डेट्रॉसर-स्फिंटर डायसिनरजिया: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

डेट्रॉसर-स्फिंटर डायसिनरजिया हा डिट्रॉसर आणि स्फिंटरच्या संवादामध्ये एक न्यूरोजेनिक डिसऑर्डर आहे, जो दोघेही रिकामे करण्यात गुंतलेले आहेत. मूत्राशय. बाह्य स्फिंटर प्रतिबिंबित करते त्याच वेळी डिट्रॅसर आणि मूत्राशय अपुरी रिकामा. उपचारांच्या पर्यायांमध्ये पुराणमतवादी आणि शस्त्रक्रिया प्रक्रियेचा समावेश आहे.

डिट्रसर-स्फिंटर डायसिनरजिया म्हणजे काय?

डायस्नेरगियामध्ये, वेगवेगळ्या रचनांचा समावेश असलेल्या कार्यात्मक युनिटचा संवाद विस्कळीत होतो. डेट्रॉसर-स्फिंटर डायसिनरजिया एक मूत्र आहे मूत्राशय अशक्तपणा ज्यामध्ये मूत्रमार्गातील स्नायू आणि मूत्राशयातील स्नायू त्यांच्या संवादामध्ये व्यत्यय आणतात. अधिक स्पष्टपणे, इंद्रियगोचर अभाव अनुरूप आहे समन्वय मूत्राशय च्या डिस्ट्रॉसर वेसिका स्नायू आणि बाह्य मूत्रमार्ग स्फिंटर स्नायू स्फिंटर मूत्रमार्ग बाह्य. द समन्वय यापैकी दोन स्नायू मिक्चरच्या बाबतीत मूत्राशय रिक्त होण्याच्या प्रक्रियेत महत्त्वपूर्ण भूमिका निभावतात. पासून ए समन्वय या संदर्भात स्नायूंचा डिसऑर्डर हा स्नायू घटकांच्या जळजळ आणि चिंताग्रस्त नियंत्रणामुळे होतो, डिट्रॉसर-स्फिंक्टर डायस्नेरगिया मूत्र मूत्राशयातील मज्जातंतूंच्या दोषांपैकी एक आहे. अशाप्रकारे, हे न्यूरोमस्क्युलरली मूत्राशय रिकामी विकार आहे. डेट्रॉसर-स्फिंटर डायसिनरजिया बहुधा कमकुवतपणाशी संबंधित असतो ओटीपोटाचा तळ स्नायू, वयाशी संबंधित शारीरिक बदलांना अनुकूल आहेत.

कारणे

डेट्रॉसर-स्फिंक्टर डायस्नेरगियाचे मुख्य कारण न्यूरोमस्क्युलर आहे. न्यूरोमस्क्युलर डिसफंक्शन अनेक प्राथमिक कारणांमुळे असू शकते. त्याऐवजी विश्रांती बाह्य स्फिंटरमध्ये, स्नायूंचा एक प्रतिक्षिप्त स्पास्टिक कॉन्ट्रॅक्शन हा विकृती दरम्यान उद्भवतो, जो डिट्रसरच्या संकुचिततेसह एकाच वेळी होतो. अशा प्रकारे लघवीचे बाह्य प्रवाह अपुरे पडतात. यामुळे अवशिष्ट मूत्र तयार होते, ज्यामुळे सतत होतो मूत्रमार्गात धारणा. मध्यवर्ती मूत्राशय नियंत्रणास प्रभावित न्यूरोजेनिक डिसऑर्डरमुळे दोन स्नायूंचे समन्वय बिघडू शकते. अशा विकृती सहसा मध्यभागी असलेल्या जखमांचा परिणाम असतात मज्जासंस्था. हे जखम एखाद्या सुपरॉर्डिनेट रोगाच्या संदर्भात उद्भवू शकतात, उदाहरणार्थ, लक्षण म्हणून मल्टीपल स्केलेरोसिस. दुसरीकडे, ते आघात, रक्तस्राव किंवा ट्यूमर आणि र्हास पासून देखील होऊ शकतात. जेव्हा नियंत्रण केंद्रात मेंदू जखम, वक्षस्थळासंबंधी किंवा गर्भाशय ग्रीवांचा परिणाम होत नाही पाठीचा कणा घाव सहसा उपस्थित असतात.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

