औषधोपचार वेदना थेरपी
अत्यंत गंभीर पोस्टऑपरेटिव्ह वेदना ओपीएट्ससह उपचार केला जातो. ओपीएट्स मध्यवर्ती अभिनय करीत आहेत वेदना, कारण त्यांची क्रिया केंद्रावर आधारित आहे मज्जासंस्था. त्यांचे तोंडी आणि अंतःप्रेरणाने प्रशासित केले जाऊ शकते.
अंतर्गळ पद्धत मध्ये प्राधान्य दिले आहे पोस्टऑपरेटिव्ह वेदना थेरपी. ओपीएट्सचे नुकसान कधी कधी फार अप्रिय आणि तीव्र दुष्परिणाम असते मळमळ, थकवा, आतड्यात खाज सुटणे आणि आळशीपणा. तथापि, चांगल्या परिणामकारकतेमुळे साइड इफेक्ट्स स्वीकारले जातात.
केंद्रीय अभिनय वेदनशामक व्यतिरिक्त, परिघीय अभिनय वेदनशामक देखील आहेत. यामध्ये उदाहरणार्थ, डिक्लोफेनाक, मेटामिझोल आणि पॅरासिटामोलजे बर्‍याच लोकांना दैनंदिन वापरापासून देखील माहित असते. हे देखील वापरले जातात पोस्टऑपरेटिव्ह वेदना थेरपी.
डब्ल्यूएचओ स्तरीय योजना
डब्ल्यूएचओ औषध-आधारित पदवीधर योजनेची शिफारस करतो वेदना उपचार. ही चरण-दर-चरण योजना मुळात ट्यूमर थेरपीच्या योजनेतून तयार केलेली आहे. या योजनेत औषध उपचारांचे तीन टप्पे आहेत.
चौथ्या टप्प्यात कमी करण्यासाठी आक्रमक उपायांचा समावेश आहे वेदना. जर एका अवस्थेत वेदना अपुरीपणे काढून टाकली गेली तर उपचार पुढील टप्प्यात वाढविले जाते. प्रत्येक टप्प्यात, अँटिकॉनव्हल्संट्सच्या अर्थाने फिजिओथेरपीटिक पद्धती आणि सह-वेदनाशामक औषध, रोगप्रतिबंधक औषध, प्रतिरोधक औषध, ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स आणि सक्रिय पदार्थांचे इतर गट आवश्यकतेनुसार वापरले जातात.
नॉन-ओपिओइड एनाल्जेसिक्समध्ये नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआयडी) समाविष्ट आहेत जसे की एएसएस, आयबॉप्रोफेन एकीकडे andCOX2 अवरोधक आणि पॅरासिटामोल, तसेच मेटामिझोल आणि त्यास गटाशी संबंधित पदार्थ. कमकुवत ओपिएट्समध्ये समाविष्ट आहे ट्रॅमाडोल, टिलीडाइन आणि डायहाइड्रोकोडाइन, शक्यतो नालोक्सोनच्या संयोजनात. खूप सामर्थ्यवान ऑपिओइड्स समावेश मॉर्फिन, ऑक्सिओकोन आणि fentanyl. एक सहाय्यक डिकोन्जेस्टंट थेरपी, उदा. वोबेन्झिमसह, वेदनांच्या आकलनावर देखील सकारात्मक परिणाम होऊ शकतो.
- पहिला टप्पा: पहिल्या टप्प्यात केवळ नॉन-ओपिओड analनाल्जेसिक्सचा वापर सुरुवातीला केला जातो (अ‍ॅडज्यूव्हंट्सच्या संयोजनाने (औषधाचा प्रभाव वाढतो) उदा. मेटामिझोल, पॅरासिटामोल, एनएसएआयडी
- स्टेज 2: स्टेज 2 मध्ये नॉन-ओपिओड एनाल्जेसिक्स आणि / किंवा अ‍ॅडज्युव्हंट्स, उदाहरणार्थ टिलिडाईन, ट्रामाडोल (+ स्टेज 1) यांच्या संयोजनात कमी-सामर्थ्य असलेल्या ओपिओइड एनाल्जेसिक्सचा वापर समाविष्ट आहे.
- स्टेज 3: शेवटी, चरण 3 मध्ये, अत्यंत सामर्थ्यवान ऑपिओइड्स नॉन-ओपिओइड्स आणि / किंवा सहयोगी उदा. मॉर्फिन, ऑक्सीकोडोन, फेंटॅनेल, मेथाडोन, हायड्रोमोरोफोन (+ स्टेज 1) सह एकत्रित केले आहेत
- स्टेज:: आक्रमक तंत्राचा वापर करून उपचार? पेरीड्यूरल आणि रीढ़ की हड्डी इंजेक्शन, पाठीचा कणा उत्तेजित होणे, गॅंगलियन ब्लॉक आणि परिघीय स्थानिक भूल
