केरी एमिन फ्लोराईड्ससह फ्लोराइड्सच्या वापराद्वारे संरक्षणास वैयक्तिक दंत प्रोफेलेक्सिसमध्ये मूलभूत महत्त्व आहे. फ्लोराइड्स आहेत क्षार हायड्रोफ्लूरिक acidसिड (एचएफ) चे आणि मोठ्या प्रमाणात निसर्गात वितरित केले जाते. ते मातीमध्ये आणि सर्व ठिकाणी आढळतात पाणीविशेषत: समुद्र आणि ज्वालामुखीय जमिनीत जास्त प्रमाणात सांद्रता आहे. फ्लोराइड दात मध्ये नैसर्गिकरित्या उपस्थित आहे मुलामा चढवणे ट्रेस घटक म्हणून आणि दात विकासादरम्यान मुलामा चढवणे तयार करणे टप्प्यात आवश्यक आहे. द फ्लोराईड एकाग्रता मध्ये वाढते मुलामा चढवणे दात पृष्ठभाग दिशेने थर. उच्च फ्लोराईड एकाग्रता वरवरच्या मध्ये मुलामा चढवणे थर, मुलामा चढवणे अधिक प्रतिरोधक प्रभाव आहे .सिडस् अन्न किंवा जीवाणू चयापचय पासून. ऍसिडस् आघाडी मुलामा चढवणे च्या demineralization (मऊ करणे) आणि अखेरीस पोकळ्या निर्माण होणे (एक भोक निर्मिती). त्यानुसार, विविध फ्लोराईड्स वापरतात दात किंवा हाडे यांची झीज प्रोफेलेक्सिस, जलीय तोंडी वातावरणामध्ये सहजपणे फ्लोराइड आयन सोडतो, जो आयन एक्सचेंजद्वारे मुलामा चढवणे पृष्ठभागामध्ये समाविष्ट केला जाऊ शकतो आणि तेथे कडकपणा वाढवू शकतो. फ्लोराइडमध्ये वाढ एकाग्रता मुलामा चढवणे मध्येच नव्हे तर सूक्ष्मजीव देखील होतो प्लेट (अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना दंत फलक). फ्लोराइड्स प्रतिबंधित करून बॅक्टेरियाच्या चयापचयात व्यत्यय आणतात एन्झाईम्स च्या चयापचय आवश्यक साखर रेणू. सेंद्रिय .सिडस् चयापचय एक अपघटन उत्पादन आहेत. बॅक्टेरियाचा चयापचय विचलित झाल्यास, मुलामा चढवणे acidसिड क्रियेच्या संपर्कात कमी आहे. रासायनिकदृष्ट्या, अजैविक फ्लोराईड संयुगे दरम्यान फरक केला जाऊ शकतो:
- सोडियम मोनोफ्लोरोफॉस्फेट
- सोडियम फ्लोराईड
- टिन फ्लोराईड
आणि सेंद्रीय अमाइन फ्लोराइड्सचा पदार्थ गट, जसे.
- ओलाफ्लूर
- डेक्टाफ्लूर
- हेटाफ्लूर
या सर्व फ्लोराईड संयुगे कॅरीजपासून संरक्षण करण्यासाठी वापरली जातात:
- केरी व्यत्यय आणून प्रतिबंधात्मक प्लेट चयापचय
- दात मुलामा चढवणे (मुलामा चढवणे पृष्ठभागावरील फ्लोराईड आणि इतर खनिजे पुन्हा जमा करणे) पुन्हा सुधारित करणे
- कडकपणा वाढत आहे
- वितळणे च्या आम्ल विद्रव्यता कमी.
- थोड्या प्रमाणात विद्रव्य तयार करून फ्लोराईड डेपो म्हणून कॅल्शियम दात पृष्ठभाग वर फ्लोराइड पांघरूण थर. Topसिडच्या संपर्कात असताना या शीर्ष लेयरमधून फ्लोराईड द्रावणामध्ये जातो, जो पुनर्शोधनासाठी उपलब्ध आहे
अमीनो फ्लोराइड्स हायड्रोफ्लोराइड्स आहेत अमाइन्स. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना रेणू दोन्ही हायड्रोफोबिक आहेत (पाणी-प्रतिकारक) आणि हायड्रोफिलिक (पाणी आकर्षित करणारे) घटक आणि अशा प्रकारे पृष्ठभागावर ओला प्रभाव पडतो. हा सर्फॅक्टंट प्रभाव (सर्फॅक्टंट्स असे पदार्थ आहेत जे द्रव पृष्ठभागावरील तणाव कमी करतात किंवा विरघळवणारा पदार्थ म्हणून काम करतात) त्यांना अजैविक फ्लोराईड संयुगेपेक्षा मूलभूतपणे भिन्न बनवतात:
- एकीकडे, सर्फॅक्टंट्स पांगतात प्लेट (दंत फलक) आणि अशा प्रकारे टूथपेस्टच्या साफसफाईच्या क्रियेस समर्थन द्या. अमीनो फ्लोराईडयुक्त टूथपेस्टमध्ये पुढील सर्फॅक्टंट जोडण्याची आवश्यकता नाही.
