इम्युनोसिंटीग्राफी अणु औषध क्षेत्रातील एक रेडिओलॉजिकल डायग्नोस्टिक प्रक्रिया आहे. यात तथाकथित किरणोत्सर्गी लेबल केलेल्या आक्रमक अनुप्रयोगाचा समावेश आहे प्रतिपिंडे रुग्णाच्या माध्यमातून शिरा, जे नंतर च्या साइट्समध्ये जमा होते दाह किंवा ट्यूमर टिश्यू.
रोगप्रतिकारक सिन्टिग्राफी म्हणजे काय?
इम्युनोसिंटीग्राफी आक्रमकपणे तथाकथित रेडिओलेबल लागू होते प्रतिपिंडे रुग्णाच्या माध्यमातून शिरा, जे नंतर च्या साइट्समध्ये जमा होते दाह किंवा ट्यूमर टिश्यूमध्ये. इम्युनोसिंटीग्राफी कृत्रिम वापरतो प्रतिपिंडे, म्हणजे हे नैसर्गिक प्रतिपिंडे नाहीत कारण ते मध्ये आढळतात रक्त, परंतु या उद्देशासाठी प्रतिपिंड कृत्रिमरित्या तयार केले जातात. उद्देशानुसार, तथापि, केवळ वैयक्तिक प्रतिपिंडांचे तुकडे वापरले जातात, म्हणजे संपूर्ण प्रतिपिंड नाही. तुकडा आणि संपूर्ण अँटीबॉडी दोन्ही अतिरिक्तपणे किरणोत्सर्गी लेबल केले जाऊ शकतात. या उद्देशासाठी, तथाकथित ट्रेसर्सचा वापर केला जातो, ज्यामध्ये किरणोत्सर्गी टेक्नेटियम असते, उदाहरणार्थ. तथापि, इतर किरणोत्सर्गी न्यूक्लाइड्स देखील इम्युनोसिंटीग्राफीमध्ये वापरल्या जातात. न्यूक्लियर मेडिसिन प्रयोगशाळेत लेबल केलेले हे अँटीबॉडीज, सिरिंजमध्ये रुग्णाला अंतस्नायुद्वारे दिले जातात. रक्तप्रवाह नंतर शरीराच्या सर्व ऊतींना आणि अवयवांना ऍन्टीबॉडीज वेगाने वितरीत करतो. इम्युनोसिंटीग्राफीचा वापर आता या रेडिओलेबल केलेल्या अँटीबॉडीजच्या संशयित साइटवर निवडकपणे समृद्ध करण्यासाठी केला जातो. दाह, प्राथमिक ट्यूमर किंवा मेटास्टेसेस. जर अँटीबॉडीज जमा झाल्या असतील कर्करोग पेशी किंवा दाहक पेशी, नंतर ते तथाकथित गॅमा कॅमेरा वापरून किरणोत्सर्गी घटकाद्वारे शोधले जाऊ शकतात.
कार्य, परिणाम आणि लक्ष्य
इम्युनोसिंटीग्राफी ही दीर्घकाळ प्रायोगिक प्रक्रिया होती, परंतु नंतर ती वैद्यकीय औषधांमध्ये सापडली. अनुप्रयोगाच्या जटिलतेमुळे, संभाव्य दुष्परिणाम आणि, अंतिम परंतु कमीत कमी, उच्च खर्चामुळे, प्रक्रिया केवळ विशिष्ट समस्यांसाठी, विशेषतः ऑन्कोलॉजीमध्ये लक्ष्यित पद्धतीने वापरली जाते. संकेत, म्हणजे रोगप्रतिकारक शक्तीच्या अनुप्रयोगाची क्षेत्रे स्किंटीग्राफी ऑन्कोलॉजिकल आणि दाहक प्रश्न आहेत, उदाहरणार्थ प्राथमिक क्रॉनिकच्या निदानामध्ये पॉलीआर्थरायटिस, पीसीपी. तथापि, इम्युनोसिंटीग्राफी प्रामुख्याने घातक ट्यूमरचे निदान आणि पाठपुरावा करण्यासाठी वापरली जाते. ट्यूमर डायग्नोस्टिक्समध्ये, इम्युनोसिंटीग्राफीच्या तत्त्वावर आधारित आहे मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडीज विशिष्ट ट्यूमरच्या पृष्ठभागावरील अत्यंत विशिष्ट प्रतिजन संरचनांविरूद्ध निर्देशित. म्हणून संबंधित लेबल केलेल्या प्रतिपिंडांचे बंधन काटेकोरपणे विशिष्ट आहे आणि ते आतापर्यंत फक्त काही ट्यूमर प्रकारांपुरते मर्यादित असू शकते. इम्युनोसिंटीग्राफी सामान्यतः इतर ऑन्कोलॉजिकल परीक्षांपूर्वी केली जाते. रोगप्रतिकार वापरासाठी संकेत आहे की नाही स्किंटीग्राफी प्रत्यक्षात दिले जाते हे हिस्टोलॉजिकल, म्हणजे सूक्ष्म-उतींचे निष्कर्ष, तसेच संप्रेरक चाचण्यांवर अवलंबून असते. रक्त. ऑन्कोलॉजीमध्ये इम्युनोसिंटीग्राफीच्या अनुप्रयोगाचे मुख्य क्षेत्र काही विशिष्ट प्रकार आहेत गुदाशय कर्करोग, सिग्मॉइड कार्सिनोमा आणि गैर-हॉजकिनचा लिम्फोमा, लिम्फॅटिक प्रणालीचा एक घातक रोग. मध्ये-हॉजकिनचा लिम्फोमा, इम्युनोसिंटीग्राफी अभ्यासक्रमासाठी अत्यंत महत्त्वाची मानली जाते उपचार आणि रेडिएशनच्या नियोजनासाठी डोस साठी उपचार. या प्रकारच्या ट्यूमरमध्ये, इम्युनोसिंटीग्राफीच्या