पॅथोजेनेसिस (रोगाचा विकास) हायपोनाट्रेमियाचे प्रकार: हायपरटोनिक हायपोनाट्रेमिया: इतर ऑस्मोटिकली प्रभावी पदार्थांच्या वाढीव एकाग्रतेच्या उपस्थितीत, सामान्यतः ग्लुकोज. ऑस्मोटिक अंतर 10 मॉस्मॉल/एल पेक्षा जास्त आहे. पॉलीडिप्सियामध्ये हायपोनाट्रेमिया (अति तहान). युवोलेमियामध्ये हायपोनाट्रेमिया (सामान्य श्रेणीतील एकूण शरीर सोडियम). लघवी Na+ > 30 mmol/L अपर्याप्त ADH स्रावाचे सिंड्रोम … सोडियमची कमतरता (हायपोनाट्रेमिया): कारणे
सामान्य उपाय विद्यमान रोगावर संभाव्य प्रभावामुळे कायमस्वरूपी औषधांचा आढावा. औषध वापराचा त्याग - एक्स्टसी (एक्सटीसी आणि इतर) - एम्फेटामाइन व्युत्पन्न; फेनिलेथिलामाईन्सच्या विविधतेसाठी एकत्रित नाव. पौष्टिक औषध पौष्टिक विश्लेषणाच्या आधारावर पोषण समुपदेशन हाताळलेला रोग लक्षात घेऊन मिश्रित आहारानुसार पोषण शिफारसी. हे… सोडियमची कमतरता (हायपोनाट्रेमिया): थेरपी
खालील लक्षणे आणि तक्रारी हायपोनाट्रेमिया (सोडियमची कमतरता) दर्शवू शकतात: एडेमा (पाणी धारणा) [हायपोनाट्रेमिया हायपरव्होलेमिया, उदा., हृदय अपयश (हृदयाची कमतरता), यकृत सिरोसिस (यकृताला अपरिवर्तनीय नुकसान ज्यामुळे यकृताचे हळूहळू संयोजी ऊतक रीमॉडेलिंग होते. यकृताच्या कार्यामध्ये बिघाड, नेफ्रोटिक सिंड्रोम] मध्यम गंभीर लक्षणे: उलट्या न करता मळमळ (आजार). सेफल्जिया (डोकेदुखी) चालण्याची अस्थिरता ... सोडियमची कमतरता (हायपोनाट्रेमिया): लक्षणे, तक्रारी, चिन्हे
हायपोनेट्रेमिया (सोडियमची कमतरता) निदानामध्ये वैद्यकीय इतिहास (आजाराचा इतिहास) एक महत्त्वाचा घटक दर्शवतो. कौटुंबिक इतिहास कौटुंबिक सदस्यांना (उदा. पालक/आजोबा) यांना चयापचयाशी संबंधित आजार आहेत का? सामाजिक इतिहास तुमचा व्यवसाय काय आहे? वर्तमान वैद्यकीय इतिहास/सिस्टमिक इतिहास (सोमॅटिक आणि मानसिक तक्रारी). तुम्हाला मळमळ होत आहे का? तुम्हाला उलट्या झाल्या आहेत का? तुम्हाला डोकेदुखी आहे का? आहे… सोडियमची कमतरता (हायपोनाट्रेमिया): वैद्यकीय इतिहास
अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90). हायपरकोर्टिसिझम (कुशिंग रोग: हायपरकोर्टिसोलिझम; कोर्टिसोलचे प्रमाण जास्त). हायपोथायरॉईडीझम (हायपोथायरॉईडीझम). एडिसन रोग (प्राथमिक अॅड्रेनोकॉर्टिकल अपुरेपणा) - निदानाच्या वेळी 84% रुग्णांमध्ये सीरम सोडियम <137 mmol/l होते अॅड्रेनोकॉर्टिकल अपुरेपणा (NNR अपुरेपणा; अॅड्रेनोकॉर्टिकल अपुरेपणा). अपर्याप्त ADH स्रावाचे सिंड्रोम (SIADH) (समानार्थी शब्द: श्वार्ट्झ-बार्टर सिंड्रोम) - एक अयोग्यरित्या उच्च आहे ... सोडियमची कमतरता (हायपोनाट्रेमिया): की आणखी काही? विभेदक निदान
