गर्भधारणेदरम्यान उलट्या होणे (हायपरमेसीस ग्रॅव्हिडारम)

Hyperemesis gravidarum (समानार्थी शब्द: अत्यंत मॉर्निंग सिकनेस, ICD-10-GM O21: अति उलट्या दरम्यान गर्भधारणा) गुरुत्वाकर्षण (गर्भधारणा) दरम्यान अत्यंत उलट्या आहे.

आयसीडी-१०-जीएमनुसार हायपरमेसिस ग्रॅव्हिडारमचे खालील प्रकार वेगळे केले जातात:

  • ICD-10-GM O21.0 सौम्य हायपरमेसिस ग्रॅव्हिडारममध्ये समाविष्ट आहे: हायपरमेसिस ग्रॅव्हिडारम, सौम्य किंवा अनिर्दिष्ट, गर्भधारणेचा 20 वा आठवडा पूर्ण होण्यापूर्वी सुरू होतो.
  • ICD-10-GM O21.1 Hyperemesis gravidarum with metabolic disorder incl.: Hyperemesis gravidarum, गर्भावस्थेच्या 20 व्या आठवड्याच्या समाप्तीपूर्वी, चयापचय विकारांसह, जसे की:
    • सतत होणारी वांती (द्रवांचा अभाव).
    • हायपोग्लिसेमिया (कमी रक्तातील साखर)
    • इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक (मीठ शिल्लक) मध्ये अडथळा
  • ICD-10-GM O21.2 उशीरा उलट्या दरम्यान गर्भधारणा समावेश: जास्त उलट्या होणे, गर्भधारणेच्या 20 आठवड्यांनंतर सुरू होणे.

वैद्यकीयदृष्ट्या, तीव्रतेचे दोन अंश वेगळे केले जाऊ शकतात:

  • ग्रेड 1: चयापचय मार्गावरून घसरल्याशिवाय आजारपणाची भावना असलेले हायपरमेसिस.
  • ग्रेड 2: आजारपणाची स्पष्ट भावना आणि चयापचयाशी घसरण सह हायपरमेसिस.

प्रसार (आजाराची वारंवारता): एमेसिस ग्रॅव्हिडारम (मॉर्निंग सिकनेस) 50% महिलांमध्ये गुरुत्वाकर्षणाच्या सुरूवातीस होतो (गर्भधारणा). हे सामान्यतः गर्भधारणेच्या 16 व्या (-20 व्या) आठवड्यापर्यंत अलिकडच्या काळात निराकरण होते, जरी 20% प्रकरणांमध्ये लक्षणे संपूर्ण गुरुत्वाकर्षणात टिकून राहू शकतात. प्रथमच माता आणि एकाधिक गर्भधारणा असलेल्या गरोदर स्त्रिया विशेषतः सामान्यतः प्रभावित होतात. हायपेरेमेसिस ग्रॅव्हिडारम म्हणजे मॉर्निंग सिकनेसचे अतिशयोक्त स्वरूप, म्हणजे सतत उलट्या दिवसातून पाचपेक्षा जास्त वेळा वारंवारतेसह, शरीराच्या वजनाच्या 5% किंवा > 3 किलोपेक्षा जास्त वजन कमी होणे, आजारपणाची स्पष्ट भावना आणि अशक्त अन्न आणि द्रव सेवन. हे 2% गर्भवती महिलांमध्ये आढळते. अंदाजे 0.5-1% गर्भवती महिलांमध्ये, द अट आई आणि न जन्मलेल्या मुलासाठी धोक्याचे स्वरूप घेते.

अभ्यासक्रम आणि रोगनिदान: एमेसिस ग्रॅव्हिडारमला सहसा विशेष आवश्यकता नसते उपचार. आहारातील उपाय पुरेसे आहेत. हायपरमेसिस ग्रॅव्हिडारमला आंतररुग्ण उपचारांची आवश्यकता असते, कारण तेथे द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइटचे लक्षणीय नुकसान होऊ शकते. पालकत्व पोषण (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टला बायपास करणारे कृत्रिम पोषण) आवश्यक असू शकते.