एक्स-पाय कसे दुरुस्त केले जातात?
नॉक गुडघे दुरुस्त करण्याचे अनेक मार्ग आहेत. शू किंवा फिजिओथेरपीच्या आतील बाजूस असलेल्या इनसोल्ससह कंझर्व्हेटिव्ह थेरपी व्यतिरिक्त, अनेक आक्रमक आणि नॉन-आक्रमक प्रक्रिया आहेत: प्रथम, गुडघ्याच्या बाजूची वाढ प्लेट थोड्या काळासाठी कडक केली जाते, कारण ती खूप लवकर वाढते. . ग्रोथ प्लेट हाडांचा एक भाग आहे जेथे हाडांची वाढ होते.
हे प्रौढांमध्ये आधीपासून बंद असले तरीही, मुलांमध्ये वाढ आणि क्षय सतत चालू असते. अल्प मुदतीचा कठोरपणाचा परिणाम असा होतो की ठराविक काळासाठी हाड या ठिकाणी वाढत नाही. यादरम्यान, गुडघाच्या बाहेरील बाजूला परत वाढण्यास वेळ आहे - कारण तार्किकदृष्ट्या ते कठोर केले जात नाही.
सर्वोत्तम प्रकरणात, परिणाम एक क्षैतिज सरळ करणे आहे गुडघा संयुक्त. या पद्धतीचा तोटा नक्कीच आहे की तो रेखांशाच्या वाढीस अडथळा आणतो. दुसरीकडे, ही प्रक्रिया विशेषतः मोठी नाही आणि द्रुतपणे केली जाऊ शकते.
ग्रोथ प्लेट कडक होणे देखील कायमस्वरुपी केले जाऊ शकते. आणखी एक शल्यक्रिया पद्धत म्हणजे हाडांचा तुकडा काढून टाकणे (सामान्यत: इलियाक क्रेस्ट) आणि त्यानंतरच्या "खूपच लहान" बाजूमध्ये (नॉक-गुडघेच्या बाबतीत, बाह्य बाजूने) रोपण करणे. हे "आतील बाजूचे लात" ची भरपाई करते.
हाडांचा तुकडा काढून टाकणे पूर्णपणे आवश्यक नाही; मेटल प्लेट्स किंवा स्क्रू वापरुन विस्तार देखील केला जाऊ शकतो. या ऑपरेशनचा मोठा फायदा असा आहे की ऑपरेशन नंतर एक दिवस नंतर रुग्ण पुन्हा चालू शकतात (चालू आहे) crutches) आणि फिजिओथेरपी करू शकते. अशाप्रकारे, स्नायुंचा उपकरणे लवकर न येणार्‍या ताणातसुद्धा समायोजित करू शकतात.
अशा "mentडजस्टमेंट ऑपरेशन" नंतर, 2 महिन्यांनंतर पुन्हा गुडघाचे वजन कमी करणे शक्य आहे. प्लेट्स आणि स्क्रू काढून टाकणे सामान्यत: ऑपरेशनच्या 1.5 वर्षांनंतर चालते, जेव्हा हाड पुरेसे वाढते. वेळेत केल्यास, या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेमुळे मोठा आराम मिळू शकतो वेदना आणि दीर्घ कालावधीत (10 वर्षे आणि त्याहूनही अधिक) सामान्य क्रिडा गतिविधीस अनुमती द्या.
शल्यक्रिया प्रक्रिये व्यतिरिक्त तथाकथित देखील आहे पाय अक्ष प्रशिक्षण, जे आसपासच्या स्नायूंना बळकट करून एक्स-लेग स्थिती सुधारण्याचे उद्दीष्ट ठेवते. मजबूत करण्यासाठी गुडघा वाकणे यासारख्या व्यायामा जांभळा स्नायू किंवा आरशासमोर व्यायामाद्वारे आत्म-नियंत्रण, व्यावसायिक मार्गदर्शनाखाली गैरवर्तन देखील सुधारू शकते. हे विशेषतः प्रौढ रूग्णांसाठी योग्य आहे ज्यात प्रक्रिया आधीच प्रगत आहे.
