अल्सरचे निदान कसे करावे

रुग्णाला याबद्दल विचारले वैद्यकीय इतिहास तो किंवा ती गेला आहे (अनेमनेसिस) ही कोणत्याही परीक्षेची पहिली पायरी असते – जरी ए व्रण संशयित आहे. द वैद्यकीय इतिहास फक्त संकेत देऊ शकतात व्रण, निश्चितता नाही, कारण कोणत्याही विशिष्ट तक्रारी नाहीत. म्हणून, मुख्य फोकस मागील (एंडोस्कोपिकली पुष्टी) बद्दल विचारणे आहे. व्रण भाग आणि त्यांचे उपचार, शक्यतो पूर्वी घेतलेली रचना प्रतिजैविक लढण्यासाठी संयोजन हेलिकोबॅक्टर पिलोरी.

निदान प्रक्रियेचा भाग म्हणून वैद्यकीय इतिहास

रुग्णाची चौकशी करताना, कोणत्याही टॅरी स्टूलच्या कालावधीची माहिती आणि कोणत्याही सोबत उलट्या of रक्त विशेषतः महत्वाचे आहे. अल्कोहोल, वेदना औषधोपचार, कॉर्टिसोन, निकोटीन इतिहासात देखील महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते, कारण हे पदार्थ संरक्षक स्तरावर हल्ला करतात पोट आणि अशा प्रकारे गॅस्ट्रिक अल्सरच्या विकासास प्रोत्साहन देते.

संशयास्पद अल्सरसाठी शारीरिक तपासणी

घेतल्यानंतर ए वैद्यकीय इतिहास, तपशीलवार शारीरिक चाचणी केले जाते. तुलनेने सौम्य लक्षणांमुळे ओटीपोटाचा पॅल्पेशन बहुतेक प्रकरणांमध्ये असामान्य असतो. तर जठराची सूज विशेषतः उच्चारले जाते आणि पेप्टिक अल्सर एकाच वेळी उपस्थित असतात, खड्ड्यात कोमलता पोट उद्भवू शकते. एक व्रण छिद्र, दुसरीकडे, करू शकता आघाडी ओटीपोटाच्या भिंतीला बोर्ड-कठोर ओटीपोटापर्यंत घट्ट करणे किंवा आतड्यांसंबंधी आवाज नसताना इलियस लक्षणे (आतड्यांसंबंधी अर्धांगवायू) उद्भवणे.

ची चिन्हे अशक्तपणा, जसे की गरीब एकाग्रता, जलद थकवा आणि फिकटपणा त्वचा रंग, पुनरावृत्ती किरकोळ सूचित करू शकते रक्त वरच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून नुकसान.

अन्ननलिका, पोट आणि लहान आतडे यांची एन्डोस्कोपी.

शेवटी, गॅस्ट्रिकची उपस्थिती किंवा पक्वाशया विषयी व्रण esophago-gastro-duodenoscopy द्वारे पुरावा आहे (एंडोस्कोपी अन्ननलिकेचे, पोटआणि छोटे आतडे). गॅस्ट्रोस्कोपी पोट आणि छोटे आतडे ऊतींचे नमुना काढून टाकणे ही या भागाची तपासणी करण्यासाठी निवडीची पद्धत आहे पाचक मुलूख. व्रण देखील घातक अध:पतन लपवू शकतो (पोट कर्करोग), घेतलेल्या ऊतींचे नमुने ट्यूमर पेशींसाठी मायक्रोस्कोपिक पद्धतीने तपासले जातात.

वरच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून रक्तस्त्राव होऊ शकतो आघाडी जीवघेण्या परिस्थितीसाठी, जेणेकरून आरसा परीक्षा ही एक अपरिहार्य परीक्षा पद्धत आहे. केवळ वैयक्तिक अवयवांच्या श्लेष्मल त्वचेची तपासणी केली जाऊ शकत नाही, परंतु रक्तस्त्राव थांबविला जाऊ शकतो, उदाहरणार्थ, इंजेक्शनद्वारे. या प्रक्रियेत, एड्रेनालाईन (ताण चे संप्रेरक एड्रेनल ग्रंथी) रक्तस्त्रावाच्या स्त्रोतामध्ये इंजेक्शन दिले जाते, ज्यामुळे रक्तवाहिनी इतक्या प्रमाणात संकुचित होते की रक्तस्त्राव थांबतो. ए हेलिकोबॅक्टर पिलोरी पेप्टिक अल्सरसाठी संसर्ग जबाबदार आहे.

रक्तस्त्राव क्रियाकलाप निश्चित करा

पेप्टिक अल्सरची रक्तस्त्राव क्रिया विशिष्ट वर्गीकरण (फॉरेस्ट) नुसार केली जाते. उदाहरणार्थ, Ia अल्सर प्रकारात तीव्रपणे रक्तस्त्राव होतो, तर Ib प्रकार म्हणजे फक्त रक्तस्त्राव होतो. IIa अल्सरमध्ये, रक्तवहिन्यासंबंधीचा स्टंप दिसतो परंतु रक्तस्त्राव होत नाही. एक IIb व्रण a सह झाकलेले आहे रक्त गठ्ठा, आणि प्रकार III अल्सर आधीच बरे होण्याच्या टप्प्यात आहे.

एक्स-रे अनिवार्य नाही

An क्ष-किरण अल्सरने पोटाची भिंत उदरपोकळीत भिंत मोडून टाकण्यापर्यंत नष्ट केली तरच सर्वेक्षण आवश्यक आहे. तीव्र ओटीपोट (तीव्र उदर) संशयित आहेत. चा निर्धार रक्त संख्या (पांढऱ्या रक्त पेशी, लाल रक्तपेशी, रक्त रंगद्रव्य) शक्य शोधण्यासाठी आवश्यक आहे अशक्तपणा. अशक्तपणा जठरासंबंधी रक्तस्त्राव परिणाम असू शकते श्लेष्मल त्वचा.

रोगनिदान

अल्सर रोगाचे निदान अनुकूल आहे. जर्मनीमध्ये, प्रत्येक 6 पैकी 100,000 रहिवासी गॅस्ट्रिक अल्सरने मरतात आणि प्रत्येक 4 पैकी 100,000 लोकांचा मृत्यू होतो. पक्वाशया विषयी व्रण. प्राणघातक गुंतागुंत प्रामुख्याने 70 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांवर परिणाम करते, पुरुषांना स्त्रियांपेक्षा दुप्पट.