मंदी (समानार्थी शब्द: औदासिन्य भाग; मेलान्कोलिया आंदोलन; आयसीडी-10-जीएम एफ 32.0: सौम्य औदासिन्य भाग; आयसीडी-10-जीएम एफ 32.1: मध्यम औदासिन्य भाग; आयसीडी-10-जीएम एफ 32.2: मनोविकाराच्या लक्षणांशिवाय गंभीर औदासिन्य भाग ) एक मानसिक विकृती आहे जी मानसिक जीवनाच्या भावनिक बाजूवर परिणाम करते आणि वेगवेगळ्या व्यक्तींमध्ये स्वतःला वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट करू शकते. मंदी हा सर्वात सामान्य आजार आहे मेंदू. रोगांचे आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण (आयसीडी 10-जीएम) निकषानुसार त्याचे निदान केले जाते. तीव्रतेनुसार, औदासिन्य विभागले गेले आहे:
- सौम्य उदासीनता (किरकोळ नैराश्य) - काही फार गंभीर नसतात, ज्यावर सहज उपचार केले जातात आणि सहसा त्वरीत व्यवस्थापित करता येतात.
- मध्यम औदासिन्य - लक्षणे विस्तृत, सामान्यत: खाजगी दैनंदिन जीवनात किंवा व्यावसायिक जीवनाशी सामना करताना संबंधित समस्या.
- तीव्र उदासीनता * हा एक गंभीर आजार आहे (मोठी उदासीनता) - दैनंदिन जीवनातील परिस्थिती व्यवस्थापित होत नाहीत आणि सहसा आत्महत्या करण्याच्या विचारांसह असतात.
* मोठ्या नैराश्याचा उपचार न्यूरोलॉजिस्ट किंवा द्वारा करणे आवश्यक आहे मनोदोषचिकित्सक. नैराश्याचे एक विशेष प्रकरण आहे हिवाळा उदासीनता, ज्यास हंगामी प्रेमळ डिसऑर्डर (एसएडी) देखील म्हणतात (खाली “हिवाळ्यातील औदासिन्य” पहा). हे गडद हंगामात सुरू होते आणि वसंत monthsतु महिन्यांपर्यंत परत संपत नाही. याव्यतिरिक्त, पेरिनेटल नैराश्याचे विशेष प्रकरण आहे (जन्माच्या आधी किंवा नंतरचा कालावधी) एक द्विध्रुवीय आणि एक-ध्रुवीय स्वरुपाच्या दरम्यान नैराश्यात फरक आहे:
- द्विध्रुवीय उदासीनता (उन्माद-नैराश्यपूर्ण फॉर्म) - प्रभावित झालेल्यांच्या मनाची तीव्रता चढउतारांद्वारे दर्शविली जाते: अत्यंत उच्च टप्प्याटप्प्याने (उन्माद) संपूर्ण यादी नसलेल्या कालावधीसह वैकल्पिक
- युनिपोलर डिप्रेशन - मॅनिक टप्पे गहाळ आहेत
रोगसूचकशास्त्राच्या मते, एकध्रुवीय नैराश्यात विभागले गेले आहेः
- औदासिन्य भाग - किमान 2 आठवडे चालणारा एक भाग.
- वारंवार होणारी औदासिन्य भाग
- सतत असुरक्षित विकार ज्यात बाधीत व्यक्तीमध्ये तीव्र सौम्य नैराश्याचा मूड असतो (= डिस्टिमिया)
- द्विध्रुवीय कोर्सच्या संदर्भात औदासिन्यपूर्ण भाग.
एक औदासिन्य भाग विभागले आहे:
- मोनोफेसिक
- रीप्लेसिंग / क्रॉनिक
- द्विध्रुवीय कोर्सच्या संदर्भात
वारंवार होणारी उदासीनता प्रारंभाद्वारे ओळखली जाते:
- मध्यम किंवा लवकर तारुण्यात उद्भवणे: “लवकर सुरुवात नैराश्य” (ईओडी).
- वृद्धावस्थेत पहिल्यांदाच उद्भवतेः “उशीरा आगाऊ नैराश्य” (एलओडी).
युनिपोलर डिप्रेशनमध्ये लैंगिक प्रमाण: पुरुष ते स्त्रियांचे प्रमाण 1: 2.5 आहे. द्विध्रुवीय नैराश्यात, लैंगिक प्रमाण संतुलित होते. फ्रिक्वेन्सी पीक: एका बाजूला नैराश्य हा एक म्हातारपणाचा रोग आहे, म्हणजेच तो स्वतः वृद्धत्वाला कारणीभूत ठरतो आणि दुसरीकडे म्हातारपणात क्लस्टर केलेला (= वय रोग) होतो. वयाच्या after० व्या वर्षानंतर जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला प्रथम नैराश्य येते तेव्हा आपण वृद्धावस्थेच्या नैराश्याविषयी बोलतो. तथापि, आज गेरोन्टो-मानसोपचारशास्त्र असे गृहीत धरते की विशेष वयोवृद्ध नैराश्यासारखे काही नाही. सर्व प्रकारचे औदासिन्य सिंड्रोम वृद्ध वयात उद्भवतात. म्हणूनच, म्हातारपणात नैराश्याविषयी बोलणे चांगले आहे. द्विध्रुवीय नैराश्यात तरुण लोकांवर परिणाम होत असतो. आजारपणाची व्याप्ती (आजारपणाची वारंवारता) ही राष्ट्रीय पातळीवर तसेच आंतरराष्ट्रीय पातळीवरही 60-16% आहे; महिलांमध्ये निदान झालेल्या निदानासाठी १ 20..15.4% आणि पुरुषांमध्ये 7.8% (जर्मनीमध्ये). 12 महिन्यांच्या युरोपमधील नैराश्याचे प्रमाण 6.9% आहे .पुरुषांमध्ये मान्यता नसलेली आणि उपचार न करणारी औदासिन्य अधिक सामान्य आहे.प्रसुतिपूर्व उदासीनता (पीपीडी; पोस्टपर्टम डिप्रेशन; अल्प-स्थायी विरूद्ध) “बाळ संथ, ”यामुळे कायम नैराश्याचा धोका असतो) याचा प्रसार १ 13-१-19% आहे. 12-महिन्यांचा प्रसार यासाठी आहे
- युनिपोलर डिप्रेशन 7.7% आहे.
