हाडांच्या फ्रॅक्चरच्या उपचारांसाठी शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेस ओस्टिओसिंथेसिस असे नाव दिले जाते. वेगवेगळ्या साधनांचा वापर करून वैयक्तिक हाडांचे फ्रॅक्चर पुन्हा एकत्र केले जातात नखे, स्क्रू, प्लेट्स आणि तारा
ऑस्टिओसिंथेसिस म्हणजे काय?
ऑस्टिओसिंथेसिस एक आहे सर्वसामान्य वेगवेगळ्या शस्त्रक्रिया प्रक्रियेसाठी टू टू पुन्हा एकत्रित होण्यासाठी हाडे. विविध कनेक्टिंगच्या वापराद्वारे एड्स, फ्रॅक्चर पुन्हा स्थिर झाले आहेत. ऑस्टिओसिंथेसिस या वैद्यकीय संज्ञेचा हाडांमध्ये सामील होणे म्हणून जर्मनमध्ये अनुवाद केला जातो. तो आहे सर्वसामान्य वेगवेगळ्या शस्त्रक्रिया प्रक्रियेसाठी टू टू पुन्हा एकत्रित होण्यासाठी हाडे. विविध कनेक्टिंगच्या वापराद्वारे एड्स, फ्रॅक्चर पुन्हा स्थिर केले जातात जेणेकरून ते पुन्हा एकदा येऊ शकतील वाढू एकत्र मानवी शरीर रचना द्वारे हेतू म्हणून. ऑस्टिओसिंथेसिसचे लक्ष्य पुन्हा एकत्र करणे आहे हाडे त्यांच्या मूळ आकारात. द फ्रॅक्चर साइट स्थिर आहे आणि बरे होईपर्यंत प्रभावित हाडांचे कार्य पुनर्संचयित केले जाते.
कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे
बर्‍याच वेगवेगळ्या प्रक्रिया आहेत:
- मेड्यूलरी नेल ऑस्टिओसिंथेसिस
- प्लेट ऑस्टिओसिंथेसिस
- स्क्रू ऑस्टियोसिंथेसिस
- किर्श्नर वायर फिक्सेशन (शक्यतो मुलांमध्ये)
- तणाव-बेल्ट ऑस्टिओसिंथेसिस
- बाह्य फिक्सेटर
- साठी डायनॅमिक हिप स्क्रू फ्रॅक्चर पाळीव प्राणी जवळ. प्रत्येक नाही फ्रॅक्चर ऑस्टिओसिंथेसिसद्वारे उपचार करणे आवश्यक आहे.
खालील अटींसाठी डॉक्टर ऑस्टिओसिंथेसिस करतात:
- सांध्यातील फ्रॅक्चर
- मऊ उती आणि त्वचेला इजा झाल्याने ओपन फ्रॅक्चर
- मज्जातंतू आणि रक्तवाहिन्यांचा समावेश हाडांच्या फ्रॅक्चर
- पायाचे अस्थिभंग
- एकाधिक फ्रॅक्चर (एकाधिक हाडांचे फ्रॅक्चर)
- ज्या रुग्णांमध्ये आहे पॉलीट्रॉमा जीवघेणा अनेक जखमांमुळे.
- In अस्थिसुषिरता आणि वय वाढले.
- ज्या रुग्णांना त्वरीत पुन्हा एकत्र करणे आवश्यक आहे (उदा. Athथलीट्स).
