कॉन्टॅक्ट लेन्स फिटिंग ही एक आवश्यक प्रक्रिया आहे जी वापरास सुरक्षितता जोडते कॉन्टॅक्ट लेन्स. चा चुकीचा वापर कॉन्टॅक्ट लेन्स करू शकता आघाडी संसर्ग आणि दृष्टी कायमची कमजोरी. याव्यतिरिक्त, एक नॉन-फिटिंग लेन्स इच्छित व्हिज्युअल तीव्रता प्राप्त करीत नाहीत, म्हणून परिधानकर्त्याची अपवर्तक त्रुटी पुरेसे दुरुस्त करता येत नाही.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
कॉन्टॅक्ट लेन्स फिटिंग नेहमीच प्रथमच किंवा नवीन वापरासाठी दर्शविली जाते कॉन्टॅक्ट लेन्स इष्टतम वापर सुनिश्चित करण्यासाठी. कॉन्टॅक्ट लेन्सच्या वापराचे संकेत खालीलप्रमाणे आहेत.
- कॉस्मेटिक संकेत - पुनर्स्थित चष्मा कॉन्टॅक्ट लेन्सेससह, रंग बदलण्याची इच्छा बुबुळ.
- वैद्यकीय / ऑप्टिकल संकेत - उच्च एनीसोमेट्रोपिया (एकतर्फी अपवर्तक त्रुटी); उच्च अमेट्रोपिया (अपवर्तक त्रुटी: मायोपिया (दूरदृष्टी) आणि हायपरोपिया 8 डीपीटी (डायप्टर्स) पेक्षा जास्त; अनियमित विषमता, म्हणजेच कॉर्नियाच्या अनियमित वक्रियेमुळे डोळ्याची दोन ऑप्टिकल प्लेन एकमेकांना लंबवत नाहीत).
- उपचारात्मक संकेत - उदा. तथाकथित पट्टी लेन्स म्हणून वापराः उदा. कॉर्नियाच्या छिद्र पाडण्यासाठी.
- औषध वाहक - मऊ कॉन्टॅक्ट लेन्स संचयित करू शकतात डोळ्याचे थेंब आणि त्यामधील सक्रिय घटक आणि सतत डोळ्यापर्यंत पोचवतात.
- इतर संकेत - उदा. खेळ; धंदे असलेले व्यवसाय किंवा क्रियाकलाप चष्मा एक अडथळा आहे.
मतभेद
कॉन्टॅक्ट लेन्सेसच्या वापरास contraindications आहेत:
परिपूर्ण contraindication
- दाह - उदा. च्या जळजळ नेत्रश्लेष्मला किंवा कॉर्निया मुळे नागीण सिंप्लेक्स
- एकपात्रीपणा - कॉन्टॅक्ट लेन्सद्वारे महत्त्वपूर्ण व्हिज्युअल सुधारण्याच्या परिस्थितीचा अपवाद वगळता.
- कॉन्टॅक्ट लेन्स सुरक्षितपणे वापरण्याची क्षमता अभाव - विश्वसनीयता, प्रेरणा, स्वच्छता, बुद्धिमत्ता.
- सस्का सिंड्रोम (Sjögren चा सिंड्रोम; ज्यापैकी गंभीर स्वरुप - संभाव्य केराटोकोंजंक्टिव्हायटीस सिक्का (रोगाचा नेत्रश्लेष्मला आणि कॉर्निया); च्या कोरडे अश्रू द्रव कोरड्या डोळ्याच्या लक्षणांसह.
- कॉर्नियल संवेदनशीलता कमी केली
सापेक्ष contraindication
- ऍलर्जी
- पापण्यांचे आजार
- पापणी स्थितीत समस्या
- केरायटीस सिक्का (कोरडा डोळा)
- कॉर्नियावर परिणाम करणारे औषधे (उदा. प्रतिपिंडे किंवा बीटा ब्लॉकर्स).
- पर्यावरणाचे घटक कॉर्नियावर त्याचा प्रभाव आहे (उदा. धूळ किंवा धुके).
