गुदद्वारासंबंधीचा प्रोलॅप्स एक प्रोलॅप्स आहे गुद्द्वार. यामुळे गुदद्वारासंबंधीचा कालवा बाहेरून बाहेर पडतो गुद्द्वार.
गुदद्वारासंबंधीचा प्रोलॅप्स म्हणजे काय?
गुदद्वारासंबंधीचा प्रोलॅप्सला प्रोलॅप्स म्हणून समजले जाते गुद्द्वार. यामुळे गुदद्वारातून गुदद्वाराचा कालवा बाहेर येतो. गुदद्वारासंबंधीचा प्रोलॅप्स म्हणजे गुदद्वारासंबंधीचा कालवा त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा बाह्य दिशेने. हे शौचास किंवा त्याआधी जास्त दाबल्याने होते. या प्रकरणात, गुदद्वारासंबंधीचा त्वचा स्फिंक्टर स्नायूशी पुरेसे जोडलेले नाही, जे त्याखाली स्थित आहे. मलविसर्जनानंतर, गुदद्वारासंबंधीचा कालवा मागे घेतला जातो. जास्त वजन उचलणे, शिंकणे किंवा खोकणे यामुळेही कालव्याची गळती होऊ शकते. जर, याव्यतिरिक्त, च्या भाग गुदाशय किंवा गुदाशय गुदद्वारातून बाहेर पडतो, त्याला रेक्टल प्रोलॅप्स किंवा रेक्टल प्रोलॅप्स म्हणतात. तत्वतः, गुदद्वारासंबंधीचा प्रोलॅप्स कोणत्याही वयात होऊ शकतो. तथापि, वृद्ध लोक विशेषतः प्रभावित आहेत. यामध्ये प्रामुख्याने महिलांचा समावेश आहे.
कारणे
गुदद्वारासंबंधीचा प्रोलॅप्सच्या घटनेसाठी अनेक कारणे शक्य आहेत. मुख्य कारण कमकुवत आहे ओटीपोटाचा तळ प्रभावित व्यक्तींमधील स्नायू. मुलांमध्ये, गुदद्वारासंबंधीचा प्रक्षोभ फार क्वचितच दिसून येतो आणि सहसा तीन वर्षांच्या आधी होतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रोलॅप्स अंतर्निहित रोगांमुळे होते जसे की सिस्टिक फायब्रोसिस. प्रौढांमध्ये गुदद्वारासंबंधीचा प्रोलॅप्स होण्याचे कारण सामान्यतः सामान्यतः सॅगिंग असते ओटीपोटाचा तळ. यामुळे इतर अवयवही बिघडू शकतात. यामध्ये लघवीचा समावेश होतो मूत्राशय किंवा गर्भाशय. हे असामान्य नाही ओटीपोटाचा तळ बाळंतपणाच्या परिणामी स्त्रियांमध्ये होणारे नुकसान. यामुळे वय-संबंधित प्रोलॅप्सचा धोका देखील वाढतो. तसेच काही आहेत जोखीम घटक ज्यामुळे गुदद्वारासंबंधीचा प्रक्षोभ होण्याची शक्यता वाढते. यामध्ये क्रॉनिकचा समावेश आहे बद्धकोष्ठता तसेच शौचाचा दबाव वाढतो. पेल्विक फ्लोरच्या स्नायूंना यापुढे पुरेसे नसते शक्ती प्रोलॅप्सचा प्रतिकार करण्यासाठी. इतर जोखीम घटक स्फिंक्टर स्नायूंना झालेल्या दुखापती, जन्मजात विकृती, स्त्रीरोग शस्त्रक्रिया, ओटीपोटाचे न्यूरोलॉजिक नुकसान समाविष्ट आहे नसाआणि दाह आणि ट्यूमर.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
वेदना क्वचितच गुदद्वारासंबंधीचा prolapse सह उद्भवते. त्याऐवजी, आतड्याचे स्पष्ट भाग किंवा श्लेष्मल झिल्लीचे पट गुदद्वारातून बाहेर पडतात. काहीवेळा भाग स्वतःहून मागे सरकतात. त्यांना हाताने मागे ढकलणे देखील शक्य आहे. काही रुग्णांना गुदद्वाराच्या भागात तीव्र खाज सुटते. गुदद्वारासंबंधीचा स्नायू देखील गुदद्वारासंबंधीचा prolapse प्रभावित असल्याने, fecal असंयम असामान्य नाही, जेणेकरून शौचास सहसा यापुढे नियंत्रित केले जाऊ शकत नाही. परिणामी, प्रभावित झालेल्यांना इच्छा न होता मल पास होते. तथापि, ची तीव्रता असंयम