बायोप्सी: ऊतक कसे काढायचे आणि का

बायोप्सी म्हणजे काय?

बायोप्सी म्हणजे ऊतींचे नमुना काढून टाकणे. प्राप्त नमुन्याच्या अचूक सूक्ष्म तपासणीद्वारे पेशींमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल शोधणे आणि त्याचे निदान करणे हा हेतू आहे. यासाठी टिश्यूचा एक छोटा तुकडा (एक सेंटीमीटरपेक्षा कमी) पुरेसा आहे. काढलेल्या ऊतकांच्या तुकड्याला बायोप्सी किंवा बायोप्सी नमुना म्हणतात.

बायोप्सीचा वापर संशयास्पद निदानाची पुष्टी करण्यासाठी केला जातो - उदाहरणार्थ, जर डॉक्टरांना रक्ताच्या मूल्यांवर किंवा इमेजिंग प्रक्रियेवर आधारित एखाद्या विशिष्ट रोगाचा संशय असेल (जसे की अल्ट्रासाऊंड, एक्स-रे, संगणक टोमोग्राफी).

कमीतकमी आक्रमक किंवा शस्त्रक्रिया

बायोप्सीसाठी कमीतकमी आक्रमक प्रक्रिया वापरल्या जातात, जसे की

  • फाईन सुई बायोप्सी (फाईन सुई पंक्चर, फाइन सुई एस्पिरेशन)
  • पंच बायोप्सी (पंच बायोप्सी)

स्टिरिओटॅक्टिक बायोप्सी हा एक विशेष प्रकारचा बायोप्सी आहे ज्याचा उपयोग प्रामुख्याने मेंदूतील ऊतींचे नमुने मिळविण्यासाठी केला जातो. कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी (CT), मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (MRI) किंवा पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (सीटी), मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (MRI) यांसारख्या इमेजिंग तंत्रांचा वापर करून संगणकाद्वारे मिलिमीटर अचूकतेने मोजलेल्या ठिकाणी कवटीच्या लहान ड्रिल होलद्वारे टिश्यू (जसे की मेंदूच्या गाठीतून) काढला जातो. पीईटी).

दुसरीकडे, सर्जिकल बायोप्सी प्रक्रिया म्हणजे चीरा बायोप्सी, ज्यामध्ये डॉक्टर टिश्यू बदलाचा काही भाग काढून टाकतात आणि एक्झिशनल बायोप्सी, ज्यामध्ये संपूर्ण संशयास्पद भाग कापला जातो.

बारीक सुई बायोप्सी आणि पंच बायोप्सी

पंच बायोप्सी सुईच्या बारीक आकांक्षेप्रमाणेच तत्त्व पाळते. तथापि, डॉक्टर खडबडीत पोकळ सुई (व्यास एक मिलिमीटरपेक्षा जास्त) आणि पंचिंग यंत्र वापरतात. एक पंच बायोप्सी वापरली जाते, उदाहरणार्थ, स्तन किंवा प्रोस्टेट कर्करोगाचा संशय असल्यास. ऊती काढून टाकताना शेजारच्या ऊतींच्या संरचनेचे शक्य तितके नुकसान टाळण्यासाठी इमेजिंग तंत्र (उदा. संगणक टोमोग्राफी) वापरून सुईची स्थिती नियंत्रित केली जाते.

व्हॅक्यूम बायोप्सी (व्हॅक्यूम एस्पिरेशन बायोप्सी)

या पद्धतीत बायोप्सीचा अगदी लहान नमुना मिळवता येत असल्याने, डॉक्टर अनेकदा चार ते पाच टिश्यू सिलिंडर कापतात. संपूर्ण बायोप्सी सुमारे दहा मिनिटे घेते आणि बहुतेक वेळा स्थानिक भूल किंवा शॉर्ट ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केली जाते.

बायोप्सी कधी केली जाते?

बायोप्सी डॉक्टरांना एखाद्या अवयवाच्या रोग स्थितीबद्दल विश्वासार्ह निदान करण्यास सक्षम करतात. संशयित कर्करोगाच्या प्रकरणांमध्ये ऊतक नमुना घेणे विशेषतः महत्वाचे आहे जसे की:

  • गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग
  • फुफ्फुसांचा कर्करोग
  • आतड्यांचा कर्करोग
  • त्वचेचा कर्करोग
  • यकृत आणि पित्त नलिकांचा कर्करोग
  • पुर: स्थ कर्करोग
  • स्तनाचा कर्करोग

बायोप्सीद्वारे कर्करोगपूर्व जखम देखील शोधल्या जाऊ शकतात. दाहक रोग हे अर्जाचे दुसरे क्षेत्र आहे. यात समाविष्ट

  • रक्तवहिन्यासंबंधीचा (रक्तवाहिन्या जळजळ)
  • मूत्रपिंडाचा दाह (ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस) - मूत्रपिंडाचा दाह
  • स्वयंप्रतिकार रोग

बायोप्सी दरम्यान काय केले जाते?