डेट्रॉसर स्फिंटर डिसेंजरिज असलेल्या रुग्णांच्या क्लिनिकल प्रेझेंटेशनसारखेच आहे पोलिकुरिया. हा एक विकृती विकार आहे ज्यामुळे मूत्राशयाच्या कमी प्रमाणात मूत्र कमी झाल्यामुळे वाढ होते. त्यामुळे लघवीचे प्रमाण वाढले नाही. केवळ लबाडीची चक्रे वाढतात. डेट्रॉसर-स्फिंटर डायसिनरजियाची गुंतागुंत म्हणून, विविध अतिरिक्त लक्षणे उद्भवू शकतात, जी मुख्यत: मूत्राशयात उर्वरित मूत्र उरल्यामुळे होते. हा अवशिष्ट मूत्र एक इष्टतम प्रजनन क्षेत्र असू शकतो जीवाणू आणि परिणामी, वारंवार मूत्रमार्गाच्या संसर्गाचा धोका जास्त वाढतो. कधीकधी, डिट्रसर-स्फिंटर डिसेंजरिजच्या दरम्यान, वेसिकोरॅनलसारखे लक्षणे रिफ्लक्स हे देखील उपस्थित आहे, ज्यामुळे परिणामी चढत्या संसर्गास कारणीभूत ठरते आणि अत्यंत प्रकरणांमध्ये, रेनल पॅरेन्कायमाचे दाब शोषणे उद्भवते. या शोष मध्ये, द संयोजी मेदयुक्त मूत्रपिंडांमधे थोड्या थोड्या प्रमाणात कमी होत जाते. म्हणूनच, विशेषत: ही गुंतागुंत लवकर उपचारांद्वारे प्रतिबंधित करणे आवश्यक आहे.

निदान

डायसिनर्जियाचा पहिला संशय डॉक्टर घेतल्यानंतर डॉक्टरकडे येतो वैद्यकीय इतिहास. डेट्रॉसर-स्फिंटर डायसिनेरगियाचे निदान आणि स्पष्टीकरण देण्यासाठी, डॉक्टरकडे त्याच्याकडे वेगवेगळ्या तपासणी प्रक्रिया असतात. या संदर्भातील सर्वात महत्वाची परीक्षा म्हणजे, डिक्टमेंटच्या प्रक्रियेचे रेडियोग्राफिक इमेजिंग प्रशासन कॉन्ट्रास्ट माध्यमाचे. त्याचबरोबर क्ष-किरण इमेजिंग, मूत्राशय दाब मापन व्हिडिओ युरोडायनामिक्सद्वारे केले जाते. बहुतांश घटनांमध्ये, मध्ये एक वेगळ्या दबाव मापन मूत्रमार्ग किंवा मूत्राशय देखील होतो. ही प्रक्रिया सहसा युरेथ्रो-सिस्टोटोनोमेट्रीशी संबंधित असते. या निदान साधनांव्यतिरिक्त, सोनोग्राफिक शोध चिकित्सकास उपलब्ध आहेत. अल्ट्रासाऊंड मूत्रमार्गाच्या अवस्थेची मात्रा निश्चित करण्यासाठी आणि मूत्रमार्गाच्या प्रणालीसाठी दुय्यम गुंतागुंत शोधण्यासाठी मुख्यतः मूत्रमार्गाच्या मूत्राशयाची तपासणी करण्यासाठी वापर केला पाहिजे. जोपर्यंत कोणतीही गुंतागुंत झाली नाही, तोपर्यंत रोगनिदान तुलनेने अनुकूल मानले जाते.