जर एक्स-पाय वाढीच्या टप्प्यात उद्भवते, थेरपी सहसा आवश्यक नसते. तथापि, बाधित मुलांचे निरीक्षण केले पाहिजे आणि पाय तपासले पाहिजेत. नाही उत्स्फूर्त सुधारणा तर एक्स-पाय वाढीच्या समाप्तीच्या काही काळानंतर किंवा अक्षीय विचलन 20 अंशांपेक्षा जास्त असल्यास, शल्यक्रिया चिकित्सा आवश्यक असू शकते.
बर्‍याच प्रक्रिया येथे वापरल्या जाऊ शकतात: अगदी अ च्या बाबतीत रिकेट्स (व्हिटॅमिन डी कमतरता) कारण पायांचे विकृती उत्स्फूर्तपणे पुन्हा होऊ शकते - बशर्ते विकृती देखील उच्चारली गेली नाहीत. जर पाय जास्त वाकले असतील तर स्नायूंच्या तणावामुळे विकृती आणखी तीव्र होऊ शकते. मुले आणि प्रौढांमध्ये, शूजमधील एज इन्सर्ट्स काही प्रमाणात विकृतीची भरपाई करतात.
च्या बाबतीत एक्स-पाय, तलवेच्या आतील बाजूस अधिक मजबुतीकरण केले आहे जेणेकरून विचित्र पायांची भरपाई होईल. मध्ये लोड गुडघा संयुक्त नंतरच्या बाजूला (बाहेरून) हलविले आहे.
- (पाचर घालून घट्ट बसवणे) ऑस्टिओटॉमी (येथे सामान्यत: वेलीच्या आकाराचा हाडांचा तुकडा तिरपे स्थितीची भरपाई करण्यासाठी काढला जातो)
- तात्पुरते ipपिफिसायोडायसीस (येथे ग्रोथ प्लेट (पाइनल ग्रंथी) तात्पुरते कडक केले गेले आहे जेणेकरून पाय पुढे वाढू शकत नाही)
- परिभाषित एपिफिसिओडायसीस (तात्पुरते एपिफिसिओडेसिसच्या विरूद्ध, ग्रोथ प्लेट कायमची कडक केली जाते)
नॉक-गुडघे इतर पायांच्या जन्मजात विकृती असल्याने सांधे कालांतराने त्याचा परिणामही होऊ शकतो.
विशेषत: गुडघा सांधे, हिप आणि रीढ़ाचा परिणाम दीर्घकाळापर्यंत ठोठावलेल्या नॉक-गुडघ्यांमुळे होतो. नॉक-गुडघ्यांच्या उपचारासाठी मुळात वेगवेगळ्या प्रक्रिया आहेत. च्या मुळे पाय गैरवर्तन, पायांच्या आतील काठाच्या क्षेत्रामध्ये वाढीचा ताण असतो, त्याच वेळी पायाच्या बाह्य किनार्यांवरील ताण लक्षणीय घटतो.
आतल्या कडा असणार्‍या विशेष इनसोल्समुळे पाय उंच होऊ शकतात आणि अशाप्रकारे झालेल्या अपूर्णतेची भरपाई होऊ शकते. तथापि, हे इनसोल्स नेहमीच इतरांच्या दुर्बलतेस प्रतिबंधित करू शकत नाहीत. सांधे विशेष आतील रिम उंची असूनही. या प्रकारच्या उपचारांच्या यशाची शक्यता विविध घटकांवर अवलंबून असते. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, नॉक-गुडघ्यांची तीव्रता आणि इनसॉल्स प्रथम घातले त्या वयात या संदर्भात निर्णायक भूमिका असते.
सर्वसाधारणपणे असे गृहित धरले जाऊ शकते की शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू करणे आणि उन्नत आतील रिमसह इनसोल्स घालणे यशाची शक्यता लक्षणीय वाढवू शकते. विशेषत: वृद्ध रूग्णांसाठी, इनसोल थेरपीची शक्यता बर्‍याच मर्यादित आहे. जर भारदस्त आतील किनार असलेले इनसोल्स परिधान केल्याने नॉक-गुडघ्यांना नुकसान भरपाई मिळत नसेल तर पर्यायी उपचारांचा विचार केला पाहिजे.