मानवी हाडे कॉम्पॅक्ट्या (टणक कॉर्टेक्स) आणि कर्कश हाड (मऊ आतील कोर) बनलेले असतात. दिव्य पोकळी मोठ्या हाडांमध्ये स्थित आहे, जिथे अस्थिमज्जा स्थित आहे. हाडांमधे पेरीओस्टेमचे हाड असते त्वचा). वाढत्या वयानुसार, द अस्थिमज्जा ने बदलले आहे चरबीयुक्त ऊतक. डॉक्टर फ्रॅक्चरवर काम करण्यापूर्वी, त्यांना प्रभावित हाडे त्यांच्या योग्य आणि मूळ स्थितीत पुनर्संचयित करणे आवश्यक आहे. कमी गंभीर फ्रॅक्चरमध्ये ही कपात शस्त्रक्रियेविना करता येते. कौशल्यपूर्ण स्थितीद्वारे डॉक्टर हाडे त्यांच्या योग्य स्थितीत परत करतात आणि नंतर हाडे पुन्हा घसरण्यापासून टाळण्यासाठी फ्रॅक्चर मजबूत पट्टीने निश्चित केले जाते. या प्रकरणात, फ्रॅक्चर शल्यक्रिया हस्तक्षेपाशिवाय बरे होऊ शकते. इंट्रामेड्युलरी नेल ऑस्टिओसिंथेसिससह, सर्जन प्रभावित हाडांची मेडलॅलरी पोकळी एक अर्ल किंवा वायर वापरुन उघडतो. या चॅनेलद्वारे मार्गदर्शक वायर ठेवली जाते आणि बुर मार्गे मज्जाच्या पोकळीत ढकलली जाते. ही प्रक्रिया वैद्यकीय पोकळीचा विस्तार करते आणि त्याला लांब नखे प्रदान करते जी फ्रॅक्चर झालेल्या हाडात अंतर्गत स्प्लिंट म्हणून कार्य करते. क्ष-किरण तपासणी नखेची योग्य स्थिती सुनिश्चित करते. आवश्यक असल्यास, मेड्युलरी पोकळीमध्ये विस्थापन रोखण्यासाठी नेलला ट्रान्सव्हर्स पिन (लॉकिंग नेल) सह लॉक केले आहे. प्लेट ऑस्टिओसिंथेसिस फ्रॅक्चर उघडकीस आणते आणि त्याला एक प्लेट प्रदान करते जी हाडांशी शारीरिकरित्या जुळली जाते आणि तुकड्यांना जोडणार्‍या मार्गाने स्क्रूने सुरक्षित करते. स्क्रू ऑस्टिओसिंथेसिसमध्ये लेग स्क्रू आणि कॅन्सरस स्क्रूचा वापर केला जातो. अस्थी स्क्रू हाड उघडल्यानंतर हाडांच्या कॉर्टेक्सच्या छिद्रातून सरकते. उलट शेवटी, असमान आकाराचे छिद्र ड्रिल केले जाते आणि एक थ्रेड घातला जातो, जो अंतर स्क्रूला जोडलेला असतो. या मार्गाने, द अस्थि फ्रॅक्चर एकत्र आयोजित आहे. कर्कश हाडांच्या स्क्रूचा आकार लांब शाफ्टसारखा असतो. पुन्हा, स्क्रूला थ्रेडच्या सहाय्याने फ्रॅक्चरच्या मागे ड्रिल होलद्वारे जोडले जाते. बोटांनी किंवा बोटांनी लहान हाडांमध्ये फ्रॅक्चर दुरुस्त करण्यासाठी किर्शनर वायर फिक्सेशन योग्य आहे. किर्श्नर वायर हाडांच्या कॉर्टेक्समधून कर्करोगाच्या हाडांच्या खोल दिशेने ठेवला जातो, फ्रॅक्चर बरे झाल्यानंतर बाहेरचा भाग बाहेर काढला जातो. ही प्रक्रिया पुरेसे स्थिर होत नाही, म्हणून भार सहन करण्यास कास्ट किंवा स्प्लिंट वापरणे आवश्यक आहे. तणाव-बेल्ट ऑस्टिओसिंथेसिससह, व्यक्ती अस्थि फ्रॅक्चर तुकड्यांना घरकुल वायरने जोडलेले असतात. ते फ्रॅक्चर गॅपमधून अनुलंब आणि समांतर चालतात. बाहेरील बाजू ओलांडल्या जातात आणि मऊ वायर वायर लूप (क्लीयरिज) दिली