गुंतागुंत

डेट्रॉसर-स्फिंक्टर डायस्नेरगियामुळे, प्रभावित व्यक्तीस सहसा मूत्राशय रिकामी असुविधा ग्रस्त असते. या अस्वस्थतेचा सहसा रूग्णांच्या मानसिकतेवर तीव्र नकारात्मक प्रभाव पडतो, परिणामी असंख्य मानसिक तक्रारी होतात आणि उदासीनता. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्ण केवळ मूत्राशयातून अगदी थोड्या प्रमाणात बाहेर काढण्यास सक्षम असतो आणि म्हणूनच त्यांना वारंवार शौचालयात जावे लागते. हे आयुष्याच्या कमी गुणवत्तेत प्रकट होते. ए मूत्रमार्गाच्या भागातील संसर्ग तीव्रतेशी संबंधित असलेल्या देखील होऊ शकते वेदना लघवी करताना वर मेदयुक्त मूत्रपिंड हळू हळू कमी होत आहे, जेणेकरून सर्वात वाईट परिस्थितीत हे शक्य आहे आघाडी च्या संपूर्ण तोटा मूत्रपिंडाचे कार्य. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, उपचार कारणीभूत असतात आणि मूळ रोगावर अवलंबून असतात. सर्व प्रकरणांमध्ये डेट्रॉसर-स्फिंटर डायस्नेरगिया पूर्णपणे मर्यादित करणे शक्य नाही. बहुतेक वेळा मूत्राशय उत्तेजित करण्यासाठी वेगवेगळ्या थेरपीचा वापर केला जातो. गंभीर प्रकरणांमध्ये, दररोजचे जीवन व्यवस्थापित करण्यासाठी रूग्ण एखाद्या घरातील कॅथेटरवर अवलंबून असेल. प्रतिजैविक साठी वापरली जातात दाह आणि संसर्ग. गुंतागुंत सहसा यापुढे उपचाराने होत नाही.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

डेट्रॉसर-स्फिन्स्टर डायसिनरजिया जेव्हा मूत्राशय रिकामे करण्यात अस्वस्थता असेल तर डॉक्टरांना पहावे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मूत्राशय तुलनेने वारंवार रिक्त करणे आवश्यक आहे आणि मूत्र फारच थोड्या प्रमाणात सोडले जाते. त्या प्रभावित झालेल्यांपैकी बर्‍याच जणांना मानसिक तक्रारी देखील होतात किंवा उदासीनता, जेणेकरून मानसिक उपचार देखील आवश्यक असू शकतात. शिवाय, डॉक्टरांद्वारे उपचार करणे देखील योग्य आहे जर a मूत्रमार्गाच्या भागातील संसर्ग उद्भवते. हे सहसा तीव्रतेशी संबंधित असते वेदना. इतर मूत्रपिंड तक्रारी डीट्रॅसर-स्फिंक्टर डायस्नेरगिया देखील सूचित करतात आणि त्याची चौकशी केली पाहिजे. लवकर निदान केल्यामुळे आणखी बिघडणे थांबू शकते मूत्रपिंड मेदयुक्त. डिट्रॉसर-स्फिंटर डायसिनेरगियाचे निदान आणि उपचार सहसा इंटर्निस्टद्वारे केले जाऊ शकते. उपचारासाठी विविध उपचारांच्या अंमलबजावणीची आवश्यकता असू शकते, ही सामान्यत: विशेषज्ञांकडून केली जाते. च्या सहाय्याने संभाव्य संक्रमणांवर उपचार केले जातात प्रतिजैविक.

