अझाथिओप्रिन: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

अॅझाथिओप्रिन एक आहे रोगप्रतिकारक आणि त्याचे अनेक उपयोग आहेत अवयव प्रत्यारोपण, स्वयंप्रतिकार रोग, आणि काही तीव्र दाहक परिस्थिती. न्यूक्लिक acidसिड संश्लेषणाच्या प्रतिबंधाद्वारे औषधाची कार्यप्रणाली मध्यस्थी केली जाते. कारण औषध विलंब सह कार्य करते, ते नेहमीच इतरांच्या संयोजनात वापरले जाते रोगप्रतिकारक in अवयव प्रत्यारोपण.

अजॅथियोप्रिन म्हणजे काय?

अॅझाथिओप्रिन एक आहे रोगप्रतिकारक आणि त्याचे बरेच उपयोग आहेत अवयव प्रत्यारोपण, स्वयंप्रतिकार रोग, आणि काही तीव्र दाहक परिस्थिती. अॅझाथिओप्रिन दडपण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या औषधाचे प्रतिनिधित्व करते रोगप्रतिकार प्रणाली. अशा प्रकारे, जीव जास्त, चुकीच्या दिशानिर्देशित किंवा अवांछित रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांच्या बाबतीत वापरला जातो. हे अवयवातील नकाराच्या प्रतिक्रियांवर लागू होते प्रत्यारोपण, स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया आणि जीवनाची इतर दिशा-निर्देशित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया. सक्रिय पदार्थात ए मार्गे हेटेरोसायक्लिक इमिडाझोल रिंगला जोडलेल्या पुरीन रिंग असते गंधक पूल चयापचय मध्ये, या संयुगात अनेक अधोगती झाल्या आहेत, ज्याच्या दरम्यान विविध इंटरमीडिएट कंपाऊंड (मेटाबोलिट्स) तयार होतात. महत्त्वपूर्ण चयापचय 6- आहेतमर्पेटोपुरिन आणि 1-मिथाइल-4-नायट्रो-5-थायोमिडाझोल. प्रक्रियेत, 6-मर्पेटोपुरिन च्या माध्यमातून जातो पेशी आवरण इतर सक्रिय आणि निष्क्रिय मेटाबोलिट्समध्ये रूपांतरणासह. 6-मर्क्पटॉपुरिन वास्तविक चयापचय आहे, जो न्यूक्लिक acidसिड चयापचय मध्ये व्यत्यय आणतो. हे एक अनुरूप पुरीन बेस दर्शवते जे फिजिओलॉजिकल प्युरिन बेसऐवजी डीएनए किंवा आरएनएमध्ये समाविष्ट केले जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, नवीन प्यूरिनची निर्मिती खुर्च्या या चयापचय प्रक्रियेच्या दरम्यान देखील प्रतिबंधित केले जाते. यामुळे न्यूक्लिक acidसिड संश्लेषणाचा संपूर्ण प्रतिबंध होतो. इतर मेटाबोलाइटची भूमिका (1-मिथाइल-4-नायट्रो-5-थायोमिडाझोल) अद्याप स्पष्टपणे समजली नाही.

औषधनिर्माण क्रिया

वर नमूद केल्याप्रमाणे, औषध त्याच्या चयापचयांद्वारे न्यूक्लिक acidसिड संश्लेषणास प्रतिबंध करते. हे एकाच वेळी नवीन पेशींच्या निर्मितीस दडपते न्यूक्लिक idsसिडस् यापुढे पुरेशी प्रमाणात प्रदान केली जाऊ शकत नाही. हे विशेषत: पेशी आणि अवयवांना प्रभावित करते जे पेशींच्या भागाच्या मोठ्या दरावर अवलंबून असतात. परदेशी आक्रमणकर्त्यांना प्रत्युत्तर देण्यासाठी रोगप्रतिकार प्रणाली द्रुत प्रतिक्रिया दिली पाहिजे आणि म्हणून वेगाने नवीन रोगप्रतिकारक पेशी तयार केल्या पाहिजेत, ज्या नंतर पुढील भेदभावाच्या अधीन असतात. Azझाथियोप्रीनचा प्रतिरोधक प्रभाव आहे, म्हणजे पेशी विभागणी रोखते. आवश्यक टी लिम्फोसाइट्स, नंतर नैसर्गिक किलर पेशी आणि बी लिम्फोसाइट्स पर्याप्त प्रमाणात तयार होऊ शकत नाहीत. ट्यूमरचा स्राव पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे फॅक्टर टीएनएफ-अल्फा देखील कमी झाला आहे. तथापि, athझाथियोप्रिन दोन ते पाच महिन्यांनंतरच त्याची संपूर्ण कार्यक्षमता गाठते. म्हणून, उपचार इतर वेगवान-अभिनय इम्युनोसप्रेसन्ट्ससह प्रारंभ करणे आवश्यक आहे, जसे की ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स or सायक्लोस्पोरिन, सुरुवातीपासूनच कार्यक्षमता प्राप्त करण्यासाठी. अझाथियोप्रिनची विलंब कार्यक्षमता न्यूक्लिक icसिडच्या हळूहळू कमी होण्यापासून परिणाम देते एकाग्रता.

वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर

अझॅथियोप्रिनचा विस्तृत स्पेक्ट्रम वापर आहे. हे दडपशाही आवश्यक असलेल्या सर्व निर्देशांसाठी योग्य आहे रोगप्रतिकार प्रणाली. हे अवयवदानावर लागू होते प्रत्यारोपण, स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया किंवा gicलर्जीक प्रतिक्रिया. बहुतेक सर्व क्षेत्रांमध्ये, दाहक प्रतिक्रियांचे सुधारणे आणि क्षीण्य प्राप्त केले जाऊ शकते. नकाराच्या प्रतिक्रियांचे प्रमाण कमी करण्यासाठी अवयव प्रत्यारोपणामध्ये असलेल्या औषधाचा वापर हा अनुप्रयोगाचा एक महत्त्वपूर्ण भाग आहे. तथापि, athझाथियोप्रीनचा वापर अशा आजारांमध्ये देखील केला जातो संधिवात आणि संधिवात, मल्टीपल स्केलेरोसिस, सारकोइडोसिस, मायस्थेनिया, ल्यूपस इरिथेमाटोसस, पॉलीआंजिटिससह ग्रॅन्युलोमाटोसिस, बेहेसेटचा आजार, ऑटोइम्यून हिपॅटायटीस किंवा इडिओपॅथिक आंतरराज्यीय न्युमोनिया. अझॅथियोप्रिन देखील बर्‍याचदा तीव्र स्वरुपात वापरला जातो एटोपिक त्वचारोग. समान अशा रोगांवर लागू होते क्रोअन रोग or आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर. हे सर्व रोग आहेत जे रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या प्रतिक्रियेमुळे रुग्णाच्या स्वत: च्या शरीराच्या अवयवांमुळे उद्भवतात.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

तथापि, वापराच्या विस्तृत व्यतिरिक्त, बरेच contraindication, दुष्परिणाम, संवाद, आणि खबरदारी देखील विचारात घेणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, लोकसंख्येच्या तुलनेने मोठ्या प्रमाणात (10 टक्के), एंझाइम थायोप्युरिन मिथाइलट्रान्सफेरेस (टीपीएमटी) ने क्रियाकलाप कमी केला आहे. थायोप्युरिन मिथाइलट्रान्सफेरेज (टीपीएमटी) mer ते c कॅरॅटोप्टुरिनच्या चयापचय साठी जबाबदार आहे. वर नमूद केल्याप्रमाणे,--मरापटोप्यूरिन डी.एन.ए. किंवा आर.एन.ए. मध्ये समाविष्कृत केले जाऊ शकते, त्याऐवजी फिओलॉजिकल प्यूरिन बेसऐवजी अनुरूप पुरीन बेस म्हणून वापरले जाऊ शकते, ज्यामुळे सामान्य न्यूक्लिक acidसिड संश्लेषणात हस्तक्षेप होतो. एंजाइम टीपीएमटीशिवाय या चयापचय प्रभावीपणे खराब होऊ शकत नाही आणि जमा होऊ शकत नाहीत. यामुळे अ‍ॅझाथिओप्रिनची विषाक्तता वाढते. उत्परिवर्तन झाल्यावर न्यूक्लिक acidसिडचे संश्लेषण डीएनएवरील दुरुस्ती यंत्रणेस देखील क्षीण करते. म्हणूनच, उपचारांच्या काळात सौर किरणोत्सर्गाचा धोका कमी करण्यासाठी कमी करणे आवश्यक आहे त्वचा कर्करोग. अजॅथियोप्रिनच्या वापरासंदर्भातील इतर contraindication मध्ये समाविष्ट आहे यकृत आणि मूत्रपिंड बिघडलेले कार्य, गंभीर संक्रमण किंवा अस्थिमज्जा नुकसान Athझाथिओप्रिनचे भ्रुणविषयक प्रभाव असल्याने, तो दरम्यान वापरला जाऊ नये गर्भधारणा. कधीकधी अप्रिय किंवा अगदी गंभीर दुष्परिणाम देखील उद्भवतात. यामध्ये आजारपणाची सामान्य भावना समाविष्ट आहे, मळमळ, उलट्या, भूक न लागणे, मध्ये बदल रक्त च्या विकासासह मोजा अशक्तपणा, ल्युकोपेनिया किंवा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया. क्वचित प्रसंगी, मेगालोब्लास्टिक अशक्तपणा देखील येऊ शकते. मेगालोब्लास्टिक अशक्तपणा emनेमीयाचा एक प्रकार आहे जो डीएनए संश्लेषणाच्या दुर्बलतेमुळे होतो. पुरुषांमध्ये, सूक्ष्मजंतूंच्या पेशींच्या निर्मितीवर निर्बंधही कधीकधी पाहिले जाऊ शकतात. तथापि, ही घटना परत करता येण्यासारखी आहे आणि केवळ उपचारांच्या वेळीच होते.