जातात. उलट पुस्तक साइट चॅनेलसह प्रदान केली जाते ज्याद्वारे वायर पळवाट सोडली जाते. पुस्तकाच्या तुकड्यांना घट्टपणे एकत्र ठेवण्यासाठी आणि वैयक्तिकरित्या हाडांच्या तुकड्यांना खेचून आणणार्‍या तणावग्रस्त शक्तींना रूपांतरित करण्यासाठी सर्जन घट्ट घट्ट करते. हाडांचे तुकडे एकत्र ढकलले जातात. बाह्य फिक्सेटर निराकरण अस्थि फ्रॅक्चर बाह्य उपकरणे वापरणे. हाडांच्या दोन्ही बाजूंच्या पिनद्वारे फ्रॅक्चर स्थिर होते. या माध्यमातून लहान incisions माध्यमातून ठेवलेल्या आहेत त्वचा उजव्या आणि डाव्या बाजूस आणि आवश्यक स्थिरता प्रदान करणारे मेटल ब्रेससह कनेक्ट केलेले. डायनॅमिक हिप स्क्रू फार्मोरलसाठी वापरली जाते मान फ्रॅक्चर मादीच्या भागामध्ये एक स्क्रू ठेवला जातो मान सर्वात जवळील हिप संयुक्त मार्गदर्शक वायर वापरणे. स्क्रू फिमरल मध्ये थ्रेड आहे डोके एक लहान, जाड धागा सह. फेमरच्या वरच्या, बाह्य भागामध्ये धातूची प्लेट खराब केली जाते. स्क्रू शाफ्टचा अलिखित वाचलेला ट्यूब ट्यूबमधून सरकतो, ज्यामुळे रुग्णाच्या शरीराचे वजन लोडिंग प्रेशरचे पुनर्निर्देशन होऊ शकते आणि फ्रॅक्चर संकुचित होते.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
ऑस्टियोसिंथेसिस केल्यावर, सर्जन पहिल्या टप्प्यात स्नायू काढून टाकतो आणि त्यानंतर संयोजी मेदयुक्त थर आणि त्वचा. ऑस्टिओसिंथेसिस प्रक्रिया नियमित पद्धतींपैकी एक आहेत, परंतु कधीकधी गुंतागुंत नाकारता येत नाही. क्वचित प्रसंगी, कंडराला चिकटणे, संयुक्त कडक होणे, विकृत होणे कूर्चा, स्नायू, tendonsआणि नसा, कंपार्टमेंट सिंड्रोम, बरे होण्यास फ्रॅक्चर न होणे किंवा अपुरा उपचार (स्यूडोर्थ्रोसिस), हाड पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे (हाडांच्या वैयक्तिक तुकड्यांचा मृत्यू) आणि हाड आणि पेरीओस्टियमचा संसर्ग होऊ शकतो. सामान्य शस्त्रक्रियेच्या जोखमीमध्ये रक्तस्त्राव, रक्त गठ्ठा तयार होणे, मज्जातंतूची दुखापत, स्थानिक संसर्ग निर्मिती, भूल देण्याची घटना, वैयक्तिक पदार्थांवर असोशी प्रतिक्रिया आणि डाग पडणे. पोस्टऑपरेटिव्ह परिस्थितीस परवानगी मिळताच ऑस्टिओसिंथेसिसच्या रुग्णांनी शक्य तितक्या लवकर हालचाली पुन्हा सुरू केल्या पाहिजेत; जास्त विश्रांती घेणे चुकीचे दृष्टीकोन आहे आणि शक्य आहे आघाडी संयुक्त कडक होणे यासारख्या गुंतागुंत करण्यासाठी. शारिरीक उपचार इस्पितळात दाखल झाल्यानंतर वजन कमी करण्याचा सामान्य स्थितीत जाण्याचा एक आदर्श मार्ग आहे. कारण स्क्रू, वायर आणि प्लेट्ससारख्या ऑस्टियोसिंथेसिसची सामग्री हात आणि खांद्यांच्या अस्थिभंगणासाठी 6 ते 24 महिन्यांच्या कालावधीत आणि पायांच्या फ्रॅक्चरसाठी 12 ते 24 महिन्यांच्या कालावधीत काढून टाकली जाते.