उपचार आणि थेरपी

डेट्रॉसर-स्फिंटर डायसिनरगिया सहसा कार्यकारण्याने केला जातो उपचार पध्दत. अशा कार्यकारणात उपचार, प्राथमिक कारण अट दूर केले पाहिजे. अशा प्रकारे, उपचारांचे लक्ष्य स्नायूंच्या परस्परसंवादाच्या समन्वयक सुधारणेशी संबंधित आहे. चे लक्ष्यित प्रशिक्षण ओटीपोटाचा तळ स्नायू, उदाहरणार्थ, समन्वयाच्या या सुधारण्यात मदत करू शकतात. व्यतिरिक्त ओटीपोटाचा तळ प्रशिक्षण, रुग्णांना मूत्राशय स्वत: ची उत्तेजित करण्याचा सल्ला दिला जातो. ही उत्तेजना सहसा अवयवाच्या टॅपिंगशी संबंधित असते. सभ्य टॅपिंग हालचाली आदर्शपणे नियमितपणे केल्या पाहिजेत आणि एकूण मूत्राशय कार्य सुधारू शकतात. जर प्रभावित व्यक्तीची उत्स्फूर्त मूत्राशय रिकामी करणे अत्यंत अपुरी असेल तर, स्वत: ची कॅथेटेरिझेशन चर्चेसाठी खुले आहे. रुग्णाच्या क्षमतेनुसार, कायमस्वरुपी सॅप्रॅप्यूबिक कॅथेटरला पर्याय म्हणून ठेवले जाऊ शकते. पुराणमतवादी उपचार मार्गांनी कोणतीही सुधारणा न केल्यास आक्रमक उपचार पर्यायावर चर्चा केली जाऊ शकते. स्फिंक्टोरोमीच्या अर्थाने शस्त्रक्रिया केल्याने आराम मिळू शकेल. च्या इंजेक्शनद्वारे बाह्य स्फिंटरचा पक्षाघात बोटुलिनम विष वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये देखील विचारात घेतले जाऊ शकते. डीट्रॉसर स्नायूंचे पालन करून देखील पुराणमतवादी प्रतिबंधित केले जाऊ शकते अँटिकोलिनर्जिक्स. जर मूत्रमार्गाच्या भागातील संसर्ग आधीच अस्तित्त्वात असेल तर या संक्रमणांचा तीव्र उपचार करून उपचार केला जातो प्रतिजैविक. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, थेरपी वरील अनेक पर्यायांच्या संयोजनाशी संबंधित असते.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

डेट्रॉसर-स्फिंटर डायसिनरजिया झाल्यास रुग्णाच्या जीवनात विविध मर्यादा येतात अट उपचार नाही. सामान्यत: यामध्ये बाधित व्यक्तीच्या शौचालयावर खूप नकारात्मक परिणाम होण्याचा रोग होतो आणि यामुळे त्यांना वारंवार शौचालयात जावे लागते. मूत्र थोड्या थोड्या प्रमाणातच मूत्र बाहेर येते, ज्यामुळे मूत्राशयात अवशिष्ट मूत्र टिकून राहते. या कारणास्तव, डिट्रॉसर-स्फिंटर डायस्नेरगिया, उपचार न केल्यास, बर्‍याचदा मूत्रमार्गाच्या संसर्गास कारणीभूत ठरतो आणि वेसिकोरॅनल देखील रिफ्लक्स, ज्यामुळे पुढील संक्रमण होऊ शकते. डेट्रॉसर-स्फिन्स्टर डायसिनरजिया देखील वेळोवेळी मूत्रपिंडाच्या ऊतींचा नाश करते, जेणेकरून सर्वात वाईट परिस्थितीत, मूत्रपिंड निकामी होऊ शकते. या प्रकरणात, रुग्ण अवलंबून आहे डायलिसिस किंवा मृत्यू टाळण्यासाठी दाता किडनी. या रोगाचा उपचार वेगवेगळ्या प्रकारे केला जाऊ शकतो आणि रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये लक्षणे कमी प्रमाणात मर्यादित असतात आणि बाधित व्यक्तीचे जीवनमान पुन्हा वाढविले जाते. कोणतीही विशिष्ट गुंतागुंत होत नाही. काही प्रकरणांमध्ये, प्रभावित व्यक्ती कॅथेटरवर अवलंबून असते. या प्रकरणात, लवकर निदान आणि उपचारांचा रोगाच्या पुढील कोर्सवर सकारात्मक परिणाम होतो.

प्रतिबंध

जसे की न्यूरोलॉजिकल रोगांच्या संदर्भात डेट्रॉसर-स्फिंटर डायसिनरजिया मल्टीपल स्केलेरोसिस प्रतिबंध करणे जवळजवळ अशक्य आहे. दोन स्नायूंच्या वयाशी संबंधित डिसिनेर्जिआचा नियमितपणे कमीतकमी नियंत्रणामध्ये प्रतिकार केला जाऊ शकतो ओटीपोटाचा मजला स्नायू प्रशिक्षण. मूत्राशयाच्या प्रोफेलेक्टिक टॅपिंग देखील मूत्राशय कार्यास समर्थन देऊ शकते.

