वायफळ ताप: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

वायवीय ताप कारणे दाह या हृदय, सांधे, त्वचाकिंवा मेंदू. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना अट गट अ सह उपचार न झालेल्या बॅक्टेरियातील संसर्गाच्या परिणामी उद्भवते स्ट्रेप्टोकोकस.

संधिवाताचा ताप म्हणजे काय?

वायवीय तापज्याला स्ट्रेप्टोकोकल देखील म्हणतात संधिवातहा वरच्याचा दुय्यम आजार आहे श्वसन मार्ग आमच्या अक्षांश मध्ये दुर्मिळ झाले आहे की संसर्ग. हा रोग प्रामुख्याने आत येतो बालपण. नुकसान बहुतेक वेळा दशकांनंतरच स्पष्ट होते. संधिवाताची लक्षणे ताप घश्याच्या संसर्गानंतर काही आठवड्यांनंतर ते तीव्र तापाने प्रकट होतात आणि वेदना आणि गुडघा, पाय किंवा कोपर्यात सूज येणे सांधे. एक लालसर त्वचा पुरळ देखील सूचित करते वायफळ ताप. शिवाय, कॉंजेंटिव्हायटीस किंवा टेनोसिनोव्हायटीस होऊ शकतो. जर हृदय स्नायू प्रभावित आहे, आहे छाती दुखणे आणि श्वास लागणे.

कारणे

संधिवाताचा ताप स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गामुळे होतो, जो स्ट्रेप घशाच्या उशीरा परिणामी होतो. ऊतींचे नुकसान शरीराच्या अतिरंजित बचावात्मक प्रतिक्रियामुळे होते रोगप्रतिकार प्रणाली. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना प्रतिपिंडे शरीराद्वारे उत्पादित शरीराच्या स्वतःच्या पेशींवर प्रतिक्रिया देते. काही दशकांपूर्वी हा रोग तुलनेने व्यापक होता. अनेक वृद्ध लोक त्रस्त आहेत mitral झडप मध्ये संसर्ग झाल्यामुळे स्टेनोसिस बालपण. च्या अरुंद mitral झडप परिणाम कमी रक्त मध्ये प्रवाह हृदय. ग्रस्त ते त्रस्त आहेत थकवा, श्वास लागणे आणि धडधडणे. आजही विकसनशील देशांमध्ये हा आजार सर्वत्र पसरलेला आहे. निकृष्ट पोषण, ए एकाग्रता एका छोट्या जागेत बर्‍याच लोकांचा आणि उपचार न केलेला घशाचा दाह आणि टॉन्सिलाईटिस च्या घटना अनुकूल वायफळ ताप.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

वायूमॅटिक तापाची लक्षणे बर्‍याच भागात प्रभावित करतात. मध्ये अस्वस्थता असू शकते त्वचा, सांधे, हृदय, किंवा मेंदू. हे सहसा ए सह प्रारंभ होते फ्लू-like अट. रूग्ण ताप आणि एक कमकुवतपणाची सामान्य भावना ग्रस्त आहेत. मुलांमध्ये, पोटदुखी अनेकदा जोडले जाते. वर विविध लक्षणे शक्य आहेत त्वचा. तुलनेने बर्‍याचदा, एरिथेमा नोडोसम कमी वर विकसित होते पाय. हे फुगवटा आणि वेदनादायक लाल रंगाचे स्पॉट्स आहेत ज्यामध्ये नोड्यूल्स असतात ज्यात शिन वर बनतात. देखावा मध्ये ते जखमांसारखे दिसतात. उदर आणि मागच्या भागावर त्वचेचे ठिपके दिसणे देखील शक्य आहे. याव्यतिरिक्त, तथाकथित रुमेटीड नोड्यूल हात आणि पायांवर तयार होऊ शकतात. संधिवात मोठ्या सांध्यामध्ये आणखी एक लक्षण आहे. हे सहसा गुडघ्यावर आणि सममितीने सुरू होते पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा सांधे, नंतर इतर सांध्यावर उडी मारतात आणि तीव्र ट्रिगर करतात वेदना. जर हृदयावर परिणाम झाला असेल तर दाह एकतर हृदयाच्या स्नायूंच्या ऊतीमध्ये विकसित होते (मायोकार्डियम) किंवा हृदयाच्या आतील बाजूस (अंतःस्रावी). हे करू शकता आघाडी च्या बिघडलेले कार्य करण्यासाठी हृदय झडप, एरिथमियास किंवा टॅकीकार्डिआ. मायक्रोस्कोपिक टिश्यू कणांचा मृत्यू किंवा हृदयाच्या स्नायूवर तथाकथित chशॉफ नोड्सची निर्मिती देखील शक्य आहे. ऐकत असताना, हे बदललेल्यामध्ये लक्षात येते हृदय कुरकुर. अखेरीस, मेंदूचा दाह मध्ये विकसित होऊ शकते मेंदू, औदासीन्य, चिंता आणि अनावश्यक, अनैच्छिक हालचाली (सिडनहॅमची कोरिया) म्हणून प्रकट होते.