प्रक्रिया
प्रथम, तपशीलवार वैद्यकीय इतिहास घेतले पाहिजे. यात सामान्यत: सामान्य भाग, पर्यावरणीय इतिहास, अ ऍलर्जी इतिहास आणि औषधाचा इतिहास. कॉन्टॅक्ट लेन्स फिटिंग दरम्यान नेत्रचिकित्सा इतिहास देखील प्रास्ताविक संभाषणाचा एक भाग आहे. त्यानंतर रुग्णाच्या डोळ्यांची दृश्यमान तीव्रता आणि अपवर्तन निश्चित केले जाते. व्हिज्युअल तीक्ष्णता निश्चित केली जाऊ शकते, उदाहरणार्थ, तथाकथित लँडोल्ट रिंग्जच्या मदतीने (एका काळावर अडथळा आणणारी आणि वेगवेगळ्या आकारात निरीक्षकास ऑफर केलेली मानक दृष्टी चिन्ह). कॉन्टॅक्ट लेन्सची शक्ती डायप्टर्स (डीपीटीआर) मध्ये व्यक्त केली जाते. दूरदर्शितेच्या बाबतीत किंवा दूरदृष्टीलेन्सला गोलाकार लेन्स म्हणून संबोधले जाते. तर विषमता हे देखील विद्यमान आहे, टॉरिक लेन्स वापरलेले आहे. शिवाय, कॉर्नियाची तपासणी आणि मोजण्यासाठी मापिका कॉर्नियाची पृष्ठभाग वक्रता निश्चित करण्यासाठी वापरली जाते. विषमता. च्या निर्धार विद्यार्थी कॉन्टॅल लेन्स फिटिंग दरम्यान नेत्र व्यास तसेच कॉर्नियल संवेदनशीलता नेत्ररोग तपासणीमध्ये महत्वाची भूमिका बजावते. तथाकथित टीअर फिल्म ब्रेक-अप वेळ (परंतु, कोरड्या डोळ्याच्या तीव्रतेचे उपाय) देखील निर्धारित केले पाहिजे; एक छोटा BUT कॉन्टॅक्ट लेन्सच्या वापरास महत्त्वपूर्णपणे मर्यादित करतो. कॉर्नियल पृष्ठभाग मोजण्यासाठी आणखी एक तांत्रिक पद्धत म्हणजे व्हिडिओटॉपोग्राफी. येथे, रुग्णाच्या कॉर्नियाची पृष्ठभाग आपोआप मोजली जाते आणि नंतर रंग-कोडित स्वरूपात दर्शविली जाते. या सिस्टमसह, डेटा कॉन्टॅक्टमधून इष्टतम कॉन्टॅक्ट लेन्स बॅक पृष्ठभाग मोजला जाऊ शकतो. तथापि, या प्रक्रियेच्या आधारे, कोणतेही वैयक्तिक कॉन्टॅक्ट लेन्स तयार केले जात नाहीत, परंतु केवळ रूग्णांसाठीच इष्टतम लेन्स निवडले जातात. शेवटी, दृश्यात्मक तीक्ष्णता आणि परिधान चाचणी तसेच हालचाली आणि फिटचे जवळून निरीक्षण कॉन्टॅक्ट लेन्सच्या फिटच्या मूल्यांकनासाठी निर्णायक.
हार्ड कॉन्टॅक्ट लेन्स
हार्ड कॉन्टॅक्ट लेन्सचा योग्य फिट ए वापरुन निर्धारित केले जाते फ्लूरोसिन (फ्लोरोसेंट डाई) प्रतिमा. जर कॉन्टॅक्ट लेन्स योग्य प्रकारे बसत असतील तर आपल्याला एक संध्याकाळ दिसेल वितरण मध्यभागी बाहेरून गुळगुळीत संक्रमणासह रंगाचा. अश्रू चित्रपट अभिसरण तसेच तपासले जाते. तथाकथित स्टीप फिटमध्ये कॉन्ट्रॅक्ट लेन्सच्या खाली कलरंट मध्यवर्ती गोळा करतो, तर कॉन्टॅक्ट लेन्स कॉर्नियाच्या बाह्य किनार्यासहच असतो. जर लेन्स फारच फिट बसले असेल तर फाडा अभिसरण व्यत्यय आणू शकतो. सपाट तंदुरुस्त उलट आहे: येथे, एक मजबूत, गौण फ्लूरोसिन रिंग सापडली अशा परिस्थितीत, परिघाच्या स्वरूपात वाढत असताना कॉन्टॅक्ट लेन्स कॉर्नियावर मध्यभागी बसतात. लेन्स कव्हर पाहिजे विद्यार्थी चांगले, परंतु कॉर्नियल धार नाही. याव्यतिरिक्त, ते कायमच्या काठास स्पर्श करू नये पापणी; यामुळे चिडचिड होऊ शकते. लुकलुकताना ते सहजपणे (1-2 मि.मी.) चालण्यायोग्य असावे आणि जेव्हा परिधान होते तेव्हा परदेशी शरीराच्या वेगळ्या संवेदनास कारणीभूत ठरू नये.
