मास्टेक्टॉमी म्हणजे काय?
मास्टेक्टॉमी म्हणजे एक किंवा दोन्ही बाजूंच्या स्तन ग्रंथी काढून टाकणे (एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय मास्टेक्टॉमी). या शस्त्रक्रियेची इतर नावे मास्टेक्टॉमी किंवा अॅब्लॅटिओ मामा आहेत. स्तन काढण्यासाठी अनेक प्रक्रिया उपलब्ध आहेत:
- साधे स्तनदाह
- रॅडिकल मास्टेक्टॉमी (रॉटर आणि हॉलस्टेडनुसार ऑपरेशन)
- सुधारित रॅडिकल मास्टॅक्टॉमी
- त्वचेखालील mastectomy
- स्किन स्पेअरिंग मास्टेक्टॉमी
हस्तक्षेपाच्या कारणावर अवलंबून रुग्णाशी सल्लामसलत करून उपस्थित डॉक्टरांद्वारे शस्त्रक्रिया प्रक्रियेची निवड केली जाते. आवश्यक असल्यास, काढून टाकलेल्या स्तन ग्रंथीची पुनर्रचना त्याच प्रक्रियेदरम्यान केली जाऊ शकते, उदाहरणार्थ सिलिकॉन इम्प्लांट किंवा ऑटोलॉगस फॅटसह.
मास्टेक्टॉमी कधी केली जाते?
- ट्यूमर-ते-स्तन आकाराचे प्रतिकूल प्रमाण
- स्तनाच्या वेगवेगळ्या चतुर्थांशांमध्ये (बहुकेंद्रीता) एकाधिक कर्करोगाच्या साइट्सची घटना
- "दाहक" स्तनाचा कर्करोग (दाहक स्तनाचा कर्करोग)
- सहवर्ती रोग जे केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपीला परवानगी देत नाहीत
- स्तन-संरक्षण थेरपीसह अपेक्षित असमाधानकारक कॉस्मेटिक परिणाम
- स्तन-संरक्षण थेरपीनंतर फॉलो-अप रेडिएशन शक्य नसल्यास
- रुग्णाची इच्छा
विशेष केस: रोगप्रतिबंधक मास्टेक्टॉमी
जर स्त्रियांना या आजाराची अनुवांशिक पूर्वस्थिती असल्याचे दिसून आले असेल तर सावधगिरी किंवा प्रतिबंधात्मक मास्टेक्टॉमी (प्रोफिलेक्टिक मास्टेक्टॉमी) उपयुक्त ठरू शकते.
त्यामुळे अशा जोखीम जनुकांचे वाहक काहीवेळा सावधगिरी म्हणून मास्टेक्टॉमी करून घेण्याचा निर्णय घेतात – ट्यूमरचा विकास होण्याआधी. याचे ठळक उदाहरण म्हणजे अभिनेत्री अँजेलिना जोली.
तथापि, स्तनाच्या कर्करोगाच्या काही प्रकरणांसाठी अनुवांशिक पूर्वस्थिती जबाबदार आहे: स्तनाचा कर्करोग असलेल्या सर्व महिलांपैकी केवळ पाच ते दहा टक्के महिलांमध्ये जोखीम जीन्स शोधली जाऊ शकतात.
पुरुषांमध्ये मास्टेक्टॉमी
स्तनाचा कर्करोग असलेल्या पुरुषांमध्ये, संपूर्ण मास्टेक्टॉमी जवळजवळ नेहमीच केली जाते; स्तन-संरक्षण शस्त्रक्रिया येथे सहसा सल्ला दिला जात नाही.
मास्टेक्टॉमी दरम्यान तुम्ही काय करता?
ऑपरेशन करण्यापूर्वी
प्रत्यक्ष शस्त्रक्रिया
वास्तविक मास्टेक्टॉमीचे तपशील निवडलेल्या शस्त्रक्रिया प्रक्रियेवर अवलंबून असतात:
साधी मास्टेक्टॉमी
साध्या मास्टेक्टॉमीमध्ये, सर्जन स्तनाग्रभोवती एक स्पिंडल-आकाराचा चीरा बनवतो. याद्वारे, तो स्तन काढून टाकतो - स्तनाग्र आणि त्वचा, फॅटी टिश्यू आणि पेक्टोरल स्नायू झाकणारे संयोजी ऊतक. काखेतील लिम्फ नोड्स जागेवर सोडले जातात.