निदान आणि कोर्स

प्रौढांमध्ये वायूमॅटिक तापाचे निदान करणे अवघड आहे कारण ते ऐवजी एटिपिकल क्लिनिकल चित्र प्रस्तुत करते. ए शारीरिक चाचणी आवश्यक आहे. जर वायूमॅटिक तापाचा संशय आला असेल तर स्ट्रेप्टोकोकल इन्फेस्टेशनसाठी घशात घाव घालवला जातो आणि त्याची तपासणी केली जाते. ए छाती क्ष-किरण परिणामी हृदयाची काही वाढ झाली आहे की नाही ते दर्शवेल दाह. इकोकार्डियोग्राफी वापर अल्ट्रासाऊंड दृश्यमान करणे हृदय झडप आणि अंत: करणात चिकित्सक ऑर्डर करेल रक्त काढा. प्रयोगशाळेच्या निकालांमध्ये एक उन्नत ल्युकोसाइट पातळी आणि एक उन्नत संख्या प्रकट होईल प्रतिपिंडे ते स्ट्रेप्टोकोसी संसर्ग असल्यास 1992 मध्ये अमेरिकन हार्ट असोसिएशनने प्रकाशित केलेले जोन्स निकष वायू तापाचा निदान करण्यासाठी वापरला जातो. रोगाचा कोर्स सुरू होतो टॉन्सिलाईटिस or घशाचा दाह त्यावर उपचार झाले नाहीत. त्यानंतर एक ते तीन लक्षण-मुक्त आठवडे असतात. त्यानंतर, वायूमॅटिक ताप येतो, जो बारा आठवड्यांपर्यंत टिकतो. हा रोग खूप लांब आहे. जर हृदय झडप जळजळ होतात, कित्येक वर्षानंतर डाग येऊ शकतात. जवळजवळ अर्ध्या रूग्णांमध्ये तीव्र वायूमॅटिक हृदयरोग होतो.

गुंतागुंत

वायूमॅटिक तापामुळे, हृदयाच्या झडपाची बिघाड होणे ही मुख्य गुंतागुंत आहे. हा रोग कायम हृदयरोगाचा सर्वात सामान्य कारण आहे व्हॅल्व्हुलर हृदय रोग आणि, विस्ताराद्वारे, हृदयाची कमतरता. क्लासिक कोर्समध्ये, जे सहसा येते बालपण, हृदयाच्या आतील अस्तर जळजळ शक्य आहे. कठोर मार्गाने, हृदयक्रिया बंद पडणे आणि रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो. सांधे सामान्यतः सूज, सूज आणि तीव्र होण्यामुळे देखील प्रभावित होतात वेदना. सामान्यत: वायूमॅटिक अंत: स्त्राव तीव्र शारीरिक अस्वस्थतेसह आहे. पीडित व्यक्ती सहसा त्रस्त होते तीव्र वेदना, घाम येणे आणि तीव्र ताप - यापैकी प्रत्येक लक्षणे पुढील गुंतागुंतांशी संबंधित आहेत. दीर्घकाळापर्यंत, हा रोग मानसिक कल्याण करते आणि अशा परिस्थितीला उत्तेजन देऊ शकतो उदासीनता or चिंता विकार. सह उपचार प्रतिजैविक एजंट पेनिसिलीन त्वचेवर पुरळ होऊ शकते, मळमळ आणि उलट्याआणि भूक न लागणे. श्लेष्मल दाह, कोरडे तोंड, आणि दृष्टीदोष चव सामान्य आहेत. कधीकधी देखील अशक्तपणा आणि क्षणिक यकृत बिघडलेले कार्य एसिटिसालिसिलिक acidसिड, जळजळ रोखण्यासाठी वापरली जाणारी, होऊ शकते छातीत जळजळ, चक्करआणि लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील रक्तस्त्रावइतर लक्षणे देखील. चा उपयोग कॉर्टिसोन आणि रोगप्रतिकारक दुष्परिणामांची श्रेणी देखील ट्रिगर करू शकते.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