- दुसरीकडे, त्यांच्या सर्फॅक्टंट परिणामामुळे अमाइन फ्लोराईड्स सहजपणे दात साफसफाईच्या पृष्ठभागावर चिकटतात आणि अशा प्रकारे फ्लोराईडयुक्त टॉप लेयर तयार करतात.
- विट्रोमध्ये (प्रयोगशाळेच्या अटींमध्ये), अमीन फ्लूराइड्सने फ्लोराइडच्या इतर संयुगांपेक्षा पेलिकल (एनामेल कटिकल) ला काही प्रमाणात चांगले असलेले बॅक्टेरियाचे संलग्नक रोखले आहे. तथापि, हे संलग्नक प्लेग लेयरच्या परिपक्वतासाठी आवश्यक आहे. अशा प्रकारे, एमिन फ्लोराइड्सचा थोडासा प्लेग-कमी करणारा प्रभाव पडतो.
- द्रावणातील अमीनो फ्लोराइड्समध्ये अजैविकपणे बांधलेल्या फ्लोराईड्सपेक्षा पीएच कमी असते, म्हणजे द्रावण किंचित आम्लीय असते. पहिल्या दृष्टीक्षेपात जे एक नुकसान होते असे दिसते - तथापि, idsसिड दात मुलामा चढवणे वर हल्ला करतात - हे खरंच एक फायदा आहे, कारण फ्लोराईड इन्कॉर्पोरेशनला थोडी डिमॅनिरायझेशन (डिक्लिफाइड, मऊ) इममेल पृष्ठभागामध्ये सुलभ केले जाते. या कारणास्तव, अजैविक फ्लुराईड्स असलेले टूथपेस्ट देखील सहसा किंचित आम्ल असतात.
- अमीनो फ्लोराईड्स बॅक्टेरियामध्ये प्रवेश करतात पेशी आवरण अजैविक फ्लोराइड्स आणि अशा प्रकारे जास्त सहजतेने आघाडी अजैविक फ्लुराईड्सपेक्षा बॅक्टेरियाच्या चयापचय रोखण्यासाठी अधिक द्रुत.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
अमीनो फ्लोराइड्सचा वापर कॅरीझ प्रोफिलेक्सिस (कॅरिज प्रोटेक्शन, दात किडणे प्रतिबंध) साठी केला जातो:
- सहा वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी किंवा मोठ्या मुलांसाठी टूथपेस्टच्या रूपात दैनंदिन बेसिक प्रोफिलेक्सिसमध्ये
- फॉर्ममध्ये वाढलेल्या कॅरीजच्या बाबतीत वाढीव होम प्रोफेलेक्सिससाठी तोंड rinses किंवा जेल केंद्रीत.
- एकाग्र टच-अपच्या रूपात दंत प्रॅक्टिसमधील वैयक्तिक प्रोफेलेक्सिसच्या संदर्भात, जेल आणि वार्निश
मतभेद
- फ्लोराईड इतिहास: दररोज 0.25 मिलीग्राम ते 1 मिलीग्राम दरम्यान वयोगटावर अवलंबून असलेल्या संरक्षणासाठी फ्लोराइडचा योग्य वापर करणे आता वैज्ञानिकदृष्ट्या प्रभावी आणि पूर्णपणे सुरक्षित मानले जाते. तथापि, कोणत्याही सक्रिय घटकाप्रमाणे, वापरल्यास फ्लुराईड हानिकारक असू शकते. म्हणूनच फ्लोराईडयुक्त तयारीची शिफारस सविस्तर फ्लोराईड अ‍ॅनामेनेसिस आधी करावी, ज्यात पिण्याच्या फ्ल्युराईड सामग्रीचा समावेश असणे आवश्यक आहे. पाणी आणि खनिज पाण्याचे नियमितपणे सेवन केले जाते, तसेच आहारातील सवयी (फ्लोरिडेटेड टेबल मीठ, समुद्री मासे, आहार इ.).
