ऑपरेशन | डायव्हर्टिकुलोसिस

ऑपरेशन

5% रूग्णांमध्ये डायव्हर्टिकुलोसिस, मध्यम ते मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव झाल्यामुळे शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रियेची गरज नसताना रक्तस्त्राव होण्याचे स्त्रोत सुकतात. uncomplicated बाबतीत डायव्हर्टिकुलोसिस, शस्त्रक्रिया न्याय्य नाही.

ऑपरेशनचे जोखीम अद्याप नसलेल्या किंवा केवळ किंचित लक्षणात्मक रोगाच्या संभाव्य जोखमींपेक्षा जास्त आहे, ज्याचा कोर्स सांगता येत नाही. च्या किमान दोन दाहक हल्ला तरच डायव्हर्टिकुलिटिस उद्भवते, वारंवार सूजलेल्या आतड्यांसंबंधी क्षेत्र शस्त्रक्रियेने काढून टाकण्याचा विचार केला पाहिजे. यामुळे नवीन जळजळ झाल्यास गुंतागुंत होण्याची शक्यता कमी झाली पाहिजे.

नियमानुसार, आतड्यांतील जळजळ शांत होईपर्यंत नियोजित शस्त्रक्रिया केली जात नाही. तरुण आणि उच्च-जोखीम असलेल्या रूग्णांमध्ये, शस्त्रक्रिया अनेकदा आधी ठरवली जाते, कधीकधी पहिल्या भागानंतर, कारण या रूग्णांमध्ये पुनरावृत्ती होण्याचा धोका जास्त असतो. लॅपरोस्कोपिक कीहोल तंत्राचा वापर सामान्यतः ऑपरेशन दरम्यान केला जातो, इतर गोष्टींबरोबरच वेगवान आणि कमी गुंतागुंतीची शक्यता सुनिश्चित करण्यासाठी जखम भरून येणे, जखम बरी होणे.

या उद्देशासाठी पोटाच्या भिंतीमध्ये 4 लहान चीरे केले जातात. सीओ 2 वायू उदर पोकळीमध्ये पंप केला जातो ज्यामुळे दृष्टी आणि कार्य अधिक चांगले क्षेत्र तयार होते. एक छोटा कॅमेरा आणि शस्त्रक्रिया उपकरणे नंतर उदर पोकळीमध्ये लहान चीरांद्वारे घातली जातात.

आतड्याचा फुगलेला भाग ओळखला जातो, वेगळा केला जातो आणि आतड्याच्या दोन टोकांना सिवनी साहाय्याने जोडले जाते. ऑपरेशननंतर, रूग्णांना सहसा लक्षणांपासून त्वरित आराम मिळतो. ऑपरेशन नंतर पहिल्या दिवसात, आतडे, विशेषतः भरलेले, अजूनही वेदनादायक आहे. तथापि, या तक्रारी सहसा लवकर कमी होतात. एकदा सर्जिकल जखमा बऱ्या झाल्या की, द आतड्यांसंबंधी हालचाल लहान आतड्यांमुळे सामान्यतः पूर्वीपेक्षा मऊ असते. अन्यथा, रुग्णांसाठी काहीही बदलत नाही.

गुंतागुंत

In डायव्हर्टिकुलोसिस, रक्तस्त्राव 10-30% प्रकरणांमध्ये होतो, परंतु 80% रक्तस्त्राव साइट स्वतःच बंद होतात. आतड्यांसंबंधी सामग्रीने भरलेल्या डायव्हर्टिक्युलाला संसर्ग झाल्यास, सुमारे 20% डायव्हर्टिक्युला वाहक डायव्हर्टिक्युलर रोग किंवा तीव्र किंवा जुनाट विकसित करतात. डायव्हर्टिकुलिटिस. फुगलेला डायव्हर्टिक्युला फुटू शकतो आणि उदर पोकळीत संसर्ग होऊ शकतो.

दोष आकार आणि आतड्यांसंबंधी रक्कम अवलंबून असते जीवाणू उदर पोकळीत प्रवेश केल्याने, भिन्न क्लिनिकल चित्रे विकसित होऊ शकतात. जर अश्रू किंवा आतड्यांसंबंधी छिद्र इतर अवयव, त्वचा किंवा कॅप्सूलद्वारे सील केलेले असेल तर त्याला झाकलेले छिद्र म्हणतात. हे सहसा सह स्थानिक दाह ठरतो गळू निर्मिती (सह कॅप्सूल पू जमा).

नंतर गळू बरी झाली आहे, एक जखम (फिस्टुला) आतडे आणि आसपासच्या अवयवांमध्ये राहू शकते जसे की मूत्राशय किंवा अंडाशय. अशा प्रकारे आतड्यांतील सामग्री इतर अवयवांपर्यंत पोहोचू शकते आणि या ठिकाणी जळजळ होऊ शकते. एक मुक्त छिद्र (आतड्यांतील प्रगती) आतड्यांसंबंधी सामग्री आतड्यांसंबंधी भिंतीतील छिद्रातून उदर पोकळीत जाणे आवश्यक आहे.

हे सहसा गंभीर ठरतो पेरिटोनिटिस. सेप्सिस (रक्त विषबाधा) संभाव्य प्राणघातक परिणामांसह आतडे फुटण्याची पुढील गुंतागुंत आहे पेरिटोनिटिस. प्रत्येक जळजळ झाल्यानंतर, पेरीटोनियल पोकळी आणि आतड्यात चट्टे तयार होतात.

हे एकतर बाहेरून आतडे संकुचित करू शकतात किंवा आतड्याचा व्यास कमी करू शकतात. अशा प्रकारे आकुंचनमुळे मल बाहेर जाण्यास प्रतिबंध होतो. जर आतडे पूर्णपणे पिळले किंवा संकुचित झाले, तर अ आतड्यांसंबंधी अडथळा (इलियस) उद्भवते, ज्यासाठी तातडीने शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे.