परिचय
कमी रक्त प्रेशर (हायपोटेन्शन) ची व्याख्या ए रक्तदाब 105/60 मिमीएचजीपेक्षा कमी चे मानक मूल्य रक्त दबाव 120/80 मिमीएचजी आहे. कमी रक्त दबाव विविध मार्गांनी स्वतः प्रकट होऊ शकतो. खूप कमी रक्तदाब (हायपोटेन्शन) काही विशिष्ट लक्षणांसह असू शकते (उदा. रक्ताभिसरण कोसळण्यासह चक्कर येणे (सिंकोप), व्हिज्युअल अडथळा, डोकेदुखी, इ.). म्हणूनच उपचार करणार्‍या डॉक्टरांना मूलभूत कारण शोधणे महत्वाचे आहे की ते वाढवू शकतील रक्तदाब पुरेसे
हायपोटेन्शनची कारणे
कमी रक्तदाबाची कारणे मुळात चार वेगवेगळ्या विभागांमध्ये विभागली जाऊ शकतात: पौगंडावस्थेतील पातळ स्त्रियांमध्ये हायपोटेन्शन खूप सामान्य आहे. खाजगी किंवा व्यावसायिक जीवनात शारीरिक किंवा मानसिक ताणतणाव देखील कमी रक्तदाब कारणीभूत ठरू शकते. कमी वेळा नव्हे तर द्रवपदार्थाचे सेवन किंवा इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन नसल्यामुळे कमी रक्तदाब तात्पुरते होऊ शकतो.
हायपोटेन्शनची खूप भिन्न कारणे असू शकतात म्हणून, एक व्यापक निदान केले पाहिजे (रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीची तपासणी, इमेजिंग कंठग्रंथी, निर्धारित करण्यासाठी शिरासंबंधीचा रक्त संग्रह इलेक्ट्रोलाइटस, इ.) रुग्णाची वैद्यकीय इतिहास मध्ये काही प्रश्न असावेत, जे हायपोटेन्शनचे कारण निश्चित करण्यात मदत करू शकतात.
- सेंद्रिय कारणे (उदा
च्या रोग हृदय किंवा संवहनी प्रणाली, थायरॉईड किंवा अधिवृक्क ग्रंथी) किंवा काही पर्यावरणीय परिस्थितीमुळे (उदा. ताण किंवा कमी वजन)
- निम्न रक्तदाब (हायपोटेन्शन) चे जन्मजात घटनात्मक स्वरूप
- शॉक परिस्थिती (उदा. gicलर्जीक किंवा सेप्टिक शॉक)
- स्थिती खोटे बोलण्यापासून स्थायी स्थितीत बदलल्यानंतर ऑर्थोस्टॅटिक अनुकूलन डिसऑर्डर
हार्ट एरिथमिमिया किंवा हृदयाची कमतरता हृदयाचे कार्य खराब करू शकते आणि कमी रक्तदाब होऊ शकते. ह्रदयाचा अ‍ॅरिथिमियामुळे त्यातून रक्त उत्सर्जन कमी होऊ शकते हृदय आणि अशा प्रकारे कमी रक्तदाब.
हे कमी केलेले इजेक्शन (ह्रदयाचा आउटपुट) प्रामुख्याने हृदयाच्या उत्तेजना दरम्यान उद्भवते (उदाहरणार्थ, रीन्ट्री) टॅकीकार्डिआ) किंवा अशा परिस्थितीत जेव्हा हृदय कार्यशीलतेने थांबलेले असेल (उदाहरणार्थ, वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन). या प्रकरणांमध्ये, दर वेळी कमी प्रमाणात रक्त प्रमाणात मध्य आणि गौण धमनीपर्यंत पोहोचते कलम. च्या संवेदनशील न्यूरॉन्सला ऑक्सिजनचा सतत पुरवठा असल्याने मेंदू चक्कर येणे, सिनकोप होणे, फिकटपणा येणे इत्यादी विशिष्ट लक्षणे आवश्यक आहेत आणि यापुढे याची हमी दिली जाऊ शकत नाही.
येऊ शकते. हृदयाच्या स्नायूच्या कमकुवततेच्या बाबतीतही (हृदय अपुरेपणा), हृदय कमी रक्त बाहेर काढते महाधमनी आणि ट्रंकस पल्मोनलिस. वैद्यकीयदृष्ट्या, हे विशिष्ट हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रमाणे रक्त कमी होणे सारखेच आहे.
