लक्षणे
संभाव्य लक्षणांचा समावेश आहे जळत वेदना आणि बोटांनी संवेदनाक्षम त्रास, जसे की सुन्न होणे, मुंग्या येणे आणि झोप येणे. रुग्णांचे हात “झोपी जातात” आणि ते थरथरतात आणि मालिश करतात. तक्रारी बर्‍याचदा रात्री होतात आणि अंगठाच्या आतील भागावर, निर्देशांकावर परिणाम करतात हाताचे बोट, मधली बोट आणि अंगठीचे बोट अर्धे. याउलट, थोड्या वेळाने कोणतीही गडबड होत नाही हाताचे बोट. सखल किंवा तळवे मध्ये एकत्रित लक्षणे शक्य आहेत. सुरवातीस लक्षणे केवळ मधूनमधूनच उद्भवू शकतात, परंतु नंतर ते कायम राहू शकतात आणि ऊती बदलू शकतात, स्नायू कमकुवत होऊ शकतात आणि कमी झाल्यास क्षय होऊ शकतात. शक्ती. आणखी एक जटिलता म्हणजे झोपेचा त्रास. पुरुषांपेक्षा स्त्रिया सामान्यपणे प्रभावित होतात.
कारणे
कारण अट च्या कार्पल बोगद्यात दबाव वाढला आहे मनगट, ज्यामुळे कॉम्प्रेशन होते आणि कमी होते रक्त प्रवाह मध्यवर्ती मज्जातंतू हाताचे, सिग्नल वाहून नेण्याचे परिणाम. कार्पल बोगदा तळहाताच्या पायथ्याशी स्थित आहे आणि कार्पल अस्थिबंधन आणि हाडांनी बांधलेले आहे. मज्जातंतूद्वारे पुरविल्या जाणार्‍या क्षेत्रात संवेदनांचा त्रास होतो. अशी काही ज्ञात माहिती आहेत जी विकसित होण्याचा धोका वाढवतात कार्पल टनल सिंड्रोम. यामध्ये अतिवापर, गर्भधारणा, जसे की रोग संधिवात, गाउट, हायपोथायरॉडीझम आणि मधुमेह मेलीटस, ट्यूमर, जखम आणि औषधे जसे Somatropin. तथापि, सखोल कारण सहसा निर्धारित केले जाऊ शकत नाही.
निदान
नैदानिक चित्राच्या आधारे वैद्यकीय उपचारांतर्गत निदान केले जाते, शारीरिक चाचणी, आणि इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक चाचण्या (मज्जातंतू चालू परीक्षा, मज्जातंतू वहन गती) सह. हे लक्षात घ्यावे की इतर रोग, जसे मल्टीपल स्केलेरोसिस, समान लक्षणे कारणीभूत ठरू शकतात. म्हणून स्पष्टीकरण व्यावसायिकांच्या हातात आहे.
नॉनफार्माकोलॉजिक उपचार
परिधान केलेले मनगट सुरुवातीच्या काळात प्रथम-ओळ उपचार म्हणून स्प्लिंटची शिफारस केली जाऊ शकते. हे सहसा रात्री लागू होते, परंतु दिवसा देखील वापरले जाऊ शकते. लक्षणे वाढविणारी क्रिया किंवा हाताची स्थिती टाळली पाहिजे. विशेषत: प्रतिकूल वाकणे आहेत मनगट आणि खूप ताण. गंभीर किंवा थेरपी-प्रतिरोधक कोर्समध्ये, हाताची शस्त्रक्रिया करणे शक्य आहे, ज्यामध्ये बोगदा रुंदीकरण केले जाते आणि मज्जातंतूसाठी अधिक जागा तयार केली जाते. आता कमीतकमी आक्रमक (एन्डोस्कोपिक) शस्त्रक्रिया उघडण्यासाठी प्राधान्य दिले जाते.
औषधोपचार
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी सारख्या वेदनशामक औषधांवर उपचार करण्याचा प्रयत्न औषधे (उदा., आयबॉप्रोफेन or नेपोरोसेन) किंवा एसिटामिनोफेन शक्य आहे. एनएसएआयडींना दीर्घ मुदतीसाठी देऊ नये आरोग्य जोखीम. विशिष्टपणे लागू केलेले एजंट जसे की डिक्लोफेनाक जेल, arnica मलम, किंवा कॉम्फ्रे मलम देखील प्रयत्न केला जाऊ शकतो. ग्लुकोकोर्टिकोइड्स जसे मेथिलिप्रेडनिसोलोन द्वितीय-लाइन एजंट म्हणून कार्पल बोगद्यात इंजेक्शन दिले जातात. गुंतागुंत टाळण्यासाठी उपचार जास्त वेळा देऊ नये. तोंडी कॉर्टिसोन पद्धतशीरपणामुळे उपचार हा विवादास्पद आहे प्रतिकूल परिणाम. व्हिटॅमिन बी 6 (pyridoxine) आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ पुरावा नसल्यामुळे शिफारस केलेली नाही. पूरक पद्धती जसे की अॅक्यूपंक्चर प्रयत्न केला जाऊ शकतो. अँटिपाइलिप्टिक औषधे, ट्रायसाइक्लिक प्रतिपिंडेआणि ऑपिओइड्स न्यूरोपैथीसाठी सामान्यतः वापरली जातात. तथापि, साहित्य उपचारांसाठी या औषधांचा उल्लेख करत नाही कार्पल टनल सिंड्रोम. अंतर्निहित परिस्थिती जसे की मधुमेह मेलीटस किंवा हायपोथायरॉडीझम औषधोपचार केले पाहिजे. दरम्यान कार्पल बोगदा लक्षण गर्भधारणा सहसा मुलाच्या जन्मासह अदृश्य होते आणि शस्त्रक्रियेची आवश्यकता नसते.