मऊ कॉन्टॅक्ट लेन्स
फ्लूरोसिन मऊ कॉन्टॅक्ट लेन्सच्या फिटचे मूल्यांकन करताना वापरली जात नाही, कारण लेन्स डाईज संचयित करू शकतात. कॉन्टॅक्ट लेन्सची गतिशीलता आणि केंद्रीकरण वैशिष्ट्ये महत्त्वपूर्ण आहेत. जर पापण्या पसरल्या असतील तर, लेन्स मोबाईल असणे आवश्यक आहे, अन्यथा ते कॉर्नियावरील सक्शन कपसारखेच खूप घट्ट बसतील आणि कमी करुन नुकसान होऊ शकेल. ऑक्सिजन पुरवठा. स्टीप फिटिंगमुळे अस्थिर व्हिज्युअल तीक्ष्णता, परकीय शरीरात खळबळ आणि कॉन्टॅक्ट लेन्सचे विकेंद्रीकरण होते. याव्यतिरिक्त, गतिशीलता कमी केली जाते आणि कॉर्नियावर लेन्सचा प्रभाव असू शकतो. सपाट फिटसह, अस्थिर व्हिज्युअल तीक्ष्णता, विकेंद्रीकरण आणि कमी गतिशीलता देखील आढळतात; याव्यतिरिक्त, लेन्सच्या खाली असलेले हवाई फुगे व्हिज्युअल त्रास देऊ शकतात.
संभाव्य गुंतागुंत
कॉन्टॅक्ट लेन्सेस योग्यप्रकारे न वापरली जातात आणि खराब झालेले किंवा गलिच्छ कॉन्टॅक्ट लेन्स आणि कॉर्नियल जळजळ होण्याचे चिन्ह असू शकतात अशा गुंतागुंत त्यामध्ये समाविष्ट असतात.
- Lerलर्जी - कॉन्टॅक्ट लेन्स सामग्री किंवा काळजी उत्पादनास असोशी प्रतिक्रिया.
- अ‍ॅकॅन्थामोएबा केराटायटीस - अ‍ॅकेँथामोएबा केरायटीस हा केरायटीस (कॉर्नियल जळजळ) हा एक तीव्र प्रकारचा फोडा (एक निर्मिती) गळू), जो प्रामुख्याने कॉन्टॅक्ट लेन्स वेअरर्समध्ये होतो (विशेषत: कायम कॉन्टॅक्ट लेन्स वेअरर्स) आणि तथाकथित antकॅन्थामोबा, प्रोटोझोआन प्रजातीमुळे होतो.
- कंजेक्टिव्हल आणि / किंवा कॉर्नियल जखम - उदा कॉर्नियल अल्सर (कॉर्नियल अल्सर)
- बर्निंग
- एपिफोरा - ची गळती अश्रू द्रव झाकणाच्या फरकाने
- एंडोथेलियल बदल
- घाला समाधानासाठी संवेदनशीलता
- “भूत प्रतिमा” - गलिच्छ लेन्समुळे.
- खाज सुटणे
- ऊर्ध्वगामी विस्थापित लेन्स
- धुके दृष्टी
- ओव्हरवेअर सिंड्रोम - कॉन्टॅक्ट लेन्सचा जास्त वापर केल्याने सेंट्रल कॉर्नियल एडेमा (कॉर्नियल सूज) आणि वरवरच्या उपकला दोष होऊ शकतात.
- फंगल केराटायटीस (बुरशीमुळे होणारी कॉर्नियल इन्फेक्शन); संक्रमणाचे कारक घटक म्हणजे फ्यूशेरियम (खूप दुर्मिळ) या जातीचे विविध प्रकाराचे साँचे.
- फोटोफोबिया - चकाकी संवेदनशीलता
- व्हिज्युअल तीव्रता कमी करणे, व्हिज्युअल तीव्रतेमध्ये चढ-उतार.
- विशाल पेपिलरी कॉंजेंटिव्हायटीस (समानार्थी शब्द: gigantopapillary नेत्रश्लेष्मलाशोथ) - च्या दाहक रोग नेत्रश्लेष्मला डोळ्याचे (कॉंजेंटिव्हायटीस), जे मुख्यत: सॉफ्ट कॉन्टॅक्ट लेन्सेस वापरणार्‍यांमध्ये आढळते.
- लालसरपणा - तथाकथित इंजेक्शन, म्हणजे दंड फुटणे रक्त कलम.
- वेदना, esp. कॉन्टॅक्ट लेन्स काढल्यानंतर.
- घट्ट लेन्स सिंड्रोम - कॉन्टॅक्ट लेन्स कॉर्नियावर खूप घट्ट आणि स्थिर आहेत, यामुळे वेदनादायक लाल डोळा, कॉर्नियल एडेमा आणि कंजेक्टिव्हल जळजळ होण्याची तीव्र लक्षणे आढळतात.
- विषारी केराटोपॅथी - कॉन्टॅक्ट लेन्सच्या साफसफाई सोल्यूशन सारख्या विषारी-अभिनय पदार्थांनी कॉर्नियाला नुकसान.
