1 ला ऑर्डर प्रयोगशाळेची मापदंड - अनिवार्य प्रयोगशाळेच्या चाचण्या.
- लहान रक्त संख्या
- दाहक मापदंड - सीआरपी (सी-रि -क्टिव प्रोटीन).
- उपवास ग्लुकोज (उपवास रक्त ग्लुकोज) (वार्षिक नियंत्रण) [स्क्रीनिंग पॅरामीटर म्हणून ओजीटीटी अधिक योग्य आहे - खाली पहा. oGTT]
- एचबीए 1 सी [मधुमेह नसलेल्या रुग्णांमध्ये सीएचडीशी रेषीय संबंध; शिवाय, रोगाच्या तीव्रतेसह एचबीए 1 सी पातळीची स्वतंत्र संघटना (1)]
- थायरॉईड पॅरामीटर्स - टीएसएच
- एथेरोस्क्लेरोसिस पॅरामीटर्स 1 ला ऑर्डर (वार्षिक नियंत्रण):
- एकूण कोलेस्टेरॉल, LDL कोलेस्टेरॉल, एचडीएल कोलेस्टेरॉल
- ट्रायग्लिसरायड्स
प्रयोगशाळा मापदंड 2 रा ऑर्डर - इतिहासाच्या परिणामांवर अवलंबून, शारीरिक चाचणी, इ. - विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी.
- तोंडी ग्लुकोज टेटोलेरेन्स टेस्ट (ओजीटीटी) [ओजीटीटी मधील १२० मिनिटांचे मूल्य: ≥ 120 एमएमओएल / एल हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटना (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी मृत्यू, नॉनफेटल मायोकार्डियल इन्फेक्शन (हृदयविकाराचा झटका), अपोप्लेक्सी (स्ट्रोक), किंवा रुग्णालयात दाखल होण्याचा धोका दर्शवितात. हृदय अपयश / हृदय अपयशासाठी)]
- 2 रा ऑर्डर एथेरोस्क्लेरोसिस पॅरामीटर्स):
- होमोसिस्टिन [दृढनिश्चय फक्त एकदाच आवश्यक आहे].
- लिपोप्रोटीन (ए) - लिपोप्रोटीन इलेक्ट्रोफोरेसीस, आवश्यक असल्यास [पुरुषांमध्ये, लिपोप्रोटीन (अ) चा एकच निश्चय पुरेसा आहे; स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्तीच्या आधी आणि नंतर एक निश्चय आवश्यक आहे]
- अपोलीपोप्रोटिन ई - जीनोटाइप 4 (अपोई 4) [केवळ एकदाच दृढनिश्चय आवश्यक आहे]
- उपवास इन्सुलिन
- फायब्रिनोजेन [दृढनिश्चय फक्त एकदाच आवश्यक आहे]
- उच्च-संवेदनशीलता हृदय ट्रोपोनिन टी (एचएस-सीटीएनटी) किंवा ट्रोपोनिन I (एचएस-सीटीएनआय) - अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस
- डी-डायमर - संशयास्पद ताजे शिरासंबंधीचे तीव्र निदान थ्रोम्बोसिस (“व्हेनस थ्रोम्बोसिस / अंतर्गत देखील पहाशारीरिक चाचणी”शिरासंबंधीची नैदानिक संभाव्यता निर्धारित करण्यासाठी वेल्स स्कोअर थ्रोम्बोसिस, डीव्हीटी) [पॉलीटीव्ह डी-डायमर थ्रोम्बोसिस किंवा पल्मोनरीसाठी विशिष्ट नसतात मुर्तपणा; तथापि, नकारात्मक डी-डायमर नाकारले जाते थ्रोम्बोसिस or फुफ्फुसीय रक्तवाहिन्यासंबंधी 99% पेक्षा जास्त सह. संभाव्यता वगळणे]
प्रतिबंधात्मक प्रयोगशाळेचे निदान
- ट्रायमेथिलामाइन ऑक्साईड (टीएमएओ), अधिक विशिष्टपणे ट्रायमेथिलेमाइन एन-ऑक्साईड (टीएमएओ); डाय-ट्रायमेथाइलामाइन (टीएमए) च्या आतडे मायक्रोबायोम चयापचयातून तयार होणारे प्रो-एथरोजेनिक आणि प्रोथ्रॉम्बोटिक मेटाबॉलाइट - कोलीन किंवा कार्निटाइन सारख्या पोषक घटकांवर नियंत्रण ठेवणे; संकेतः
- हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांसाठी निकट आणि दीर्घकालीन जोखमींचे निर्धारण (अद्याप मूल्यांकनच्या टप्प्यात).
- सन 1989/90 आणि 2000-2002 दरम्यान टीएमएओ पातळीत वाढ सीएचडीशी संबंधित घटनांमध्ये (मायोकार्डियल इन्फक्शन / हृदयविकाराचा झटका आणि कोरोनरी आर्टरी रोग (सीएडी; कोरोनरी आर्टरी रोग) मृत्यू)) मध्ये 58% वाढ झाली आहे; टीएमएओमध्ये प्रत्येक प्रमाणित विचलनाच्या वाढीसाठी, जोखीम% 2016% वाढली
पुढील नोट्स
- क्रिएटिनिन सीएचडी रुग्णांमध्ये दरवर्षी तपासणी केली पाहिजे.
- लिपोप्रोटीन (अ) कोरोनरीचा स्वतंत्र अंदाज आहे हृदय प्रकार 2 असलेल्या व्यक्तींसाठी रोगाची तीव्रता मधुमेह.
- उपवास इन्सुलिन बेसल ग्लूकोज सीरम पातळीशिवाय सीरमची पातळी वाढविली जाऊ शकते.
- तीव्र मायोकार्डियल इन्फ्रक्शनमध्ये (हृदय हल्ला), ट्रोपोनिन टी जवळजवळ hours०% रुग्णांमध्ये hours- hours तासांच्या आत शोधण्यायोग्य आहे. संवेदनशीलता (आजार झालेल्या रुग्णांची टक्केवारी ज्यामध्ये चाचणीच्या वापराद्वारे हा आजार आढळला आहे, म्हणजेच एक सकारात्मक चाचणी निकाल येतो) तीव्र घटनेनंतर 3 तास ते 4 दिवसांदरम्यान मोजले जाते तेव्हा खूपच विशिष्टतेसह (संभाव्यता अशी प्रत्यक्षात निरोगी लोक ज्यांना प्रश्नाचा आजार नाही त्यांना चाचणीत देखील निरोगी आढळले आहे) 50%.
- स्थिर कोरोनरी आर्टरी रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये एलिव्हेटेड डी-डायमर (> २ (273 एनजी / एमएल) रूग्णांच्या दीर्घकालीन रोगनिदानांविषयी पुढील गोष्टी सांगतात:
- पुढील 6 वर्षांत गंभीर कोरोनरी किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटना होण्याचा धोका कमी डी-डायमर असलेल्या रुग्णांपेक्षा 45% जास्त होता. एकाग्रता (112 XNUMX एनजी / एमएल)
- शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम (व्हीटीई) ची जोखीम 4 पट पेक्षा अधिक वाढली.
- मृत्यूच्या मृत्यूचे प्रमाण 65 XNUMX% ने वाढवले.