कमी रक्तदाब देखील ए मध्ये होऊ शकतो अट महाधमनी आर्च सिंड्रोम म्हणून ओळखले जाते. या प्रकरणात धमनीच्या बाहेर पडण्यापूर्वी एक अरुंद (स्टेनोसिस) आहे कलम (धमनी कॅरोटीस कम्युनिस) जो पुरवठा करते मेंदू. महाधमनी कमानीच्या सिंड्रोममध्ये, खालच्या भागांमध्ये सामान्यत: अद्याप रक्त पुरवले जाते, तर मेंदू धमनीरित्या अंडरस्प्लेड आहे.
म्हणूनच धमनी हायपोटेन्शनची विशिष्ट लक्षणे आढळतात. शिरासंबंधीच्या भिंतीची कमकुवतपणा यासारख्या संवहनी रोगांमुळे हायपोटेन्शन होऊ शकते. स्नायूंच्या अस्वस्थतेमुळे किंवा संयोजी मेदयुक्त भाग, यामुळे शिराचे विघटन होऊ शकते (“अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा").
रक्त या नसा मध्ये बुडते आणि रक्त प्रवाह कमी झाल्यामुळे अशांतपणा येते. रक्त अक्षरशः “थांबत” आणि बुडते. वरिकोज नसणे सामान्यत: पायांमध्ये उद्भवते, जेथे रक्त परिणामी बुडते.
याचा परिणाम मध्य रक्तवाहिन्यात कमी रक्तदाब होतो. धमनीची एक अंडरस्प्ली कलम संभाव्य रक्ताभिसरण कोसळणार्‍या मेंदूत परिणाम होऊ शकतो. सोबत एड्रेनल ग्रंथी, कंठग्रंथी रक्तदाब कमी करून त्याच्या अवयवांपैकी एक अवयव आहे हार्मोन्स.
येथे दोन महत्त्वपूर्ण बाबी आहेत हार्मोन्स ट्रायोडायोथेरॉन (टी 3) आणि थायरोक्सिन (टी 4), जे द्वारा निर्मित आहेत कंठग्रंथी आणि रक्तामध्ये सोडले. या हार्मोन्स विविध पेशी आणि ऊतींवर कार्य करते आणि अशा प्रकारे इतर गोष्टींबरोबरच रक्तदाबांवरही त्याचा परिणाम होऊ शकतो. ते हृदयाचे कार्य वाढवू शकतात (इतर गोष्टींबरोबरच क्रियाकलाप वाढवून सोडियम/पोटॅशियम एटीपीसे) आणि अशा प्रकारे रक्तदाब देखील हायपोथायरॉडीझम, या हार्मोन्सची कमतरता आहे.
हायपोथायरॉडीझम म्हणून कमी रक्तदाब (हायपोटेन्शन) होऊ शकतो. खूप वेळा, हायपोथायरॉडीझम स्वयंप्रतिकार रोगामुळे होतो (हाशिमोटो थायरॉइडिटिस, प्रामुख्याने तरुण स्त्रियांमध्ये). म्हणूनच, विशेषत: तरूण स्त्रियांना कमी रक्तदाब (चक्कर येणे, अशक्तपणा, थकवा, फिकटपणा, तारा दृष्टीने व्हिज्युअल अडथळा) थायरॉईड-संबंधित उत्पत्तीचा विचार केला पाहिजे.
अ‍ॅडिसन रोग सेक्स हार्मोन्स व्यतिरिक्त (एंड्रोजन), मिनरलोकॉर्टिकोइड्स (विशेषत: अ‍ॅल्डोस्टेरॉन) आणि ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स (विशेषत: कोर्टिसोल) देखील renड्रेनल कॉर्टेक्समध्ये तयार होते. विशेषत: ldल्डोस्टेरॉन आणि कोर्टिसोलमुळे धमनी रक्तदाब वाढतो. हायपोन्शनमुळे अंमलबजावणीच्या आजारांमुळे उद्भवू शकते (उदाहरणार्थ अ‍ॅडिसन रोग or ट्यूमर रोग).
