टीएनएम सिस्टम

समानार्थी

टीएमएन वर्गीकरण

परिचय

टीएनएम प्रणाली, ज्याला घातक ट्यूमरचे टीएनएम वर्गीकरण देखील म्हटले जाते, घातक ट्यूमरचे वर्गीकरण करण्यासाठी वापरले जाते. (कर्करोग रोग). या वर्गीकरणाच्या मदतीने, विविध प्रकारचे कर्करोग त्यांच्या तीव्रतेनुसार एकसारखेपणाने जगात वर्गीकृत केले जाऊ शकते आणि संबंधित उपचार मार्गदर्शक तत्त्वांना नियुक्त केले जाऊ शकते.

इतिहास

१ 1943 1952 ते १ 1950 between२ दरम्यान फ्रेंच नागरिक पियरे डेनोएक्स यांनी टीएनएम सिस्टम विकसित केला होता. XNUMX पासून हे आंतरराष्ट्रीय युनियन इंटरनेशनल कॉन्ट्रे लेद्वारे विकसित केले गेले आहे कर्करोग (यूआयसीसी) आज, टीएनएम सिस्टम जगातील बर्‍याच देशांद्वारे ओळखली जाते आणि वापरली जाते आणि कर्करोगाच्या रेजिस्ट्रीमध्ये टीएनएम प्रणाली देखील वापरली जाते.

हे घातक कर्करोगाच्या वर्तन आणि रोगनिदान विषयक अभ्यास आणि सांख्यिकीय आकडेवारीवर आधारित आहे. त्यानुसार, रोगाचा निदान आणि थेरपीसाठी बहुतेक देशांमध्ये याचा वापर केला जातो. टीएनएम (टीएनएम सिस्टम) हा संक्षेप शरीरात ट्यूमरच्या प्रसारास सूचित करतो.

“टी” म्हणजे प्राथमिक ट्यूमर आणि त्याचा आकार, प्रसार आणि आक्रमण. “एन” अक्षर प्रभावित व्यक्तींची संख्या दर्शवितो लिम्फ नोड्स (एनजीएल = नोड्स). "एम" अक्षर सूचित करते मेटास्टेसेस.

हे केवळ दूरच्या उपस्थिती किंवा अनुपस्थितीचा संदर्भ देते मेटास्टेसेस, त्यांच्या संख्येवर नाही किंवा कोणत्या अवयवांना प्रभावित आहे. तत्वतः, प्रत्येक अक्षरा नंतर एक संख्या जोडली जाते. येथे 0 सहसा संबंधित ट्यूमरच्या अनुपस्थितीचा अर्थ असतो, तर चढत्या संख्येने वाढत्या धोकादायक ट्यूमर रोगाचे प्रमाण होते.

पॅथॉलॉजिस्टद्वारे ट्यूमर हिस्टोलॉजिकल तपासणी करुन घेतल्यास वर्गीकरणापूर्वी हे “पी” द्वारे दर्शविले जाते. जर अर्बुद वैद्यकीय किंवा शल्यक्रिया पद्धतीने वर्गीकृत केले गेले असेल तर, टीएनएम वर्गीकरण (टीएनएम सिस्टम) समोर “सी” ठेवले जाईल. अशाप्रकारे हे ओळखले जाऊ शकते की वर्गीकरण केवळ स्थूल आहे किंवा सूक्ष्मदर्शिकरित्या देखील सुरक्षित आहे. पुढील तपशील टीएनएम सिस्टमच्या स्वतंत्र घटकांखाली खाली स्पष्ट केले आहेत.

टी = ट्यूमर

टी ०: याचा अर्थ असा की कोणताही प्राथमिक ट्यूमर दिसत नाही. पहिल्या दृष्टीक्षेपात हे थोडेसे समजते. तथापि, शल्यक्रिया होण्यापूर्वी ट्यूमरला केमोथेरपी केला गेला असेल आणि एखाद्या ठिकाणी पुन्हा मॅक्रोस्कोपिक दृष्टिकोनातून दृश्यास्पद नसल्यास या शब्दाचा वापर केला जाईल.

तथापि, ऊतकांमध्ये सहसा अजूनही ट्यूमर पेशी असतात, जे शस्त्रक्रिया काढून टाकल्या पाहिजेत. इतर प्रकरणांमध्ये प्राथमिक ट्यूमर अज्ञात आहे. बरेच लोक असतील तर असे होऊ शकते मेटास्टेसेस आणि प्राथमिक अर्बुद अचूकपणे निर्धारित केले जाऊ शकले नाही.

अशा क्लिनिकल चित्रास सीयूपी सिंड्रोम (अज्ञात प्राथमिक कर्करोग) म्हणतात. टीआयएस / ता: या आजाराच्या अगदी सुरुवातीच्या अवस्थेत ही अर्बुद आहेत. त्यांनी अद्याप तळघर पडदा आत प्रवेश केला नाही आणि म्हणून अजून उती मध्ये प्रवेश केला नाही.