रॅडिकल मास्टेक्टॉमी (रॉटर आणि हॉलस्टेडनुसार ऑपरेशन)
सुधारित मूलगामी मास्टॅक्टॉमी
त्वचेखालील मास्टेक्टॉमी आणि स्किन-स्पेअरिंग मास्टेक्टॉमी
त्वचेखालील मास्टेक्टॉमीमध्ये, खालच्या स्तनाच्या क्रिझमध्ये चीरा देऊन स्तनाची ऊती काढली जाते. स्तनाची त्वचा आणि स्तनाग्र जतन केले जाते. या तंत्राचा एक प्रकार म्हणजे स्किन-स्पेअरिंग मास्टेक्टॉमी: येथे, डॉक्टर स्तनाग्र काढून टाकतात परंतु स्तन झाकणारी त्वचा नाही.
ऑपरेशन नंतर
शस्त्रक्रिया पूर्ण झाल्यावर, सर्जन जखमेच्या पोकळीमध्ये रबर ट्यूबद्वारे जखमेच्या निचरा प्रणाली ठेवतो. हे ऑपरेशन नंतर रक्त आणि जखमेच्या स्राव काढून टाकण्यास अनुमती देते. जखमेच्या कडा आता तणावाशिवाय एकत्र ठेवल्या जातात आणि काळजीपूर्वक शिवल्या जातात. त्यानंतर डॉक्टर जखमेवर निर्जंतुकीकरण करतात आणि ऍनेस्थेसियातून बरे होण्यासाठी रुग्णाला रिकव्हरी रूममध्ये नेले जाते.
मास्टेक्टॉमीचे धोके काय आहेत?
- रक्तस्त्राव आणि पोस्टऑपरेटिव्ह हेमरेज ज्यासाठी रक्त संक्रमण किंवा पोस्टऑपरेटिव्ह काळजी आवश्यक असू शकते
- जखमेच्या द्रवपदार्थाचा घाव आणि रक्तसंचय
- नसांना इजा
- संक्रमण आणि जळजळ
- जखमेच्या उपचार हा विकार
- लिम्फ नोड्स काढून टाकल्यामुळे लिम्फॅटिक ड्रेनेजचा त्रास
- जास्त डाग
- माघार/विकृतीसह कॉस्मेटिकदृष्ट्या प्रतिकूल परिणाम
- दुर्मिळ: मरण पावणारी त्वचा, विशेषत: स्किन स्पेअरिंग मास्टेक्टॉमीसह
- बदललेल्या शरीराच्या प्रतिमेमुळे मानसिक ताण
मास्टेक्टॉमी नंतर मला काय माहित असणे आवश्यक आहे?
काखेतील लिम्फ नोड्स अनेकदा स्तनदाहाच्या वेळी काढले जात असल्याने, ड्रेनेज समस्या असू शकतात आणि त्यामुळे हाताच्या ऊतींमध्ये द्रव साठू शकतो (लिम्फेडेमा). आवश्यक असल्यास, आपले डॉक्टर लिम्फॅटिक ड्रेनेज थेरपी लिहून देतील, ज्यामध्ये हाताला स्ट्रोक आणि मालिश करून लिम्फचा प्रवाह वाढविला जातो.
मास्टेक्टॉमी नंतर तुम्ही स्वतः लिम्फेडेमा या प्रकारे रोखू शकता:
- शक्य असल्यास, शरीराच्या वरच्या भागापासून हात लांब आणि किंचित कोनात ठेवा
- घट्ट कपडे टाळा
- मोठ्या उष्णतेच्या संपर्कात येणे टाळा (सौना, सूर्यस्नान), सामान्यत: प्रभावित हातावर उष्णता उपचार नाही
- ताण टाळणे, उदाहरणार्थ जड उचलणे
जखमेवर ओव्हरलोड होऊ नये म्हणून, तुम्हाला तंदुरुस्त वाटत असल्यास, मास्‍टेक्टॉमीनंतरच्‍या काही दिवसांमध्‍ये तुम्हाला दैनंदिन जीवनातील क्रियाकलाप (जसे की वैयक्तिक स्वच्छता, ड्रेसिंग) सहाय्य मिळायला हवे.