अ‍ॅडिसन रोग theड्रेनल कॉर्टेक्सच्या अंडरफंक्शनमध्ये परिणाम. वर वर्णन केल्याप्रमाणे रक्तदाब वाढविणारे हार्मोन्स जसे की suchल्डोस्टेरॉन आणि कोर्टिसोल येथे तयार केले जातात. हायपोफंक्शनच्या बाबतीत, रक्तदाब वाढणार्‍या हार्मोन प्रभाव अनुपस्थित आहेत.
परिणामी, कमी रक्तदाब (हायपोटेन्शन) येऊ शकतो. हायपोथायरॉईडीझमविषयी आपल्याला आणखी काही प्रश्न आहेत? सर्वप्रथम, तणावग्रस्त परिस्थितीत कमी रक्तदाबाची घटना विरोधाभासी दिसते.
सामान्यत: ताणतणाव रक्तदाब वाढविण्यासाठी आणि त्याद्वारे शारीरिक श्रमांच्या वाढत्या मागण्या पूर्ण करण्यासाठी धमनीवाहिन्या (वासोकॉन्स्ट्रक्शन) मर्यादित करतात. तथापि, जेव्हा दीर्घकाळ तणाव होतो, तेव्हा हे नियंत्रण सर्किट अयशस्वी होते. वास्कोकंस्ट्रक्शन (रक्तवाहिन्या अरुंद करणे) यापुढे ठेवता येणार नाही आणि कमी रक्तदाब (हायपोटेन्शन) विकसित होऊ शकतो.
म्हणूनच, तथाकथित "नकारात्मक" ताणास "सकारात्मक" तणावात रूपांतरित करण्याची काळजी घ्यावी. व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शनच्या या विघटनास टाळण्यासाठी तणावाचा कालावधी वेळेवर मर्यादित केला पाहिजे. आपण तणाव ग्रस्त आहे?
अगदी तरूण वयातसुद्धा तत्त्वतः कमी रक्तदाब (हायपोटेन्शन) होऊ शकतो. हे सहसा असे होते कारण काही प्रकरणांमध्ये तरुण लोक खूप पातळ असतात. विशेषतः पौगंडावस्थेमध्ये, शरीराला वेगाने वाढण्याचे आव्हान आहे.
तरुण लोक खूप पातळ असतात (बर्‍याचदा “सामाजिक दबावाच्या घटनांमुळे”). त्यांचे रक्तदाब सामान्यत: प्रौढांपेक्षा कमी असते. 20 वर्षांपर्यंतच्या सर्व मुलांपैकी जवळजवळ 15% मुले एमुळे अनेकदा एक किंवा अनेक वेळा कोसळतात रक्ताभिसरण अशक्तपणा.
ऑर्थोस्टेटिक डिस्रेगुलेशन हे सर्वात सामान्य कारण आहे. तथाकथित वासोव्हॅगल सिनकोप देखील बर्‍याचदा वारंवार उद्भवते. या प्रकरणात, उठल्यानंतर, रक्तदाब एक पॅथॉलॉजिकल ड्रॉप येतो आणि खालच्या पायथ्यामधील रक्त बुडते.
या प्रकरणात मेंदू तात्पुरते रक्तासह अबाधित असतो आणि एक रक्ताभिसरण संकुचित होऊ शकतो. बळकट शरीरातील वाढीसह वर वर्णन केल्या जाणा-या प्रक्रिया बहुतेकदा अगदी कमी रक्तदाबांसह महिला लैंगिक संबंधात बर्‍याचदा उद्भवतात. या “जीवनाच्या टप्प्यात” कमी रक्तदाब (हायपोटेन्शन) साठी चालक बहुधा द्रवपदार्थाचा अभाव देखील असू शकतो.
शरीराला वाढीसाठी खनिज आणि पोषक तत्वांचा सेवन करणे आवश्यक आहे. कमी रक्तदाब (हायपोटेन्शन) चे संभाव्य उलट कारण ज्यास साध्या उपायांनी रोखता येते ते म्हणजे द्रवपदार्थाचे सेवन न होणे. मूत्रमार्गाद्वारे दररोज सुमारे 1.5 ते 1.8 लीटर हरवल्यामुळे (इतर द्रव्यांव्यतिरिक्त, उदाहरणार्थ) श्वास घेणे किंवा घाम येणे), रक्तवहिन्यासंबंधी सिस्टममध्ये फिरत असलेल्या रक्ताचे प्रमाण पुरेसे द्रव सेवन राखणे आवश्यक आहे.
