रक्त गॅस विश्लेषण: हे कसे कार्य करते?

रक्त वायू विश्लेषण (बीजीए) गॅसचा निर्धार आहे वितरण वायूंचे ऑक्सिजन आणि कार्बन रक्तातील डायऑक्साइड (आंशिक दबाव). याव्यतिरिक्त, पीएच, ऑक्सिजन संपृक्तता (एसओओ 2), मानक बायकार्बोनेट (एचसीओ 3-) आणि बेस अतिरिक्त (बीई, बेस अतिरिक्त) देखील मोजले जातात. विशेष प्रकरणांमध्ये, गॅस वितरण of कार्बन मोनोऑक्साइड किंवा नायट्रोजन, इत्यादी देखील निर्धारित आहेत. च्या निर्धार रक्त वायू व्हॉल्यूमेट्रिक किंवा मॅनोमेट्रिकसारख्या भिन्न पद्धतींनी चालतात. रक्त गॅस विश्लेषण कोणत्याही acidसिड-बेसचे विविध संकेत प्रदान करते शिल्लक उपस्थित असू शकतात विकार Acidसिड-बेस बॅलेन्सचे शारीरिक पैलू

शरीरशास्त्रीय राखण्यासाठी हायड्रोजन आयन एकाग्रता रक्तात, बफरिंगची प्रणाली (प्रामुख्याने बायकार्बोनेटद्वारे), श्वास बाहेर टाकणे कार्बन फुफ्फुसातून डायऑक्साइड आणि उत्सर्जन हायड्रोजन मूत्रपिंडांद्वारे आयन नियमित केले जातात. तथापि, या नियामक यंत्रणेतील असंतुलनामुळे विविध विकार उद्भवू शकतात:

  • चयापचयाशी (चयापचय) विकार - बफरिंगमधील त्रासांमुळे.
  • श्वासोच्छ्वास (श्वसनाशी संबंधित) विकार - श्वासोच्छवासाच्या अडचणीमुळे कार्बन डाय ऑक्साइड.
  • मिश्र विकार - वरील विकारांच्या संयोजनामुळे होतो.

प्रक्रिया

आवश्यक साहित्य

  • केशिका रक्त (हायलोरेमिया नंतर 10 मिनिटे एअरलोब पासून) - त्वरित विश्लेषण आवश्यक आहे.
  • धमनी रक्त → त्वरित विश्लेषण आवश्यक आहे.

रुग्णाची तयारी

  • गरज नाही

विघटनकारी घटक

  • माहित नाही

सामान्य मूल्ये - रक्त

घटक मानक मूल्ये
पीएच मूल्य 7,36-7,44
ऑक्सिजनचे आंशिक दबाव (पीओ 2; पीओ 2) 75-100 मिमीएचजी
ऑक्सिजन संपृक्तता (एसओ 2) 94-98%
कार्बन डाय ऑक्साईड आंशिक दबाव (पीसीओ 2; पीसीओ 2) 35-45 मिमीएचजी
मानक बायकार्बोनेट (HCO3-) 22-26 मिमीोल / एल
बेस अतिरिक्त (बीई) -2 - +2 मिमीोल / एल

<7.36 च्या पीएचवर, एक बोलत आहे ऍसिडोसिस. > 7.44 च्या पीएचवर, एक बोलत आहे क्षार.

संकेत

अर्थ लावणे

श्वसन अपुरेपणा (श्वसन कमजोरी). पीओ 2 (पाओ 2) pCO2 (PaCO2)
आंशिक अपुरेपणा ↓ सामान्य किंवा तरीही नुकसान भरपाई दिली जात आहे
ग्लोबला अपुरेपणा ↓ ↑
.सिड-बेस डिसऑर्डर पीएच मूल्य pCO² HCO3-
मेटाबोलिक ऍसिडोसिस ↓ ↓ ↓
मेटाबोलिक अल्कलोसिस ↑ ↑ ↑
श्वसन acidसिडोसिस ↓ ↑ ↑
श्वसन acidसिडोसिस ↑ ↓ ↓

अर्थ लावणे

मेटाबोलिक ऍसिडोसिस

  • एंडोजेनस acidसिडोसिस:
    • केटोआसीडोसिस - रक्तातील केटोन बॉडीजच्या पातळीत वाढ झाल्यामुळे रक्ताची उच्च रक्तदाब; मध्ये येते मधुमेह कोमा.
    • लॅक्टिक acidसिडोसिस - रक्तातील दुग्धशर्कराच्या वाढीव पातळीमुळे रक्ताची उच्च रक्तदाब; ऊतकांच्या हायपोक्सियामध्ये उद्भवते
  • एक्सोजेनस acidसिडोसिस:
    • सॅलिसिलेट नशा (सॅलिसिलेट विषबाधा).
  • बायकार्बोनेट नुकसान:
    • मूत्रपिंडासंबंधीचा अपुरेपणा (रेनल डिसफंक्शन; रेनल कमकुवतपणा).
    • रेनल ट्यूबलर acidसिडोसिस (प्रकार 2)
    • तीव्र अतिसार (अतिसार)
  • कमी मुत्र विसर्जन:
    • रेनाल अपुरेपणा
    • रेनल ट्यूबलर acidसिडोसिस (प्रकार 1)

मेटाबोलिक अल्कलोसिस

  • Acसिडचे नुकसान:
    • तीव्र (सतत) उलट्या होणे
    • जठरासंबंधी रस स्त्राव
  • औषधे:

श्वसन acidसिडोसिस

  • हायपोवेन्टिलेशन (श्वसन कमी):

श्वसन क्षारीय रोग

  • हायपरव्हेंटिलेशन (मागणीपेक्षा जास्त श्वास घेणे):
    • सायकोजेनिक उत्पत्ति
    • सेरेब्रल उत्पत्ती
    • उंचावर रहा

Acidसिड-बेस डिसऑर्डरच्या एटिओलॉजी (कारणे) आणि पॅथोजेनसिस (रोग विकास) च्या विस्तृत डेटासाठी, acidसिड-बेस विकारांवर स्वतंत्र विषय पहा.