एट्रियल फायब्रिलेशनचा उपचार | एट्रियल फडफड आणि एट्रियल फायब्रिलेशन

एट्रियल फायब्रिलेशनचा उपचार

च्या उपचारात अलिंद फडफड, केवळ रुग्णाचे वयच नाही तर दुय्यम रोग देखील विचारात घेतले जातात. तरुण रूग्णांमध्ये ज्यांना कोणतेही महत्त्वपूर्ण सहवर्ती रोग नसतात, प्रथम स्क्लेरोथेरपीद्वारे, अनियमित आवेग निर्माण करणार्‍या उत्तेजक प्रेषण प्रणालीतील संबंधित बिंदू सामान्य करण्याचा प्रयत्न केला जातो. प्रक्रियेपूर्वी तथाकथित स्वॅलो इको (टीईई) केले जाते.

एक तत्सम गॅस्ट्रोस्कोपी, रुग्णाला एक लहान सह एक ट्यूब गिळणे आवश्यक आहे अल्ट्रासाऊंड त्याच्या टोकावर चौकशी. हे अन्ननलिकेच्या अगदी जवळ आहे की नाही हे पाहण्यासाठी हे ढकलले जाते रक्त त्यात गुठळी. असे असल्यास, शस्त्रक्रिया करू नये, कारण असा धोका असतो रक्त गुठळ्या सैल होऊ शकतात आणि धोकादायक एम्बोलिझम किंवा इन्फ्रक्शन होऊ शकतात.

या स्क्लेरोथेरपीला कॅथेटर ऍब्लेशन म्हणतात. हे निर्जंतुकीकरण परिस्थितीत विशेष कॅथेटर प्रयोगशाळेत केले जाते. इनगिनलवर एक लहान वायर पुढे ढकलली जाते धमनी च्या अगदी आधी पर्यंत हृदय.

रुग्ण जागा आहे, द पंचांग साइट केवळ स्थानिकरित्या भूल दिली जाते. ECGs कोणत्याही प्रवेशयोग्य भागातून घेतले जाऊ शकतात हृदय कॅथेटर द्वारे. त्यामुळे प्रेषण कुठे होते हे अगदी तंतोतंत शोधणे शक्य आहे हृदय उत्तेजनामुळे अतिरिक्त आवेग निर्माण होतात.

द्वारे कॅथेटरचे स्थान स्पष्ट केले जाऊ शकते क्ष-किरण फ्लोरोस्कोपी ज्या बिंदूमधून अतिरिक्त आवेग येतात तो बिंदू सापडल्यानंतर, हा बिंदू सुमारे 50 अंशांपर्यंत गरम केला जातो. मज्जातंतूचा हा भाग अशा प्रकारे कार्य करण्यास अक्षम आहे.

थोड्या प्रतीक्षेनंतर, हृदयरोग तज्ञ थोड्या वेळाने हे क्षेत्र अजूनही आवेगांना आग लावेल की नाही हे तपासतात. नसल्यास, वायर पुन्हा काढला जातो आणि द पंचांग साइट दाब पट्टीने बंद आहे. प्रक्रिया 90% पेक्षा जास्त प्रकरणांमध्ये यशस्वी होते.

बहुतेक रुग्णांची सुटका होते अलिंद फडफड नंतर atypical मध्ये अलिंद फडफड, आवेग साइट शोधणे अधिक कठीण आहे, कारण ते संपूर्ण कर्णिकामध्ये वितरीत केले जाऊ शकते. तो आढळल्यास, क्षेत्र अखेरीस sclerosed जाऊ शकते.

ज्या प्रकरणांमध्ये यशस्वी पृथक्करण केले जाऊ शकत नाही, औषध उपचार करण्याचा प्रयत्न करणे आवश्यक आहे. यशस्वी होण्याची शक्यता शस्त्रक्रियेपेक्षा खूपच वाईट आहे. कॅथेटर उपचार अयशस्वी झाल्यास, तथाकथित बीटा-ब्लॉकर्स किंवा अँटीएरिथमिक औषधांसह अॅट्रियल फ्लटरवर उपचार करण्याचा प्रयत्न केला जाऊ शकतो.