अतिरिक्त ताण (उदा. खेळ) द्वारे सरासरी 2 ते 3 लीटर द्रवपदार्थाचे सेवन लक्षणीय प्रमाणात वाढवता येते. मुळात, रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीतील रक्तदाब हायड्रोस्टॅटिक प्रेशर (रक्तवाहिनीच्या रक्ताने रक्तवाहिन्याच्या भिंतीवर वाहून नेणारे आणि रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीतून द्रवपदार्थाची जबरदस्ती करण्यास उद्युक्त करू इच्छित दबाव) च्या परस्पर इंटरप्लेद्वारे नियमन केले जाते आणि कोलाइड-ऑस्मोटिक प्रेशर (प्रथिने रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीमध्ये द्रवपदार्थ ठेवणार्‍या रक्ताच्या प्लाझ्माचा). या दोन दाबांमधील असंतुलन रक्तदाब आणि अशा प्रकारे रक्तदाब बदलू शकतो.
उदाहरणार्थ, प्लाझ्माची कमतरता प्रथिने (विशेषतः अल्बमिन) रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीतील पाण्याचे नुकसान होते आणि अशा प्रकारे रक्तदाब कमी होतो. याव्यतिरिक्त, द्रवपदार्थाचे नुकसान (उदाहरणार्थ रक्तस्त्राव सह जखमांच्या परिणामी) कमी झाल्यामुळे द्रव कमी झाल्यामुळे कमी रक्तदाब होऊ शकतो. वारंवार उलट्या (उलट्या), अतिसार (अतिसार) किंवा लघवीमध्ये वाढ मधुमेह मेल्तिसमुळे द्रवपदार्थाची वाढ देखील कमी होते. रक्तदाब (हायपोटेन्शन) मध्ये घटलेली घट ही तत्वत: औषधाच्या दुष्परिणामांमुळे देखील होऊ शकते.
उदाहरणार्थ, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ अशी औषधे लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (उदाहरणार्थ वारंवार वापरल्या जाणार्‍या लूप लघवीचे प्रमाण वाढवणारा) तीव्र रक्तदाब कमी करणारा प्रभाव आहे. उपचार करताना लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थम्हणूनच, नियमित इलेक्ट्रोलाइट तपासणी व्यतिरिक्त रक्तदाब मोजले जाणे आवश्यक आहे (विशेषतः पोटॅशियम). सामान्यत: रक्तदाब कमी करणार्‍या औषधांमुळे हायपोटेन्शन देखील होऊ शकते.
विशेषत: रक्तदाब कमी करणार्‍या थेरपीच्या सुरुवातीच्या अवस्थेत, मजबूत हायपोटेन्शन येऊ शकते. रक्तदाब नियंत्रित माप नियमितपणे घ्यावा. काही सायकोट्रॉपिक औषधे एक अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव देखील आहे.
ट्राय- आणि टेट्रासाइक्लिक एंटीडप्रेससन्ट्स तसेच फिनोथियाझिनच्या गटामधील काही विशिष्ट प्रतिपिंडशास्त्र नियामक अवयवांमध्ये रक्तदाबासाठी लक्ष्य मूल्याचे आनुवंशिक त्रास देखील हे एक संभाव्य कारण असू शकते. हे कॅरोटीड साइनस मधील प्रामुख्याने स्ट्रेच रिसेप्टर्स (बॅरोरेसेप्टर्स) आहेत महाधमनी, मेंदूच्या कांडातील रक्ताभिसरण केंद्र म्हणून मेडुला आयकॉन्गाटा आणि मूत्रपिंड केंद्रीय संप्रेरक रेनिनसह व्हॉल्यूमचे नियामक म्हणून.
रक्तदाबचे नियमन हे अनेक सेंद्रिय प्रणालींचे एक जटिल घटक आहे, जे सहजपणे बाहेर आणले जाऊ शकते शिल्लक जन्मजात प्रभाव. "इष्टतम" ब्लड प्रेशरच्या लक्ष्य मूल्याचे अनुवांशिकरित्या निर्धारित समायोजित करणे दोन्ही दिशानिर्देशांत तत्त्वतः शक्य आहे. अशा प्रकारे, हायपोटेन्शन व्यतिरिक्त, उच्च रक्तदाब देखील डिसऑर्डरच्या स्वरूपामुळे होऊ शकतो.