कोणत्या अवयवाची बायोप्सी करायची यावर अवलंबून प्रक्रिया भिन्न आहेत:

पुर: स्थ बायोप्सी

प्रोस्टेट बायोप्सी या लेखात प्रोस्टेटमधून ऊतक नमुना कसा घेतला जातो आणि प्रक्रिया केव्हा आवश्यक आहे याबद्दल आपण वाचू शकता.

स्तन बायोप्सी

ब्रेस्ट बायोप्सीमध्ये कोणती सॅम्पलिंग तंत्र भूमिका बजावते आणि ते कधी वापरले जातात हे जाणून घेण्यासाठी बायोप्सी: स्तन हा लेख वाचा.

लिव्हर बायोप्सी

डॉक्टर यकृतातून ऊतींचे नमुने कसे घेतात आणि यकृत बायोप्सी या लेखात ते कोणत्या रोगांचे निदान करण्यासाठी वापरले जाऊ शकतात याबद्दल आपण वाचू शकता.

मूत्रपिंड बायोप्सी

सतत अल्ट्रासाऊंड मार्गदर्शनाखाली, डॉक्टर आता टिश्यूद्वारे पंक्चर सुई मूत्रपिंडात घालतो आणि अवयवातून टिश्यूचा एक सिलेंडर छिद्र करतो, जो तो पंक्चर सुई मागे घेतल्यानंतर तो परत मिळवू शकतो. शेवटी, पंचर चॅनेल एक निर्जंतुकीकरण प्लास्टरसह संरक्षित आहे; suturing सहसा आवश्यक नाही.

फुफ्फुसाची बायोप्सी

डॉक्टर कधीकधी छाती उघडून (थोराकोटॉमी) शस्त्रक्रियेद्वारे थेट फुफ्फुसाच्या ऊतींचे नमुना घेतात.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचा संशय असल्यास, ब्रॉन्कोस्कोपद्वारे फुफ्फुसांना खारट द्रावणाने फ्लश केले जाऊ शकते. हे वरवरच्या ट्यूमर पेशी विरघळते, जे नंतर द्रवपदार्थाने आकांक्षा घेतात. ही प्रक्रिया ब्रोन्कियल लॅव्हेज म्हणून ओळखली जाते.

ब्रॉन्कोस्कोपद्वारे फुफ्फुसाच्या संशयित क्षेत्रापर्यंत पोहोचता येत नसल्यास, डॉक्टर सूक्ष्म सुईच्या बायोप्सीचा भाग म्हणून ऊतक नमुना घेतात: डॉक्टर त्वचेचे क्षेत्र परिभाषित करतात ज्यावर फुफ्फुसाची बायोप्सी करायची आहे. त्यानंतर तो या टप्प्यावर त्वचेवर एक पातळ बायोप्सी सुई चिकटवतो आणि अल्ट्रासाऊंड मार्गदर्शनाखाली फुफ्फुसाच्या इच्छित भागात काळजीपूर्वक मार्गदर्शन करतो. तेथे तो काही ऊतकांची आकांक्षा घेतो आणि नंतर पुन्हा सुई मागे घेतो.

हाडांची बायोप्सी

प्रश्नातील हाडावर त्वचेचा स्थानिक भूल दिल्यानंतर, डॉक्टर त्वचेमध्ये एक लहान चीरा बनवतात आणि दाब देऊन हाडात पोकळ सुई घालतात. हे हाडांच्या सिलेंडरला छिद्र करते, जे सुईच्या आत राहते आणि त्याच्यासह बाहेर काढले जाते. कोणताही रक्तस्त्राव थांबल्यानंतर, जखम निर्जंतुकीकरण प्लास्टर किंवा सिवनीने बंद केली जाते.

सेंटिनेल लिम्फ नोडची बायोप्सी (सेंटिनेल नोड बायोप्सी)

काढलेल्या लिम्फ नोड्सची प्रयोगशाळेत तपासणी केली जाते. जर कर्करोगाच्या पेशी आढळल्या नाहीत तर, ट्यूमर अद्याप पसरला नसल्याची उच्च संभाव्यता आहे आणि ती अधिक हळूवारपणे काढली जाऊ शकते. तथापि, काढून टाकलेल्या सेंटिनेल लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोगाच्या पेशी असल्यास, ट्यूमरच्या निचरा क्षेत्रातील सर्व लिम्फ नोड्स काढून टाकले पाहिजेत.

