कॅन्डेसर्टन कसे कार्य करते
सर्व सार्टनप्रमाणे, सक्रिय घटक कॅन्डेसर्टन मानवी शरीराच्या रेनिन-एंजिओटेन्सिन-अल्डोस्टेरॉन प्रणाली (RAAS) मध्ये हस्तक्षेप करतो. हे द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइट संतुलन आणि त्यामुळे रक्तदाब नियंत्रित करते. सारटन्स कसे कार्य करतात हे समजून घेण्यासाठी, या हार्मोनल प्रणालीचा एक छोटासा भाग पाहणे पुरेसे आहे.
सारटन्स (ज्याला अँजिओटेन्सिन II रिसेप्टर विरोधी म्हणून देखील ओळखले जाते) अँजिओटेन्सिन II संप्रेरकाची डॉकिंग साइट (रिसेप्टर) अवरोधित करतात जेणेकरून ते यापुढे त्याचा परिणाम करू शकत नाहीत. सामान्यतः, संप्रेरकामुळे रक्तवहिन्यासंबंधीचा संकोचन होतो, मूत्रपिंडातील रक्त प्रवाह कमी होतो आणि सोडियम आयनांचे पुनर्शोषण वाढते आणि त्यामुळे मूत्रपिंडात पाणी येते. एकूणच, यामुळे रक्तदाब वाढतो.
"अँजिओटेन्सिन II" हे नाव सूचित करते की एक अँजिओटेन्सिन I देखील आहे. हा संप्रेरक अँजिओटेन्सिनोजेनपासून तयार होतो - रक्तदाब कमी करण्यासाठी औषधांद्वारे देखील अवरोधित केले जाऊ शकते. या उद्देशासाठी वापरल्या जाणार्‍या तयारींना एसीई इनहिबिटर म्हणतात.
Candesartan cilexetil
सराव मध्ये, कॅन्डेसर्टन ऐवजी पूर्ववर्ती कॅन्डेसर्टन सिलेक्सेटिल वापरला जातो. हे आतड्यात अधिक चांगले शोषले जाते आणि नंतर शरीरात (आधीपासूनच आतड्याच्या भिंतीमध्ये) वास्तविक सक्रिय घटक कॅन्डेसर्टनमध्ये वेगाने आणि पूर्णपणे रूपांतरित होते. एक टॅब्लेट घेतल्यानंतर, रक्तातील सक्रिय घटकांची उच्च पातळी सुमारे तीन ते चार तासांनंतर पोहोचते.
Candesartan शरीरात क्वचितच चयापचय होते. अंतर्ग्रहणानंतर सुमारे नऊ तासांनंतर, अर्धा सक्रिय घटक मूत्रात अपरिवर्तितपणे उत्सर्जित होतो (सुमारे एक तृतीयांश) आणि अर्धा पित्ताद्वारे (सुमारे दोन-तृतियांश) मलमध्ये उत्सर्जित होतो.
कॅन्डेसर्टन कधी वापरला जातो?
Candesartan प्रामुख्याने उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब) आणि तीव्र हृदय अपयश (तीव्र हृदय अपयश) उपचार करण्यासाठी वापरले जाते, विशेषत: जेव्हा ACE अवरोधकांना सहन होत नाही.
ब्लड प्रेशरमध्ये सुरक्षित आणि स्थिर घट मिळविण्यासाठी कॅन्डेसर्टनचा दीर्घकालीन आधारावर वापर केला जातो.
Candesartan कसे वापरले जाते
कॅन्डेसर्टन आणि इतर रक्तदाब-नियमन करणारी औषधे (जसे की डिहायड्रेटिंग एजंट हायड्रोक्लोरोथियाझाइड – एचसीटी) यांचे संयोजन परिणाम (सिनेर्जिस्टिक प्रभाव) मध्ये परस्पर वर्धित होऊ शकते, जे विशेषतः गंभीरपणे वाढलेल्या रक्तदाबाच्या बाबतीत इष्ट आहे. जर्मन बाजारपेठेत संबंधित संयोजन तयारी देखील उपलब्ध आहेत.
Candesartan चे दुष्परिणाम काय आहेत?
अभ्यासानुसार, कॅन्डेसर्टन प्राप्त करणार्‍या रूग्णांना प्लेसबोने उपचार केलेल्या विषयांपेक्षा जास्त दुष्परिणाम अनुभवले नाहीत. सामान्य साइड इफेक्ट्स (दहा ते शंभर लोकांपैकी एकावर उपचार केले गेले) श्वसन संक्रमण, चक्कर येणे, डोकेदुखी, कमी रक्तदाब, बिघडलेले मूत्रपिंड कार्य आणि उच्च रक्त पोटॅशियम पातळी यांचा समावेश होतो.