बदलते उदाहरणार्थ, रेक्टल प्रोलॅप्सच्या तुलनेत गुदद्वारासंबंधीचा प्रोलॅप्समध्ये ते कमी तीव्र असते. आणखी एक संभाव्य लक्षण म्हणजे यांत्रिक चिडचिड श्लेष्मल त्वचा जे गुदद्वारासंबंधीचा मार्ग मध्ये गळती. यामधून, घर्षण शक्ती होऊ शकते दाह आणि रक्तस्त्राव. कधीकधी अल्सर देखील तयार होतात. त्याचप्रमाणे, श्लेष्माचा स्त्राव आणि रक्त गुद्द्वार पासून कल्पना करता येते. रोग जसजसा वाढत जातो तसतशी लक्षणे अधिक स्पष्ट होतात, त्वरीत वैद्यकीय उपचार सुरू करणे महत्वाचे आहे.
निदान आणि कोर्स
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गुदद्वारासंबंधीचा प्रोलॅप्सचे निदान करण्यासाठी अनुभवी डॉक्टरांची केवळ दृष्टी पुरेशी असते. ही व्यक्ती गुदद्वारासंबंधीचा प्रोलॅप्स आहे की रेक्टल प्रोलॅप्स आहे हे देखील ओळखू शकते. पुष्टीकरणासाठी तसेच रोगाच्या मर्यादेच्या चांगल्या अंदाजासाठी पुढील परीक्षा देखील शक्य आहेत. यामध्ये सोनोग्राफीचा समावेश असू शकतो (अल्ट्रासाऊंड परीक्षा) किंवा एंडोस्कोपी खालच्या आतड्याचे. प्रोलॅप्सच्या अचूक डिग्रीचे मूल्यांकन करणे शक्य नसल्यास, डिफेकोग्राम केले जाते. यामुळे रुग्णाला खाली शौचास जावे लागते क्ष-किरण नियंत्रण. ही तपासणी रुग्णासाठी अत्यंत अप्रिय असल्याने, ती केवळ दुर्मिळ प्रकरणांमध्येच केली जाते. गुदद्वारासंबंधीचा प्रोलॅप्स जीवघेणा नाही. तथापि, सामान्यतः केवळ शस्त्रक्रियेद्वारे प्रभावीपणे उपचार केले जाऊ शकतात. शस्त्रक्रिया सहसा यशस्वीरित्या प्रोलॅप्स दुरुस्त करू शकते.
गुंतागुंत
एनल प्रोलॅप्समुळे गुदद्वाराचा कालवा अनैच्छिकपणे गुदद्वारातून बाहेर येतो. लक्षण वेगवेगळ्या अवस्थेत त्याच्या अंतिम स्वरूपापर्यंत पोहोचते आणि आयुष्याच्या उत्तरार्धात प्रकट होत नाही. शौच करताना जास्त दाबल्याने गुदद्वाराच्या कालव्याला इतके नुकसान होऊ शकते की अगदी कमी हालचाली देखील होऊ शकतात. आघाडी पुढे जाणे च्या कमकुवतपणा संयोजी मेदयुक्त पॅथोजेनेसिस म्हणून संशयित आहे. हे अनुवांशिक असू शकते, परंतु कुटुंबांमध्ये देखील होऊ शकते मूळव्याध आणि मल असंयम. स्त्रियांमध्ये, बाळंतपणामुळे ओटीपोटाचा मजला कमकुवत होऊ शकतो, जे अव्यक्तपणे लक्षणांना प्रोत्साहन देते. लहान मुलांपेक्षा महिला आणि वृद्धांना गुदद्वारासंबंधीचा त्रास होण्याची शक्यता जास्त असते. लक्षणांवर वेळेत उपचार न केल्यास, लक्षणीय गुंतागुंत निर्माण होते. गुदद्वारासंबंधीचा कालवा गुदद्वारातून मोठ्या प्रमाणात बाहेर पडू शकतो. याव्यतिरिक्त, द अट मध्ये पसरली गुदाशय आणि गुदाशय. रुग्णाला अनुभव येतो वेदना, असंयम आणि जीवनाची गुणवत्ता कमी होणे. सहसा, वैद्यकीय उपाय म्हणून आतड्याला मागे ढकलले जाऊ शकते. हे यशस्वी झाले नाही तर, आपत्कालीन शस्त्रक्रिया सुरू केली जाते. त्यानंतर रुग्णाला औषध मिळते उपचार तसेच नंतरच्या गुंतागुंत टाळण्यासाठी फिजिओथेरपीटिक पेल्विक फ्लोर व्यायाम. प्रोलॅप्सच्या तीव्रतेनुसार, आतड्याची हालचाल मऊ ठेवण्यासाठी आहाराच्या सवयी सतत बदलल्या पाहिजेत. वेळेत निदान झाल्यास, पुनर्प्राप्तीची शक्यता वाढते.
आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?
मलविसर्जनानंतर गुद्द्वारात आतड्याचे काही भाग जाणवत असल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. वैद्यकीय व्यावसायिक सामान्यतः एका दृष्टीक्षेपात ठरवू शकतो की गुदद्वारासंबंधीचा प्रक्षोभ आहे की नाही. निदानाच्या आधारावर, नंतर योग्य उपचार सुरू केले जाऊ शकतात, ज्यामुळे प्रोलॅप्स त्वरीत मागे जातील. तथापि, गुदद्वारासंबंधीचा प्रोलॅप्सचा उपचार न केल्यास, लक्षणीय गुंतागुंत होऊ शकते. इतर गोष्टींबरोबरच, वेदना, असंयम आणि रोग गुदाशय आणि गुदाशय होऊ शकतो. जर गुदद्वारासंबंधीचा प्रोलॅप्स आधीच गंभीर स्थितीपर्यंत पोहोचला असेल आरोग्य समस्या उद्भवल्यास, आपत्कालीन डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गुदद्वारासंबंधीचा कालवा आणीबाणीच्या शस्त्रक्रियेद्वारे पुनर्स्थित करणे आवश्यक आहे. हे टाळण्यासाठी, गुदद्वारासंबंधीचा प्रोलॅप्सच्या पहिल्या लक्षणांवर डॉक्टरांना भेट देण्याची शिफारस केली जाते. सह रुग्ण मूळव्याध, सिस्टिक फायब्रोसिस, जुनाट बद्धकोष्ठता, दाह किंवा ट्यूमरने गुद्द्वारातील विकृतींबद्दल ताबडतोब प्रभारी डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. नवीनतम घटनांमध्ये वैद्यकीय सल्ला आवश्यक आहे मल विसंगती किंवा गुदद्वारातील आतड्याचा दृश्यमान भाग.
