निदान
If मेडियास्टीनाइटिस संशय आहे, वैद्यकीय इतिहास आणि शारीरिक चाचणी महत्वाची माहिती देऊ शकते. अलीकडील ऑपरेशन्सबद्दल रुग्णाला विचारला जाऊ शकतो आणि लक्षणे गोळा करणे देखील महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. उदाहरणार्थ, अचानक तीव्र उद्भवते छाती दुखणे जास्त केल्यानंतर उलट्या दुर्मिळ एक निर्णायक संकेत असू शकते बोअरहावे सिंड्रोम.
ब्रॉन्कोस्कोपीनंतर श्वास लागणे अचानक श्वासनलिका फुटणे हे सूचित होऊ शकते. तीव्र असल्यास मेडियास्टीनाइटिस संशय आहे, मागील रोग शोधणे महत्वाचे आहे. च्या दरम्यान शारीरिक चाचणी त्वचेच्या एम्फीसीमाची विशिष्ट परिस्थितीमध्ये पॅल्पेट होऊ शकते.
हे त्वचेखालील हवेचे एक संचय आहे ज्यामुळे क्रॅकिंग आवाज आणि जेव्हा प्रभावित क्षेत्रावर दबाव लागू केला जातो तेव्हा भावना येते. जेव्हा श्वासनलिका किंवा अन्ननलिका फुटणे आणि हवा सारख्या वायु-युक्त अवयव मिडियास्टिनममध्ये आणि तेथून त्वचेच्या दिशेने सुटतात तेव्हा अशा त्वचेच्या एम्फीसीमाचा उद्भव होऊ शकतो. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी निदानात्मक उपाय म्हणजे वक्षणाची इमेजिंग (छाती). बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ए क्ष-किरण घेतले आहे. हे पुरेसे नसल्यास संगणकीय टोमोग्राफी (सीटी) प्रतिमा तयार करणे देखील आवश्यक असू शकते.
उपचार
तीव्र थेरपी मेडियास्टीनाइटिस ट्रिगरिंग इव्हेंटवर अवलंबून आहे. जर अन्ननलिका किंवा श्वासनलिका सारख्या पोकळ अवयवाचा नाश झाला असेल तर तो दोष शस्त्रक्रियेने शक्य तितक्या लवकर बंद करणे आवश्यक आहे. मेडियास्टीनाइटिसच्या प्रकार आणि तीव्रतेनुसार, मेडिस्टीनममध्ये रोगजनक युक्त स्राव निचरा होतो हे सुनिश्चित करण्यासाठी शल्यक्रिया आराम आवश्यक असू शकतो.
एक लहान ट्यूब (ड्रेनेज) घालून हे साध्य करता येते, जे सुनिश्चित करते की द्रव बाहेरून वाहू शकेल. आवश्यक असल्यास, परंतु द्रवपदार्थाचे निचरा होण्याकरिता, मध्यभागी जागा शल्यक्रियाने उघडणे आवश्यक आहे. कोणत्याही परिस्थितीत, उच्च-डोस अंतःशिरा (द्वारे शिरा) प्रतिजैविक थेरपी दिली जाणे आवश्यक आहे.
क्रॉनिक मेडियास्टीनाइटिसची चिकित्सा अवघड आहे. ट्रिगर म्हणून बुरशीजन्य संसर्ग झाल्यास, बुरशीविरूद्ध कार्य करणारी औषधे (प्रतिजैविक औषध) वापरले जाऊ शकते. द्वारे झाल्याने मेडिस्टायनायटिसच्या बाबतीत क्षयरोग (सेवन), क्षयरोगाच्या रोगजनकांच्या (क्षय रोग) विरुद्ध औषधे वापरली जाऊ शकतात. अन्यथा, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह प्रयत्न केला जाऊ शकतो, ही अशी औषधे आहेत ज्यात प्रक्षोभक प्रक्रिया असू शकते आणि संयोजी मेदयुक्त रीमॉडलिंग (फायब्रोसिस) एका विशिष्ट प्रमाणात.