- गिळंकृत प्रतिक्षेप: अद्याप बाहेर काढण्यास सक्षम नसलेल्या मुलांसाठी टूथपेस्ट ब्रश केल्यानंतर फक्त मटार-आकाराच्या कमी प्रमाणात ब्रश कराडोस मुलांचा फ्लोराईडयुक्त टूथपेस्ट (500 पीपीएम, 500 दशलक्ष भाग) कोणत्याही प्रमाणा बाहेर जाण्यासाठी टाळण्यासाठी. शालेय वयापासून जेव्हा गिळण्याचे प्रतिक्षिप्त क्रिया नियंत्रित केले जाते तेव्हा प्रौढांकडे स्विच होते टूथपेस्ट 1,000-1,500 पीपीएम फ्लोराईड तयार केला जाऊ शकतो. ज्या गिळंकृत प्रतिक्षेपांवर नियंत्रण नसतात आणि आठ वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये फ्लोराईड तयार ट्रे (जेल कॅरिअर्स) च्या मदतीने लागू करू नये कारण ते मोठ्या प्रमाणात जेल आणि अशा प्रकारे फ्लोराईड धारण करा आणि रूग्ण सतत जादा सामग्री बाहेर काढू शकला पाहिजे आणि लाळ अंदाजे चार मिनिटांच्या प्रदर्शनाच्या वेळी.
- क्रॉनिक ओव्हरडोजः फ्लोराईडचा इतिहास सुसंगत असेल तर प्रमाणा बाहेर नाकारला जाऊ शकतो. तथापि, जर फ्लोराइडचे अनेक सिस्टीम स्रोत स्थानिक स्त्रोतांसह एकत्र केले तर तीव्र प्रमाणा बाहेर येऊ शकतो. कायमस्वरुपी एलिव्हेटेड फ्लोराईड घेण्याचे मुख्य स्त्रोत म्हणजे पिण्याचे पाणी. पिण्याच्या पाण्यात 1 पीपीएमपेक्षा जास्त (1 मिलीग्राम / एल पेक्षा जास्त) फ्लोराईड सामग्री असलेल्या भागात, आयुष्याच्या पहिल्या आठ वर्षांत वाढीव डोस घेतल्यास दंत फ्लोरोसिसची अपेक्षा करणे आवश्यक आहे. अशा परिस्थितीत, ameमेलोब्लास्ट्स मुलामा चढवणे तयार होण्याच्या अवस्थेत विचलित होतात, परिणामी कडकपणा कमी झाल्याने खडबडीत पिवळ्या मुलामा चढवणे. सुमारे एक टक्के युरोपियन लोक दंत फ्लोरोसिसमुळे ग्रस्त आहेत. 8 पीपीएम (8 मिग्रॅ / एल पेक्षा जास्त) पिण्याचे पाणी आयुष्यभर उघड झाल्यानंतर वृद्ध लोक कॉम्पॅक्ट केलेल्या हाडांची रचना दर्शवितात. 20 पीपीएमच्या वर, स्केटल फ्लोरोसिस विकसित होऊ शकतो: फ्ल्युराइड्स मध्ये मध्ये जमा केले जातात हाडे आणि तेथे बदल घडवून आणू. अशा उच्च फ्लोराइड सांद्रतेसह पाणी पिण्याचे उद्भवते, उदाहरणार्थ, भारत आणि दक्षिण आफ्रिकेत.
- तीव्र विषाक्तता: कमी विषारी मर्यादा प्रति किलो शरीराचे वजन 5 मिग्रॅ फ्लोराईड (व्हिटफोर्ड 1992) आहे. फ्लोराईड्सचे तीव्र विषारी दुष्परिणाम म्हणून मळमळ (मळमळ), उलट्या, जठरासंबंधी त्रास आणि अतिसार, इतर. ते थेट त्यांच्या डोसवर अवलंबून असतात. घरगुती अपघात टाळण्यासाठी, प्रौढांसाठी टूथपेस्ट बहुतेकदा 75 मिली ट्यूब आकारात दिले जातात. चार वर्ष आणि 20 किलो वजनाचा मुलगा, जर तो नलिकाची संपूर्ण सामग्री खायचा असेल तर, त्याच्या विषारीपणाच्या कमी मर्यादेपर्यंत पोचू शकेल.
- अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया: एमिन फ्लोराइड्स किंवा तयारीच्या इतर घटकांवर विद्यमान अतिसंवेदनशीलता असल्यास त्या तयारीचा वापर करणे आवश्यक नाही.
