित्र प्रदान करते, ज्याला एक्स-रेमध्ये सहजपणे दुर्लक्षित केले जाऊ शकते. MRI सुद्धा रोगाच्या अचूक प्रमाणाचा अधिक चांगल्या प्रकारे अंदाज लावण्याची आणि सभोवतालची जळजळ असेल तर ती दाखवण्याची शक्यता देखील देते. तत्त्वानुसार, एखाद्याद्वारे रोगाची कल्पना करणे देखील शक्य आहे अल्ट्रासाऊंड, परंतु हे वापरले जाते की नाही हे संबंधित परीक्षकाच्या प्राधान्यांवर आणि अनुभवावर अवलंबून असते. तत्वतः, रोग प्रदर्शित केला जाऊ शकतो आणि सर्व शक्यतांसह त्याचे निदान केले जाऊ शकते.
थेरपी उपचार
पासून स्वातंत्र्य वेदना Osgood-Schlatter's रोगाचे प्रमुख उपचार लक्ष्य आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अतिरिक्त दाहक-विरोधी (अँटीफ्लॉजिस्टिक) औषधांसह खेळ कमी करणे किंवा बंद करणे पुरेसे आहे. मध्ये जादा वजन मुलांनो, वजन कमी करणे हे देखील लक्ष्य केले पाहिजे.
दाहक टप्प्यात लालसरपणा, सूज आणि वेदना गुडघ्यात, सिस्टीमिक अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे लिहून दिली जातात आणि स्थानिक असतात क्रायथेरपी थंड पॅक आणि दही ओघ वापरून केले जाते. स्थानिक जेल ऍप्लिकेशन्स, उदा. डोलोबेन जेलसह, वेदनाशामक प्रभाव देखील असतो. या काळात खेळावरही निर्बंध घालायचे आहेत.
याचा नेमका अर्थ काय? खेळावर सर्वसाधारण बंदी आवश्यक नाही. फक्त कालावधी आणि कमाल भार कमी केला पाहिजे.
तथापि, अत्यंत ब्रेकिंग लोड असलेले इनडोअर खेळ पालकांनी प्रतिबंधित केले पाहिजेत. तात्पुरता आराम फक्त अल्पकालीन असावा. Osgood Schlatter's रोगावर उपचार करण्यासाठी अनेकदा मलमपट्टी वापरली जाते.
कोणत्याही परिस्थितीत अ मलम कास्ट लागू करा, कारण भूतकाळात त्याचे चांगले परिणाम दिसून आले नाहीत. दाहक टप्पा संपल्याबरोबर, एक बिल्ड-अप प्रोग्राम सुरू केला पाहिजे. हे असे व्यायाम आहेत जे प्रशिक्षित करतात आणि अशा प्रकारे मजबूत करतात जांभळा आणि हिप स्नायू.
कमी-तीव्रता सहनशक्ती सायकलचे प्रशिक्षण अनेकदा सुचवले जाते, कारण ते सुधारले पाहिजे रक्त खराब झालेल्या भागात रक्ताभिसरण, ज्यामुळे प्रवेगक पुनरुत्पादन होऊ शकते. परिवर्तन प्रक्रियेच्या प्रकरणांमध्ये ज्यामुळे हाडांचे नुकसान होते आणि अस्तित्वात असूनही अस्वस्थता येते वेदना थेरपी, शस्त्रक्रियेने एक्सोस्टोसेस काढून टाकणे आवश्यक होते. येथे, शक्य असल्यास, वाढ पूर्ण होण्याची प्रतीक्षा आहे.
केवळ दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया आवश्यक असते, म्हणजे जेव्हा हाडांचे मुक्त भाग (सिक्वेस्ट्रा, जॉइंट माऊस) किंवा हाडे काढणे हाडांवर परिवर्तन प्रक्रियेदरम्यान होते आणि नंतर अस्थिबंधनांवर घासले जाते आणि tendons किंवा सांध्याची हालचाल करण्याची क्षमता देखील प्रतिबंधित करते. दाहक टप्पा पूर्ण होताच, पुनर्बांधणी कार्यक्रम सुरू केला पाहिजे. हे असे व्यायाम आहेत जे प्रशिक्षण देतात आणि अशा प्रकारे मजबूत करतात जांभळा आणि हिप स्नायू.
कमी-तीव्रता सहनशक्ती सायकलचे प्रशिक्षण अनेकदा सुचवले जाते, कारण ते सुधारले पाहिजे रक्त खराब झालेल्या भागात रक्ताभिसरण, ज्यामुळे प्रवेगक पुनरुत्पादन होऊ शकते. परिवर्तन प्रक्रियेच्या प्रकरणांमध्ये ज्यामुळे हाडांचे नुकसान होते आणि अस्तित्वात असूनही अस्वस्थता येते वेदना थेरपी, एक्सोस्टोसेस शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे आवश्यक होते. येथे, शक्य असल्यास, वाढ पूर्ण होण्याची प्रतीक्षा आहे.
केवळ दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया आवश्यक असते, म्हणजे जेव्हा हाडांचे मुक्त भाग (सिक्वेस्ट्रा, जॉइंट माऊस) किंवा हाडे काढणे हाडांवर परिवर्तन प्रक्रियेदरम्यान होते आणि नंतर अस्थिबंधनांवर घासले जाते आणि tendons किंवा सांध्याची हालचाल करण्याची क्षमता देखील प्रतिबंधित करते. तथाकथित "जंपर नी स्ट्रॅप्स" ऑस्गुड-श्लॅटर रोगात मलमपट्टी म्हणून वापरतात. या समायोज्य पट्ट्या खालील कंडरावर हलका दाब देऊन पॅटेला मार्गदर्शन सुधारण्यासाठी डिझाइन केल्या आहेत गुडघा.