हायपोनाट्रेमिया (सोडियमच्या कमतरतेमुळे) खालील प्रमुख रोग किंवा गुंतागुंत होऊ शकतात: अंतःस्रावी, पोषण आणि चयापचय रोग (E00-E90). सेफल्जिया (डोकेदुखी) सीरम हायपोस्मोलॅरिटी - रक्तातील ऑस्मोटिक दाब कमी होतो. व्हॉल्यूम डेफिशियन्सी सायकी – मज्जासंस्था (F00-F99; G00-G99) डेलीर उलट्या एपिलेप्सी (फेफरे) मेंदूचा सूज (मेंदूला सूज) सुस्ती (झोपेचे व्यसन) … सोडियमची कमतरता (हायपोनाट्रेमिया): गुंतागुंत
एक सर्वसमावेशक नैदानिक तपासणी हा पुढील निदान पायऱ्या निवडण्याचा आधार आहे: सामान्य शारीरिक तपासणी – रक्तदाब, नाडी, शरीराचे वजन, उंची यासह; पुढे: तपासणी (पाहणे). त्वचा, श्लेष्मल त्वचा आणि स्क्लेरी (डोळ्याचा पांढरा भाग) [एडेमा/वॉटर रिटेन्शन]. हृदयाचे श्रवण (ऐकणे). फुफ्फुसांची तपासणी फुफ्फुसांचे ऑस्कल्टेशन (ऐकणे) [टाकीप्निया (> 20 … सोडियमची कमतरता (हायपोनाट्रेमिया): परीक्षा
1ल्या ऑर्डरचे प्रयोगशाळा पॅरामीटर्स - अनिवार्य प्रयोगशाळा चाचण्या. लहान रक्त गणना इलेक्ट्रोलाइट्स – पोटॅशियम, सोडियम [हायपोनाट्रेमिया: <135 mmol/l] उत्स्फूर्त लघवीमध्ये मूत्र सोडियम. सीरममधील एकूण प्रथिने (सीरम प्रोटीन; सीरम प्रोटीन). मूत्र आणि सीरम osmolality (U-osm, H-osm). ग्लुकोज युरिया प्रयोगशाळेचे मापदंड 2रा क्रम - इतिहासाच्या परिणामांवर अवलंबून, भौतिक… सोडियमची कमतरता (हायपोनाट्रेमिया): चाचणी आणि निदान
उपचारात्मक लक्ष्ये आवश्यकतेनुसार सोडियम संतुलन पुनर्जलीकरण (द्रव शिल्लक) सुधारणे. थेरपीच्या शिफारशी कारणास्तव कारणास्तव: कारक रोगाचा सह-उपचार (उदा. हायपोथायरॉईडीझम/ हायपोथायरॉईडीझम). हायपोव्होलेमियामध्ये हायपोनाट्रेमिया: NaCl (0.9%) सह व्हॉल्यूम कमी होणे (पाणी कमी होणे) सुधारणे iv युव्होलेमियामध्ये हायपोनाट्रेमिया: सौम्य क्लिनिकल प्रकरणे: द्रव प्रतिबंध (≤ 1 L/d). … सोडियमची कमतरता (हायपोनाट्रेमिया): औषध थेरपी
अनिवार्य वैद्यकीय उपकरण निदान. ब्लड प्रेशर मापन पोटाची अल्ट्रासोनोग्राफी (ओटीपोटाच्या अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी) - मूलभूत निदानासाठी.
हायपोनेट्रेमिया (सोडियमची कमतरता) टाळण्यासाठी, वैयक्तिक जोखीम घटक कमी करण्याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. वर्तणुकीशी संबंधित जोखीम घटक आहारात द्रवपदार्थाचे सेवन (पाणी नशा) वाढले आहे. सोडियम आणि टेबल सॉल्टचे अपुरे सेवन. सूक्ष्म पोषक तत्वांची कमतरता (महत्वाचे पदार्थ) – सोडियम उत्तेजक अल्कोहोलचा वापर (या प्रकरणात, दीर्घकालीन कुपोषण असलेले वृद्ध लोक + पाच लिटरपेक्षा जास्त बिअर … सोडियमची कमतरता (हायपोनाट्रेमिया): प्रतिबंध
