सर्जिकल थेरपी
च्या शस्त्रक्रिया कंठग्रंथी इतर उपचारात्मक पर्यायांनी यश दर्शविले नाही किंवा ते लागू केले जाऊ शकत नाहीत तर नेहमीच आवश्यक असते. "कोल्ड" नोड्यूल्सना अन्यथा सिद्ध होईपर्यंत कर्करोगाचा असल्याचा संशय आहे, जोपर्यंत त्यांनी सिस्टीम म्हणून न दर्शविला असेल अल्ट्रासाऊंड परीक्षा. अशा नोड्स जवळजवळ नेहमीच चालू असतात.
त्यानंतर बहुतेक नोड्यूल्स सौम्य ट्यूमर (enडेनोमास) म्हणून बारीक मेदयुक्त परीक्षेत दर्शवितात. तथापि, सुमारे 3% प्रकरणांमध्ये, एक घातक ट्यूमर आढळतो. नोडच्या आकारावर अवलंबून, थायरॉईड लोबचा एक भाग, संपूर्ण लोब, थायरॉईड लोब किंवा संपूर्ण दोन्ही भाग कंठग्रंथी शस्त्रक्रिया दरम्यान काढले जाऊ शकते.
तेथे असल्यास कर्करोग या कंठग्रंथी, उर्वरित थायरॉईड ग्रंथी आणि लिम्फ ट्यूमरच्या टप्प्यावर अवलंबून नोड्स काढले जातात. हे दुसर्‍या ऑपरेशनमध्ये केले जाऊ शकते. उर्वरित थायरॉईड ऊतकांच्या मर्यादेनुसार, थायरॉईडसह तात्पुरते किंवा आजीवन उपचार हार्मोन्स आवश्यक असू शकते.
थायरॉईड ग्रंथीच्या शस्त्रक्रियेचा धोका असतो
थायरॉईड शस्त्रक्रियेच्या जोखमीस सर्व ऑपरेशन्सप्रमाणे सामान्य आणि विशिष्ट जोखमींमध्ये विभागले जाऊ शकते. रक्तस्त्राव, ऑपरेशननंतरचे रक्तस्त्राव, जखम भरून येणे, जखम बरी होणे विकार आणि संसर्ग हे कोणत्याही प्रकारचे ऑपरेशन असणारे जोखीम असतात. थायरॉईड ग्रंथीच्या शस्त्रक्रियेच्या बाबतीत, विशेष धोके फार महत्वाचे आहेत कारण त्याचे गंभीर परिणाम होऊ शकतात.
प्रथम आणि महत्त्वाचे म्हणजे, ची दुखापत स्वरतंतू मज्जातंतू (पुनरावृत्ती - पॅरेसिस) येथे नमूद करणे आवश्यक आहे. ही मज्जातंतू थेट दरम्यानच्या सीमेच्या मागील बाजूस थायरॉईड ग्रंथीच्या बाजूने सरकते पवन पाइप आणि थायरॉईड ग्रंथी. मज्जातंतूची एकतर्फी दुखापत होते कर्कशपणा, परंतु द्विपक्षीय दुखापतीमुळे श्वास लागणे देखील होऊ शकते.
अशाप्रकारे बंद, चिरस्थायी व्होकल कॉर्डमुळे होते. बर्‍याचदा एक किंवा दोन्ही व्होकल कॉर्डची कमी किंवा अचल गतिशीलता एका ते तीन महिन्यांत पुनर्प्राप्त होते. तथापि, ए श्वेतपटल या कालावधीत कोणतीही सुधारणा न झाल्यास आवश्यक होऊ शकते.
ची एकतर्फी दुखापत स्वरतंतू सर्व थायरॉईड ऑपरेशन्सच्या 2-3% सह तंत्रिका तुलनेने दुर्मिळ आहे. द्विपक्षीय दुखापती होण्याची शक्यता खूपच कमी आहे (दर माईल रेंजमध्ये). ऑपरेशन केलेल्या रूग्णांपैकी जवळपास 1% रुग्णांना कायम नुकसान होऊ शकते. थायरॉईड शस्त्रक्रियेतील दुसरा विशिष्ट धोका चिंताचा विषय आहे पॅराथायरॉईड ग्रंथी.
हे अतिशय लहान अवयव आहेत जे थायरॉईड ग्रंथीच्या दोन्ही बाजूंनी, जोड्यांमध्ये एकूण चार आहेत. येथे एक हार्मोन (पॅराथायरॉईड संप्रेरक) तयार केला जातो, जो यासाठी महत्त्वपूर्ण आहे कॅल्शियम चयापचय पॅराथायराइड ग्रंथी आसपासच्यापेक्षा वेगळे करणे कठीण आहे चरबीयुक्त ऊतक उघड्या डोळ्याने.
म्हणूनच, ते थायरॉईड ग्रंथीच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान आणि विशेषत: मोठ्या थायरॉईड ग्रंथीस बरीच मोठ्या नोड्स काढून टाकता येतात. एक नियम म्हणून, अगदी एकच पॅराथायरॉईड ग्रंथी पॅराथायरॉईड संप्रेरकाची आवश्यकता पूर्ण करू शकतो. तथापि, जर सर्व चार पॅराथिरायड ग्रंथी काढून टाकल्या गेल्या असतील तर, ए कॅल्शियम कमतरता उद्भवेल, ज्याची भरपाई कॅल्शियमच्या नियमित सेवनद्वारे केली जाणे आवश्यक आहे. थायरॉईड शस्त्रक्रियेच्या अत्यंत नाजूक स्वभावामुळे, सर्जन भिंगात काम करतात चष्मा आणि बर्‍याचदा मार्गाचा पाठपुरावा करण्यासाठी इलेक्ट्रॉनिक उपकरणे वापरतात स्वरतंतू मज्जातंतू.