त्यांचे रोगनिदान सामान्यतः अनुकूल असते. तथापि, ते पसरत असलेल्या अगदी थोड्या फार प्रमाणात, त्यांचे निदान करणे अवघड आहे. नियमानुसार, निष्कर्ष नियमित तपासणी दरम्यान यादृच्छिक निष्कर्ष असतात.

टा ट्यूमर फक्त काही अवयवांमध्ये आढळतात (मूत्रमार्ग, रेनल पेल्विस, मूत्रमार्ग, मूत्राशय आणि पुरुषाचे जननेंद्रिय). तेथे, टा ट्यूमर टिस ट्यूमरपेक्षा चांगल्या रोगनिदानाशी संबंधित असू शकते. टी 1,2,3 किंवा 4: वाढती संख्या प्राथमिक ट्यूमरच्या आकारात वाढ आणि शेजारच्या अवयवांचा प्रादुर्भाव दर्शवते.

ट्यूमरच्या स्वतंत्र प्रकारांकरिता पसरण्याचे मार्ग भिन्न असल्याने, स्तन कर्करोगाचा एक उदाहरण म्हणून वापरात आकार आणि आक्रमकता वाढविण्याचे उदाहरण दिले जाईलः

• टी 1: ट्यूमरचा सर्वात मोठा विस्तार जास्तीत जास्त 2 सेमी
• टी 2: ट्यूमरचा विस्तार कमीतकमी 2 सेमी, परंतु 5 सेमीपेक्षा जास्त नाही
• टी 3: 5 सेमीपेक्षा जास्त ट्यूमरचा विस्तार, परंतु शेजारच्या अवयवांमध्ये त्याचा प्रसार होत नाही
• टी 4: पसरलेल्या 5 सेमी पेक्षा मोठे सर्व ट्यूमर छाती भिंत किंवा त्वचा.
• टीएक्सः प्राथमिक ट्यूमरबद्दल कोणतेही विधान करता येणार नाही.

चा शोध लिम्फ नोड मेटास्टेसेस (टीएनएम सिस्टम) मुख्यतः त्यांच्या शोधावर अवलंबून असतात. या कारणास्तव, विविधांसाठी मार्गदर्शक तत्त्वे आहेत ट्यूमर रोग किती म्हणून लिम्फ तुलनेने उच्च प्रमाणात पदवी असणारा उपद्रव वगळण्यात सक्षम होण्यासाठी नोड्सची तपासणी करणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, कोलोरेक्टल कर्करोगात कमीतकमी 12 लसिका गाठी काढले जाणे आणि हिस्टोलॉजिकल तपासणी करणे आवश्यक आहे.

एक नियम म्हणून, संख्या लसिका गाठी घेतलेले देखील सूचित केले आहे. उदाहरण एन 0 (0/15). इतरांसाठी ट्यूमर रोगउदा स्तनाचा कर्करोग, सेन्टिनलकडून नमुने घेणे पुरेसे आहे लसिका गाठी (सेंटीनेल लिम्फ नोड= स्न)

बहिर्वाह क्षेत्राचे हे पहिले लिम्फ नोड आहे. जर त्याचा परिणाम झाला नसेल तर, उच्च संभाव्यतेसह असे मानले जाऊ शकते की डाउनस्ट्रीम लिम्फ नोड्स मेटास्टेसेसशिवाय मुक्त आहेत. तपशीलवार परीक्षा हे सर्व महत्त्वाचे आहे जर सेंटीनेल लिम्फ नोड प्रभावित आहे. टीएनएम प्रणालीमध्ये देखील हे सूचित केले आहे.

उदाहरणः पीएन 1 (स्न) = हिस्टोलॉजिकली पुष्टीकरण संसर्ग सेंटीनेल लिम्फ नोड.

• एन 0: ट्यूमर टिशू असलेल्या प्रादेशिक लिम्फ नोड्सचा कोणताही प्रादुर्भाव नाही.
• एन 1,2 किंवा 3: वाढत्या संख्येसह, हे प्राथमिक ट्यूमरच्या आधारावर प्रभावित क्षेत्रीय लिम्फ नोड्सची वाढती संख्या दर्शवते. ट्यूमरच्या बाजूला लिस्फ नोड मेटास्टेसेस (इप्स्विटल) आणि प्राथमिक ट्यूमरच्या उलट बाजूस (contralateral) प्रभावित लिम्फ नोड्स दरम्यान आणखी एक फरक दर्शविला जातो. तसेच प्राथमिक ट्यूमरच्या संबंधात त्यांची गतिशीलता आणि स्थानिकीकरण.
• एनएक्सः लिम्फ नोडच्या सहभागाबद्दल कोणतेही विधान शक्य नाही.