ताप असल्यास, पुरळ आणि सांधे दुखी उद्भवू, वायूमॅटिक ताप मूलभूत असू शकतो. एक ते दोन दिवसानंतर लक्षणे कायम राहिल्यास डॉक्टरांना भेट देण्याची शिफारस केली जाते. आजारपणाची इतर चिन्हे दिसल्यास, जसे छाती दुखणे किंवा ठराविक विचित्र हालचाली, वैद्यकीय व्यावसायिकाचा सल्ला घ्यावा. वायूमॅटिक ताप बहुधा स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाच्या बाबतीत होतो. पाच ते पंधरा वर्षे वयोगटातील मुलेही जोखमीच्या गटातील आहेत आणि जेव्हा वर नमूद केलेली लक्षणे आढळतात तेव्हा एखाद्या डॉक्टरांकडून उपचार घ्यावा. इतर अनुकूल घटक म्हणजे अस्वच्छ राहण्याची परिस्थिती आणि असंतुलित आहार. वायूमॅटिक तापाचा उपचार कौटुंबिक डॉक्टर किंवा इंटर्निस्टद्वारे केला जातो. कोणत्याही बाबतीत त्वचा बदल, त्वचारोगतज्ज्ञ संपर्क साधण्यासाठी योग्य व्यक्ती आहे. जर अट सुरुवातीच्या काळात उपचार केला जातो घशाचा दाह, वायूमॅटिक ताप बर्‍याचदा टाळता येतो. याउलट, आधीच झालेल्या हृदयातील नुकसानीची दुरुस्ती करता येणार नाही आणि रोगाचा पुढील भाग होण्याचा धोका देखील वाढतो. म्हणून, गंभीर बाबतीत घसा खवखवणे ताप आणि सांधे दुखी, सामान्य चिकित्सक किंवा बालरोग तज्ञ त्वरित सामील व्हावे. चिकित्सक वेगवान कामगिरी करू शकतो स्ट्रेप्टोकोकस चाचणी करा आणि त्याद्वारे पटकन निदान करा.

उपचार आणि थेरपी

रुग्णास सुमारे चौदा दिवस कठोर बेड विश्रांतीची सूचना दिली जाते. औषधोपचार त्वरित सुरू होते. पेनिसिलिन मारण्यासाठी दिले जाते स्ट्रेप्टोकोसी आणि दहा दिवसांच्या कालावधीत द्यावे. जर असेल तर ऍलर्जी ते पेनिसिलीन, मॅक्रोलाइड्स दिले आहेत. दाहक-विरोधी औषधे ताप कमी करा आणि संयुक्त दाह कमी. येथे सामान्य सक्रिय घटक आहेत आयबॉप्रोफेन, इंडोमाटिसिन or पायरोक्सिकॅम. कॉर्टिकोस्टेरॉईड्स हृदयाच्या जळजळ विरूद्ध असतात. हे सक्रिय घटक शरीराच्या स्वतःसारखेच असतात हार्मोन्स. सक्रिय घटकांद्वारे जळजळ आराम होते ज्यामुळे नैसर्गिक द्रव्यांची निर्मिती थांबते ज्यामुळे शेवटी दाह होतो. या टप्प्यावर, कॉर्टिसोन, प्रेडनिसोलोन or डेक्सामेथासोन उल्लेख केला पाहिजे. औषधाच्या उपचारांचा कालावधी रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो. नियमानुसार, वायूमॅटिक तापाच्या शेवटच्या घटनेनंतर 21 वर्षे वयाच्या किंवा पाच वर्षांपर्यंत औषधे लिहून दिली जातात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, संधिवाताचा ताप सुरू झाल्यानंतर दहा वर्षांपर्यंत औषधोपचार करण्याची शिफारस केली जाते.

प्रतिबंध

गले दुखण्यावर उपचार केल्यापासून प्रतिजैविक, पाश्चात्य औद्योगिक देशांमध्ये वायूमॅटिक तापाची घटना दुर्मिळ बनली आहे. प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून, वरच्या जांभळ्या आजार श्वसन मार्ग हलके घेतले जाऊ नये. डॉक्टर किती प्रमाणात ते ठरवेल प्रशासन of प्रतिजैविक आवश्यक आहे. वायमेटिक ताप कमी होण्यापासून प्रतिबंधित केला जाऊ शकतो प्रतिजैविक रोगाच्या शेवटच्या घटनेनंतर बर्‍याच वर्षांपर्यंत.