उपचार आणि थेरपी
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गुदद्वारासंबंधीचा प्रोलॅप्सचा उपचार शस्त्रक्रियेने केला जातो. केवळ कधीकधी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप टाळता येतो. मुलांमध्ये, ट्रिगरिंग अंतर्निहित रोगाचा उपचार सहसा पुरेसा असतो. शस्त्रक्रिया आवश्यक असल्यास, दोन पद्धतींमध्ये फरक केला जातो. ऑपरेशन गुदद्वारातून किंवा उदर पोकळीतून केले जाते. उदर पोकळी द्वारे एक ऑपरेशन आहे a लॅपेरोस्कोपी (लॅपरोस्कोपी) किंवा लॅपरोटॉमी, ज्यामध्ये ओटीपोटात उघडा चीरा बनवला जातो. या प्रक्रियेत, गुदाशय अशा प्रकारे निश्चित केला जातो की सॅगिंग यापुढे शक्य नाही. या उद्देशासाठी, सर्जन आतड्याच्या स्तरावर sutures सेरुम. काहीवेळा आतडे ठीक करण्यासाठी प्लास्टिकचे जाळे देखील वापरले जाऊ शकते. काही प्रकरणांमध्ये, काही विशिष्ट भागात घट्ट करणे देखील आवश्यक आहे कोलन. गुद्द्वारातून शस्त्रक्रिया केल्यास, बाहेर आलेले आतडे डॉक्टर काढून टाकतात. नंतर आतड्याची दोन टोके मागे ढकलली जातात आणि शिवली जातात. तत्वतः, उदर पोकळीद्वारे शस्त्रक्रिया अधिक कार्यक्षम मानली जाते कारण त्यानंतरच्या गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी असतो. तथापि, गुदद्वारावरील ऑपरेशनसह रुग्णासाठी शस्त्रक्रियेचा धोका कमी असतो, परंतु हे यशस्वी होण्याच्या शक्यतांवर देखील लागू होते. म्हणून, एक चांगले शिल्लक दोन प्रक्रिया दरम्यान मारले पाहिजे. ऑपरेशननंतर, रुग्णाला विशेष औषधे दिली जातात. त्याने विशिष्ट गोष्टींचे पालन देखील केले पाहिजे आहार योजना हे स्टूल मऊ ठेवण्यास मदत करते.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
नियमानुसार, गुदद्वारासंबंधीचा प्रोलॅप्स केवळ दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये तीव्र वेदना किंवा इतर अस्वस्थता आणतो. या प्रकरणात, प्रभावित झालेले लोक गुद्द्वार किंवा आतड्याचे भाग स्वतःमध्ये परत ढकलू शकतात आणि बर्याच बाबतीत ते स्वतःच मागे सरकतात. शिवाय, गुदद्वारासंबंधीचा प्रोलॅप्स असलेल्या अनेक रुग्णांना तीव्र खाज आणि लालसरपणा देखील जाणवतो त्वचा. बाधित व्यक्तीने संबंधित भागावर ओरखडे घेतल्यास, खाज अधिक तीव्र होते. रूग्णांना देखील त्रास होणे सामान्य नाही मल विसंगती, ज्याचा दैनंदिन जीवन आणि जीवनाच्या गुणवत्तेवर खूप नकारात्मक परिणाम होतो. मनोवैज्ञानिक तक्रारींसाठी हे असामान्य नाही किंवा उदासीनता घडणे. रक्तस्त्राव किंवा जळजळ देखील होऊ शकते, जे वेदनादायक असू शकते. अ व्रण देखील विकसित करू शकता. लक्षणे स्वतःच अदृश्य होत नसल्यास, प्रभावित व्यक्तीने निश्चितपणे डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. नियमानुसार, या रोगामुळे आयुर्मान कमी होत नाही. सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या मदतीने, तक्रारी कमी केल्या जाऊ शकतात. पुढील कोर्स सहसा अंतर्निहित रोगावर अवलंबून असतो. पुढील तक्रारी किंवा गुंतागुंत सहसा होत नाही.
प्रतिबंध
गुदद्वारासंबंधीचा भाग विरूद्ध सर्वोत्तम प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणजे पेल्विक फ्लोअर मजबूत करण्यासाठी जिम्नॅस्टिक व्यायाम लवकर पूर्ण करणे, जे तज्ञांच्या मार्गदर्शनाखाली केले पाहिजे. अशा प्रकारे, पेरिनेम आणि गुद्द्वार मजबूत करणे शक्य आहे. ते टाळणे देखील महत्त्वाचे आहे बद्धकोष्ठता.