मेंदूची स्टिरियोटॅक्टिक बायोप्सी

गर्भाशय आणि गर्भाशय ग्रीवाची बायोप्सी

जर कोल्पोस्कोपीने स्पष्टपणे बदललेली पृष्ठभाग दर्शविली असेल तर गर्भाशयाच्या मुखाची बायोप्सी दर्शविली जाते. प्रक्रियेसाठी रुग्णाला स्थानिक भूल दिली जाते. त्यानंतर डॉक्टर योनीमार्गे गर्भाशय ग्रीवापर्यंत एक लहान संदंश टाकतात आणि टिश्यूचा एक छोटा तुकडा काढून टाकतात. हे नंतर सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासले जाते.

गर्भाशयाची बायोप्सी त्याच तत्त्वाचे पालन करते.

प्लेसेंटल बायोप्सी

प्लेसेंटल बायोप्सी म्हणजे गरोदरपणाच्या १५व्या आठवड्यापासून प्लेसेंटामधून ऊतक काढून टाकणे – त्याआधी त्याला कोरिओनिक व्हिलस बायोप्सी म्हणतात.

प्लेसेंटल बायोप्सी सहसा फक्त काही मिनिटे घेते आणि सहसा स्थानिक भूल न देता करता येते.

बायोप्सीचे मूल्यांकन

ऊतक काढून टाकल्यानंतर, पॅथॉलॉजिस्टद्वारे प्रयोगशाळेत नमुना तपासला जातो. तथापि, प्रथम, बायोप्सीच्या नमुन्यावर ऱ्हास प्रक्रिया टाळण्यासाठी पूर्व-उपचार केला जातो. हे करण्यासाठी, अल्कोहोल बाथमध्ये प्रथम ऊतींच्या नमुन्यातून पाणी काढून टाकले जाते. नंतर ते रॉकेलमध्ये ओतले जाते, वेफर-पातळ काप करून डाग लावले जाते. हे वैयक्तिक संरचना हायलाइट करते आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली त्यांचे विश्लेषण करण्यास अनुमती देते.

बायोप्सीची तपासणी करताना, पॅथॉलॉजिस्ट खालील मुद्द्यांकडे लक्ष देतो:

  • ऊतींच्या नमुन्यात ट्यूमर पेशींची उपस्थिती
  • सन्मानाची पदवी (ट्यूमरची सौम्यता किंवा घातकता)
  • ट्यूमरचा प्रकार
  • ट्यूमरची परिपक्वता (प्रतवारी)

बायोप्सीचे कोणते धोके आहेत?

बायोप्सीचे धोके काढून टाकण्याच्या प्रक्रियेवर अवलंबून असतात. ऊतक काढून टाकण्याचे सामान्य धोके आहेत

  • सॅम्पलिंग साइटच्या क्षेत्रामध्ये रक्तस्त्राव आणि जखम
  • जंतू वसाहत आणि सॅम्पलिंग साइटचे संक्रमण
  • जखमेच्या उपचार हा विकार
  • ट्यूमर पेशींचा प्रसार आणि काढण्याच्या चॅनेलमध्ये मेटास्टेसेसची निर्मिती (दुर्मिळ)
  • शेजारच्या ऊतींच्या संरचनेला इजा (जसे की अवयव, नसा)

अल्ट्रासाऊंड मार्गदर्शनाखाली बायोप्सीची सुई टाकून, उदाहरणार्थ, सावधगिरी म्हणून रुग्णाला प्रतिजैविक देऊन आणि ऊतक काढून टाकताना झालेल्या जखमेवर योग्य उपचार करून (जखमेची काळजीपूर्वक स्वच्छता) करून असे धोके कमी करता येतात.

बायोप्सी नंतर मला काय विचारात घ्यावे लागेल?

जर बायोप्सी शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेचा भाग म्हणून केली गेली असेल, तर तुम्हाला सामान्यतः फॉलो-अप निरीक्षणासाठी रुग्णालयात राहावे लागेल. तुमच्या हॉस्पिटलमध्ये राहण्याचा कालावधी बायोप्सीच्या प्रकारावर देखील अवलंबून असेल; तुमचे डॉक्टर तुम्हाला पुढील उपचारांबद्दल माहिती देतील.

नियमित तपासणीच्या बाबतीत, तुम्हाला तुमच्या बायोप्सीचा परिणाम दोन ते तीन दिवसांनी मिळेल, विशेषत: संशयित कर्करोगाचे स्पष्टीकरण द्यायचे असल्यास. तथापि, विशेष प्रयोगशाळांमध्ये परीक्षा आवश्यक असल्यास, यास बराच वेळ लागू शकतो.