फॉलो-अप

सामान्यत: रोगाचे निराकरण झाल्यानंतर दीर्घकालीन उपचार मासिक, इंट्रामस्क्युलर बेंझाथिन पेनिसिलिनचा पाठपुरावा 25 वर्षे वयाच्या पर्यंत पाठपुरावा म्हणून केला जातो; तथापि, पेनिसिलिन वैकल्पिकरित्या तोंडी दिले जाऊ शकते. जर ह्रदयाचा किंवा संयुक्त अशक्तपणा कायम राहिल्यास, पुनर्वसन स्वरूपात शारिरीक उपचार देखील शिफारस केली जाते. कोणत्याही परिस्थितीत, नियमित हृदय तपासणी निश्चित केली जाते. सर्वसाधारणपणे, बरे झालेल्या वायूमॅटिक ताबाने ग्रस्त मुले आणि तरुण प्रौढांना पुढील पाच वर्षांत पुनरावृत्ती (पुन्हा पडणे) किंवा आयुष्यासाठी जास्त धोका असतो. एमुळे होणा-या अप्पर रेस्पीरेटरी आजारामुळे हृदयरोगाचा विकास होऊ शकतो स्ट्रेप्टोकोकस; पुढील पाठपुरावा न करता, जोखीम 20 टक्क्यांपर्यंत जास्त आहे. म्हणून, कार्डिटिससह किंवा त्याशिवाय वायूमॅटिक ताप आधीच अस्तित्त्वात होता की नाही यावर अवलंबून, ते दिले जातात प्रतिजैविक पाच (कार्डिटिसशिवाय) ते दहा वर्षांपर्यंत (कार्डिटिससह) प्रोफेलेक्सिस पूर्ण झाल्यानंतर उपचार. कायम व्हल्व्ह्युलर दोष असल्यास, प्रतिजैविक पाठपुरावा उपचार कधीकधी 40 वर्षांच्या वयात किंवा कधीकधी आयुष्यासाठी लिहून दिला जातो. सर्जिकल प्रक्रियेच्या बाबतीत, अंत: स्त्राव रोगप्रतिबंधक लस देखील दिली पाहिजे. पर्यावरणीय प्रोफेलेक्सिससाठी, अशी शिफारस केली जाते की प्रभावित व्यक्तीच्या सर्व कुटुंब सदस्यांना स्ट्रेप्टोकोकस ए ग्रुप शोधण्यासाठी घशात घाव आहेत. जर सकारात्मक असेल तर, पीडित कुटुंबातील सदस्यांसाठी प्रतिजैविक उपचार देखील लिहून दिले आहे.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

हा आजार जर्मनीत दुर्मिळ झाला आहे, तो कौटुंबिक चिकित्सक, बालरोग तज्ञ किंवा इंटर्निस्ट यांच्या हाती आहे. जर त्वचेवर परिणाम झाला असेल तर रूग्णांनी त्वचारोग तज्ज्ञांचा सल्ला घ्यावा. जर वायूमॅटिक तापाचे निदान झाले तर रूग्णांना त्यांच्या डॉक्टरांनी लिहून दिलेली औषधे घेणे अत्यंत आवश्यक आहे, अन्यथा ते ह्रदयाची हानी पोहोचवू शकते किंवा प्राणघातकही ठरू शकते. निर्धारित बेड विश्रांतीचे पालन करणे देखील आवश्यक आहे. बाधित होणारी मुले सहसा मुले असल्याने पालकांनी डॉक्टरांच्या सूचना पाळण्याकडे लक्ष दिले पाहिजे. हे खरं की अधिक कठीण केले जाऊ शकते औषधे सामान्यत: उपचारासाठी वापरला जाणारा तीव्र दुष्परिणाम होऊ शकतो जे पालन प्रतिबंधित करतात. तथापि, विशेषतः मुलांना 21 वर्षांच्या होईपर्यंत दीर्घकाळ औषधोपचार घ्यावा लागतो. कारण हा रोग स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाचा परिणाम आहे उपाय बर्‍याचदा आवश्यक असतात. यामध्ये पर्यावरणाची स्वच्छता करणे समाविष्ट आहे जीवाणू अशा पृष्ठभागावर आढळल्या आहेत ज्या स्वच्छ केल्या नाहीत, नलिका आणि दाराची हाताळणी करत नाहीत. अन्न देखील असू शकते स्ट्रेप्टोकोसी. म्हणूनच, ज्या घरात रूग्णाला वायूमॅटिक ताप असेल तेथे वापरण्यापूर्वी अन्न चांगले धुवावे. योगायोगाने, हेच सर्व कुटुंबातील सदस्यांना लागू होते. वारंवार धुण्यामुळे संसर्ग आणि पुनर्जन्म रोखता येतो.