आफ्टरकेअर
गुदद्वारासंबंधीचा प्रोलॅप्स अनेक प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रियेद्वारे दुरुस्त केला जातो, परंतु त्याचा पुराणमतवादी उपचार देखील केला जाऊ शकतो. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, दोन कारणांसाठी सातत्यपूर्ण पाठपुरावा महत्त्वाचा आहे. एकीकडे, पुनर्जन्म करणे महत्वाचे आहे उपचार शक्य तितक्या चांगल्या शस्त्रक्रियेतून झालेल्या जखमेसारखे परिणाम. दुसरीकडे, लक्ष्य केले उपाय गुदद्वारासंबंधीचा प्रोलॅप्सची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी घेतले पाहिजे. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, फॉलो-अप काळजी सामान्य प्रॅक्टिशनर किंवा उपचार करणार्‍या प्रॉक्टोलॉजिस्टद्वारे प्रदान केली जाऊ शकते. रुग्णाला शक्य तितक्या लवकर त्याच्या किंवा तिच्या डॉक्टरांना अवघड आतड्याची हालचाल किंवा गुदद्वाराच्या भागात वेदना किंवा रक्तस्त्राव यांसारख्या लक्षणांची तक्रार करून फॉलो-अप केअरमध्ये सामील केले जाते. ए आतड्यांसंबंधी हालचाल ते खूप कठीण नाही हे एकाच वेळी सर्वात महत्वाचे नंतरची काळजी आणि प्रतिबंध आहे. आतड्याच्या हालचालींदरम्यान जोरदार दाबणे कोणत्याही परिस्थितीत टाळले पाहिजे, कारण या कारणास्तव अनेकदा गुदद्वारासंबंधीचा मार्ग विकसित होतो. म्हणून, पुरेसे मद्यपान करणे तितकेच महत्त्वाचे आहे आहार फायबर समृद्ध. स्टूल मऊ आणि विपुल ठेवता येते सायेलियम एक सिद्ध घरगुती उपाय म्हणून husks. स्टूल नियमन व्यतिरिक्त, नंतरच्या काळजीमध्ये कोणत्याही शस्त्रक्रियेच्या जखमेची काळजी देखील समाविष्ट असते. हे डॉक्टरांच्या सूचनेनुसार केले जाते. नंतर, संपूर्ण स्वच्छता देखील महत्वाची आहे. तथापि, कठोर डिटर्जंट्स आणि ओलसर टॉयलेट पेपरची शिफारस केलेली नाही. कोमट पाणी बर्याच बाबतीत पुरेसे आहे. मऊ कागद सह कोरडे dabbing महत्वाचे आहे, म्हणून जीवाणू विशेषतः ओलसर वातावरणास प्राधान्य द्या.
आपण स्वतः काय करू शकता
गुदद्वारासंबंधीचा प्रोलॅप्स अनेकदा प्रभावित झालेल्या लोकांच्या जीवनाची गुणवत्ता गंभीरपणे मर्यादित करते. बर्याच रुग्णांना त्यांच्या त्रासामुळे लाज वाटते आणि म्हणून डॉक्टरांना भेटण्यास उशीर होतो. हे कोणत्याही परिस्थितीत टाळले पाहिजे. जितक्या लवकर गुदद्वारासंबंधीचा रोग निदान आणि उपचार केले जाईल, यशस्वी होण्याची शक्यता तितकी चांगली उपचार. ताज्या वेळी जेव्हा पहिल्यांदाच अनियंत्रित शौचास होते, तेव्हा डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. गुदद्वारासंबंधीचा कालवा प्रोलॅप्सचा उपचार सामान्यतः केवळ शस्त्रक्रियेद्वारे केला जाऊ शकतो. तथापि, पेल्विक फ्लोअरच्या स्नायूंच्या कमकुवतपणास गुदद्वारासंबंधीचा कालवा आणि आवश्यक असल्यास, आतड्याचे काही भाग शरीरात धरले जात नसल्यामुळे, विशेष व्यायाम समस्या टाळण्यास किंवा शस्त्रक्रियेनंतर लक्षणे परत येण्यापासून रोखू शकतात. एक निरोगी आहार आणि नियमित व्यायाम अतिरिक्त टाळू शकतो जोखीम घटक, जसे की कायम बद्धकोष्ठता. पुरुषांपेक्षा स्त्रियांना गुदद्वारासंबंधीचा प्रोलॅप्सचा त्रास जास्त होतो, म्हणूनच त्यांच्याशी संबंध आहे गर्भधारणा आणि (नैसर्गिक) बाळंतपणाचा संशय आहे. त्यामुळे स्त्रिया या जोखमीवर जन्मांची संख्या आणि जन्म पद्धतीच्या निवडीद्वारे प्रभाव पाडू शकतात. खोकला किंवा जड उचलणे यासारख्या दैनंदिन परिस्थितीत अनियंत्रित शौचास झाल्यास, वैद्यकीय पुरवठा दुकानातील विशेष डायपर रुग्णांना पुन्हा अधिक सुरक्षित वाटण्यास मदत करू शकतात.