- 6.0% वर मोठी उदासीनता
- डायस्टिमिया (निरंतर भावनात्मक डिसऑर्डर ज्यात ग्रस्त व्यक्तीमध्ये तीव्र सौम्य नैराश्याचा मूड असतो) 2%.
- द्विध्रुवीय विकार 1.5% वर.
पुरुषांमध्ये अज्ञात आणि उपचार न केलेला नैराश्य अधिक सामान्य आहे. प्रसूतिनंतर पहिल्या तीन महिन्यांत सर्व गर्भवती महिलांपैकी सुमारे 18% आणि सर्व नवीन मातांपैकी सुमारे 19% महिलांमध्ये औदासिनिक लक्षणविज्ञान दिसून येते. कोर्स आणि रोगनिदान: असे मानले जाते की सर्व नैराश्यांपैकी अर्धे लोक निराळे नसतात आणि म्हणूनच त्यांचा उपचार केला जात नाही. लवकर निदान आणि उपचारांमुळे रोगनिदान सुधारते उपचार अत्यंत वैयक्तिक आहे आणि त्यात मनोचिकित्सा प्रक्रिया तसेच फार्माकोथेरपी (औषधोपचार) समाविष्ट आहे. सुमारे 50०% नैराश्यग्रस्त रुग्ण सहा महिन्यांनतर पुन्हा निरोगी असतात आणि शक्य आहेत आघाडी सामान्य जीवन प्रसुतिपूर्व उदासीनता (पीपीडी) बहुतेक वेळा पहिल्या दोन महिन्यांत (प्रसूतीनंतर जास्तीत जास्त 6-8 आठवडे) कमी मूडशी संबंधित असते. ज्याला नैराश्याचा सर्वाधिक धोका असतो ती तरूण आणि सामाजिकरित्या वंचित माता आहेत तसेच निराशाचा इतिहास असणार्‍या (वैद्यकीय इतिहास). 12% पेक्षा जास्त माता असलेल्या प्रसुतिपूर्व उदासीनता अधिक तीव्र दाखवा नैराश्याची चिन्हे मुलाच्या जन्मानंतर तीन वर्षे झाली. शास्त्रीयदृष्ट्या, नैराश्य एपिसोडिक पद्धतीने उद्भवते, परंतु पीडित लोकांच्या 15-25% मध्ये ते तीव्र होते (औदासिनिक सिंड्रोम> 2 वर्षे) .अगोलिक किंवा आक्रमकता एकल ध्रुवीय मुख्य नैराश्याने ग्रस्त रूग्णांमध्ये आढळल्यास, हा एक गंभीर, गुंतागुंत, क्रोनियझिंग कोर्स आहे. मोठ्या उदासीनतेची लठ्ठपणा असलेल्या रुग्णांमध्ये तीव्र कोर्सद्वारे होण्याची शक्यता असते. या रुग्ण गटाने वैद्यकीय देखरेखीखाली भाग घ्यावा लठ्ठपणा कार्यक्रम (वजन कमी करण्याचा कार्यक्रम)! आयुष्यभर, एकतर ध्रुवीय उदासीनता असलेल्या रूग्णांना प्रारंभिक आजारानंतर कमीतकमी 50% प्रकरणांमध्ये कमीतकमी आणखी एक औदासिन्यचा अनुभव येतो. दोन भागानंतर पुन्हा of०% आणि तिस third्या घटनेनंतर% ०% पर्यंत वाढण्याची शक्यता पुन्हा वाढते. नैराश्याने ग्रस्त सर्व रुग्णांपैकी जवळपास 70-90% लोक आत्महत्या करतात. सह रुग्ण स्किझोफ्रेनिया सरासरी 7-11 वर्षांपूर्वी मरतात. Comorbidities: औदासिन्य विकार अनेकदा सामान्यीकृत संबद्ध असतात चिंता डिसऑर्डर (जीएएस) आणि पॅनीक डिसऑर्डर. डिप्रेशन डिसऑर्डर असलेल्या रुग्णांना पदार्थ अवलंबन विकसित करण्याची प्रवृत्ती असू शकते (अल्कोहोल, औषधे आणि औषध अवलंबन) .अन्य प्रकारच्या यादृष्टीने खाण्याच्या विकृती, संज्ञानात्मक विकार (स्मृती विकार येथेः स्मृती आणि संज्ञानात्मक लवचिकतेचे विकार), somatoform विकार (मानसिक आजार ज्याचा परिणाम शारीरिक शोध न घेता शारीरिक लक्षणे), व्यक्तिमत्व विकार आणि प्रेरक-बाध्यकारी विकार.
