उत्पादने
TNF-α इनहिबिटर व्यावसायिकरित्या इंजेक्शन आणि ओतणे तयारी म्हणून उपलब्ध आहेत. इन्फ्लिक्सिमॅब (रेमिकेड) हा या गटातील पहिला एजंट होता जो 1998 मध्ये मंजूर झाला होता आणि 1999 मध्ये अनेक देशांमध्ये. बायोसिमिलर काही प्रतिनिधी आता उपलब्ध आहेत. इतर पुढील काही वर्षांत अनुसरण करतील. हा लेख संदर्भित करतो जीवशास्त्र. लहान रेणू TNF-α वर देखील परिणाम होऊ शकतो, जसे की थॅलिडोमाइड आणि लेनिलिडामाइड.
रचना आणि गुणधर्म
TNF-α इनहिबिटर आहेत जीवशास्त्र TNF-α साठी उच्च आत्मीयता आणि निवडकतेसह. दोन अपवाद वगळता, ते आहेत मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडीज. सर्टोलीझुमब पेगोल हा मोनोक्लोनल अँटीबॉडीचा पेगिलेटेड फॅब तुकडा आहे. एटानर्सेप्ट - पासून , इंटरसेप्ट - एक फ्यूजन प्रोटीन आहे ज्यामध्ये TNF रिसेप्टर -2 चे बंधनकारक डोमेन असते आणि ते "फॉल्स रिसेप्टर" म्हणून कार्य करते. द औषधे बायोटेक्नॉलॉजिकल पद्धतींनी तयार केले जातात.
परिणाम
TNF-α इनहिबिटर (ATC L04AB) मध्ये दाहक-विरोधी आणि इम्युनोसप्रेसिव्ह गुणधर्म असतात. परिणाम ट्यूमरच्या बंधनकारक आणि तटस्थतेवर आधारित आहेत पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे फॅक्टर-α (TNF-α). TNF-α एक प्रोइनफ्लॅमेटरी साइटोकाइन आहे जो दाहक प्रक्रियेत आणि रोगामध्ये महत्वाची भूमिका बजावते. रोगप्रतिकार प्रणाली आणि इतर साइटोकिन्स प्रेरित करते. सक्रिय घटकांचे अर्धे आयुष्य दीर्घ असते. TNF-α एक ट्रान्समेम्ब्रेन प्रोटीन आहे ज्यामध्ये 233 असतात अमिनो आम्ल. एंझाइम TACE (TNF-α-Converting Enzyme) अतिरिक्तपणे या प्रथिनेपासून विरघळणारे TNF-α बनवते. दोन्ही फॉर्म ट्रिमर म्हणून सक्रिय आहेत. अवरोधक दोघांनाही बांधतात प्रथिने.
संकेत
खालील सर्व संकेतांसाठी सर्व औषधे मंजूर नाहीत:
- संधी वांत
- सोरायटिक गठिया
- किशोरवयीन मूत्रपिंडाच्या संधिवात
- बेकट्र्यू रोग (अँकिलोजिंग स्पॉन्डिलायटीस)
- रेडियोग्राफिक पुराव्याशिवाय अक्षीय स्पॉन्डिलोआर्थराइटिस.
- क्रोअन रोग
- आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर
- प्लेक सोरायसिस
- हिद्राडेनिटिस सपुराटिवा (मुरुमांच्या उलट)
- युव्हिटिस
डोस
व्यावसायिक माहितीनुसार. द औषधे सहसा त्वचेखालील इंजेक्शन म्हणून इंजेक्शन दिले जाते. इन्फ्लिक्सिमॅब अंतस्नायु ओतणे म्हणून प्रशासित केले जाते. प्रीफिल्ड सिरिंज आणि पेन बहुतेक उत्पादनांसाठी उपलब्ध आहेत. दीर्घ अर्धायुष्यामुळे, डोसिंग मध्यांतर आहे, उदाहरणार्थ, 2, 4, 6, किंवा 8 आठवडे. प्रीट्रीटमेंट किंवा सह संयोजन मेथोट्रेक्सेट वैयक्तिक एजंटसाठी विहित केलेले आहे.
एजंट
खालील एजंटना नियामक मान्यता आहे:
- अडालमिंब (हुमिरा)
- सर्टोलिझुमा पेगोल (सिमझिया)
- एटेनरसेप्ट (एनब्रेल्स्)
- गोलिमुमब (सिम्पोनी)
- इन्फिक्सिमॅब (रीमिकेड)
मूळ कंसात सूचीबद्ध आहेत. तसेच आहेत बायोसिमिलर बाजारात.
मतभेद
विरोधाभासांमध्ये (निवड) समाविष्ट आहे:
- अतिसंवेदनशीलता
- सक्रिय क्षय किंवा इतर गंभीर संक्रमण जसे की सेप्सिस आणि संधीसाधू संक्रमण
- मध्यम ते गंभीर हृदय अपयश
संपूर्ण सावधगिरीसाठी, औषध लेबल पहा.
परस्परसंवाद
सह-प्रशासन तत्सम जीवशास्त्र जसे anakinra or abatacept संक्रमणाचा धोका जास्त असल्यामुळे शिफारस केलेली नाही. राहतात लसी थेरपी दरम्यान दिले जाऊ नये.
प्रतिकूल परिणाम
सर्वात सामान्य क्षमता प्रतिकूल परिणाम इंजेक्शन साइट प्रतिक्रिया समाविष्ट, डोकेदुखी, त्वचा पुरळ, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अस्वस्थता आणि संसर्गजन्य रोग. एक गंभीर दुष्परिणाम म्हणजे अव्यक्त पुन्हा सक्रिय करणे क्षयरोग.