कॅन्डेसर्टनमुळे कर्करोग होऊ शकतो या संशयाची आता मोठ्या अभ्यासात आणि मेटा-विश्लेषणांमध्ये (अनेक अभ्यासांचे संयुक्त मूल्यमापन) अनेक वेळा सखोल चौकशी करण्यात आली आहे आणि त्याचे खंडन करण्यात आले आहे.
"प्रथम-डोस हायपोटेन्शन" - प्रथमच औषध घेतल्यानंतर रक्तदाबात तीव्र घसरण - जी इतर रक्तदाब औषधांसह उद्भवते ती कॅन्डेसर्टनसह उद्भवत नाही. हेच “रीबाउंड इफेक्ट” वर लागू होते. हे औषध बंद केल्यानंतर मूळ लक्षणे (या प्रकरणात उच्च रक्तदाब) तीव्रतेचा संदर्भ देते.
Candesartan घेताना काय विचारात घेतले पाहिजे?
कॅन्डेसर्टनच्या उपचारादरम्यान, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) जसे की एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड किंवा आयबुप्रोफेन वैद्यकीय सल्ल्याशिवाय घेऊ नये. अन्यथा, मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडू शकते आणि त्यामुळे औषधाचा अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव कमकुवत होऊ शकतो. पॅरासिटामॉल हे पर्यायी वेदनाशामक म्हणून वापरले जाऊ शकते.
Candesartan गंभीर यकृत रोग आणि पित्तविषयक अडथळा मध्ये contraindicated आहे. मूत्रपिंडाचा आजार असल्यास, मूत्रपिंडाचे कार्य आणि रक्तातील पोटॅशियमचे प्रमाण नियमितपणे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.
गर्भधारणा आणि स्तनपान
कॅन्डेसर्टन हे गर्भधारणेदरम्यान घेऊ नये कारण त्यात प्रजनन क्षमता हानीकारक गुणधर्म आहेत. स्तनपान करवण्याच्या काळात, चांगल्या अभ्यास केलेल्या अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांना प्राधान्य दिले पाहिजे.
मुले आणि किशोरवयीन मुले
उच्च रक्तदाबावर उपचार करण्यासाठी डॉक्टर सहा वर्षे किंवा त्याहून अधिक वयाच्या मुलांमध्ये आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये कॅन्डेसर्टन वापरू शकतात. तथापि, तरुण रुग्णांमध्ये, सुरक्षितता आणि परिणामकारकता अद्याप पुरेशी सिद्ध झालेली नाही. याव्यतिरिक्त, हृदय अपयश असलेल्या मुलांसाठी आणि किशोरवयीन मुलांसाठी (अद्याप) कोणताही डेटा नाही. Candesartan एक वर्षाखालील मुलांमध्ये contraindicated आहे.
कॅन्डेसर्टन असलेली औषधे कशी मिळवायची
कॅन्डेसर्टन हे सक्रिय घटक प्रिस्क्रिप्शननुसार जर्मनी, ऑस्ट्रिया आणि स्वित्झर्लंडमध्ये कोणत्याही डोसमध्ये उपलब्ध आहे आणि प्रिस्क्रिप्शनच्या सादरीकरणावर फार्मसीमधून मिळू शकते.
1982 मध्ये, शास्त्रज्ञांनी अँजिओटेन्सिन II चा रक्तदाब वाढवणारे अनेक अवरोधक शोधले. त्यानंतरच्या वर्षांत, त्यांची रचना संगणकीय गणना, प्रयोगशाळा चाचण्या आणि प्राण्यांच्या प्रयोगांद्वारे अधिक सुधारली गेली. परिणामी, सक्रिय घटक लॉसर्टन, सक्रिय घटकांच्या नवीन गटाचा पहिला प्रतिनिधी, ज्याला सारटन्स म्हणून ओळखले जाते, 1986 मध्ये विकसित केले गेले.
हे 1995 मध्ये युनायटेड स्टेट्स आणि जर्मनीमध्ये बाजारात आणले गेले. नंतर, शरीरात जास्त काळ राहण्यासाठी आणि कमी चयापचय असलेले इतर सर्टन्स विकसित केले गेले. यापैकी एक कॅन्डेसर्टन होता. 1997 मध्ये जर्मनीमध्ये ते मंजूर झाले.