फॉलोअप काळजी

डिट्रसर-स्फिंटर डायसिनरजियामध्ये, उपाय पाठपुरावा काळजी सामान्यतः कठोर मर्यादित आहे. या प्रकरणात, पुढील गुंतागुंत आणि अस्वस्थता टाळण्यासाठी प्रभावित व्यक्ती प्रामुख्याने लवकर उपचारांवर अवलंबून असते. पूर्वी हा रोग आढळला, रोगाचा पुढील कोर्स जितका चांगला आहे. जर डिट्रसर-स्फिंक्टर डायसिनरजियाचा उपचार केला गेला नाही तर ही लक्षणे सहसा नाटकीयदृष्ट्या वाढतात आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत, रुग्णाला मरण येऊ शकते. डेट्रॉसर-स्फिंक्टर-डायसिनरगियाचा उपचार विशेष प्रशिक्षण किंवा शल्यक्रिया हस्तक्षेपाद्वारे केला जाऊ शकतो. या प्रकरणात, ची तीव्रता अट सामान्यत: पुढील उपचार निश्चित करते. थेरपीमधील काही व्यायाम घरी बाधित व्यक्तीद्वारे देखील केले जाऊ शकतात, ज्यामुळे डेट्रॉसर-स्फिंटर डायस्नेरगियाच्या उपचारांना गतिमान होऊ शकते. औषधे घेत असताना, पीडित व्यक्तींनी नियमितपणे ते निश्चित केले पाहिजे आणि लक्षणे कायमस्वरुपी मर्यादित करण्यासाठी योग्य डोस देखील वापरला पाहिजे. या आजाराने स्वत: ची चिकित्सा होऊ शकत नाही. संभाव्य हस्तक्षेपानंतर, बाधित व्यक्तीला विश्रांती घेण्याची आणि आपल्या शरीराची काळजी घेण्याचा सल्ला दिला जातो.

हे आपण स्वतः करू शकता

मुळात, मूत्र नियंत्रणाच्या अभावाची लाज न बाळगणे हे सर्वात पहिले आहे. हे वास्तविक मानसिक दडपणामुळे लक्षणे अधिक खराब करू शकते. अशी अनेक साधने आहेत जी मूत्र पकडू शकतात जेणेकरून ते दृश्यमान दिसत नाही. यात समाविष्ट आहे, जर थोडेसे मूत्र गळती असेल तर, लाइनर ते मूत्रमार्गात लाइनर निरोध. मूत्र नियंत्रणाचा अभाव अनेक कारणे आहेत, म्हणून विज्ञान आणि वाणिज्य बाजारात मूत्र पकडण्यासाठी पुरेसे पर्याय आहेत. यामुळे बाहेरील लोकांच्या लक्षात येण्याचा मार्ग नाही. रुग्णांनी याबद्दल खुला असले पाहिजे, विशेषत: जर त्यांना सल्ला घ्यायचा असेल तर. ही एक वैद्यकीय समस्या आहे जी नक्कीच लाज वाटली पाहिजे असे नाही. याव्यतिरिक्त, ओटीपोटाचा मजला मजबूत आणि प्रशिक्षण दिले जाऊ शकते फिजिओ. अशा प्रकारे, मूत्राशय स्नायू उत्तेजित आणि सुधारित केले जाऊ शकतात. तसेच, मूत्राशय टॅप केला जाऊ शकतो जेणेकरून ते उत्तेजित होईल. येथे एक तज्ञ आपल्याला पद्धत योग्यरित्या दर्शवितो हे महत्वाचे आहे. नियमित प्रशिक्षण हा सुधारणेचा आधारभूत आधार आहे. ओटीपोटाचा मजला प्रशिक्षण एकवेळ सरावानंतर शंभर टक्के यश मिळवित नाही, परंतु स्नायू शरीरातील इतर कोणत्याही स्नायूप्रमाणे वागते ज्यास नियमितपणे उत्तेजन देणे आवश्यक असते. रूग्ण स्व-मदत गटांमध्ये माहितीची देवाणघेवाण करू शकतात असंयम. बर्‍याच उपयुक्त टिप्स विशेषतः ऑनलाइन आढळू शकतात.