ट्यूबलर इन्सर्ट समान दाब प्रदान करते आणि वेदना कमी करण्यास मदत करते. याव्यतिरिक्त, शरीरशास्त्रीय आकाराच्या विणलेल्या पट्ट्या आहेत ज्या थेरपीला समर्थन देण्यासाठी टिबिअल ट्यूबरोसिटीला स्थानिक दाब आराम देतात. यामध्ये पॅटेलर टेंडन पट्टीचा समावेश आहे, ज्यामुळे प्रभावित भागात दबाव कमी होण्यास मदत होते.
पॅटेलाच्या खाली असलेल्या वैशिष्ट्यपूर्ण तक्रारी आणि त्याच भागात दाब वेदना सहसा निदान सूचित करतात. नंतर निदानाची पुष्टी करण्यासाठी एक्स-रे किंवा सीटी घेतले जाते. थेरपीचा उद्देश रुग्णाला वेदना कमी करणे हा आहे. तथापि, शस्त्रक्रिया हा निवडक उपचार नाही.
प्रथम, पुराणमतवादी उपाय केले जातात, जसे की थंड करणे, कमी क्रीडा क्रियाकलाप, गुडघा किंवा पट्टीचे संरक्षण. औषधोपचार म्हणून, NSAIDs जसे पॅरासिटामोल, आयबॉप्रोफेन आणि तत्सम औषधे प्रामुख्याने वापरली जातात. जर रीमॉडेलिंग प्रक्रियेमुळे हाडांचे भाग मोकळे होतात किंवा हाडे ओढत असतात, ज्यामुळे किशोरवयीन मुलांच्या सतत तक्रारी होतात तेव्हाच शस्त्रक्रिया आवश्यक असते.
नंतर एक्सोस्टोसिस (हाडांचे प्रमुखत्व) शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, हे शक्य असल्यास, वाढ पूर्ण होण्याची प्रतीक्षा आहे. ऑपरेशनचे सामान्य धोके: उपस्थित डॉक्टरांनी प्रत्येक शस्त्रक्रिया प्रक्रियेपूर्वी ऑपरेशनच्या जोखमींचा उल्लेख करणे आवश्यक आहे.
प्रक्रियेदरम्यान, आसपासच्या ऊती, तसेच स्नायू, नसा आणि रक्त कलम जखमी होऊ शकते. यामुळे कायमचे नुकसान होऊ शकते, जरी हे क्वचितच शक्य आहे. ऑपरेशन दरम्यान, रक्तस्त्राव किंवा पोस्टऑपरेटिव्ह रक्तस्त्राव होऊ शकतो, ज्यामुळे क्वचित प्रसंगी रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी दुसरे ऑपरेशन करावे लागते.
खूप रक्त वाया गेल्यास, अ रक्तसंक्रमण आवश्यक असू शकते, ज्यामुळे असहिष्णुता प्रतिक्रिया किंवा संसर्ग होण्याचा धोका असतो हिपॅटायटीस किंवा एचआयव्ही. सह संसर्ग व्हायरस or जीवाणू होऊ शकते, धोका सुमारे 0-10% आहे. ऑपरेशननंतर सामान्यतः एखाद्याला हॉस्पिटलायझेशनचा कालावधी थोडा जास्त असतो, ज्यामुळे एक शक्यता असते पाय शिरा थ्रोम्बोसिस, जे सर्वात वाईट परिस्थितीत फुफ्फुसावर नेतो मुर्तपणा आणि प्राणघातक असू शकते.
रक्त पातळ करणारे एजंट प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून प्रशासित केले जातात आणि कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्ज शिफारस केली जाते. हे देखील लक्षात ठेवले पाहिजे की प्रत्येक ऍनेस्थेटिकचे स्वतःचे धोके असतात. Osgood-Schlatter's रोग बहुतेकदा तरुणांना इतर कोणत्याही आजारांशिवाय प्रभावित करतो, त्यामुळे सामान्यतः ऑपरेशनचा सामान्य धोका कमी असतो.
Osgood-Schlatter's रोगाचा होमिओपॅथिक उपचार देखील उपायांच्या वापरावर लक्ष केंद्रित करतो ज्यांना वेदनाशामक किंवा विरोधी दाहक प्रभाव असल्याचे मानले जाते. यामध्ये उदाहरणार्थ, रुस टॉक्सिकोडेन्ड्रॉन, कॅल्शियम फॉस्फोरिकम, ग्वायकम किंवा arnica. हे उपाय होमिओपॅथिक मार्गाने जवळजवळ समान परिणाम साध्य करतात वेदना अन्यथा साध्य होईल.
हेकला लावा लक्षणे सुधारण्यास आणि ossicles ची निर्मिती कमी करण्यास देखील मदत करते असे म्हटले जाते. हे शक्य आहे की नाही, हा प्रश्न मात्र आहे. मध्ये देखील होमिओपॅथी याची शिफारस केली जाते परिशिष्ट कूलिंग आणि फिजिओथेरप्यूटिक संकल्पनांसह उपचार. होमिओपॅथिक आणि नॅचरोपॅथिक पदार्थांसह इंजेक्शन्स, जसे की घातक नाइटशेड किंवा भूत च्या पंजा, देखील कधी कधी देऊ केले जातात. तथापि, या रोगावर कार्यकारणभावाने उपचार करता येत नसल्यामुळे, फायद्याचे प्रमाण शंकास्पद आहे, कारण सूजलेल्या भागात प्रत्येक इंजेक्शनमुळे अतिरिक्त धोके देखील असतात.