च्या तीव्रतेवर अवलंबून पाय गैरवर्तन, हाडांच्या एखाद्या भागाची शल्यक्रिया काढून टाकणे किंवा ग्रोथ प्लेट कडक होणे यावर विचार केला जाऊ शकतो. विशेषतः ज्या मुलांना ठोठावलेल्या गुडघे ग्रस्त असतात अशा मुलांना, विशेष व्यायामामुळे कार्यक्षमतेची भरपाई देखील होऊ शकते. पाय गैरवर्तन. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे तथाकथित अपहरणकर्त्यांचे बांधकाम स्थिर ठेवण्यास मदत केली पाहिजे पाय अक्ष आणि अशा प्रकारे धनुष्य पाय दीर्घकालीन प्रभाव विरूद्ध.
अपहरणकर्त्यांच्या गटामध्ये पायांच्या बाहेरील भागात असलेल्या स्नायूंचा समावेश आहे. पायाच्या अपहरणकर्त्यांनाच विशिष्ट व्यायामाद्वारे स्थिर केले जाऊ शकते आणि ते मजबूत करण्यास मदत होते पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा सर्वसाधारणपणे संयुक्त अशाप्रकारे, जन्मजात पायातील गैरप्रकारांना थोडी भरपाई करावी.
याव्यतिरिक्त, प्रभावित रूग्णांनी विशाल अंतरावरील स्नायू बळकट करण्यासाठी नियमित अंतराने विशेष व्यायाम केले पाहिजेत. हे स्नायू बाह्य ब्रॉड म्हणून देखील ओळखले जाते जांभळा स्नायू. शारीरिक दृष्टीकोनातून, तथापि, व्हॅक्टस लेटलॅलिस स्नायू स्वतंत्र स्नायू नसून मोठ्या लोकांच्या चारही डोक्यांपैकी एक आहे जांभळा स्नायू (मस्क्यूलस क्वाड्रिझेप्स फॅमोरिस).
जे लोक ठोठावलेल्या गुडघे ग्रस्त आहेत त्यांचा गैरवर्तन सुधारू शकतो पाय या स्नायूच्या विशिष्ट व्यायामाद्वारे अक्ष. नॉक-गुडघे दुरुस्त करण्यासाठी विशेष व्यायाम करताना, हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की अपहरणकर्ते आणि व्हॅक्टस लेटरलिस स्नायूंना कधीही अलगावचे प्रशिक्षण दिले जाऊ नये. या स्नायूंव्यतिरिक्त, इतर स्नायू गट, जसे की व्यसनी मांडीच्या आतील बाजूस नेहमी विकसित केले जाणे आवश्यक आहे.
अन्यथा, लेगच्या अक्षातील गैरवर्तन धनुष्याच्या पायांकडे सरकण्याची शक्यता आहे. धनुष्याच्या पायांच्या दिशेने लेग अक्षाचा बदल देखील दीर्घकाळापर्यंत विविध सांध्याच्या दुर्बलतेस कारणीभूत ठरू शकतो, उदाहरणार्थ पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा सांधे, गुडघा जोड, हिप आणि रीढ़ अक्षीय खराबी सरळ करण्यासाठी लवकर शस्त्रक्रिया रोखू शकते गुडघा संयुक्त आर्थ्रोसिस.
अक्षीय गैरवर्तन कारणानुसार प्रतिबंधित केले जाऊ शकते. वाढीदरम्यानच्या सुधारणे केवळ एपिफिसिओडेसिसद्वारे केल्या जाऊ शकतात. ही ग्रोथ जॉइंटची स्क्लेरोथेरपी आहे.
तथापि, पूर्वस्थिती अशी आहे की वाढ अजूनही विद्यमान आहे. ग्रोथ प्लेटच्या लक्ष्यित एकतर्फी स्क्लेरोथेरपीच्या माध्यमातून, बोलींग वाढीच्या शेवटपर्यंत सरळ वाढते. स्क्लेरोथेरपी आणि योग्य वाढीसाठी योग्य वेळ प्राप्त करण्यासाठी, तथाकथित हाडांचे वय निश्चित केले पाहिजे. हाडांच्या काळापासून, शरीराचा आकार निर्धारित केला जाऊ शकतो आणि ipपिफिसेड्सची अचूक वेळ निश्चित केली जाऊ शकते.