परिणामांची प्रतीक्षा केल्याशिवाय रेडिओइम्युनोथेरपी केली जात नाही. प्रक्षोभक प्रक्रियांमध्ये, इम्युनोसिंटीग्राफीचा वापर तथाकथित दाहक म्हणून केला जातो स्किंटीग्राफी. लेबल केलेल्या प्रतिपिंडांना विशेषतः किंवा गैर-विशिष्टपणे समृद्ध केले जाऊ शकते. विशिष्ट संवर्धनामध्ये मोनोक्लोनल अँटीग्रॅन्युलोसाइट ऍन्टीबॉडीजचा वापर केला जातो ज्यांना टेक्नेटियमसह रेडिओलेबल केले जाते. ऍन्टीबॉडीज ग्रॅन्युलोसाइट्सशी वेगाने बांधतात, पांढर्या रंगाचा एक विशिष्ट अंश रक्त पेशी, रक्तप्रवाहात उपस्थित असतात. हे लेबल केलेले ग्रॅन्युलोसाइट्स नंतर जळजळ होण्याच्या संशयित जागेवर स्थलांतर करतात आणि अखेरीस तेथे जमा होतात. इम्युनोसिंटीग्राफी देखील ए म्हणून वापरली जाते उपचार गंभीर प्रक्रियांसाठी ज्यावर औषधांचा प्रभाव पडत नाही. या प्रकरणात, प्रक्षोभक फोकसमध्ये रोगप्रतिकारक सिंटिग्राफी रेडिओफार्मास्युटिकल म्हणून कार्य करते; प्रक्षोभक फोकसचा किरणोत्सर्गी नाश पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया थांबवतो, जरी फक्त तात्पुरते. तथाकथित गैर-विशिष्ट संवर्धनामध्ये, कोणतेही कृत्रिम ऍन्टीबॉडीज वापरले जात नाहीत, परंतु मानवी इम्युनोग्लोबुलिन किरणोत्सर्गीपणे टेकनेटियमसह लेबल केले जाते. या प्रक्रियेमध्ये ग्रॅन्युलोसाइट्सचे कोणतेही विशिष्ट बंधन समाविष्ट नसते. इम्यूनोसिंटीग्राफीला अणु औषधामध्ये दीर्घकालीन वारंवार जळजळ आणि दीर्घकाळापर्यंत ताप येण्याच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी मान्यता दिली जाते. सर्व इम्युनोसिंटीग्राफी ऍप्लिकेशन्समध्ये रेडिओलेबल केलेले अँटीबॉडीज तयार झाल्यानंतर, त्वरित शिरासंबंधी प्रशासन टेकनेटियमच्या अल्प अर्धायुष्यामुळे आवश्यक आहे. नंतर प्रशासन, सूचनेवर अवलंबून, गामा कॅमेऱ्याखाली मूल्यमापन होईपर्यंत प्रतीक्षा वेळ 1 ते 72 तासांच्या दरम्यान आहे. एक स्पष्ट निदान तक्ता प्राप्त आहे, समान थायरॉईड स्किंटीग्राफी, लक्ष्य क्षेत्रामध्ये रेडिओलेबल प्रतिपिंडांचे संचय दर्शवित आहे. गॅमा कॅमेरा टेक्नेटिअमचा किरणोत्सर्गी क्षय सतत रेकॉर्ड करतो ज्यावर अँटीबॉडीज पूर्वी लेबल केले गेले होते.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
इम्युनोसिंटीग्राफीमध्ये काही अतुलनीय जोखीम, दुष्परिणाम, धोके आणि वैशिष्ठ्ये असतात. परिपूर्ण contraindication गुरुत्वाकर्षण आहे, म्हणून प्रक्रिया दरम्यान वापरली जाऊ नये गर्भधारणा. स्तनपान करवण्याचा कालावधी, स्तनपान, एक सापेक्ष contraindication आहे. बाळाला सुरक्षितपणे धोका टाळण्यासाठी, स्तनपान कमीतकमी 2 दिवसांसाठी व्यत्यय आणणे आवश्यक आहे. पुनरावृत्ती परीक्षा देखील एक सापेक्ष contraindication आहेत. तुलनेने उच्च रेडिएशन एक्सपोजरमुळे इम्युनोसिंटीग्राफी फक्त 3 महिन्यांनंतरच केली पाहिजे. प्रत्येक इम्युनोसिंटीग्राफीपूर्वी, रेडिओलॉजिस्ट आणि ऑन्कोलॉजिस्टद्वारे जोखीम-लाभाचे अचूक मूल्यांकन केले पाहिजे. याचे कारण म्हणजे कार्सिनोमाच्या स्वरूपात उशीरा घातकपणाचा धोका किंवा रक्ताचा विशेषतः रेडिओलेबल ऍन्टीबॉडीजच्या वापरामुळे वाढते. जर घातक ट्यूमर लागू झाल्यानंतर अनेक वर्षांनी आढळल्यास, ते नेहमी पूर्वी केलेल्या इम्युनोसिंटीग्राफीशी थेट संबंधित नसतात. घातक निओप्लाझम आढळल्यास, उपचार करणार्‍या ऑन्कोलॉजिस्टला पूर्वी केलेल्या निदान किंवा उपचारात्मक इम्युनोसिंटीग्राफीबद्दल माहिती देणे आवश्यक आहे, जरी हे खूप पूर्वी झाले असले तरीही. साइड इफेक्ट म्हणून, प्रशासित रेडिओन्यूक्लाइडवर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, ऍलर्जीसह धक्का, देखील येऊ शकते.