तथापि, क्षुल्लक उपायांपेक्षा यशाची शक्यता कमी आहे. जर कॅथेटर तंत्रज्ञान यश मिळवू शकले नाही, तर ते सुरू करणे अधिक महत्त्वाचे आहे रक्त धोकादायक एम्बोलिझम किंवा इन्फेक्शन टाळण्यासाठी त्वरित उपचार पातळ करणे. या विषयावरील अधिक तपशीलवार माहिती अॅट्रियल फायब्रिलेशन फॉर ट्रीटमेंट येथे आढळू शकते एट्रियल फडफड आणि एट्रियल फायब्रिलेशन अंतर्गत उपचार मार्गदर्शक तत्त्वे आहेत.

हे निदान पर्याय आणि घ्यायच्या चरणांचे तसेच रोगावरील उपचारांचे वर्णन करते. Anticoagulation रक्त गोठणे पद्धतशीर प्रतिबंध आहे. च्या बाबतीत हे आवश्यक आहे एट्रियल फडफड आणि एट्रियल फायब्रिलेशन, कारण कर्णिकेच्या जलद हालचालीमुळे रक्त त्वरीत अनियंत्रितपणे जमा होऊ शकते आणि या तथाकथित थ्रोम्बी रक्तप्रवाहात बाहेर फेकल्या जाऊ शकतात.

ते सहसा प्रवेश करतात डोके धमन्यांद्वारे क्षेत्र आणि ट्रिगर स्ट्रोक. लक्ष न दिलेले अॅट्रियल फ्लटर किंवा फायब्रिलेशन ही स्ट्रोकची सर्वात सामान्य कारणे आहेत. कॅथेटर तंत्रज्ञानाद्वारे नियमित लय स्थापित करणे शक्य नसल्यास, सातत्यपूर्ण अँटीकोग्युलेशन थेरपी सुरू करणे आवश्यक आहे.

हे उपचार आयुष्यभर घेतले पाहिजेत. सर्वोत्तम ज्ञात तयारी म्हणजे मार्कुमर. हे व्हिटॅमिन के प्रतिबंधित करते, जे रक्त गोठण्यास मोठी भूमिका बजावते.

रक्तात विशिष्ट पातळी येईपर्यंत मार्कुमार हळूहळू घेतले जाते. घ्यायची रक्कम प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलते. रुग्णाला एक, अर्धी किंवा चतुर्थांश टॅब्लेट घ्यायची आहे की नाही हे नियमित रक्त चाचण्या सूचित करतात.

आता नवीन औषधे आहेत जी घेणे सोपे आहे (दिवसातून फक्त एकदाच). तथापि, दीर्घकालीन मूल्यांचा अभाव आहे आणि मूत्रपिंडाच्या अपुरेपणाच्या बाबतीत, ही औषधे देखील सहजपणे लागू होत नाहीत. रक्त पातळ करताना हे लक्षात घेतले पाहिजे की रुग्णांमध्ये रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती वाढते, त्यामुळे रक्तस्त्राव झालेली जखम बंद होण्यास जास्त वेळ लागतो.

विशेषत: शस्त्रक्रियेपूर्वी रक्त पातळ करणे बंद करणे आवश्यक आहे. प्रक्रियेच्या अंदाजे 5-7 दिवस आधी मार्कुमार लागू करणे आवश्यक आहे. नंतर रुग्णाने घेणे आवश्यक आहे हेपेरिन ओव्हरलॅपिंग पद्धतीने (ओटीपोटात इंजेक्शन).

प्रक्रिया आणि जखमेच्या आधारावर, प्रक्रियेनंतर सुमारे 2-5 दिवसांनी मार्कुमर पुन्हा सुरू केला जाऊ शकतो. रक्त पातळ करण्यासाठी नवीन औषधांच्या बाबतीत, उत्पादक म्हणतात की औषध फक्त प्रक्रियेच्या आदल्या दिवशीच थांबवावे. प्रक्रियेनंतर लगेच रीस्टार्ट केले जाऊ शकते. दात काढण्यासारख्या दंत प्रक्रियांच्या बाबतीतही, प्रक्रियेपूर्वी रक्त-पातळ उपचार थांबवणे आवश्यक असू शकते.