उत्पादने
Tramadol च्या स्वरूपात व्यावसायिकपणे उपलब्ध आहे गोळ्या, कॅप्सूल, वितळणे गोळ्या, थेंब, चमकदार गोळ्या, सपोसिटरीज आणि इंजेक्शनसाठी उपाय म्हणून. (ट्रामळ, सर्वसामान्य). अ‍ॅसिटामिनोफेनसह निश्चित जोड्या देखील उपलब्ध आहेत (झल्डीयर, सर्वसामान्य). Tramadol १ 1962 in२ मध्ये जर्मनीमध्ये ग्रॉनेन्थालने विकसित केले होते आणि १ 1977 1995 पासून आणि अमेरिकेत XNUMX पासून बर्‍याच देशांमध्ये ते मंजूर झाले आहेत.
रचना आणि गुणधर्म
Tramadol (C16H25नाही2, एमr = 263.38 ग्रॅम / मोल) एक सायक्लोहेक्सॅनोलामाइन आहे आणि त्यात आहे औषधे ट्रामाडॉल हायड्रोक्लोराइड, एक पांढरा स्फटिकासारखे पावडर जे सहजतेने विरघळते पाणी. हे एक रेसमेट आणि दोघेही आहे enantiomers आणि एक चयापचय त्याच्या क्रियेत सामील आहे. ट्रॅमाडॉलचा एसएसएनआरआयशी रचनात्मक संबंध आहे व्हेंलाफेक्सिन.
परिणाम
ट्रामाडॉल (एटीसी एन02२ एएक्स ०२) मध्ये सेंट्रल एनाल्जेसिक गुणधर्म आहेत. हे ड्युअलसह एक ओपिओइड आहे कारवाईची यंत्रणा. एकीकडे, ट्रामाडॉल ओपिओइड रीसेप्टर्सशी बांधील आहे. दुसरीकडे, ते रोखून नॉरड्रेनर्जिक आणि सेरोटोनर्जिक आहे न्यूरोट्रान्समिटर पुन्हा करा, अशा प्रकारे परिणाम वेदना समज अशा प्रकारे हे ओपिओइड आणि रीपटेक इनहिबिटरचे संयोजन म्हणून पाहिले जाऊ शकते व्हेंलाफेक्सिन. पॅरेंट कंपाऊंडऐवजी -डिस्मेटिल मेटाबोलाइट एम 1, ओपिओइड परिणामासाठी जबाबदार असल्याचे मानले जाते.
संकेत
ट्रामाडॉलचा वापर मध्यम ते तीव्र चिकाटीवर उपचार करण्यासाठी केला जातो वेदना जेव्हा नॉनओपिओइड analनाल्जेसिक्स, जसे की नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी औषधे एनएसएआयडीज आणि एसीटामिनोफेन पुरेसे प्रभावी नाहीत. काही जणांप्रमाणे कोचरेन पुनरावलोकनानुसार प्रतिपिंडे, न्यूरोपैथिकच्या उपचारांसाठी देखील उपयुक्त आहे वेदना. हे देखील वेदना कमी करण्यासाठी वापरले जाते फायब्रोमायलीन.
गैरवर्तन
इतर आवडतात ऑपिओइड्स, ट्रामाडॉलचा एक म्हणून गैरवापर केला जाऊ शकतो मादक, व्यसनी बनणे आणि माघार घेण्याची लक्षणे उद्भवणे.
मतभेद
- अतिसंवेदनशीलता
- दारू, संमोहन, पेनकिलर, ओपिओइड्स आणि सायकोट्रॉपिक ड्रग्सचा नशा
- समवर्ती किंवा 14 दिवस आधीचा उपचार एमएओ इनहिबिटर.
- अपस्मार
- ट्रामाडॉल औषधाच्या बदलीसाठी वापरु नये.
एसएमपीसीमध्ये संपूर्ण खबरदारी आढळू शकते.
परस्परसंवाद
ट्रामाडॉल हे सीवायपी 3 ए 4 आणि सीवायपी 2 डी 6 ते - आणि-डिस्मेथाइल मेटाबोलिट्सद्वारे बायोट्रान्स्फॉर्म केलेले आणि ग्लूकोरोनिटेड आहे. -सीएमपी 1 डी 2 मार्गे तयार केलेला डिस्मेथिलट्रामॅडॉल (एम 6) ओपिओइड म्हणून सक्रिय आहे. म्हणून, संवाद जसे की सीवायपी इंडसर्ससह कार्बामाझेपाइन आणि अझोलेसारखे सीवायपी इनहिबिटर अँटीफंगल or मॅक्रोलाइड्स शक्य आहेत. सह संयोजन एमएओ इनहिबिटर हे contraindated आणि संभाव्यतः संभाव्य जीवघेणा आहे. कारण ट्रामाडॉल हे सेरोटोनर्जिक आहे, इतर सेरोटोनर्जिकसह संयोजन आहे औषधे मध्ये होऊ शकते सेरटोनिन सिंड्रोम (पहा सेरोटोनिन सिंड्रोम). मध्यवर्ती औदासिन्य औषधे, जसे की झोपेच्या गोळ्या आणि शामक, आणि अल्कोहोलमुळे ट्रामाडोलचा नैराश्यपूर्ण प्रभाव वाढू शकतो. जेव्हा व्हिटॅमिन के विरोधी असतात फेनप्रोकोमन वापरली जातात, रक्तस्त्राव होण्याच्या वेळेवर लक्ष ठेवले पाहिजे. कारण ट्रामाडॉलमुळे जप्ती होऊ शकतात, हे जप्तीचा उंबरठा कमी करणार्‍या औषधांसह सहरित्या दिले जाऊ नये. ओपिओइड विरोधी ट्रामाडोलचे परिणाम कमी करू शकतात. ची संपूर्ण माहिती संवाद एसएमपीसीमध्ये आढळू शकते.
प्रतिकूल परिणाम
सर्वात सामान्य प्रतिकूल परिणाम आहे मळमळ. डोकेदुखी, तंद्री, उलट्या, बद्धकोष्ठता, कोरडे तोंड, घाम येणे आणि थकवा सामान्य आहेत. कधीकधी पॅल्पिटेशन्ससह रक्ताभिसरण नियमनात अडथळे येतात. निम्न रक्तदाब, आणि कोसळणे तसेच त्वचा प्रतिक्रिया. माघार घेतल्यानंतर पैसे काढण्याची लक्षणे उद्भवू शकतात.
