1 ला ऑर्डर प्रयोगशाळा मापदंड-अनिवार्य प्रयोगशाळेच्या चाचण्या.
- पूर्ण रक्त 100,000/μl> स्तरांवर ल्युकोस्टॅसिस सिंड्रोमच्या जोखमीसह [ल्युकोसाइटोसिस (पांढऱ्या रक्त पेशींच्या संख्येत वाढ); सामान्य हेमॅटोपोईसिसचे विस्थापन (रक्त निर्मिती)]. खबरदारी. ल्युकोसाइट्सची संख्या कमी पुरावा आहे रक्ताचा, कारण तीव्र ल्युकेमिया देखील subleukemic असू शकते, म्हणजे, सामान्य किंवा अगदी किंचित वाढलेली ल्यूकोसाइट संख्या दाखल्याची पूर्तता.
- भिन्नतापूर्ण रक्त इम्युनोफेनोटाइपिंगसह चित्र [विशिष्ट म्हणजे तथाकथित "हायटस ल्यूकेमिकस" आहे, म्हणजे मायलोपोईसिसच्या मध्यवर्ती परिपक्वता टप्प्यांची व्यापक अनुपस्थिती (निर्मिती एरिथ्रोसाइट्स, ग्रॅन्युलोसाइट्स, मोनोसाइट्स आणि प्लेटलेट्स) अपरिपक्व स्फोट आणि प्रौढांच्या एकाच वेळी उपस्थितीत ल्युकोसाइट्स (सेगमेंट-न्यूक्लिएटेड ग्रॅन्युलोसाइट्स)].
- सीआरपी (सी-रिtiveक्टिव प्रोटीन)
- द्रुत, पीटीटी (आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन वेळ), फायब्रिनोजेन, अँटीथ्रॉम्बिन ३, डी-डायमर.
- युरिया, क्रिएटिनाईन आवश्यक असल्यास क्रिएटिनिन क्लीयरन्स.
- अन्नातील प्रथिनांपासून तयार होणारे ऍमिनो आम्ल एमिनोट्रांसफेरेस (एएलटी, जीपीटी), एस्पार्टेट एमिनोट्रांसफरेज (एएसटी, जीओटी), ग्लूटामेट डिहायड्रोजनेज (GLDH), LDH.
- सह सायटोलॉजी रक्त डाग, अस्थिमज्जा एस्पिरेट (सायटोलॉजी आणि हिस्टोलॉजी), गरज असल्यास इलियाक क्रेस्ट फायबरच्या प्रसारामुळे किंवा हायपोसेल्युलॅरिटीमुळे पंक्टिओ सिक्कामध्ये ठोसा; इम्युनोफेनोटाइपिक वर्गीकरण [ब्लास्ट टक्केवारी सिद्ध करणे > मध्ये 20% अस्थिमज्जा; वैशिष्ट्य म्हणजे तथाकथित "हियाटस ल्यूकेमिकस" (वर पहा); FAB (फ्रेंच-अमेरिकन-ब्रिटिश) नुसार वर्गीकरण देखील पहा].
- सायटोजेनेटिक परीक्षा आणि आण्विक आनुवंशिकताशास्त्र.
- मासे; सायटोजेनेटिक विश्लेषण अयशस्वी झाल्यास: RUNX1-RUNX1T1, CBFB-MYH11, KMT2A (MLL), आणि EVI1 सारख्या लिप्यंतरणांचा शोध; किंवा गुणसूत्र 5q, 7q, किंवा 17p कमी होणे.
- आण्विक आनुवंशिकताशास्त्र (उत्परिवर्तन): NPM1, CEBPA, RUNX1, FLT3 (इंटर्नल टँडम डुप्लिकेशन्स (ITD), म्युटंट-वाइल्ड-प्रकार भागफल), TKD (कोडॉन D853 आणि I836), TP53, ASXL1.
- आण्विक आनुवंशिकताशास्त्र (जीन पुनर्रचना): PML-RARA, CBFB-MYH11, RUNX1-RUNX1T1, BCR-ABL1.
* यामुळे अत्यंत उच्च ल्युकोसाइट्सच्या संख्येमुळे रक्ताच्या रिओलॉजी (प्रवाह गुणधर्म) मध्ये अडथळा निर्माण होतो आणि परिणामी मायक्रोकिर्क्युलेटरी विकार, जे आघाडी असंख्य अवयवांचे नुकसान.
2 ऑर्डर प्रयोगशाळा मापदंड - च्या परिणामांवर अवलंबून वैद्यकीय इतिहास, शारीरिक चाचणी आणि अनिवार्य प्रयोगशाळेचे मापदंड - विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी.
- व्हायरस डायग्नोस्टिक्स: व्हायरोलॉजी आणि आवश्यक असल्यास, CMV, EBV, HBV, HCV, HIV साठी PCR.
- रक्त गट, एचएलए टायपिंग (अॅलोजेनिक असल्यास स्टेम सेल प्रत्यारोपण ची दखल घेतली आहे).
- CSF पंचांग (च्या पंचरद्वारे सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचा संग्रह पाठीचा कालवा) CSF निदानासाठी - CNS लक्षणांच्या बाबतीत (मेनिन्जिओसिस ल्यूकेमिका वगळण्यासाठी; मुले आणि पौगंडावस्थेतील मुलांमध्ये नेहमी CNS लक्षणांपासून स्वतंत्र).
- अवयव, लिम्फ नोड आणि/किंवा त्वचेची बायोप्सी (त्वचेतून ऊती काढून टाकणे) - जर एक्स्ट्रामेड्युलरी प्रकटीकरण ("अस्थिमज्जाच्या बाहेर") संशयास्पद असेल.
- एचएलए टायपिंग (आवश्यक असल्यास, भावंडांची देखील) + सीएमव्ही स्थिती (अॅलोजेनिकसाठी योग्य असलेल्या रुग्णांमध्ये स्टेम सेल प्रत्यारोपण.
